Shinikizo la damu la arterial ni janga la idadi ya watu wa kisasa wa sayari. Sababu kadhaa mbaya za nje, ikolojia duni, mafadhaiko ya kila mara, ubora duni na lishe isiyo ya kawaida huweka masharti ya maendeleo ya ugonjwa wa moyo na mishipa na kutokea kwa ugonjwa huu mbaya.
Duka la dawa la kisasa linatafuta kuunda dawa ambazo, ikiwa hazimponyeshi kabisa mtu mwenye shinikizo la damu, basi angalau kudhibiti shinikizo la damu, na hivyo kupunguza hatari ya kupata infarction ya myocardial na kiharusi.
Kwa sasa, dawa za kupunguza shinikizo la damu kama vile Hartil, analogi za dawa hii, ambazo zimetengenezwa kwa wingi, zinahitajika sana miongoni mwa watumiaji.
Khartil
Watengenezaji wa dawa "Hartil" ni kampuni ya Kihungari ya EGIS Pharmaceuticals PLC. Wateja wamepewa aina tatu za dawa hii: Hartil, Hartil D na Hartil Amlo.
Kiambatanisho kikuu cha "Hartil" ni dutu ya ramipril. Dalili za kimsingi za matumizi ya dawa hii ni uwepo wa mtu wa magonjwa kama shinikizo la damu ya arterial, nephropathy ya kisukari, magonjwa ya figo ya asili sugu. Aidha, "Hartil" maelekezo kwa ajili ya matumizi (analogues katika hali nyingi pia kutoa athari chanya) kupendekeza kutumia ili kupunguza uwezekano wa kuendeleza myocardial infarction, "coronary kifo", viharusi katika watu wanaosumbuliwa na ugonjwa wa ateri (ugonjwa wa moyo ischemic). Pia hutumiwa kuagiza "Hartil" kwa wale ambao wanakabiliwa na upungufu wa moyo katika hatua yake ya kudumu na kuendeleza baada ya mgonjwa kupata infarction ya papo hapo ya myocardial (sharti la kutumia "Hartil" - vigezo thabiti vya hemodynamic).
Dawa "Khartil D" (analojia za athari zinapatikana) ina viambato viwili amilifu - ramipril na hydrochlorothiazide. Sehemu ya kwanza inapunguza shinikizo la damu lililoinuliwa, na hivyo kupunguza mzigo kwenye moyo. Dutu ya pili ni diuretic ambayo huchochea mchakato wa excretion ya chumvi na maji kupitia figo, na, kama ramipril, hupunguza shinikizo la damu. Kwa hivyo, Hartil D imeagizwa kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu katika hali ambapo matibabu magumu na vizuizi vya ACE na diuretics yanaonyeshwa.
Dawa ya kupunguza shinikizo la damu "Hartil Amlo" (analojia katika muundo na athari hutolewa na duka la dawa la kisasa) ina vitu viwili kuu - ramipril na amlodipine. Uteuzi wa dawa hii hutumiwa kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu kwa wagonjwa ambao matumizi ya ramipril na amlodipine ina athari chanya kibinafsi na kwa pamoja.
Ramipril-C3
Dawa "Ramipril-C3" ni analog ya "Khartil" ya uzalishaji wa Kirusi. Imetolewa huko Moscow na kampuni "Nyota ya Kaskazini". Kiambatanisho kikuu cha kazi ni ramipril. Viambatanisho ni magnesium stearate na lactose monohydrate.
Dawa hii imeagizwa kwa watu walio na utambuzi kama vile shinikizo la damu ya ateri, kushindwa kwa moyo (fomu sugu na iliyokuzwa baada ya infarction kali ya myocardial).
Katika magonjwa kama haya, sharti la uteuzi wa "Ramiplila-C3" ni vigezo thabiti vya hemodynamic. Pia dalili ya kuchukua analogi hii ya vidonge vya Hartil ni uwepo wa nephropathy ya kisukari na isiyo ya kisukari kwa mgonjwa. Kwa matokeo mazuri yanayotarajiwa, "Ramipril-C3" imeagizwa kwa watu baada ya upasuaji kwa angioplasty ya moyo ya transluminal na kupandikizwa kwa bypass ya mishipa ya moyo (ikiwa hali ya kliniki ya mgonjwa ni thabiti).
Kama vizuizi vya kuchukua dawa hii ni hypersensitivity ya mtu binafsi kwa sehemu kuu au msaidizi wa dawa, historia ya habari kuhusu angioedema iliyohamishwa hapo awali, iliyochochewa na dawa za vizuizi vya ACE. Ramipril-C3 ni kinyume chake kwa wagonjwa ambao hawajafikiaUmri wa miaka 18, kwa sababu hakuna taarifa kuhusu usalama na ufanisi wake.
Dilaprel
Dawa ya kupunguza shinikizo la damu "Dilaprel" imewasilishwa kwenye soko la dawa kama analogi ya Kirusi ya "Khartil". Kiambatanisho kikuu cha kazi ni ramipril. Saidizi ni calcium stearate na colloidal silicon dioxide.
Dalili za matumizi ya dawa hii: wagonjwa walio na magonjwa kama vile shinikizo la damu muhimu, kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu (pamoja na dawa zingine, haswa diuretiki).
