Jinsi ya kutibu uvimbe wa kiuno: sababu, dalili, utambuzi na tiba

Orodha ya maudhui:

Jinsi ya kutibu uvimbe wa kiuno: sababu, dalili, utambuzi na tiba
Jinsi ya kutibu uvimbe wa kiuno: sababu, dalili, utambuzi na tiba

Video: Jinsi ya kutibu uvimbe wa kiuno: sababu, dalili, utambuzi na tiba

Video: Jinsi ya kutibu uvimbe wa kiuno: sababu, dalili, utambuzi na tiba
Video: Alarsin Bangshil | Peshab ke rog, UTI aur Prostate ki ayurvedic dava 2024, Novemba
Anonim

Protrusion ni ugonjwa mbaya ambao unaweza kuharibu kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha. Inaweza kuendeleza katika sehemu tofauti za safu ya mgongo. Lakini mara nyingi, protrusion hugunduliwa katika eneo lumbar. Katika kesi hiyo, inahitajika kupitia kozi ya matibabu, ambayo itaagizwa na mtaalamu mwenye ujuzi. Dawa ya kibinafsi itaongeza tu shida. Hii inaweza kusababisha ulemavu. Kwa hiyo, ikiwa dalili fulani zinaonekana, unapaswa kushauriana na daktari. Jinsi ya kutibu uvimbe wa lumbar itajadiliwa hapa chini.

Maelezo ya ugonjwa

Mtu ambaye amekabiliwa na tatizo la maumivu ya mgongo anavutiwa kujua ni daktari gani anayetibu uvimbe wa lumbar, kwa nini ugonjwa kama huo umetokea na ni tiba gani itafaa zaidi. Ikumbukwe kwamba protrusion ni aina ya matatizo ya dystrophic katikamaeneo ya diski za intervertebral. Hii ni hatua ya awali ya maendeleo ya hernia. Matibabu ya ugonjwa huo sio mchakato ngumu. Mara chache sana kuna haja ya uingiliaji wa upasuaji. Lakini ugonjwa hauwezi kuzinduliwa, kwa kuwa matokeo ya uti wa mgongo na afya kwa ujumla yatakuwa ya kusikitisha.

protrusion ya lumbosacral jinsi ya kutibu
protrusion ya lumbosacral jinsi ya kutibu

Mara nyingi ni muhimu kuchanganya matibabu ya osteochondrosis na protrusion ya lumbar spine. Magonjwa haya yanahusiana, kwani moja ya sababu za ugonjwa uliowasilishwa ni kiwewe. Kwa osteochondrosis, tishu za mfupa huharibiwa polepole. Kama matokeo, mbenuko huonekana kwanza, na kisha diski ya herniated.

Patholojia inaweza kutokea katika sehemu yoyote ya safu ya uti wa mgongo. Lakini katika eneo lumbar, ugonjwa hugunduliwa mara nyingi zaidi. Kwa protrusion, disc inajitokeza kidogo mara ya kwanza. Kisha, wakati patholojia inakua, inazidishwa na mafanikio ya membrane ya nyuzi ya disc. Matokeo yake, pulposus ya kiini hutoka nje. Hali hii tayari inaitwa ngiri.

Unahitaji kuelewa kwamba utendakazi wa diski ya uti wa mgongo ni kunyoosha, kwa hiyo inajumuisha tishu zinazounganishwa za cartilage, pamoja na glycoprotein. Wanatenganisha vertebrae kutoka kwa kila mmoja na kuhakikisha harakati zao katika ngazi zote za safu ya mgongo. Diski hizo hutoa nafasi ya kutosha kwa mishipa katika uti wa mgongo ambayo hutoka kwenye mfereji wa uti wa mgongo na huwajibika kwa uhifadhi wa viungo.

Kiini kinachofanana na jeli cha diski kimefungwa katika makombora kadhaa tofauti. Pete ni sehemu ya nje ya diski. Protrusion wakati wa maendeleohupitia hatua kadhaa. Pete ya nyuzi hudhoofisha inapoharibiwa, kiini cha pulposus huanza kushinikiza juu yake. Hii inasababisha maendeleo ya protrusion. Baada ya muda, hii husababisha muwasho au mgandamizo wa miisho ya neva, ambayo husababisha maumivu ya mgongo na dalili nyingine nyingi zisizofurahi.

