Mabadiliko ya kiafya kwenye ngozi, ambayo hutokea kwa wagonjwa wanaotumia kiti cha magurudumu au kitanda, huitwa vidonda au vidonda. Wanaweza pia kuonekana kwa uangalifu mzuri. Sababu ni ukiukwaji wa mtiririko wa damu katika maeneo ya mwili, upatikanaji wa oksijeni ambayo ni vigumu. Sababu kuu ya malezi yao ni ukosefu au kutokuwepo kwa harakati, kwa sababu hiyo, tishu hazipokea virutubisho vya kutosha na oksijeni, ambayo inaongoza kwa uharibifu wao. Awali ya yote, ngozi imeharibiwa katika maeneo hayo ambapo uso mgumu wa kitanda au mwenyekiti huwasiliana na mfupa. Kwa hiyo, ni muhimu kuona patholojia kwa wakati na kuanza matibabu ya wakati, na pia kufanya hatua za kuzuia. Katika makala haya, tutajaribu kujua jinsi ya kutibu kidonda kwa wagonjwa waliolazwa.
Aina na sababu za kidonda
Toa tofauti kati ya vidonda vya nje vya kitanda, ambavyo huundwa katika sehemu za mchoro wa mifupa na wa ndani - katika maeneokuwekwa kwa catheters au mifereji ya maji kwenye chombo au jeraha. Kwa eneo - kwenye nyonga, mgongo, miguu, matako, sakramu, blani za bega, nyuma ya kichwa, vifundo vya miguu, viwiko, visigino.
Kwa asili, kuna asili na zisizo za kawaida. Ya kwanza huundwa kama matokeo ya ukiukaji wa uhifadhi wa ndani kwenye tishu. Za pili zimeundwa kutokana na athari ya kiufundi.
Sababu kuu za vidonda vya shinikizo ni kuteleza, shinikizo, msuguano na unyevu. Mambo yanayochochea maendeleo yao:
- kuvimba;
- oncology;
- ugonjwa wa mishipa;
- mabadiliko yanayohusiana na umri kwenye ngozi;
- hali tulivu;
- kutoshika kinyesi;
- viungo vilivyovunjika;
- dermis kavu;
- kiharusi;
- kisukari;
- hypotension;
- anemia;
- utapiamlo;
- uzito mdogo.
Vidonda vya Decubitus hutokea haraka iwapo ngozi ya ngozi ni kavu sana au imejaa maji. Katika kesi ya kwanza, safu ya kinga ya ngozi hutolewa, na kwa pili, kuna uwezekano mkubwa wa kuambukizwa. Mzunguko duni huzidisha mchakato huu.
Mapendekezo ya jumla
Matibabu ya kidonda hutegemea kiwango cha ukuaji. Inaweza kuwa kihafidhina na upasuaji, mwisho hutumiwa katika kesi ya ufanisi wa njia nyingine zote. Wakati wa kutibu vidonda nyumbani, lazima uzingatie sheria zifuatazo:
- hakikisha unachukua hatua za kuzuia ili kuzuia mpito hadi hatua nyingine;
- usiweke bandeji zinazozuia uvukizi wa unyevuna usambazaji wa oksijeni;
- usitumie krimu za topical au marashi ambayo yana sifa ya kuyeyusha;
- katika hatua ya awali ya kidonda cha decubitus au na nekrosisi ya tishu kavu, usiweke nguo zenye unyevu;
- Matumizi ya mawakala wa antibacterial yanaonyeshwa kwa jeraha la kulia.
Dalili za decubitus. Matatizo
Kliniki inategemea hatua, ambayo ni nne pekee:
- Ngozi ina wekundu au muwasho, hakuna uharibifu mwingine. Kuhisi kidonda na nyeti.
- Kuna sehemu ya jeraha iliyo wazi, ngozi imeathirika. Jeraha ni nyekundu, kingo ni kuvimba. Katika baadhi ya matukio, kuna kiputo, kupasuka au nzima, ndani yake kuna kioevu.
