Hepatitis B ni ugonjwa hatari sana ambao huathiri seli za ini na mapema au baadaye husababisha uharibifu wa kiungo. Kwa madhumuni ya uchunguzi wa wakati wa patholojia, madaktari wanaagiza uchambuzi wa Hbs. Hiki ni kipimo cha kimaabara ambacho hutambua antijeni na kingamwili zinazozalishwa na mwili.
HbsAg na anti-Hbs: dhana
Hepatitis B husababishwa na virusi. Inajumuisha seti maalum ya protini ambayo huamua mali ya microorganism ya pathogenic. Wale walio juu ya uso huitwa antijeni. Ni hizo ambazo mfumo wa kinga unaweza kuzitambua na baadaye kutoa kingamwili ambazo kazi yake ni kuangamiza virusi.
Antijeni ya uso na imeonyeshwa katika hitimisho la maabara kama Hbs Ag. Kiashiria hiki ni kiashirio kinachotegemewa sana cha hepatitis B. Hata hivyo, uchambuzi huu sio pekee unaotumiwa kufanya uchunguzi sahihi.
Muda fulani baada ya kisababishi magonjwa kupenya ndani ya mwili, mfumo wa kinga huanza mchakato wa kutoa kingamwili. Katika kesi hii, kwa kumalizia, wataalammaabara hufanya dokezo "anti-Hbs positive". Wakati huo huo, daktari anaweza kuamua hatua ya hepatitis B kwa mkusanyiko wa antibodies katika damu. Hata hivyo, dawa hujua hali wakati mtu amekuwa mtoaji wa virusi maisha yake yote.
Ikiwa matokeo ya ugonjwa ni kupona au ugonjwa umekuwa sugu, antijeni katika damu hazigunduliwi. Kama sheria, hii hutokea miezi 3-4 baada ya maendeleo ya mchakato wa patholojia. Antibodies, kinyume chake, huonekana mara baada ya kuambukizwa, wakati ukolezi wao huongezeka tu kwa muda. Wanaweza kuonekana hata katika maisha yote. Kutokana na hili, mwili huwa na kinga dhidi ya kupenya tena kwa pathojeni kwenye tishu zake.
Dalili
Ni muhimu kuelewa kwamba kipimo cha damu cha Hbs ni utafiti mahususi. Inaagizwa tu ikiwa daktari ana mashaka juu ya kuendelea kwa hepatitis B katika mwili wa mgonjwa.
Dalili za uchanganuzi wa Hbs:
- Vipindi vya maumivu ya kichwa mara kwa mara.
- Kuzorota taratibu kwa ustawi.
- Usumbufu wa hamu ya kula hadi upotevu wake kamili.
- Udhaifu, uchovu.
- Maumivu ya misuli na maungio.
- Dalili za ugonjwa wa kupumua.
- Kubadilisha rangi ya mkojo. Muonekano wa mkojo unahusishwa na bia nyeusi.
- Kuvimba kwa mucosa ya mdomo na sclera kuwa njano. Ngozi hupata kivuli sawamfuniko, inaonekana zaidi kwenye viganja.
Aidha, unatakiwa kujua kuwa upimaji wa damu kwa Hbs ni utafiti ambao ni wa lazima kwa watoto ambao mama yao anaugua homa ya ini. Zaidi ya hayo, watu wote wanaofanya ngono, pamoja na watu ambao katika familia angalau mmoja wao amegunduliwa kuwa na hepatitis B, wanapendekezwa kuchangia damu kwa ajili ya kipimo cha Hbs.
Maandalizi
Ili kupata matokeo ya kuaminika zaidi, ni lazima ufuate sheria fulani. Wakati wa kuagiza, daktari bila kukosa anamwambia uchambuzi wa Hbs Ag na anti-Hbs ni nini, jinsi ya kujiandaa na siku ngapi za kusubiri matokeo.
Sheria za maadili kabla ya kutoa nyenzo za kibaolojia:
- Damu inachukuliwa kwenye tumbo tupu. Chakula cha mwisho kinapaswa kufanyika masaa 8-10 kabla. Wakati huo huo, inashauriwa kutoa upendeleo kwa sahani zinazoweza kupungua kwa urahisi. Unaweza kunywa maji safi tu yasiyo ya kaboni. Vimiminika vyenye hata kiwango kidogo cha sukari ni marufuku. Hii ni kutokana na ukweli kwamba matumizi ya glukosi yanaweza kupotosha kwa kiasi kikubwa matokeo ya uchanganuzi wa Hbs.
- Mara tu kabla ya kuchangia biomaterial, haipendekezwi kupiga mswaki. Hii ni kwa sababu pasta nyingi huwa na sukari.
