Uchambuzi wa kinyesi kwa protozoa ni mbinu ya kawaida ya kimaabara ya kutambua protozoosis na helminthiasis, ambayo hufanywa kwa watu wazima na watoto. Kwa msaada wake, protozoa ambayo vimelea katika utumbo wa mbali, pamoja na helminths, hugunduliwa au kutengwa. Kuna aina 20 za protozoa zinazoishi katika utumbo wa binadamu, kati ya hizo 8 ni za pathogenic, na 12 huamilishwa chini ya hali nzuri.
Takwimu za WHO: Watu 9 kati ya 10 Duniani wameambukizwa na helminths mbalimbali. Mara nyingi zaidi kuliko wengine, hawa ni pinworms na roundworms. Uchunguzi wa kinyesi unakuwa muhimu chini ya hali hiyo kwa sababu vimelea mara nyingi havionyeshi maonyesho ya kliniki katika kinga nzuri. Lakini mtu wa namna hii huwa chanzo cha maambukizi kwa wengine.
Aidha, mabuu ya vimelea yanaweza kuingia ndani ya samaki, nyama ya wanyama na kutoka hapo kupenya ndani ya mwili wa binadamu. Ndio maana uchambuzi wa kinyesi kwa mayai ya helminths na protozoa una jukumu muhimu.
Protozoa inaweza kuwepo ndanikwa namna ya fomu za kukomaa kwa kijinsia (aina za mimea) na kwa namna ya cysts - hii ni aina maalum ya maisha ya vimelea, wakati wao ni, kama ilivyokuwa, katika hibernation, hawalishi na usizidishe, wakisubiri. wakati mzuri. Wakati huo huo, hatari yao imehifadhiwa kabisa.
Dalili za majaribio
Vipimo kama hivyo ni muhimu kwa wale walio katika hatari ya kuambukizwa:
- kaa katika timu iliyofungwa (chekechea, shule, shule za bweni, kambi, maeneo ya kizuizini, n.k.);
- kutowezekana kwa kudumisha usafi mara kwa mara kutokana na kazi shambani;
- uwepo wa mifugo ya kilimo shambani, ufugaji wa mbwa.
Uchambuzi wa kinyesi kwa protozoa unahitajika wakati:
- kumweka mtoto katika shule ya chekechea, shule, kambi za watoto wakati wa kiangazi;
- kuajiri watu wazima;
- kupata ruhusa kutoka kwa daktari kutembelea bwawa - kutambua wabebaji;
- chunguzi za kimatibabu za matibabu, wafanyikazi wa biashara, wawakilishi wa upishi, bidhaa za dawa.
Tafiti kama hizo hufanywa kila baada ya miezi sita. Inahitajika kupima kinyesi kwa helminths na protozoa kwa wale ambao wana malalamiko ya kiafya ya kutiliwa shaka:
- kupungua uzito bila sababu;
- ngozi iliyopauka;
- udhaifu, uchovu baada ya mazoezi madogo ya mwili;
- ugumu wa kupumua bila dalili za mafua au ugonjwa wa moyo;
- kuwashwa;
- ndoto mbaya;
- myalgia na arthralgia;
- uzito kwenye ini;
- uchungu mdomoni na asubuhi;
- dyspepsia;
- shinikizo;
- tensmus;
- kusaga meno usiku;
- maumivu ya mara kwa mara kwenye kitovu;
- kuwasha kwenye sehemu ya haja kubwa.
Watoto na watu wazima wanaweza kuwa na historia ya kuoga mara kwa mara kwenye mito na maziwa kwa kumeza maji, matumizi ya mara kwa mara ya maji ya visima, tabia ya kula samaki wabichi.
Uchambuzi wa kinyesi pia ni muhimu baada ya kurejea kutoka nchi za tropiki na vyakula vyao vya kigeni, vilivyo na hali duni za usafi. Katika watoto wadogo, pamoja na tabia zao zisizo na utulivu, usingizi mbaya, kukataa kunyonyesha na kulia mara kwa mara na kupiga kelele, unapaswa kukusanya kinyesi mara moja kwa uchambuzi kwa minyoo na protozoa.
