Kifua kikuu cha mapafu kilichogunduliwa kwa wakati hutibiwa kwa muda kutoka miezi 10 hadi miaka 1.5. Muda wa matibabu hutegemea ukali wa mchakato wa ugonjwa na uteuzi wa dawa inayofaa zaidi iliyochaguliwa kibinafsi.
Kifua kikuu katika wakati wetu ni ugonjwa unaotibika
Matibabu ya pamoja yamo katika haki ya tiba ya kisasa ya antibacterial ya kifua kikuu. Hii ni kwa sababu wakati wa kupokea dawa tofauti kwa wakati mmoja, upinzani wa microbacteria kwa madawa ya kulevya huendelea polepole zaidi. Mgonjwa ameagizwa dawa 2 au 3 mara moja kwa kozi. Kwa bahati nzuri, uwezekano wa dawa leo ni pana. Inaweza tu kuwa dawa za kuzuia kifua kikuu za mstari wa 1 au mchanganyiko wao wa utunzi wa mstari wa 1 na 2.
Uainishaji wa dawa za kuzuia kifua kikuu hujengwa kulingana na kiwango cha ufanisi wake. Kwa njia, shukrani nyingi kwa taasisi zetu za utafiti kwa uvumbuzi wa dawa kama vile Isoniazid. Hii ni mojawapo ya dawa kuu za kupambana na kifua kikuu, faida yake ni sanashughuli ya juu ya bacteriostatic. Wakati huo huo, matumizi yake yanafaa hasa kwa wagonjwa waliougua kwa mara ya kwanza.
Inayofuata kwenye orodha
Tiba ya pili yenye ufanisi baada ya Isoniazid ni Rifampicin. Pia ni zana nzuri na yenye ufanisi. Shughuli ya dawa zinazofuata zinaweza kusambazwa katika mlolongo ufuatao: "Streptomycin", "Kanamycin", kisha "Pyrazinamide", "Ethionamide", ikifuatiwa na "Prothionamide", "Ethambutol", na 3 zaidi: "Florimycin", "Pask". ", dawa ya kuzuia kifua kikuu "Thioacetazone".
Dawa zote zinazoathiri mycobacteria na kusaidia kutatua matatizo ya kiafya ya wagonjwa zimegawanywa katika vikundi vya dawa za kuzuia TB:
- dawa 1 za dawa muhimu za TB,
- dawa za akiba za mstari wa 2.
Kuna tofauti gani kati ya dawa za safu ya 1 na ya 2
Katika safu ya kwanza kuna dawa kuu, zinazodai kiwango cha juu zaidi cha ufanisi wa mawakala wa matibabu ya kemotherapeutic na viini vyake. Kuwa na sumu kidogo.
dawa za pili za kupambana na kifua kikuu, ambazo ni pamoja na dawa za akiba, hazina matokeo ya juu katika mapambano dhidi ya bacillus ya Koch, ilhali zina sumu kali. Wanaagizwa kwa wagonjwa katika tukio ambalo mwili wao una kinga ya madawa ya kulevya ya mstari wa 1 au kunakutovumilia kwa dawa hizi.
Takwimu za kusikitisha zinaonyesha kuwa dawa zozote hulevya baada ya muda, yaani, ufanisi wake hupungua kwa kiasi kikubwa. Pia, dawa kuu za kupambana na kifua kikuu huwa addictive baada ya muda fulani, na kwa hiyo mycobacteria huwa kinga kwao. Kwa mfano, ikiwa dawa moja tu maalum inachukuliwa kwa kutengwa, basi upinzani wa mycobacteria huzingatiwa baada ya miezi 2-4.
Dawa za kifua kikuu: matumizi na nguvu
Wingi wa dawa za kuzuia kifua kikuu zina athari ya bakteria kwenye mycobacteria, yaani, hupunguza ukali wao na kukandamiza uwezo wa kuzidisha. Vile vile, "Isoniazid" na "Rifampicin" katika viwango vya kujilimbikizia vina uwezo wa kufanya kazi ya kuua bakteria. Ili kupata athari thabiti ya matibabu, na pia kuzuia na kuzuia kurudi tena, kuchukua dawa za kuzuia kifua kikuu kunapaswa kuendelea kwa muda mrefu.
Pamoja na haya yote, uchaguzi na maagizo ya mchanganyiko bora wa dawa, pamoja na muda wa matumizi yao, hutegemea moja kwa moja aina ya kifua kikuu kinachotokea kwa mgonjwa wakati huo, kwa njia ambayo ambayo matibabu ya awali yalifanywa (ikiwa yapo), juu ya uvumilivu wa mgonjwa dawa fulani, jinsi kifua kikuu cha Mycobacterium ni nyeti kwa dawa zilizochaguliwa.
Mechi bora
Mchanganyikodawa za kupambana na kifua kikuu zimepangwa kulingana na ukweli kwamba mpango wa matibabu lazima lazima ujumuishe dawa moja au mbili za mstari wa kwanza. Bila shaka, ikiwa hawana contraindications yoyote au upinzani kwao. Katika kesi hii, kipimo cha dawa zote zilizochukuliwa, kama sheria, hazipunguki.