Aina

Kuna aina tofauti za protrusion. Kulingana na aina na hatua ya ugonjwa huo, daktari anaagiza matibabu. Ni muhimu kuwasiliana na mtaalamu. Je, ni daktari gani anayetibu mlipuko wa mgongo wa lumbar? Unahitaji kuona daktari wa neva. Anatambua na kuagiza seti ya taratibu za matibabu. Baada ya hayo, wataalam wengine wanahusika katika mchakato wa matibabu. Hii, kwa mfano, inaweza kuwa madaktari wa tiba ya mazoezi, physiotherapist, tabibu, n.k.

madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya protrusion lumbar
madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya protrusion lumbar

Daktari wa magonjwa ya mfumo wa neva anaagiza utaratibu wa matibabu baada ya uchunguzi wa kina. Kuna aina kadhaa kuu za patholojia iliyowasilishwa. Zinatofautiana katika mwelekeo wa protrusion ya diski:

  • Mduara. Diski ya intervertebral iliyopangwa inajitokeza sawasawa katika pande zote wakati huo huo katika ndege ya usawa. Vipimo vya sehemu za extruded hufikia kutoka 3 mm. Matibabu ya protrusion ya mgongo wa lumbar katika kesi hii hufanyika kwa njia ngumu. Katika baadhi ya matukio, ukubwa wa eneo lililotolewa hufikia 12 mm.
  • Mgongoni. Diski hiyo inajitokeza kuelekea kwenye mfereji wa mgongo. Matibabu ya protrusion ya dorsal ya mgongo wa lumbar hufanyika kwa mujibu wa aina ya patholojia. Ni kawaidajina la kundi la magonjwa, ambayo ni pamoja na mviringo, paramedian na protrusions wastani.
  • Kati. Mwinuko hutokea kuelekea katikati ya mkia wa farasi.
  • Tanua. Ina kozi ya muda mrefu. Ikiwa ugonjwa huu haujatibiwa kwa wakati unaofaa, mtu anaweza kuwa mlemavu, kupoteza uwezo wake wa kufanya kazi na kushiriki katika aina yoyote ya shughuli zinazohusiana na shughuli za kimwili.

Chaguo la mbinu ya matibabu inahusiana na aina ya ugonjwa. Haiwezekani kuamua kwa uhuru ni aina gani ya ugonjwa huo, ni njia gani za mfiduo zitakuwa nzuri. Kwa matibabu yasiyo sahihi, unaweza kujidhuru, na kuzidisha ugonjwa.

Sababu za ukuaji wa ugonjwa

Kuna sababu kadhaa zinazoweza kusababisha ngiri na kupanuka kwa nyonga. Jinsi ya kutibu ugonjwa hutegemea kwa kiasi kikubwa sababu iliyosababisha ugonjwa huo. Mara nyingi, ukuaji wa protrusion unahusishwa na mambo yafuatayo:

  • Anulus ilikuwa dhaifu hapo awali.
  • Shinikizo kwenye diski iliongezeka ghafla, na kusababisha kupasuka kwa tishu za annulus.

Sababu zote za uharibifu wa diski zinaweza kugawanywa katika vikundi vitatu vikubwa:

  1. Trauma ndogo ya kudumu. Ikiwa majeraha ya mara kwa mara hutokea kwa muda mrefu, hii inasababisha uharibifu wa disc intervertebral. Moja ya sababu zinazowezekana ambazo husababisha athari kama hiyo ni mkao usio sahihi. Kwa sababu ya hili, mgongo unakabiliwa na dhiki. Kuinama, msimamo wa mwili ulioelekezwa sio sahihi kisaikolojia. Kwa sababu ya hii, annulusinadhoofika kwa sababu ya kunyoosha kupita kiasi. Kwa sababu ya hili, uadilifu wa diski unakiukwa. Msingi unabadilika. Kwa sababu hii, mishipa ya fahamu na viungo vya uti wa mgongo huwa chini ya shinikizo la kuongezeka.
  2. Mzigo wa ghafla. Inatokea katika hali ya kutisha, kwa mfano, baada ya kuanguka, athari. Wakati wa mgongano, ajali huathiriwa na mzigo wa ghafla. Wakati huo huo, mwili hujaribu kupinga. Kwa sababu ya hili, disc hupasuka au kunyoosha tishu zake. Kwa sababu ya hili, disc ya intervertebral imejeruhiwa. Ikiwa unahitaji kuinua uzito fulani, unapaswa kupitisha msimamo sahihi wa mwili wa biomechanically. Haikubaliki kuegemea mbele kwa wakati huu. Kwa sababu ya hili, nyuma ni kunyoosha. Hii pia inaweza kusababisha jeraha la ghafla la diski.
  3. Mwelekeo wa maumbile. Magonjwa ya mgongo yanaweza kusababishwa na sababu za urithi. Kikundi cha hatari kinajumuisha watu ambao wana kiasi kikubwa cha elastini katika tishu zinazojumuisha. Walakini, sababu kama hizo za kuibuka ni nadra. Mara nyingi zaidi, mambo ya nje huathiri ukuaji wa ugonjwa.