Malengo ya Kujisalimisha
Marudio ya utafiti yanaweza kutofautiana. Inategemea kusudi. Mara nyingi hii ni kuzuia, na uchambuzi wa kinyesi kwa mayai ya helminths na protozoa hufanyika mara 1 kwa mwaka. Katika hali hii, rufaa kutoka kwa daktari haihitajiki.
Kipimo cha kizuizi - majani huwasilishwa kwa utafiti ili kuzuia kuenea kwa minyoo katika familia, watoto na vikundi vya kazi, nk. Uchambuzi kama huo wa kinyesi kwa mayai ya minyoo na protozoa huwasilishwa na daktari.
Jinsi ya kujiandaa vyema kwa ajili ya utafiti?
Kwa ujumla, maandalizi ni rahisi:
- kwa wiki moja, acha kutumia dawa, hasa zenye nguvu - hizi ni antibiotics, na vimeng'enya, na vizuia vimelea;
- kwa siku 2 - laxatives;
- dawa ambazo kinyesi cha rangi ni marufuku - zinachuma na bismuth.
Uyoga, ini, marinades, bran, soda hazijumuishwa kwenye lishe kwa siku 2; punguza matumizi ya matunda na mbogamboga.
Siku moja kabla ya kujifungua kinyesi, unahitaji kunywa maji zaidi, kutembea usiku na kuwapa watoto masaji ya tumbo. Uchunguzi wowote wa utumbo unafanywa wiki 2 kabla ya uchambuzi au baada yake. Wakati wa hedhi, uchambuzi wa kinyesi hauchukuliwi ili damu isiingie.
Sheria za uchanganuzi wa kinyesi
Ni muhimu kununua chombo maalum kwa ajili ya kupeleka kinyesi kwenye duka la dawa. Ni rahisi kwa kuwa ina kifuniko maalum na spatula ya kukusanya kinyesi. Pia inakuja na kibandiko cha wambiso, ambapo data ya mgonjwa huingizwa. Sanduku za mechi na mitungi ya glasi hazipendekezwi kwa mkusanyiko wa viti.
Chungu safi na kikavu kinaweza kutumika kukusanya kinyesi kwenye nyumba ya mtoto. Kuwa mwangalifu usipate mkojo kwenye kinyesi.
Mtoto amelazwa kwenye nepi safi wakati ambapo mtoto anatoka. Mama anaitambua kwa kuguna, kukaza mwendo.
Kinyesi hukusanywa kwa kijiko cha plastiki kinachoweza kutumika. Kwa diapers zinazoweza kutupwa, hazichukui kinyesi kutoka kwao. Katika hali mbaya, unaweza kufanya uzio kutoka safu ambayo si karibu na uso wa diaper. Tahadhari kama hizo ni muhimu kwa usafi wa uchambuzi. Kinyesi baada ya mishumaa ya enema au rectal haifai kwa uchambuzi.
Unahitaji kinyesi ngapi?
Jinsi ya kuchukua kipimo cha kinyesi kwa protozoa? Kinyesi cha asubuhi kinachukuliwa kuhusu 50 g, na kwa viti huru - 1-2 tsp. Sampuli imetengenezwa kutoka pande 3 za soseji ya kinyesi:
- mbele(sehemu ya awali ya kinyesi);
- msaada wa mwisho;
- kutoka sehemu za kando za misa.
Iwapo helminth zinazotambaa zinaonekana juu ya uso, pia hutumwa kwenye chombo na kinyesi.
Ikiwa haja kubwa ilikuwa jioni, kinyesi kwenye chombo hufungwa kwenye begi na kuhifadhiwa kando na chakula kwenye jokofu hadi asubuhi. Afadhali isizidi saa 8.
Ni marufuku kugandisha au kupasha joto kinyesi. Katika vituo vya afya, vihifadhi hutumika kwa hili.
Uchambuzi sahihi zaidi hupatikana wakati uchambuzi unafanywa katika saa ya kwanza. Wakati wa kutoa kinyesi kwa giardia au amoeba, hawahifadhi, lakini wape joto, kwa dakika 40 za kwanza.