- Nekrosisi ya tishu. Majeraha ni ya kina, chini ya mifupa. Kidonda huenea kati ya tabaka za ngozi yenye afya.
- Zito zaidi. Misuli na tendons huonekana kupitia jeraha. necrosis ya kina. Tishu zenye afya huathirika kikamilifu.
Kutibu vidonda vilivyopuuzwa nyumbani ni vigumu, kwani katika kesi hii upasuaji unahitajika. Matokeo ya tiba duni ni kali sana: sepsis, meningitis, saratani ya ngozi, uharibifu wa mifupa na viungo. Katika baadhi ya matukio, ikiwa ugonjwa umegusa kuta za vyombo, damu inaweza kuendeleza.
Hatua za kuzuia
Ikiwa vidonda vimeanza kuunda, basi ni vigumu, karibu haiwezekani kusimamisha mchakato huu, na kila hatua mpya huongeza tu hali ya mgonjwa. Ngumu sana kutoamatibabu ya vidonda vya shinikizo nyumbani, na kuzuia katika kesi hii kuna jukumu muhimu.
Lazima ianzishwe katika dalili za kwanza za mchakato wa patholojia. Kama hatua za kuzuia, hali zifuatazo zinapaswa kutolewa kwa mgonjwa:
- Kamilisha lishe na utaratibu wa kunywa.
- Kuweka ngozi safi. Kusafisha mara kwa mara, kuondoa uchafuzi na utunzaji wa ukavu fulani.
- Mabadiliko ya kawaida ya chupi na kitani.
- Nunua godoro la kuzuia decubitus.
- Kuondoa mgandamizo kwenye mwili wa mgonjwa katika sehemu fulani zinazokabiliwa na kutokea kwa vidonda kwa msaada wa mito maalum, bitana.
- Badilisha mkao wa mgonjwa kila baada ya dakika 120.
- Weka bendeji na viunzi ipasavyo.
- Katheta za kubadilisha kwa wakati, mirija, mifereji ya maji.
- Kuiga misuli kwa kutumia masaji au chupi ya umeme.
Sheria za kimsingi za matibabu za kufuata
Matibabu ya kidonda nyumbani humaanisha utimilifu wa masharti fulani:
- Dumisha usafi wa ngozi ya ngozi, usifanye unyevu kupita kiasi au kukauka kupita kiasi. Mara kwa mara panga bafu ya hewa. Ili kuosha mwili wa mgonjwa, tumia sabuni ya kawaida, sifongo cha pamba na maji. Futa ngozi ya mgonjwa kidogo. Pat maeneo yaliyoharibiwa kwa upole.
- Fuatilia hali ya ngozi. Mvua kavu kwa kutumia poda, poda ya talcum, suluhisho la pamanganeti ya potasiamu au mafuta ya zinki. Kavu - moisturize na cream ya mtoto. ngozi ya mafutainaweza kutibiwa na suluhisho zenye pombe. Hata hivyo, vitendo hivi vinaruhusiwa tu katika hatua ya kwanza.
- Wagonjwa wa kukosa choo wanashauriwa kubadili pedi au diapers mara nyingi zaidi.
Matibabu ya ugonjwa nyumbani
Kuondoa vidonda vya kitanda kunawezekana mradi mzunguko wa damu urejee katika eneo lililoathiriwa, na ikiwa itaendelea kugusana na uso, basi hatua zozote hazitakuwa na ufanisi. Matibabu ya vidonda vya shinikizo nyumbani ni pamoja na yafuatayo:
- Badilisha mkao wa mgonjwa ili kurejesha mtiririko wa damu katika eneo lililoharibiwa la dermis. Katika ugunduzi wa kwanza wa uwekundu au majeraha, mawasiliano ya mahali hapa na kitanda inapaswa kutengwa kabisa. Ili kufanya hivyo, unaweza kuweka rollers laini chini ya mwili. Massage ya kuzuia na kuifuta kwa pombe ya camphor inaruhusiwa ikiwa hakuna uso wa jeraha.