Kuzingatia jinsi ya kutibu protrusions ya mkoa wa lumbosacral, ni lazima ieleweke kwamba, kwanza kabisa, unahitaji kuondokana na sababu ya mizizi ya maendeleo ya ugonjwa. Sababu za mara kwa mara zinazosababisha matatizo hayo ni kunenepa sana (hasa tumboni), utimamu wa mwili usiofaa, na viungo dhaifu. Pia, mwinuko mara nyingi hutokea kutokana na kazi inayohusishwa na kuwa katika nafasi ya kuinama (kukaa, kusimama) au kwa bidii ya juu ya kimwili.

Dalili

Jinsi ya kutibu kuchomoza kwa uti wa mgongo? Hajakufanya uchunguzi wa kina. Tafuta matibabu ikiwa dalili fulani zinaonekana. Ikiwa shughuli za binadamu zinahusishwa na sababu mbaya, ni vyema kufanya uchunguzi mara kwa mara ili kugundua mbenuko katika hatua za mwanzo.

matibabu ya protrusion ya dorsal ya mgongo wa lumbar
matibabu ya protrusion ya dorsal ya mgongo wa lumbar

Ugonjwa unaweza kukua bila dalili kwa muda mrefu. Tu wakati mwisho wa ujasiri huathiriwa dalili za kwanza zitaonekana. Kutokana na ukiukwaji wao, kuvimba kwa protrusion ya eneo lumbar inaweza kutokea. Matibabu inapaswa kulenga kuondoa udhihirisho huu mbaya.

Mara nyingi, hisia za uchungu huongezeka polepole. Mara ya kwanza, kuna usumbufu mdogo sana. Mtu huyo anaweza kupuuza. Lakini katika siku chache tu, maumivu yatajulikana zaidi. Haziwezi tena kupuuzwa. Dalili za tabia ya mbenuko ni:

  • maumivu katika eneo la kiuno la uti wa mgongo;
  • ugumu wa kusogea katika sehemu hii ya safu ya uti wa mgongo;
  • kufa ganzi sehemu za chini, hasa kwenye vidole na miguu;
  • kuhisi udhaifu katika misuli ya miguu;
  • wakati mwingine kuna ukiukaji katika mfumo wa mkojo;
  • uhamaji na unyumbulifu wa misuli ya mguu umepungua.

Dalili nyingi ni za kiakili, kwani kuna ukiukwaji wa mizizi ya uti wa mgongo. Hii ni sehemu ndogo tu ya dalili ambazo ni tabia ya protrusion. Wanaweza kuwa tofauti, na kwa wagonjwa tofauti maonyesho hayafanani. Ukali wa maumivu inategemea kiwangodiski inayobubujika.

Bila matibabu sahihi, maumivu yataongezeka tu. Kwa hiyo, ikiwa hata maumivu kidogo hutokea katika kanda ya safu ya mgongo, ni muhimu kupitia tata ya taratibu za uchunguzi. Mbinu za kisasa hukuruhusu kuamua kwa usahihi sababu ya dalili zisizofurahi, na pia kuamua aina ya protrusion, comorbidities.

Mbinu za uchunguzi na matibabu

Jinsi ya kutibu mchomoko wa diski za uti wa mgongo? Ili kuagiza tiba ya matibabu, daktari wa neva lazima ajue nuances yote ya kipindi cha ugonjwa huo. Vinginevyo, tiba haitakuwa na ufanisi wa kutosha.