Wakati wa kuagiza (memo ya phthisiologist), ni lazima izingatiwe kwamba dawa ya kuzuia kifua kikuu kama vile streptomycin na viini vyake haiwezi kuunganishwa na florimycin, kanamycin na viuavijasumu vingine ambavyo vina athari ya nephrotoxic na ototoxic..
Ni aina gani ya dawa "PASK"
"PASK" ni dawa ya kuzuia kifua kikuu yenye athari ya bakteria. Siku za wafamasia waliojifunza walioiunda ziwe ndefu. Inatumika sana dhidi ya mycobacteria ya kifua kikuu. Ni ufanisi katika matibabu ya aina mbalimbali na ujanibishaji mbalimbali wa kifua kikuu. Inatoa athari bora zaidi wakati dawa zingine za kuzuia kifua kikuu zinajumuishwa nayo.
Dawa hii ina jina la Kilatini "PASK-AKRI". Inazalishwa ama sachets ya 4 g au kwenye jar ya g 100. Sachet moja ya madawa ya kulevya "PASK" ina 3.2 ya aminosalicylate ya sodiamu, na kibao kimoja kina 1 g ya para-aminosalicylate ya sodiamu. Vidonge vimewekwa na mipako ya kulinda tumbo na vinauzwa vifurushi katika pcs 50/100/500/1000. pakiwa.
Nini bora kuchanganya na
Dawa ya kuzuia kifua kikuu "PASK" kwa upande wa kifua kikuushughuli ni duni kwa dawa kama vile isoniazid na streptomycin, kwa hivyo inapaswa kuamuru wakati huo huo na mawakala hai zaidi. Tiba ya mchanganyiko hupunguza kasi ya ukuaji wa ukinzani wa dawa na huongeza athari za dawa zinazoambatana.
Pharmacokinetics of "PASK"
Dawa ina ufyonzwaji wa juu (90%). Metabolized katika ini. Inaweza kupenya kwa urahisi kupitia vikwazo vya histohematic na kusambazwa katika tishu. Mkusanyiko wa juu wa madawa ya kulevya huzingatiwa katika mapafu, figo na ini. Kwa wastani zaidi, "PASK" (dawa ya kupambana na kifua kikuu) hupenya ndani ya maji ya cerebrospinal. Lakini katika kesi ya kuvimba kwa utando katika maji ya cerebrospinal, mkusanyiko wa asidi aminosalicylic ni 10-50% ya mkusanyiko wake katika plasma ya damu. Sehemu kubwa (80%) ya dawa hutolewa hasa kwenye mkojo.
Dawa za mstari wa pili
Dawa za kuzuia kifua kikuu za mstari wa 2, zinapochaguliwa kwa usahihi na kwa wakati uliowekwa, zina athari bora ya matibabu, iliyoonyeshwa katika detoxification ya mwili, pamoja na kurudi kwa kiasi kikubwa kwa mabadiliko ya uchochezi katika tishu za mapafu, na hata katika tiba ya kifua kikuu cha bronchial.
Kulingana na tafiti za kimatibabu, wakati wa kutibu watoto na watu wazima wenye aina ngumu, sugu na haribifu za kifua kikuu na mchanganyiko anuwai wa dawa za safu ya II, kwa kuzingatia uwepo wa wagonjwa wenye upinzani wa kliniki na upinzani wa aina za bakteria kwa dawa. Mimi mfululizo, katika asilimia 65 ya kesi zilipokelewa, ambayo ni ya kupendeza sana, ya ziadaathari ya kimatibabu.
madhara ya dawa za kifua kikuu
Na, bila shaka, wale wanaotumia dawa zilizoelezwa katika makala wanavutiwa na madhara yao yanayoweza kutokea. Aidha, kati ya madawa yaliyoletwa katika mazoezi katika miaka ya hivi karibuni, madawa ya kupambana na kifua kikuu yanastahili kuzingatia maalum. Hii ni kutokana na ukweli kwamba ugonjwa huu hivi karibuni utavuka kizingiti cha epidemiological, licha ya kupungua kwa kiasi kikubwa kwa kiwango cha matukio baada ya Vita Kuu ya Pili. Ni muhimu pia kwamba matibabu ya kifua kikuu, kama ilivyotajwa hapo juu, ni mchakato mrefu, na athari mbaya ya dawa huonyeshwa kwa usahihi ama kwa overdose ya vile, au kwa matumizi yake ya muda mrefu.
Baadhi ya takwimu
Kwa tiba ya kupambana na kifua kikuu, kulingana na rekodi za wawakilishi wa kigeni na wa ndani wa dawa, madhara ya dawa husika na mara kwa mara ya kutokea kwao ni tofauti na asili ya ugonjwa huo. Kwa mfano, kati ya wagonjwa 3148 waliotibiwa na mawakala wanaofanya kazi dhidi ya mycobacteria, athari mbaya zilizingatiwa tu katika 12.2% ya watu, na katika wengi wao haya yalikuwa maonyesho ya asili ya mzio, na wagonjwa 74 tu walipata sumu ya sumu.