- Milo yenye mafuta mengi inapaswa kutengwa kwenye menyu siku moja kabla ya utafiti. Hata matumizi ya siagi mara nyingi husababisha kutowezekana kwa uchambuzi wa Hbs. Nini kinapaswa kuwamlo? Menyu inapaswa kujumuisha mboga na matunda (isipokuwa yale ya manjano na chungwa), nyama konda au samaki, nafaka kutoka kwa kila aina ya nafaka.
- Kwa siku 2 lazima uache kunywa vinywaji vyenye pombe.
- Uvutaji sigara hauruhusiwi saa 1 kabla ya utaratibu wa kuchangia damu. Hii ni kutokana na ukweli kwamba tumbaku ina athari mbaya kwa homeostasis.
- Inashauriwa kuacha kutumia dawa zote wiki 2 kabla ya utafiti. Ikiwa hili haliwezekani kwa sababu za kiafya, lazima umjulishe daktari kuhusu hili.
- Siku moja kabla ya kuchukua sampuli ya damu, ni muhimu kuachana na mazoezi ya nguvu ya juu.
Aidha, hali ya kisaikolojia-kihisia ya mtu inaweza pia kuathiri matokeo ya mwisho. Katika suala hili, inashauriwa kukaa kimya na kufikiria kitu kizuri dakika 15 kabla ya kutoa damu.
Uchunguzi wa kimaabara
Utafiti ni wa ubora. Kwa maneno mengine, matokeo yanaweza kuwa chanya au hasi.
Nyenzo za kibaolojia ni damu ya vena. Kanuni ya kuikusanya ni kama ifuatavyo:
- Muuguzi akipaka kitambi kwenye mkono wake (juu kidogo ya kiwiko).
- Hatua inayofuata ni kutibu ngozi kwenye tovuti iliyokusudiwa ya kudunga kwa antiseptic.
- Muuguzi anaingiza sindano kwenye mshipa kwenye kiwiko cha mkono na kujaza damu kwenye bomba la majaribio. Ikiwa chombo hakipatikani kwa palpation, kingine huchaguliwa.
Mara tu baada ya kukusanya nyenzo za kibaolojiakupelekwa kwenye maabara. Ikiwa uchambuzi wa Hbs ni mbaya, hatua za ziada za uchunguzi hazihitajiki. Ikiwa ni chanya, vipimo vya upimaji vinaweza kuagizwa na daktari.
Tamka utambuzi ukiwa nyumbani
Kwa sasa, inawezekana kupima Hbs kwa kujitegemea kwa hepatitis B. Ili kufanya hivyo, inatosha kununua kit cha uchunguzi wa haraka kutoka kwa maduka ya dawa. Hakuna vifaa maalum au vitendanishi vinavyohitajika kufanya utafiti wa ubora (lakini si wa kiasi).
Algorithm ya uchunguzi wa haraka:
- Tibu kidole chochote kwa suluhisho la antiseptic.
- Choboa ngozi kwa kutumia kitambaa kilichojumuishwa.
- Minyia matone 3 ya damu kwenye mstari wa majaribio. Katika kesi hii, ni muhimu kwamba kidole kisiguse.
- Subiri dakika 1.
- Baada ya muda uliobainishwa, ongeza matone 3 ya suluhisho la bafa kwenye ukanda wa majaribio. Ya mwisho pia imejumuishwa kwenye seti.
- Kagua matokeo baada ya dakika 10-15.
Ukipokea matokeo ya kutiliwa shaka au chanya, ni lazima uwasiliane na taasisi ya matibabu na uchangie tena damu kwa uchambuzi.
Njia za utafiti wa biomaterial
Kwa sasa, tayari kuna vizazi 3 vya mbinu za utambuzi wa seroloji wa hepatitis B. Zimewasilishwa katika jedwali hapa chini.
| Kizazi | Mbinu |
| mimi | RPG (maitikio ya kunyesha kwa gel) |
| II | VIEF (kauntaimmunoelectrophoresis), RSK (menyuko inayosaidia ya urekebishaji), RLA (maitikio ya uunganishaji wa mpira), MFA (mbinu ya kingamwili ya umeme), IEM (hadubini ya immunoelectron). |
| III | RNHA (kipimo cha hemagglutination kisichobadilika, RIA (radioimmunoassay), ELISA (kinga ya enzymatic). |
Wana habari zaidi leo ni RIA na ELISA. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wakati wa utafiti inawezekana kutambua immunoglobulins ya madarasa M na G tofauti. Hii hukuruhusu kutathmini mienendo ya mchakato wa kiafya.
Njia ya hivi punde zaidi ya uchunguzi ni PCR (polymerase chain reaction). Njia hii sio tu ya ubora, bali pia ya kiasi. Kwa kuongezea, utafiti wa PCR unaweza kufanywa hata katika hatua ya awali ya ukuaji wa ugonjwa.
