Tonsili ni miundo ya limfu inayopatikana zaidi kwenye koromeo. Hakika umesikia kuhusu miundo hii, lakini huenda hujui jinsi kazi muhimu zinafanya. Kwa bahati mbaya, kama viungo vingine vyote, tonsils hushambuliwa na maambukizo na magonjwa mengine.
Kwa kawaida, ni muhimu kujua ni dalili zipi huambatana na baadhi ya magonjwa. Na kwa kuwa tonsil ya pharyngeal ni kubwa zaidi (katika dawa pia inajulikana kama tonsil ya nasopharyngeal), ni thamani ya kwanza kuzingatia vipengele vya mwendo wa patholojia fulani katika muundo huu.
Tonsil ya koromeo: muundo na maelezo ya jumla
Kwa wanaoanza, inafaa kusema kuwa pete ya koromeo ina tonsils sita (hata zina nambari zao). Miundo yenyewe ni mkusanyiko wa tishu za lymphoid zenye umbo la mviringo. Zinaweza kuoanishwa na kutooanishwa.
- Tonsili za palatine (I na II) ziko katika kinachojulikana kama niche za tonsillar, kwenye kando ya uvula inayoning'inia kutoka kwenye kaakaa. Wana umbo la mlozi. Mara nyingi katika dawa, miundo hii inaonekana chini ya jina"tezi". Ni kuvimba kwao ndiko kunakosababisha ugonjwa wa tonsillitis na tonsillitis inayojulikana.
- Tonsil ya koromeo (picha hapo juu) pia inajulikana kama tonsil ya nasopharyngeal na Cannon's tonsil (III). Muundo huo iko karibu na vault ya pharynx, pia inachukua sehemu ya juu na sehemu ya ukuta wa nyuma wa nasopharynx. Inaonekana kama mikunjo kadhaa iliyopinda, inayochomoza ya utando wa mucous ulio na epithelium ya sililia.
- Lingual tonsil (IV) iliyoko kwenye mzizi wa ulimi, na sulcus ya wastani ikigawanya muundo katika nusu mbili. Tonsil ina uso wa bumpy, pamoja na crypts ya kina, chini ambayo ducts za mate hufunguliwa. Muundo huu umefunikwa na epithelium ya tabaka ya squamous.
- Mirija ya mirija (V na VI) ni miundo midogo zaidi ambayo iko karibu na matundu ya koromeo ya mirija ya Eustachian.
Aidha, kuna maumbo madogo ya limfu katika tishu za zoloto na koromeo. Kwa pamoja huunda vifaa vya lymphepithelial, kazi yake kuu ambayo ni kulinda mwili kutokana na athari za mambo hasi.
Kazi kuu za tonsils
Tonsili ni sehemu ya mfumo wa kinga, kama vile lymph nodi, wengu na miundo mingine. Ipasavyo, kazi kuu katika kesi hii ni hematopoiesis na ulinzi wa mwili.
Kwa mfano, katika tishu za lymphoid ya tonsils, lymphocytes huundwa - seli za damu zinazotoa kinga ya humoral. Aidha, ina idadi kubwa ya macrophages ambayo ina uwezo wakunyonya na kupunguza antijeni mbalimbali, ikiwa ni pamoja na chembechembe za virusi na seli za bakteria.
Na katika tonsils, seli za lymphocyte huja karibu sana na epitheliamu ya uso. Katika baadhi ya maeneo, tishu ni nyembamba sana hivi kwamba seli huja kwenye uso wa tonsils na, ipasavyo, zinaweza kuingiliana na mawakala mbalimbali wa kigeni.
Kuvimba kwa tonsil: sababu
Adenoiditis - kuvimba kwa tonsil ya koromeo. Kama kanuni, aina ya papo hapo ya ugonjwa huendelea dhidi ya asili ya magonjwa mengine ya kupumua, ambayo maambukizi huingia ndani ya tishu za lymphoid. Kwa kuongeza, ugonjwa mara nyingi huendelea wakati microflora ya pathogenic ya nasopharynx imeanzishwa. Kama unavyojua, idadi kubwa ya vijidudu vya bakteria huishi hapa. Lakini maadamu idadi yao inadhibitiwa sana na mfumo wa kinga, bakteria haziwezi kusababisha madhara makubwa. Walakini, wakati kinga inapodhoofika au kutofanya kazi vibaya, vijidudu huanza kuzidisha kikamilifu, ambayo, ipasavyo, husababisha maendeleo ya mchakato wa uchochezi.