- Ondoa ngozi iliyokufa. Sehemu zisizo na uhai za epidermis huondolewa kwa kutumia mawakala wa antiseptic: peroxide ya hidrojeni au suluhisho la klorhexidine. Ikiwa jeraha linauma, tumia "Iruksol" au "Proteox-TM"
- Uponyaji wa majeraha. Dawa zinazotumika kutibu vidonda huwekwa na daktari kulingana na hatua ya kidonda.
Vidonda vya Decubitus kwenye koromeo na matako
Ikiwa kuna majeraha kwenye matako, mgonjwa anapaswa kulala kwa tumbo au ubavu. Ni muhimu kuondokana na athari mbaya na kurejesha utoaji wa damu kwa tishu, vinginevyo ufanisi wa tiba utapungua hadi sifuri. Ili kutibu vidonda vya shinikizo kwenye matako nyumbani, utahitaji:
- Rejesha mtiririko wa damu katika eneo lililoharibiwa.
- Ondoa sehemu za ngozi zilizokufa.
- Safisha kidonda.
- Tibu kwa dawa iliyo na ioni za fedha. Kutokana na mali yake ya antiseptic na analgesic, itasaidia kuponya jeraha haraka zaidi.
Vidonda vya kitanda ndivyo vikubwa zaidi kwenye kozikisi na mara nyingi nekrosisi hutokea mahali hapa. Ili kuwazuia, mgonjwa anapaswa kuwekwa mara kwa mara kwenye mduara maalum ili eneo la coccyx lisiingiliane na uso wa kitanda. Athari nzuri katika matibabu ya vidonda vya kitanda kwenye coccyx nyumbani hupatikana kwa kutumia nguo zilizohifadhiwa na suluhisho la saline-cognac kwa uwiano wa gramu 30 hadi 150, ambazo hutumiwa chini ya karatasi ya compress. Badilisha kama inahitajika. Kabla ya kupaka bandeji mpya, suuza vizuri eneo lililoharibiwa kutokana na chumvi.
Kwa uponyaji, tumia mafuta ya kuua bakteria, sea buckthorn oil. Kwa majeraha ya purulent, tumia streptocide, ambayo lazima kwanza ikavunjwa kwenye chokaa kwa hali ya unga au asidi ya boroni. Bidhaa hizi zina sifa ya bakteria na antiseptic.
vidonda vya kisigino
Zinaonekana kwa kila mgonjwa wa pili. Sababu ya malezi yao ni ukiukaji wa mtiririko wa damu, ukosefu wa shughuli za mwili, utunzaji duni. Matibabu nyumbani kwa vidonda vya shinikizo kwenye visigino vya hatua ya kwanza na ya pili ni kama ifuatavyo:
- usafi wa miguu wa kila siku;
- mabafu ya hewa;
- dochi za kutofautisha;
- futangozi ya keratini;
- matibabu ya maeneo yaliyoharibiwa na myeyusho wa sodium chloride;
- matumizi ya dawa zinazoboresha mzunguko wa damu, pamoja na mavazi maalum yaliyolowekwa katika maandalizi ya antiseptic.
Matumizi ya dawa yanawezekana tu baada ya kushauriana na daktari.
Hatua zozote za matibabu zinapaswa kulenga kuboresha mzunguko wa damu kwenye tishu, kuondoa sehemu zilizokufa za dermis na kuponya majeraha.
Matibabu ya kidonda kirefu nyumbani hujumuisha hatua zifuatazo:
- Dawa ya kisigino kwa mmumunyo wa klorhexidine au peroksidi hidrojeni. Ikiwa mfupa unaonekana, basi hutibiwa kwa bidhaa maalum zenye viambata hai vya kibiolojia.
- Ondoa sehemu zilizo na keratini za dermis, safisha jeraha kutoka kwa usaha, kwa kutumia nyenzo zisizo safi na bidhaa za matibabu. Katika baadhi ya matukio, upasuaji utahitajika ili kuondoa tishu zilizoharibika.
- Dawa huwekwa kwenye uso wa jeraha na huwekwa bendeji kwa muda uliopangwa na daktari.