Tafsiri ya matokeo
Kuchambua uchanganuzi wa Hbs kunapaswa kushughulikiwa na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza au mtaalamu wa ini. Katika hali nyingi, tafsiri ya kibinafsi husababisha hitimisho la uwongo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wakati wa kuorodhesha ni muhimu kuzingatia thamani ya si tu Hbs Ag, lakini pia alama nyingine za hepatitis B, ikiwa ni pamoja na kuwepo kwa antibodies.
Kama sheria, viashiria kadhaa huonyeshwa katika hitimisho la maabara. Ulinganisho wao na hukuruhusu kufanya utambuzi sahihi. Chaguo za thamani na tafsiri zake zimeonyeshwa kwenye jedwali hapa chini.
| Hbs Ag antijeni | HbeAg antijeni | Kingamwili HbsIg | kingamwili za HbcIgG | kingamwili za HbcIgM | Tafsiri |
| + | + | - | - | + | Hepatitis B imethibitishwa, ugonjwa uko katika awamu ya papo hapo. |
| + | +/- | - | + | - | Patholojia ina fomu sugu. |
| + | - | - | - | - | Mtu ni msambazaji wa virusi vya homa ya ini. |
| - | - | + | + | - | Mgonjwa tayari alikuwa na ugonjwa huo siku za nyuma. |
| - | - | - | - | - | Uwepo wa ugonjwa haujajumuishwa. Aidha, mtu huyo hajawahi kuwa na hepatitis B hapo awali. |
Wakati matokeo ya shaka au chanya yanapopatikana, daktari huagiza masomo ya ziada. Mbinu za uchunguzi wa kiasi hukuruhusu kubainisha ukolezi kamili wa kingamwili/antijeni katika tishu kiunganishi cha maji.
Matokeo ni mazuri: nini cha kufanya baadaye
Katika kesi hii, ni desturi ya kuzungumza juu ya uwepo wa hepatitis B katika mwili wa mgonjwa. Katika kesi hii, mara nyingi ugonjwa huo ni katika awamu ya papo hapo. Kama ilivyoelezwa hapo juu, ikiwa matokeo ni chanya, utafiti zaidi unahitajika. Wakati wa kuthibitisha uwepo wa ugonjwa, uchambuzi wa Hbs lazima uchukuliwe mara kwa mara. Hii inaruhusu daktari kufuatilia mabadiliko madogo katika mwili kwa wakati ufaao.
Kulingana na matokeo ya uchunguzi, mtaalamu hutengeneza regimen bora zaidi ya matibabu. Kama sheria, inajumuisha vitu vifuatavyo:
- Pumziko la kitanda.
- Vikwazo vya shughuli za kimwili.
- Lishe.
- Kuchukua au kutoa dawa (dawa za kupunguza makali ya virusi, immunomodulators, miyeyusho ya kuondoa sumu mwilini).
Kulingana na sheria ya sasa ya Shirikisho la Urusi, taarifa kuhusu watu waliogunduliwa na hepatitis B huhamishiwa kwa Idara ya Kurekodi na Usajili wa Pathologies za Kuambukiza za Usimamizi wa Usafi wa Jimbo na Epidemiological.
Unaweza kuchangia damu kwa uchambuzi bila kukutambulisha. Lakini katika kesi hii, habari hiyo haijapitishwa kwa mamlaka husika na, kwa sababu hiyo, mtu, akipokea matokeo mazuri, hawezi kulazwa hospitalini na kupokea usaidizi wa matibabu.
Wapi kurudi
Sampuli ya nyenzo za kibaolojia kwa ajili ya utafiti hufanywa katika maabara yoyote huru au taasisi ya matibabu ya kibinafsi. Kuhusiana na kiasi gani cha mtihani wa damu kwa Hbs hufanywa. Neno moja kwa moja inategemea njia iliyochaguliwa ya uchunguzi. Kwa kawaida, kusubiri ni angalau siku 1 na upeo wa siku 3 za kazi.
Gharama
Ni muhimu kujua kwamba unapaswa kulipia vipimo vya Hbs Ag na anti-Hbs. Masomo, hata ikiwa una sera ya bima ya matibabu, sio bure. Gharama ya uchambuzi mmoja ni takriban 250 rubles.
Kwa kumalizia
Hepatitis B ni ugonjwa mbaya, wa kupuuza ambao husababisha matokeo yasiyoweza kutenduliwa. Kwa kutambua kwa wakati ugonjwa huo, unaweza kutoa damu kwa uchambuzi. Muhimu kliniki ni viashiria vya Hbs Ag na anti-Hbs. Katika kesi ya kwanza, tunazungumza juu ya antijeni - protini ya uso. Ni kwa dutu hii naulinzi wa mwili hujibu. Mfumo wa kinga huanza kuzalisha antibodies, kazi ambayo ni kuharibu pathogen. Ikiwa utapimwa kuwa na hepatitis B, unahitaji kutibiwa. Wakati huo huo, damu lazima ichangiwe mara kwa mara.