Kwa bahati mbaya, kuvimba kwa tonsils mara nyingi huachwa bila tahadhari na matibabu muhimu. Magonjwa ya mara kwa mara husababisha ukweli kwamba miundo ya lymphoid yenyewe huwa chanzo cha maambukizi, ambayo huenea kwa viungo vya jirani, na kusababisha sinusitis, otitis media, tracheobronchitis na magonjwa mengine.
Kwa njia, ugonjwa huu mara nyingi hugunduliwa kwa watoto. Kuvimba kwa tonsil ya pharyngeal kwa watu wazima ni hali hatari, kwani inaweza kusababisha aina kali ya tonsillitis ya retronasal.
Picha ya kliniki yenye uvimbe
Ugonjwa huu wa koromeo katika hatua za awali unafanana na homa ya kawaida. Kwanza, joto la mwili linaongezeka na dalili za ulevi huonekana, ikiwa ni pamoja na baridi, udhaifu, maumivu ya mwili, na maumivu ya kichwa. Dalili ni pamoja na kukohoa kupita kiasi.
Ugonjwa unapoendelea, maumivu huonekana kwenye kina cha pua, ambayo huenea hadi nyuma ya cavity ya pua. Mara nyingi, wagonjwa wanalalamika kwa maumivu nyuma ya kichwa. Uvimbe wa membrane ya mucous mara nyingi huenea kwenye mashimo ya rosemullerian, ambayo yanafuatana na maumivu katika masikio, kupoteza kusikia, kuharibika kwa kupumua kwa pua. Zaidi ya hayo, wagonjwa wanalalamika hisia ya kutekenya na koo.
Unapochunguza, unaweza kugundua mrundikano wa kamasi kwenye nasopharynx. Pia kuna ongezeko la tonsil ya pharyngeal. Juu ya uso wake, unaweza kuona plaque ya nyuzi, na grooves yake mara nyingi hujazwa na exudate ya purulent. Kuna ongezeko la lymph nodes ya occipital, submandibular na nyuma ya kizazi. Kwa watoto wachanga, ugonjwa huu unaweza kuambatana na mashambulizi ya kukosa hewa, kama vile laryngitis.
Aina kali ya ugonjwa huchukua takribani siku 5-7. Kwa bahati mbaya, uwezekano wa kurudi tena, hata nyingi, ni kubwa sana, ambayo inaweza hatimaye kusababisha kuonekana kwa aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo. Zaidi ya hayo, dhidi ya asili ya kuvimba, watoto mara nyingi hupata matatizo kama vile otitis media, sinusitis, vidonda vya lacrimal, jipu la koromeo, bronchopneumonia, laryngotracheobronchitis na magonjwa mengine ya kupumua.
Je, adenoiditis inatibiwaje?
Mpangomatibabu ya ugonjwa huo inategemea hali ya mgonjwa na massiveness ya mchakato wa uchochezi. Katika uwepo wa jipu, inaweza kuwa muhimu kuifungua, ikifuatiwa na umwagiliaji na maandalizi ya antiseptic.
Ikiwa sababu ya mchakato wa uchochezi ni maambukizi ya bakteria (mara nyingi hii hutokea), basi mgonjwa anaagizwa antibiotics. Kwa kuongeza, ni muhimu kuchukua dawa za antihistamine ("Tavegil", "Suprastin", nk), ambayo husaidia kuepuka maendeleo ya mmenyuko wa mzio kwa madawa ya kulevya na kupunguza uvimbe wa membrane ya mucous, na hivyo kuwezesha kupumua na kumeza. Matumizi ya matone ya vasoconstrictor ya pua pia yanapendekezwa. Vifungu vya pua, ukuta wa nasopharynx hutiwa na ufumbuzi wa antiseptic (kwa mfano, ufumbuzi wa fedha, protargol, collargol). Kwa homa, inawezekana kuchukua dawa za antipyretic, dawa za kuzuia uchochezi zisizo za steroidal (kwa mfano, Nurofen, Ibufen, Paracetamol).
Ili kuharakisha mchakato wa uponyaji, wakati mwingine wagonjwa wanaagizwa dawa za kingamwili. Wakati mwingine tiba ya vitamini inahitajika. Kwa njia, kuchukua vitamini na madawa ya kulevya ambayo huimarisha mfumo wa kinga (kwa mfano, Aflubin) inashauriwa mara mbili kwa mwaka ili kuzuia kurudi tena.