Mojawapo ya mbinu kuu za kutambua ugonjwa uliowasilishwa leo ni mionzi ya sumaku au tomografia iliyokokotwa. Uchunguzi unafanywa na daktari, lakini hii haitoshi kwa utambuzi sahihi. Vifaa vya kisasa vinaruhusu kutambua ugonjwa huo katika hatua ya awali ya maendeleo. Katika kesi hii, matibabu ya protrusion ya vertebrae ya lumbar haitakuwa na ufanisi tu, bali pia haraka sana.

Njia yenye taarifa zaidi ya uchunguzi ni MRI. Wakati wa kutumia radiografia, ni ngumu kugundua ukiukwaji katika eneo la diski za intervertebral. CT scan imeagizwa ikiwa mgonjwa ana vikwazo fulani kwa utaratibu wa MRI. Kwa msaada wa x-rays, ishara za matatizo ya pathological zinaweza kugunduliwa. Hii, kwa mfano, inaweza kuwa osteochondrosis. Ugonjwa huu mara nyingi huambatana na mbenuko.

Kwa usaidizi wa eksirei, unaweza kutambua ngiri ya Schmorl, angalia osteophytes na upungufu wa pili wa mfereji wa safu ya uti wa mgongo.

Kamamgonjwa hana contraindications kwa MRI, ni bora kuanza uchunguzi pamoja naye. Hii ni mbinu salama, kwa misingi ambayo daktari ataweza kufanya uchunguzi sahihi, sahihi. Utaratibu unafanywa kwenye mashine ya uwanja wa juu.

Katika idadi kubwa ya matukio, wagonjwa wanaagizwa matibabu ya kihafidhina. Malengo yake kuu ni kupunguza ukali wa maumivu, kuondoa mchakato wa uchochezi, kuimarisha corset ya misuli, na kuzuia spasm ya misuli ya mgongo. Mbinu iliyojumuishwa hukuruhusu kurejesha utendakazi wake.

Pamoja na matibabu ya dawa, bila shaka daktari ataagiza tiba isiyo ya dawa. Wakati ugonjwa wa maumivu umesimamishwa, massage, tiba ya mazoezi imewekwa.

Kuingilia upasuaji kwa mbenuko ni nadra sana. Hii inawezekana tu na mabadiliko ya ugonjwa huu kuwa hernia. Ikiwa tu protrusion imesababisha uharibifu mkubwa kwa mishipa ya uti wa mgongo, ambayo kazi yao imevunjwa, uingiliaji wa upasuaji unaonyeshwa.

Tiba

Kwa hivyo, tunatibu michirizi ya diski za lumbar. Daktari ambaye mgonjwa anapaswa kuomba ataagiza seti ya taratibu kwa mujibu wa hatua na aina ya ugonjwa huo, na atazingatia mambo yanayoambatana. Tiba kuu katika kesi hii ni tiba ya mwongozo. Lakini inafaa kukumbuka kuwa haijaamriwa katika hatua ya papo hapo ya ugonjwa.

Pamoja na mbinu hii, mgonjwa huonyeshwa matumizi ya dawa. Wanaondoa maumivu, kuvimba na kuathiri tishu za safu ya mgongo. Ikiwa uharibifu ni mdogo, unaweza kufanya bila dawa. Katika kesi hii, daktari ataagizakozi ya tiba ya mwongozo. Matibabu ya kupanuka kwa mgongo wa lumbar katika kesi hii pia inahusisha kuvaa corset maalum.

kuvimba kwa matibabu ya mbenuko ya lumbar
kuvimba kwa matibabu ya mbenuko ya lumbar

Katika kipindi cha papo hapo cha ukuaji wa ugonjwa, mgonjwa huonyeshwa mapumziko ya kitanda. Katika kesi hii, analgesics na corticosteroids imewekwa. Kurekebisha vertebrae katika nafasi moja itasaidia kupunguza maumivu. Kwa hivyo hakutakuwa na hasira ya vipokezi. Mzigo kwenye mgongo katika kipindi cha papo hapo unapaswa kupunguzwa. Tiba ya mwongozo kwa wakati huu ni kinyume chake. Kipindi cha papo hapo huchukua siku 1-5.

Dawa za kutibu uvimbe wa kiuno zinaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa ukali wa maumivu.