Tiba ya Nyumbani
Matibabu ya kidonda cha kitanda katika hatua ya awali nyumbani hauhitaji tiba mahususi. Hatua zote za matibabu zinapaswa kulenga kuondoa msongamano:
- masaji nyepesi;
- usafi;
- kudumisha uadilifu wa ngozi;
- matumizi ya vifaa mbalimbali vya kuzuia decubitus;
- kumgeuza mgonjwa kila mbilisaa.
Katika baadhi ya matukio, daktari anaweza kupendekeza matibabu ya eneo lililoharibiwa la dermis kwa suluhisho la pombe la camphor, Sophora ya Kijapani au mafuta ya bahari ya buckthorn.
Katika hatua ya pili, shughuli zifuatazo hufanywa nyumbani:
- tibu vidonda kwa klorhexidine au peroksidi hidrojeni;
- kupaka nguo tasa kwa kutumia madawa ya kulevya: Solcoseryl, Levomekol, Actovegin, Levosin au tumia mabaka maalum, kwa mfano, Cosmopor, na nguo za hidrojeli zinazosaidia kidonda pia zimethibitisha kuwa ni unyevu muhimu na zina athari ya uponyaji;
- hatua za kuzuia.
Matibabu ya vidonda vya usaha nyumbani
Katika hali hizi, ni muhimu kuchagua tiba kwa uangalifu, kwani kuna nekrosisi, kuvimba na maambukizi. Mchakato wa patholojia huenea haraka kwa maeneo ya mwili na mzunguko wa damu usioharibika. Tishu zilizokufa hazijang'olewa zenyewe, upasuaji unahitajika ili kuzitoa na kufungua matundu ya usaha.
Kwa uponyaji wa vidonda vya kina, dawa za antibacterial na antiseptic hutumiwa ndani na nje. Matibabu ya vidonda vya daraja la 3 nyumbani inahusisha kusafisha mara kwa mara jeraha kutoka kwa pus na kulinda dermis kutokana na kukausha kupita kiasi. Orodha ya marashi ambayo hutumiwa kwa madhumuni haya imepewa hapa chini. Kwa kuongeza, unaweza kutumia dawa kwa namna ya jeli:
- Metronidazole. Dawa ya kulevya husaidia kupunguza kasi ya ukuaji wa microorganisms pathogenic, hupunguzaharufu mbaya ya kidonda.
- "Intrasite". Hydrogel hii huondoa tishu za necrotic. Dawa hiyo hutumiwa pamoja na bandeji. Dawa hiyo hufyonza vilivyotoka kwenye jeraha na kusafisha kwa upole eneo lililoharibiwa.
Katika daraja la nne la vidonda, vidonda vya vidonda havienei kwenye dermis tu, bali pia kukamata mifupa, kapsuli za viungo na kano. Matibabu ya vidonda ni pamoja na kuondoa eneo la necrosis, kuondoa usaha kwenye jeraha, na kulainisha kidonda cha uponyaji. Isipokuwa kwamba katika wiki mbili za matibabu ya kihafidhina, kidonda cha kitanda kitapungua kwa asilimia thelathini, daktari hubadilisha tiba. Baada ya hatua ya papo hapo ya necrosis, uingiliaji wa upasuaji unafanywa, ambapo majeraha husafishwa, wakati wa kuhifadhi mifuko ya articular hai, tishu na vifungo vya mishipa. Zaidi ya hayo, physiotherapy inapendekezwa kwa ajili ya kurejesha tishu, ambayo ni pamoja na maombi ya matope, laser, UHF, ultrasound, electrophoresis, electroacupuncture. Matibabu ya hatua ya 4 ya vidonda nyumbani ni sawa na matibabu yanayotumiwa katika hatua ya 3.