Ikiwa ugonjwa huu wa tonsils ya pharyngeal unaendelea sana, unaambatana na homa kali, uundaji wa jipu, matatizo mbalimbali, basi hospitali ya mtoto ni muhimu. Tiba ni lengo la kuondoa mchakato wa uchochezi na kuhifadhi tonsil. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, inahitaji kuondolewa kwa upasuaji.
hypertrophy ya koromeo ni ninitonsils? Picha, dalili na hatua za ukuaji wa ugonjwa
Mbali na uvimbe, kuna ugonjwa mwingine unaojulikana sana. Hasa, katika dawa za kisasa, hypertrophy ya tonsil ya pharyngeal mara nyingi imeandikwa, ambayo pia inaonekana chini ya jina "adenoids".
Ugonjwa huu huambatana na kuongezeka (kukua) kwa tonsil. Kulingana na tafiti za takwimu, ugonjwa huo mara nyingi hugunduliwa kwa watoto wenye umri wa miaka 3 hadi 14. Wakati wa kubalehe, kiasi cha amygdala hupungua. Kwa watu wazima, ugonjwa huu hugunduliwa mara chache sana.
Adenoids huonekana kama miundo yenye umbo lisilo la kawaida, ambayo ni kama sega la jogoo, kwani hutenganishwa na septa ya tishu-unganishi katika lobule kadhaa. Wana rangi ya waridi iliyopauka na laini katika muundo. Mara nyingi, ugonjwa huenea kwa kuta za upande wa pharynx na chini (hii ni hypertrophy ya tonsils ya palatine na pharyngeal), na wakati mwingine kwa fursa za zilizopo za kusikia.
Kuna digrii tatu za hypertrophy:
- Katika daraja la kwanza, adenoidi hufunika takriban 1/3 ya kipimaji.
- Hyperplasia ya tonsil ya koromeo ya shahada ya 2 tayari imetamkwa zaidi - muundo unafunika karibu 2/3 ya vomer.
- Daraja ya tatu ya ugonjwa huo ni sifa ya kuziba kabisa kwa choana (pua za ndani), ambazo, kwa kawaida, zimejaa matatizo mengi ya kupumua.
Sababu kuu za hypertrophy
Kwa hakika, utaratibu wa haipaplasia ya tishu ya tonsil ya koromeo haueleweki kikamilifu. Sababumaendeleo ya ugonjwa huo, ole, hauwezi kupatikana katika kila kesi. Walakini, katika dawa za kisasa, ni kawaida kutofautisha sababu kuu kadhaa za kuudhi:
- Kuna urithi fulani wa kijeni unaohusishwa na baadhi ya matatizo katika muundo na utendakazi wa mifumo ya limfu na endocrine.
- Huongeza uwezekano wa kupata tatizo la ukuaji wa adenoid kwenye mimba na kuzaa kwa shida. Kwa mfano, sababu za hatari ni pamoja na hypoxia ya fetasi, magonjwa ya virusi ambayo mama aliteseka katika trimester ya kwanza ya ujauzito, dawa za sumu na antibiotics ambazo zilipaswa kuchukuliwa. Zaidi ya hayo, tabia ya kutengeneza adenoids inaweza kusababishwa na kukosa hewa kwa mtoto na baadhi ya majeraha wakati wa kuzaa.
- Kwa kweli, sifa za miaka ya kwanza ya maisha pia ni muhimu, kwa mfano, mtoto aliugua utotoni na alichukua dawa gani, lishe ilionekanaje, lishe ya mtoto ilijumuisha vihifadhi, alinyonyeshwa n.k.
- Homa ya mara kwa mara na magonjwa ya virusi pia huongeza hatari ya hyperplasia.
- Tonsil ya koromeo mara nyingi huwa na hypertrophied kwa watoto wanaougua mzio (kwa njia, tabia ya mizio yenyewe huonyesha kutofanya kazi vizuri kwa mfumo wa kinga).
Vipengele vingine pia huchangia, ikiwa ni pamoja na mazingira yasiyofaa ya kiikolojia, utapiamlo, maisha ya kukaa chini, n.k. Mara nyingi, ukuaji wa adenoids huchochewa na mambo kadhaa mara moja.