Katika kipindi ambacho maumivu yanaweza kusimamishwa, mgonjwa ameagizwa seti ya taratibu zinazolenga kuimarisha misuli ya nyuma, kurejesha utendaji katika eneo lililoathirika. Kwa hili, mazoezi maalum ya matibabu yamewekwa. Lazima ufuate mapendekezo yote ya daktari. Usinyanyue vitu vizito au kukaa au kusimama kwa muda mrefu.

Mazoezi sahihi ya viungo ambayo mgonjwa atafanya yatasaidia kuzuia kurudia tena. Mlo unaofaa unaweza pia kuagizwa. Mgonjwa atalazimika kufikiria upya mtindo wake wa maisha. Vipengele vyote hasi lazima viondolewe.

Maoni ya madaktari kuhusu dawa

Kwa kuzingatia mapitio ya jinsi ya kutibu uvimbe wa uti wa mgongo, ni vyema kutambua kwamba katika hali nyingi, madaktari huagiza madawa ya kulevya kulingana na diclofenac ili kupunguza maumivu ya mgongo. Anaondokakuvimba na kupunguza maumivu. Hauwezi kuchukua dawa bila kudhibitiwa. Daktari huagiza kipimo na mara kwa mara ya kuchukua dawa hii.

ni daktari gani anayetibu mbenuko ya mgongo wa lumbar
ni daktari gani anayetibu mbenuko ya mgongo wa lumbar

Kuzingatia mbinu za jinsi ya kutibu protrusion ya diski za mgongo wa lumbar, ni muhimu kusema kwamba bidhaa za diclofenac zina idadi ya chini ya vikwazo na madhara. Kwa hiyo, dawa hizo zinaagizwa kwa wagonjwa wa umri tofauti. Diclofenac pia ina mali ya antipyretic. Wakati huo huo, haizuii awali ya kibiolojia ya tishu za cartilage. Hii ni muhimu sana wakati wa matibabu ya mbenuko.

Madaktari wanasema kuwa baada ya kumeza tembe na kizuizi kwa msingi wa diclofenac, wagonjwa walionyesha uboreshaji unaoonekana katika ustawi. Uvimbe na uvimbe vimekwisha. Dawa zinazotokana na diclofenac zinatolewa katika aina zifuatazo:

  • Vidonge. Wao ni coated na kufuta, kuingia ndani ya matumbo. Inaruhusiwa kutumika kwa watoto ambao uzito wao umefikia kilo 25.
  • Kombe za kufanya kazi kwa muda mrefu. Hutumika katika kozi za matibabu ya muda mrefu.
  • Mishumaa. Hizi ni suppositories ambazo hutumika kwa njia ya haja kubwa kwa wagonjwa waliolazwa kitandani.
  • sindano. Ikiwa vidonge havikusaidia, unaweza kupunguza maumivu yenye nguvu sana kwa njia hii. Sindano hufanywa ndani ya siku 2-3 tena. Kisha wanabadilisha na kutumia vidonge.

Dawa nyingine

protrusion ya diski za mgongo wa lumbar jinsi ya kutibu
protrusion ya diski za mgongo wa lumbar jinsi ya kutibu

Kuzingatia jinsi ya kutibu mchomoko wa uti wa mgongo, ni lazima ieleweke idadi ya mengine.madawa ya kulevya ambayo madaktari huwaagiza wagonjwa mara nyingi. Orodha ya fedha hizo ni pamoja na:

  • Vitamini za kundi B. Hurejesha utendakazi wa miisho ya neva iliyoharibika. Kati ya tata za vitamini za aina hii, Neuromultivit, Milgamma huchaguliwa mara nyingi.
  • Dawa za kutuliza maumivu. Imeteuliwa ikiwa maumivu ni makubwa. Dawa za kundi hili pia hukuwezesha kulegeza misuli ya mgonjwa, kupunguza joto.
  • Dawa za kuzuia uchochezi zisizo za steroidal. Wanaboresha hali ya tishu za diski. Hii, kwa mfano, inaweza kuwa madawa ya kulevya "Ketanov", "Movalis", "Nise", "Ibuprofen", "Nimesil", "Ortofen".
  • Vipumzisha misuli ili kupumzisha misuli iliyobana. Hii, kwa mfano, "Baclofen", "Tizanidin".
  • Dawa zinazoondoa uvimbe, hupunguza mzigo kwenye tishu zilizoharibika. Hizi zinaweza kuwa diuretiki zinazoondoa uvimbe.