Kiasi cha kinyesi kinachokusanywa kinapaswa kuwa 1/3 ya chombo kisicho na uchafu. Matokeo huwa tayari siku iyo hiyo jioni au asubuhi inayofuata.
Wapi kufanya mtihani wa kinyesi?
Uchambuzi wa kinyesi kwa minyoo ya mayai na protozoa hufanywa katika kliniki yoyote iliyo na maabara. Mwelekeo wa uchambuzi unachukuliwa kutoka kwa muuguzi wa wilaya. Uchambuzi ni halali kuanzia tarehe ya toleo hilo ndani ya siku 10.
Uchambuzi wa dharura
Kwa vitendo, uchanganuzi wa kinyesi kwa protozoa na minyoo haufanyiki cito. Isipokuwa katika hali za dharura ambapo kulazwa hospitalini kwa dharura kunahitajika ukiwa na matokeo mkononi.
Histolojia ya kinyesi
Uchunguzi wa kihistoria wa kinyesi unachukuliwa kuwa sahihi zaidi. Haiwezi tu kutambua uwepo wa maambukizi, mabuu na cysts, lakini pia kupima dawa mpya za antiparasitic juu yao na tathmini zaidi ya matokeo.
Macroscopy
Amejizatiti kwa kioo cha kukuza austereoscope, ambayo unaweza kugundua minyoo kukomaa au vipande vyake. Sehemu zote za tuhuma huchukuliwa kutoka kwa uso wa kinyesi na kibano na kuwekwa kwenye sahani ya Petri, ambapo huchunguzwa na glasi ya kukuza. Au chini ya darubini kwenye slaidi ya glasi.
Mikroskopi
Uchambuzi wa kinyesi kwa protozoa, kwanza kabisa, ni hadubini ya smear ya kinyesi ili kubaini vimelea. Inakuwezesha kupata mayai ya minyoo (coproovoscopy) au mabuu (lavroscopy) katika kinyesi, chakavu, makohozi na wingi wa bile. Chini ya darubini, mayai ya ascaris, tapeworm pana, schistosomes, na fluke ya ini hufunuliwa. Inajumuisha mbinu kadhaa.
Mbinu mnene
Uchambuzi wa kinyesi kwa cysts za protozoa na aina zake za mimea. Sampuli ya kinyesi cha ukubwa wa pea hutumiwa na kusuguliwa kwenye slaidi ya glasi, baada ya hapo glasi inafunikwa na ukanda maalum wa hygroscopic wa cellophane uliowekwa na vitu maalum na rangi (malachite ya kijani, phenol, nk).
Katika hali hii, mchanganyiko huzeeka kwa dakika 30. Kuangalia katika kesi hii kunaharakishwa kwa mara 30. Ikumbukwe kwamba uchambuzi wa cysts sio taarifa kabisa, kwa sababu cysts ya vimelea ni sawa kwa njia nyingi.
Mbinu ya uwekaji mchanga(deposition)
Nyenzo huwekwa katikati ili kupata mchanga. Kiini cha njia ni tofauti katika mvuto maalum wa mayai ya reagent na helminth. Mayai hujilimbikizia kwenye sediment, ambayo inachunguzwa chini ya darubini. Njia hii hutumika kwa mayai yenye uzito maalum wa juu.
Njia ya kuelea
Huu ni uchanganuzi wa hadubini wa kinyesi cha protozoa kwa kurutubisha au kuelea. Hapa kuna msingi sawa, lakini mayai ya minyoo huelea na kujilimbikizia kwenye filamu juu ya uso. Kisha filamu inawekwa chini ya darubini.
Kinyesi kinachotokana husafishwa kwa myeyusho wa kuelea. Wakati mwingine mbinu hizi huunganishwa.
Utafiti mmoja una taarifa kwa 50%, unaonyesha tu kuwepo kwa uvamizi. Lakini kwa uchunguzi na uchaguzi wa matibabu, utafiti wa wakati mmoja hautoshi. Utafiti wa mara 3 na mapumziko ya wiki inahitajika. Kwa kawaida, kusiwe na helminths au vimelea kwenye kinyesi.