Ni matatizo gani husababisha adenoids? Dalili za ugonjwa
Kwa kawaida, ugonjwa kama huo huambatana na idadi ya baadhi ya dalili. Baada ya kupata ishara fulani kwa mtoto (au ndani yako), ni bora kutafuta ushauri wa daktari mara moja. Katika hatua za mwanzo, ugonjwa huo bado unaweza kuponywa kihafidhina. Kwa hivyo picha ya kliniki inaonekanaje?
- Dalili ya kwanza kabisa na bainifu ni ugumu wa kupumua kwenye pua. Mtoto hupumua mara kwa mara, na kwa mdomo.
- Kulala mara nyingi huambatana na kunusa na kukoroma, wakati mwingine usiku mgonjwa huamka kutokana na mashambulizi ya pumu.
- Mgonjwa huwa na wasiwasi mara kwa mara kuhusu pua inayotiririka, na usaha kutoka puani huwa na uchungu.
- Kutokana na ukweli kwamba utokaji huo unatiririka kila mara chini ya nasopharynx, mtoto anakabiliwa na kukohoa mara kwa mara.
- Ugonjwa huu unapoendelea, sauti hubadilika, kelele, pua ya pua inaweza kujulikana.
- Mgonjwa mwenye hypertrophied tonsils hushambuliwa zaidi na magonjwa mbalimbali ya mfumo wa upumuaji, ikiwa ni pamoja na tonsillitis, bronchitis, pneumonia, sinusitis.
- Matatizo ya kusikia, otitis media ya mara kwa mara, hisia ya kuziba masikio si jambo la kawaida miongoni mwa watoto hawa.
- Ukiukaji wa kupumua kwa kawaida husababisha maendeleo ya hypoxia ya muda mrefu, ambayo ubongo haupokei oksijeni ya kutosha. Inaaminika kuwa adenoids kwa watoto wa shule inaweza kuwa sababu ya utendaji duni.
- Kuhusiana na ukiukwaji wa kupumua kwa pua, pathologies huzingatiwa katika maendeleo ya kanda ya uso (ikiwa tunazungumzia kuhusu mtoto mgonjwa). Bite isiyo sahihi huundwa, mdomo huwa wazi kila wakati, taya ya chini hupanuliwa nainapunguza.
- Deformation ya kifua pia inaweza kuzingatiwa (pamoja na kozi ya muda mrefu ya ugonjwa). Kwa sababu ya kina kifupi cha kuvuta pumzi, kifua hubadilika kuwa bapa na hata kupata umbo lililozama.
- Katika baadhi ya matukio, anemia hutokea na baadhi ya matatizo ya njia ya usagaji chakula, kama vile matatizo ya kinyesi, kukosa hamu ya kula.
Njia za kisasa za matibabu ya adenoids
Ikiwa wakati wa uchunguzi daktari atagundua kuwa tonsil ya pharyngeal ina hypertrophied, basi tiba imewekwa. Kwa kawaida, ikiwa inawezekana, ni muhimu kujaribu kuhifadhi muundo wa lymphoid. Hata hivyo, matibabu ya kihafidhina yanawezekana tu katika hatua ya kwanza ya ugonjwa.
Kwa kawaida, wagonjwa wanaagizwa dawa za kuzuia uvimbe ili kusaidia kupunguza uvimbe. Ni muhimu kutumia matone ya pua, pamoja na umwagiliaji wa vifungu vya pua na ukuta wa nyuma wa nasopharynx na ufumbuzi wa antiseptic. Ikiwa kuna kuvimba kidogo kwa tonsils, mawakala wa kupambana na uchochezi na antibacterial yanaweza kuhitajika. Pia, massages ya uso na eneo la collar itaathiri vyema hali ya mgonjwa (itasaidia kuzuia maendeleo yasiyo ya kawaida ya mifupa), mazoezi ya kupumua, na physiotherapy. Matokeo mazuri hupatikana kwa matibabu ya hali ya hewa, ambayo huja kwa kupumzika mara kwa mara kwenye milima au ufuo wa bahari, na pia kutembelea sanatoriums maalum.
Inafaa kumbuka kuwa uwepo wa adenoids unahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara na daktari - uchunguzi wa mara kwa mara ni muhimu, kwani hufanya iwezekanavyo kuamua kwa wakati.upanuzi wa tonsils.
Hata hivyo, shahada ya pili na ya tatu ni dalili ya uingiliaji wa upasuaji. Resection ya adenoids ni utaratibu rahisi. Kwa upande mwingine, inapaswa kueleweka kuwa katika utoto, kuondolewa kwa sehemu ya mfumo wa kinga kunaweza kudhoofisha ulinzi wa mwili. Kwa hiyo, baada ya utaratibu kwa muda fulani, unahitaji kufuatilia kwa makini afya ya mtoto na, ikiwa ni lazima, kufanya tiba ya immunomodulatory.
Magonjwa mengine ya tonsils
Kuvimba na hyperplasia ya tonsil ya koromeo ni magonjwa ya kawaida, lakini sio pekee. Kuna magonjwa hatari na changamano zaidi.
Kwa mfano, katika wagonjwa wa makamo na wazee (hii ni nadra katika utoto), jipu wakati mwingine hugunduliwa. Kuvimba kwa tonsil ya pharyngeal kwa watu wazima wakati mwingine hufuatana na kuonekana kwa abscess yenye membrane. Ugonjwa kama huo ni ngumu sana. Inaonyeshwa na kupanda kwa nadra kwa joto (wakati mwingine hadi digrii 40), udhaifu, maumivu ya mwili, kizunguzungu, koo kali, ambayo huwa na nguvu wakati wa kumeza au kuzungumza.
Aidha, uundaji wa uvimbe, mbaya na mbaya, inawezekana. Kwa mfano, katika dawa za kisasa, papillomas, lipomas, neuromas, myoma, fibromas, angiomas hugunduliwa. Kwa ugonjwa sawa, tonsil ya pharyngeal kuibua huongezeka. Wakati ugonjwa unavyoendelea, wagonjwa wanaripoti ugumu wa kumeza, usumbufu wakatiwakati wa kuzungumza, hisia ya mara kwa mara ya mwili wa kigeni kwenye koo. Uvimbe wa Benign huwa na kukua polepole. Njia kuu ya matibabu ni kuondolewa kwa upasuaji. Lakini ukuaji wa neoplasms mbaya inaweza kuwa haraka sana. Kwa kuongezea, seli za saratani zinaweza kuenea kwa viungo vingine (malezi ya metastases). Katika hali kama hizi, pamoja na upasuaji, chemotherapy, tiba ya mionzi, au njia nyingine yoyote, kulingana na uamuzi wa mtaalamu anayehudhuria, inahitajika.
Cyst ni kasoro ya tonsil ya koromeo, ambayo inaambatana na kuonekana kwa uundaji mzuri na utando, ndani ambayo ndani yake kuna maudhui ya kioevu. Cysts inaweza kuwa ama kubwa moja au ndogo, nyingi. Neoplasms ziko juu ya uso au moja kwa moja kwenye tishu za tonsils. Sababu za maendeleo ya ugonjwa huo zinaweza kuwa tofauti, ikiwa ni pamoja na kuvuruga kwa homoni, tonsillitis ya muda mrefu, maambukizi ya tishu za lymphoid, nk Picha ya kliniki inategemea ukubwa wa cyst. Ikiwa malezi ni ndogo, basi haiwezi kusababisha usumbufu wowote. Wakati cyst inakua, ugumu wa kumeza na dalili zingine za kawaida zinaweza kuonekana. Na uwepo wa neoplasm mara nyingi hufuatana na harufu mbaya kutoka kinywa. Kupasuka kwa cyst kunaweza kusababisha mchakato mkubwa wa uchochezi, na kwa hivyo tiba katika kesi hii ni muhimu tu.
Kuvimba kwa tonsil ya koromeo kunaweza kutokea dhidi ya asili ya kifua kikuu. Mara nyingi, ugonjwa huu hufichwa na kujificha kama tonsillitis sugu. Utambuzi unaweza tu kufanywa baada yauchunguzi makini na utafiti wa bakteria.
Kushindwa kwa tonsils kunaweza kuhusishwa na kaswende, na mchakato wa uchochezi unaweza kuendeleza karibu hatua yoyote ya ugonjwa huo. Wakati mwingine wagonjwa hupata kile kiitwacho angina ya kaswende, ambayo ni kali zaidi kuliko aina nyingine za uvimbe.
Kwa hali yoyote, tonsil ya pharyngeal ni muundo muhimu, hali ambayo haipaswi kupuuzwa. Kwa hiyo, wakati usumbufu unaonekana, ni muhimu kutafuta msaada kutoka kwa wataalamu kwa wakati. Ni rahisi sana kutibu ugonjwa katika hatua ya awali kuliko kuuondoa, kwa mfano, aina sugu za ugonjwa.