Kusoma jinsi ya kutibu uvimbe wa kiuno, ni vyema kutambua kuwa dawa pekee haitoshi. Mbinu nyingine za kuathiri mwili wa mgonjwa pia hutumika.

Physiotherapy

Jinsi ya kutibu uvimbe wa kiuno? Mbali na dawa, njia za tiba ya mwongozo na physiotherapy zimewekwa. Aidha, taratibu zilizopendekezwa na daktari zinaweza kuwa tofauti sana. Lakini hii ni kipengele cha lazima cha matibabu magumu ya protrusion. Tiba ya viungo inaweza kujumuisha chaguzi zifuatazo za kuathiri mwili:

  • Tiba ya mawimbi ya mshtuko. Wakati wa utaratibu, daktari anaona mara moja athari za utaratibu, ambayo inakuwezesha kurekebisha ikiwa ni lazima. Madhumuni ya kutumia mbinu hii kwa protrusionni kuondolewa kwa compression kutoka mwisho wa ujasiri. Wakati huo huo, misuli ya nyuma inaimarishwa, mkao unaboresha. Tiba ya wimbi la mshtuko hukuruhusu kupona haraka baada ya upasuaji, kuimarisha misuli yako.
  • Tiba ya laser. Mbinu hii ina athari nzuri juu ya kimetaboliki, huondoa kuvimba, na ina athari ya analgesic. Tishu hupokea virutubisho zaidi. Pia huimarisha kinga ya mwili.
  • Magnetotherapy. Inaboresha kazi ya viungo vya ndani, inakuwezesha kusambaza vizuri rasilimali zilizopo. Wakati wa taratibu, mzunguko wa damu na michakato ya metabolic huharakishwa. Maumivu, uvimbe hupungua, athari ya uponyaji hutolewa.
  • Utibabu. Njia hii bado ni ya utata katika duru za matibabu. Madaktari wengine wanadai kuwa acupuncture inafaa, wakati wengine wanaona mbinu hiyo haina maana. Mbinu hii ina athari ya kutuliza maumivu.
jinsi ya kutibu protrusion ya lumbar mgongo
jinsi ya kutibu protrusion ya lumbar mgongo

Kuna mbinu nyingine za kutibu uvimbe wa kiuno.

Gymnastics ya kimatibabu

Moja ya njia za lazima za matibabu ya aina isiyo ya dawa ni mazoezi ya matibabu. Tiba ya mazoezi inaruhusu sio tu kushinda ugonjwa huo, lakini pia kuzuia maendeleo yake katika siku zijazo. Pia ni utaratibu wa kuzuia.

Mazoezi ya matibabu huwekwa na daktari anayehudhuria. Mazoezi yanaweza kufanywa nyumbani na chini ya usimamizi wa mtaalamu wa afya. Hizi ni harakati rahisi ambazo lazima zifanyike kwa usahihi. Harakati za ghafla na kuinua nzito ni marufuku. Vitendo vyote vinafanywakwa upole.

Kulingana na mwendo wa ugonjwa, daktari ataagiza seti ya mazoezi. Wanaweza kuwa na lengo la kunyoosha mgongo, kupunguza hali ya mgonjwa kwa ujumla, na kupunguza disc. Mazoezi yana athari ya mwelekeo. Wanapaswa kujilimbikizia katika eneo la shida la safu ya mgongo. Hii itaharakisha microcirculation ya damu hapa, kuboresha lishe ya seli. Hii itaharakisha michakato ya kuzaliwa upya kwa tishu.

Wakati wa mazoezi ya matibabu, michakato ya kimetaboliki ya mtu huwa ya kawaida, ambayo ina athari nzuri kwa ustawi wa jumla. Misuli ya mgongo huimarishwa, na kuunda corset yenye nguvu ili kuunga mkono mgongo katika nafasi sahihi.

Wakati wa taratibu, mzigo huongezeka polepole. Muda wa somo unapaswa pia kuongezeka. Mara nyingi, kwanza unahitaji kufanya mazoezi chini ya usimamizi wa mtaalamu wa tiba ya mazoezi. Kisha mazoezi ya viungo yanaweza kufanywa nyumbani.

Ilipendekeza: