Kimeng'enya-kigeuza-angiotensin ni dutu amilifu kibayolojia iliyo katika mwili wa binadamu na inahusika katika athari nyingi za kisaikolojia. Hasa, inasimamia kimetaboliki ya chumvi-maji na kudhibiti shinikizo la damu kwa kubana au kupanua mishipa ya damu. Kwa hivyo, ni muhimu sana kudhibiti kazi yake, haswa kwa wagonjwa wazee, kwa sababu ndio wanaougua zaidi shinikizo la damu na mabadiliko yake makali.
Maelezo ya jumla kuhusu ACE
Enzyme inayobadilisha angiotensin inahusika kikamilifu katika kimetaboliki. Anafanya hivyo kwa kuathiri mfumo unaoitwa renin-angiotensin, ambao pia una jukumu la kudhibiti shinikizo la damu.
Mchakato wa utendaji wa kimeng'enya ni changamano. Ikiwa tunaielezea kwa ufupi, basi inajumuisha kushawishi mchakato wa kubadilisha angiotensin-I kwenye angiotensin-II, ambayo ina mali ya biolojia. Hasa, inathiri moja kwa moja ngazishinikizo la damu na huchangia kuongezeka kwake, kuimarisha mishipa ya damu. Ni kwa sababu ya kazi yake kuu ya kubadilisha angiotensin moja hadi nyingine ndipo kimeng'enya kilichojadiliwa katika makala kilipata jina lake.
Ikiwa tunazungumza juu ya mahali ambapo enzyme inayobadilisha angiotensin inatolewa, basi kuna sehemu mbili kuu za usanisi wake katika mwili: tishu za mapafu (mahali kuu pa kuonekana) na mirija ya figo (kwa kiasi kidogo). Baada ya usanisi, dutu hii husambazwa sawasawa katika takriban tishu zote za mwili.
Dalili za shughuli ya uchunguzi
Kulingana na kiwango cha shughuli ya vimeng'enya vinavyobadilisha angiotensin, wataalam wanahitimisha kuwa kuna baadhi ya magonjwa, sio yote yanayohusiana na shinikizo la damu. Tunaweza kuzungumzia maradhi kama haya:
- Sarcoidosis.
- Magonjwa ya mfumo wa upumuaji kama vile bronchitis na pulmonary fibrosis.
- Rheumatoid arthritis.
- Ugonjwa sugu wa ini au figo.
- Amyloidosis.
- Kisukari mellitus na wengine
Katika baadhi ya matukio, uchanganuzi umewekwa ili kufuatilia ufanisi wa vizuizi vya vimeng'enya vya angiotensin-kuwabadili. Hii ni nadra sana, lakini kwa mgonjwa ambaye afya yake inaweza kutegemea madawa ya kulevya katika kundi hili, uchambuzi unakuwa utaratibu muhimu sana wa uchunguzi.
Dawa za kimeng'enya zinazobadilisha angiotensin
Vizuizi vya ACE ni kundi maarufu zaidi la dawa zinazotumiwakudhibiti shinikizo na watu duniani kote. Wote ni dawa za tiba ya dharura ("Captopril") na dawa za matibabu ya kozi ("Enalapril", "Lizinopril"). Kiini cha hatua yao ni kwamba wanapunguza kasi ya uzalishaji na athari ya ACE kwenye angiotensin-I, kuizuia kugeuka kuwa fomu hai na, ipasavyo, kuzuia kuongezeka kwa shinikizo la damu.
Kujiandaa kwa ajili ya utafiti
Mtihani wa kimeng'enya kinachobadilisha Angiotensin hauhitaji hatua zozote kuu za maandalizi. Kimeng'enya huamuliwa katika damu ya venous, kwa hivyo maandalizi ya sampuli ya damu hufanywa kulingana na mapendekezo ya kawaida kwa uchunguzi wowote kama huo:
- Mgonjwa anatakiwa kutoa damu kwenye tumbo tupu tu, na hivyo basi inashauriwa ajizuie kula kwa saa 12 kabla ya kusafiri kwenye maabara kwa ajili ya kuchukua sampuli za damu.
- Ni muhimu kuwatenga kuvuta sigara na kunywa pombe siku moja kabla ya kuchukua sampuli ya damu, kwani vitu hivi vinaweza kuathiri kiwango cha kimeng'enya.
- Mfadhaiko unapaswa kuepukwa, kwani athari ya mkazo wa neva inaweza kuathiri utendaji mbalimbali wa mwili, kwa mfano, kuongeza athari ya ACE kwenye shinikizo.
Kiwango cha ACE huongezeka katika hali zipi
Mgonjwa anapopata magonjwa yaliyoelezwa hapo juu (sarcoidosis, magonjwa ya kupumua), kiasi cha kimeng'enya kinachobadilisha angiotensin katika damu huongezeka sana. Hata hivyo, sarcoidosis ndiyo sababu kuu ya majaribio kwa sasa.
Asili kamili ya ugonjwa bado haijulikani wazi, lakini inajulikana kuwa sarcoidosis inapotokea, granuloma zinazozalisha ACE huanza kuonekana kwenye nodi za limfu. Ongezeko kubwa la kiwango cha kimeng'enya kinaweza kurekodiwa na kutumika kama ishara ya utambuzi katika kutambua ugonjwa.
Kukiwa na mkengeuko mkubwa wa kiwango cha ACE kwenda juu, daktari huagiza taratibu za ziada za uchunguzi ili kuthibitisha au kukanusha madai ya utambuzi. Kwa hivyo, kwa msingi wa uchambuzi mmoja tu, haiwezekani kusema kwa uhakika ikiwa mgonjwa ana ugonjwa mbaya kama sarcoidosis.
kawaida kimeng'enya cha kubadilisha Angiotensin
Ili kutafsiri matokeo ya uchanganuzi, ni muhimu kujua maadili ya kawaida ya kimeng'enya. Uchambuzi unapaswa kuonyesha matokeo yanayoonyeshwa katika U/L.
Kanuni za kimeng'enya kwa wagonjwa wa kategoria tofauti za umri ni tofauti. Thamani ya watoto chini ya umri wa miaka 12 ni kutoka vitengo 9.4 hadi 37 / l. Vijana wenye umri wa miaka 13-16 tayari wana ACE kidogo hai katika damu. Kwao, kawaida ni kutoka vitengo 9.0 hadi 33.4 / l. Kwa watu wazima, thamani kutoka 6.1 hadi 26.6 / l inachukuliwa kuwa viashiria vyema.
Je, kiwango cha juu cha ACE daima ni alama ya ugonjwa mbaya
Jibu la swali hili inategemea ni kiasi gani kiwango kinaongezwa. Katika kesi ya sarcoidosis, ACE imeongezeka kwa kiasi kikubwa, kwani granulomas huizalisha kikamilifu katika mwili. Kuongezeka kidogo kunaweza kumaanisha uwepo katika mwili wa magonjwa ya njia ya upumuaji (pamoja na bronchitis), arthritis ya rheumatoid,kisukari na magonjwa mengine mengi. Ni muhimu kujua kwamba kiwango cha ACE sio sababu pekee ambayo daktari anahitimisha uwepo wa ugonjwa fulani.
Mgonjwa yeyote ambaye thamani za kiashirio hiki ni za juu sana anapaswa kufanyiwa uchunguzi wa ziada mahususi. Kwa msaada wa tafiti hizi, madaktari hufanya uchunguzi wa mwisho.
Kwa nini kiwango cha shughuli ya kimeng'enya kinaweza kuongezeka
Kwa muda mrefu, madaktari hawakuweza kubainisha sababu hasa kwa nini baadhi ya watu wana viwango vya juu vya ACE, wakati wengine hawana matatizo yoyote na kimeng'enya hiki.
Hata hivyo, tafiti za hivi majuzi za kinasaba katika mwelekeo huu zimefichua jeni la kimeng'enya kinachobadilisha angiotensin. Hiki ndicho kinachoitwa jeni ya ACE, ambayo huonekana kutokana na mabadiliko madogo na kusababisha kuongezeka kwa usanisi wa ACE mwilini.
Jini hili huchangia kuonekana sio tu kwa shinikizo la damu kwa wanadamu, lakini pia magonjwa mengine mengi ya moyo na mishipa. Patholojia hii inaweza kuonekana katika umri wowote. Hata hivyo, watafiti wako makini sana kutoa hitimisho lolote kutokana na ugunduzi wao, kwani majaribio ya mara kwa mara yametoa taarifa zinazokinzana sana.
Hasa, baadhi ya wanasayansi walipata utegemezi wa kiwango cha ACE kwa jinsia au rangi, wakati wengine hawakufichua uhusiano kama huo. Kwa hivyo, wanasayansi wanapendekeza kwamba kwa matokeo sahihi zaidi ya utafiti, kigezo cha ziada kinaweza kuhitajika ili kuchuja vipengele vinavyoathiri kipindi cha jaribio.
Lakini ugumu wa matokeo sahihi haupunguzi matumaini kwamba hivi karibuni sababu za kuongezeka kwa kimeng'enya kinachobadilisha angiotensin katika mwili wa binadamu zitafafanuliwa. Labda katika siku zijazo, tiba ya jeni itasaidia watu katika matibabu ya magonjwa kama shinikizo la damu ya arterial na angina pectoris. Katika hatua ya sasa, magonjwa haya yanatibiwa peke na tiba ya dalili. Ikiwa sababu za ongezeko la viwango vya ACE katika damu zinaweza kutambuliwa, wagonjwa wanaweza kuondokana na matatizo yao kwa kozi moja fupi ya matibabu.