Kulingana na nyenzo zilizochapishwa, inaweza kuhitimishwa kuwa athari zinazozingatiwa za dawa za kuzuia TB hutofautiana katika marudio ya athari. Mabadiliko yao makubwa yanaelezewa na hali tofauti za matibabu,wakati sio tu dawa zinazotumiwa ni muhimu, lakini pia aina ya kifua kikuu, pamoja na umri wa wagonjwa, hata aina za taasisi za matibabu (hospitali, sanatorium, kliniki, taasisi)
Utafiti unaendelea
Dawa ambazo ni hatari kwa bacillus ya Koch ni pamoja na idadi ya misombo ya asili na nusu-synthetic ambayo ina mali moja ya kawaida - shughuli zao dhidi ya, yaani, Mycobacterium tuberculosis (M.tuberculosis). Dawa za kuzuia kifua kikuu, uainishaji wake, kama ilivyotajwa mwanzoni mwa kifungu, hugawanya dawa katika safu 2 (msingi na hifadhi), ni ya kupendeza sana kwa wanasayansi.
Tahadhari maalum hulipwa kwa ukuzaji wa ukinzani wa mycobacteria ya kifua kikuu. Uchunguzi wote unafanywa katika maabara, na kuhusu suala hili, matokeo yalionyesha kuwa kwa wagonjwa wengi, kiwango cha upinzani wa dawa wakati wa matibabu kinaweza kubadilika kwenda juu na chini, wakati mwingine kufikia urejesho kamili wa unyeti.
Punguza athari mbaya
Madhara yanapotokea wakati wa matibabu, hatua ya kwanza ni kupunguza kipimo cha dawa au kubadilisha baadhi ya dawa na nyingine. Katika hali mbaya ya athari mbaya, dawa ya kupambana na kifua kikuu ni marufuku kwa muda kuchukua, ikifuatiwa na uingizwaji na mwingine. Ili kuzuia na kuondoa dalili za upungufu wa moyo, mgonjwa ameagizwa, kulingana na dalili, dawa yoyote ya idadi ya antispasmodics, kwa mfano:"Eufillin", "Papaverine", "Teofedrin", "Zelenin" matone, n.k.
Sifa na ukali wa madhara katika matibabu ya kifua kikuu ni tofauti kabisa. Dawa za kuzuia kifua kikuu, ambazo zina uainishaji sawa wa kemikali wa udhihirisho maalum, huunganishwa katika kundi moja ili kurahisisha kazi ya utafiti.
Tiba ya Kifua Kikuu
Katika matibabu ya magonjwa ya kifua kikuu katika wakati wetu, kuzuia kuenea kwa maambukizi pia kunachukuliwa kuwa kazi muhimu. Tishio linatokana na wagonjwa walio na kifua kikuu cha wazi cha mapafu. Matibabu yao ya kina yatasaidia kupunguza idadi ya maambukizo, na pia kuzuia visa vipya vya ugonjwa huu mbaya.
Kwa kuwa matibabu ni ya muda mrefu, mgonjwa anahitaji uvumilivu mwingi na nidhamu binafsi. Baada ya yote, kifua kikuu husababisha uharibifu sio tu kwa chombo kilichoathirika, bali kwa viumbe vyote kwa ujumla. Ni muhimu sana kuanza tiba ya antimicrobial kwa wakati, ambayo artillery yenye nguvu zaidi hutumiwa, yaani, dawa kuu za kupambana na kifua kikuu. Shukrani kwao, inawezekana kusimamisha uondoaji wa bacilli katika hatua ya awali, ambayo itachangia urejesho wa chombo kilichoathiriwa na uharibifu mdogo au bila uharibifu kwa kiumbe kizima.
Tiba tata, ambayo itaagizwa kwa kuzingatia umri na aina iliyotambuliwa ya ugonjwa, ni pamoja na athari kwa michakato ya pathological katika chombo kilicho na ugonjwa, kupunguza kiwango cha dalili zinazofanana (maumivu, kikohozi) kwa kutumia kuvuta pumzi na. mbinu mbalimbalitiba ya mwili.
Kikundi kilichoagizwa cha dawa lazima kichukuliwe mara kwa mara, kwani mbinu isiyo ya utaratibu inaweza kusababisha ukuaji wa ukinzani kwao. Matibabu lazima ifanyike katika hospitali chini ya usimamizi wa daktari. Baada ya kutokwa, uchunguzi na daktari wa phthisiatric ni lazima.
Mtazamo wa dhati na utimilifu wa maagizo na miadi yote ya matibabu ndiyo ufunguo wa kupona kabisa. Kifua kikuu si hukumu ya kifo siku hizi.