Bandeji, mabaka vidonda vya shinikizo
Vidonda kwa wagonjwa waliolala kitandani hasa kwa wazee ni vigumu kutibu wakiwa nyumbani. Mbali na ufumbuzi, marashi, gel, vidonge, madaktari walianza kupendekeza matumizi ya patches na mavazi. Bidhaa maalum za matibabu hulinda jeraha kutokana na maambukizi na microbes, kujenga mazingira mazuri ambayo huzuia jeraha la wazi kutoka kukauka. Kutibu vidonda vya shinikizo nyumbani kwa bandeji hufanya kazi vizuri:
- Comfil Plus inakuza uponyaji wa haraka wa jeraha.
- "Multiferm" hutumika katika hatua ya awali bila kuambukizwa.
- "Hydrosorb Comfort" hutumika kwa majeraha ya kina kifupi.
- "Biaten" kwa uharibifu mkubwa wa ngozi.
- "Proteox-TM" huondoa uvimbe, huondoa usaha, kurejesha tishu. Inatumika kwa vidonda vilivyoambukiza.
Daktari huamua mara kwa mara uvaaji wa mavazi katika matibabu ya kidonda cha kitanda nyumbani kibinafsi. Wakati wa kutibu nyumbani, unapaswa kufuata maagizo na maagizo yote ya daktari. Vipande vya uponyaji vya kupambana na decubitus huunda mazingira ya unyevu, ambayo huchangia uponyaji wa jeraha haraka. Kipande hicho kinafaa kabisa, kwani kinaweza kuunganishwa kwa siku kadhaa, mradi hakuna athari za mzio. Kwa kutumia kiraka, katika kozi tano inawezekana kabisa kutibu kidonda katika hatua ya pili.
Dawa za nje
Kutumia mafuta ya kupaka kutibu kidonda nyumbani kutasaidia kuepuka matokeo mabaya mengi. Faida zao ni kama zifuatazo:
- upatikanaji;
- kusaidia kuboresha mzunguko wa damu;
- ondoa usumbufu;
- ina athari za kutuliza maumivu na uponyaji wa jeraha;
- huharibu maambukizi ya bakteria na virusi.
Hasara ni pamoja na kutovumilia kwa mtu binafsi na kutokuwa na uwezo wa kutumia katika hali za juu. Uchaguzi wa dawa kwa matumizi ya nje unapaswa kukabidhiwa kwa daktari. Kwa marashi yaliyoagizwa sana kwaMatibabu ya vidonda vya shinikizo ni pamoja na yafuatayo:
- Zinki. Dawa hii, kuwa na mali ya kupinga uchochezi na antiseptic, hukauka na kulinda uso wa jeraha kutokana na athari inakera ya mambo ya mazingira. Omba angalau mara sita kwa siku. Kiasi kidogo cha dawa hutumiwa kwa eneo lililoharibiwa. Muda wa matibabu ni takriban miezi miwili.
- "Argosulfan". Muundo wa dawa hii ni pamoja na fedha, ambayo ina athari ya uponyaji na antibacterial. Mafuta husaidia kuondoa maumivu na hisia inayowaka. Inatumika kwa jeraha kwenye safu nene angalau mara mbili kwa siku. Sehemu iliyoharibiwa hapo awali inatibiwa kwa suluhisho la antiseptic na kukaushwa.
- "Levosin". Kutokana na athari ya antimicrobial, antiseptic na uponyaji wa jeraha, matumizi ya marashi katika matibabu ya vidonda nyumbani husaidia kusafisha jeraha la purulent na seli zilizokufa.
- "Solcoseryl". Dawa ya kulevya, inapotumiwa nje, ina athari ya kuzaliwa upya kwenye tishu. Jeraha ni disinfected, kisha mafuta hutumiwa, na kusababisha filamu nyembamba ambayo inalinda uso ulioharibiwa kutoka kwa mambo ya nje. Paka mafuta hayo hadi upone kabisa.
- Levomekol. Kitendo cha kuzuia bakteria na urejeshaji hutumika kutibu vidonda vilivyoambukizwa.
Matumizi ya dawa kwa ajili ya kutibu vidonda vya shinikizo lazima yaunganishwe na hatua za kinga.