Kuchakata kwa enterobiosis
Maandalizi hayahitajiki hapa. Kupiga au kuchapishwa kwa perianal huchukuliwa mara baada ya kuamka asubuhi, kabla ya taratibu zote za usafi na kufuta. Mbinu hii inahitajika kwa ajili ya kuaminika kwa uchanganuzi.
Masharti ya matumizi yanaweza kuwa jeraha la ngozi kwenye njia ya haja kubwa. Kwa kuwa nyenzo lazima zichunguzwe ndani ya masaa 2 ya kwanza, ni bora kuipeleka hospitalini au maabara maalum. Kukwaruza kunapatikana na kupunguzwa.
Kuchakachua
Kuna njia tatu za kukwangua:
- bandika kwenye chombo tasa;
- na spatula kwenye glasi;
- kwenye glasi yenye mkanda wa kunata.
Katika hali ya mwisho, ni muhimu kutogusa tepi au glasi. Kwa sekunde chache, unahitaji kushikamana na mkanda kwenye mikunjo ya mkundu, kisha uhamishe mkanda huo kwenye glasi.
Rudi nyuma kama hiiili hakuna Bubbles kuunda. Kioo hutumbukizwa kwenye chombo kisicho na uchafu.
Iwapo minyoo waliokomaa watapatikana wakati wa ukusanyaji wa uchanganuzi (wanafanana na minyoo wadogo weupe), basi wanatumbukizwa katika asilimia 75 ya pombe na pia kutumwa kwa uchambuzi. Mahitaji ya Nyenzo: Kukwarua lazima kuchunguzwe ndani ya saa 2, vinginevyo utendakazi utashuka.
Uchambuzi wa kinyesi kwa helminths na protozoa hutumiwa sio tu kuwagundua, lakini pia kudhibiti matibabu yanayoendelea baada ya kukamilika. Kwa utambuzi sahihi, mtihani mmoja tu wa kinyesi hautoshi - mtihani wa kinyesi unaofichua zaidi na kubaini kingamwili katika damu.
Hasara za mbinu
Kwa idadi ndogo ya vimelea kwenye kinyesi kilichokusanywa, matokeo yanaweza kuwa hasi ya uwongo. Picha sawa hutokea ikiwa haikuwezekana kupata wakati wa kutengwa kwa mayai au protozoa wenyewe kwa mujibu wa mzunguko wa maisha yao. Kwa hiyo, mbele ya dalili za kliniki na uchambuzi mbaya wa kinyesi, huchukuliwa tena baada ya wiki.
Programu mwenza ni nini?
Ni tofauti na uchanganuzi wa kawaida wa kinyesi katika uchunguzi wake wa kina.
Coprogram sio tu uchanganuzi wa kugundua mayai ya vimelea, lakini pia njia ya kutathmini utendakazi wa njia ya usagaji chakula. Hii inajumuisha ufafanuzi:
- kazi za uokoaji wa matumbo na tumbo;
- shughuli ya enzymatic au kutofanya kazi kwa njia ya usagaji chakula;
- hali ya microflora ya utumbo mwembamba;
- uwepo wa uvimbe wowote katika sehemu mbalimbali za njia ya chakula;
- kujificha kutokwa na damu kwenye utumbo;
- vimelea na mayai yao ndanikale.
Uchambuzi huu unafanywa kwa kinyesi chenye joto pekee.
matokeo ya utafiti
Wakati wa kufanya uchambuzi, msaidizi wa maabara hujaza fomu ambayo anaweka alama "-" au "+" - kuwepo au kutokuwepo kwa vimelea. Aina ya helminth iliyotambuliwa imeonyeshwa hapa chini. Kwa kuaminika kwa matokeo, kinyesi huchukuliwa mara 3 na mapumziko ya siku 10.
Kwenye amoeba na giardia, kinyesi kwa ujumla hutolewa mara 5. Kwa watoto, kinyesi cha minyoo huchukuliwa mara tatu kwa muda wa siku 2-3.
Kwa majaribio yote 3 pekee, matokeo hasi ni kweli. Vinginevyo, matibabu ni muhimu. Bottom line: uchambuzi wa kinyesi ni muhimu ili kuthibitisha kliniki au mawazo. Vinginevyo, hakuna utambuzi unaofanywa.