Vidonda vya shinikizo la kuponya kwa mitishamba
Kuna mapishi machache sanaInapendekezwa kwa matibabu ya vidonda vya tumbo. Hata hivyo, ikumbukwe kwamba matumizi ya mbinu za dawa mbadala inawezekana kama prophylaxis, katika kwanza, mara chache katika hatua ya pili, na tu baada ya kushauriana na daktari.
Katika matibabu ya kidonda nyumbani, njia za watu hutumia infusions na decoctions tayari kutoka kwa mimea mbalimbali. Wanaosha vidonda na kutengeneza lotions kwa kutumia mavazi ya kuzaa. Nyenzo za mimea ya dawa huchaguliwa kulingana na sifa zao za dawa:
- Calendula ni wakala bora wa kuzuia uchochezi, antibacterial na kuzaliwa upya na kutibu kwa mafanikio vidonda vya kulia. Kwa kuosha majeraha na lotions, infusion hutumiwa angalau mara tatu kwa siku.
- Chamomile ina uwezo wa kuzuia uchochezi, kuua viini na kutuliza maumivu. Mchuzi wa kuponya hutayarishwa kutoka kwa maua.
- Donnik. Uponyaji wa jeraha, analgesic, mali ya kupambana na uchochezi ya mmea huu hutumiwa kuandaa decoction. Imarisha hatua yake na maua ya chamomile kwa uwiano wa 1: 1. Suluhisho linalosababishwa hutiwa unyevu na nyenzo zisizo na uchafu na kutumika kwa maeneo yaliyoharibiwa ya dermis mara kadhaa kwa siku.
- Umiminiko wa mimea ya periwinkle, ambayo ina athari ya kuua viini, hutumika kuosha sehemu za majeraha. Utaratibu huo unafanywa mara mbili kwa siku.
- Majani ya Kalanchoe au Aloe hukatwa kwa urefu na majimaji huwekwa kwenye jeraha, kurekebisha kwa bandeji. Utaratibu huu hufanywa kabla ya kulala.
- Sea buckthorn na mafuta ya rosehip, ambayo yana antibacterial nahatua ya kutengeneza upya, changanya na ulainishe eneo lililoharibiwa nazo.
Ikiwa matibabu ya vidonda nyumbani na tiba za watu haifanyi kazi, basi hatua bora zaidi zinahitajika, yaani, matumizi ya madawa. Matibabu kwa njia zisizo za jadi inahusu hatua za ziada za kupambana na ugonjwa huu. Mimea ya dawa inaweza kusababisha athari ya mzio, na kisha matibabu inapaswa kusimamishwa. Ni marufuku kutumia malighafi ya dawa yenye athari ya tannic kwa vidonda vya kitanda.
Matibabu ya kidonda kwa mbwa nyumbani
Tatizo kama hilo linaweza kumpata mnyama kipenzi. Sababu ya kitanda ni kupooza kwa miguu ya nyuma, ambayo yanaendelea kutokana na kuumia kwa mgongo; ugonjwa wa muda mrefu, kufinya ngozi na kola. Bedsores katika mnyama aliyepooza huundwa kwenye sehemu hizo za mwili ambazo hupata shinikizo kubwa zaidi. Wakati huo huo, ngozi inafunikwa na vidonda, uvimbe, maeneo yasiyo ya rangi yanageuka nyekundu, na harufu mbaya inaonekana. Zikipatikana, unapaswa kuwasiliana na daktari wako wa mifugo, ambaye atakushauri pedi maalum za kujikinga au bandeji.
Ngozi iliyoharibika hutibiwa kwa myeyusho wa kijani kibichi, pamanganeti ya potasiamu, peroksidi ya hidrojeni, pombe ya kafuri. Mbwa mgonjwa anapaswa kugeuzwa mara nyingi zaidi na kumchukua kitanda laini. Kwa kuzuia na matibabu ya vidonda vya kitanda, kuna miundo maalum kwa namna ya kitanda cha mifupa kwa wanyama. Aidha, masaji hutumika kama hatua ya kuzuia.