Mazoezi ya kuagiza dawa kwa ugonjwa wa nephropathy (wa kisukari, wasio na kisukari), ikijumuisha inapojumuishwa na proteinuria, shinikizo la damu. Imeagizwa kupokea "Dilaprel" na katika hali ambapo siku chache (siku 2-9) baada ya infarction ya papo hapo ya myocardial inakua kushindwa kwa moyo.
Dawa hutoa matokeo mazuri kwa wale wagonjwa ambao hali yao ya afya ina sifa ya hatari kubwa ya moyo na mishipa (kutokea kwa ghafla kwa infarction ya myocardial, kiharusi).
Sababu za kutoagiza analog hii ("Hartil" ina sifa ya karibu ukiukwaji sawa) inachukuliwa kuwa historia ya angioedema, stenosis muhimu ya hemodynamically ya mishipa ya figo, stenosis ya vali ya aorta au mitral, hypotension ya arterial. (shinikizo la chini la damu), upungufu wa figo na hitaji la hemodialysis. Dilaprel hairuhusiwi kuchukuliwa na wagonjwa wenyeukosefu wa shughuli za moyo katika fomu ya muda mrefu katika hatua ya decompensation na mbele ya nephropathy. Katika hatua ya papo hapo ya mshtuko wa moyo, dawa haijaagizwa kwa angina pectoris isiyo imara, cor pulmonale, na arrhythmias mbaya ya ventrikali.
Vazolong
Analogi hii ("Hartil" ina kiungo kikuu sawa - ramipril) ina dalili zifuatazo za matumizi: shinikizo la damu (arterial, refractory, malignant, vasorenal), nephropathy (kisukari na kuendeleza dhidi ya asili ya ugonjwa sugu wa figo. magonjwa)
Ina athari ya kinga ya moyo na hupunguza kwa kiasi kikubwa mkusanyiko wa chembe chembe za damu. Dawa ya kulevya huongeza unyeti wa tishu kwa insulini. Athari ya hypotensive inaonekana saa moja na nusu baada ya kuchukua dawa, athari ya juu hupatikana baada ya masaa 5-9, muda wa mfiduo ni hadi saa 24.
Kutoka kwa vikwazo kuu vya matumizi ya dawa hii, mtu anaweza kutofautisha hypersensitivity kwa vipengele (kuu na vya msaidizi) vya madawa ya kulevya au kwa vizuizi vingine vya ACE, uwepo katika historia ya habari kuhusu angioedema iliyohamishwa hapo awali, kukasirishwa na matibabu ya vizuizi vya ACE.
Wakati wa ujauzito, ni marufuku kutumia dawa hii, pamoja na Hartil. Maagizo ya matumizi, hakiki (analogues za "Khartil", zilizo na ramipril, haziwezi kuagizwa kwa wanawake wajawazito), wafanyikazi wa afya wanapendekezwa kuhakikisha kuwa hakuna ujauzito kabla ya kuanza matibabu. Ikiwa mgonjwa atapata ujauzito wakati wa matibabu, dawa iliyo na ramipril inapaswa kukomeshwa mara moja na kuchaguliwa njia nyingine ya matibabu.
Amprilan
Amprilan, kizuizi cha ACE, pia ni analogi ya Hartil, katika utungaji na kwa upande wa athari yake. Kiunga kikuu cha kazi cha dawa ni ramipril. Vijenzi vya usaidizi ni sodium bicarbonate, lactose monohydrate, croscarmellose sodium, wanga.
Dalili za uteuzi wa dawa hii kwa ujumla ni karibu sawa na ilivyoelezwa hapo awali "Vazolong", "Dilaprelu", Ramipril-C3 ": shinikizo la damu, kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, nephropathy, kupungua kwa uwezekano wa kuendeleza moyo na mishipa. patholojia.
Orodha ya vikwazo vya matumizi ya dawa hii ni pana sana. "Amprilan" haijaamriwa kwa wagonjwa wanaougua magonjwa makubwa kama vile stenosis ya ateri ya figo ya nchi mbili katika fomu muhimu ya hemodynamically na stenosis ya ateri ya figo moja, kushindwa kwa figo, hali baada ya kupandikizwa kwa figo na hemodialysis. Dawa hiyo haipaswi kutumiwa kwa wagonjwa walio na shida zifuatazo za moyo: aortic na / au mitral stenosis, kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu (hatua ya decompensation), ugonjwa wa moyo na mishipa na shinikizo la damu.
Haikubaliki kwa wanawake kutumia dawa wakati wa kuzaa na kunyonyesha. Contraindication ni umri chini ya miaka 18miaka.
Ramicardia
Analogi za dawa "Hartil" kwa sasa zimejaa sana soko la dawa. Analog nyingine inayojulikana ni Ramicardia. Dalili na ubadilishaji wa dawa ni karibu sawa na zile zilizochukuliwa hapo awali "Amprilan".
Kabla ya kuanza matibabu na dawa hii, wataalam wanapendekeza sana kuchunguza hali ya figo, kwa sababu kulingana na hali ya viungo hivi, kipimo cha mtu binafsi cha tiba huchaguliwa (au dawa hiyo imeachwa kabisa). Katika mchakato wa matibabu na dawa hii, ambayo ni karibu sawa na dawa ya Hartil, maagizo ya matumizi (analogues, karibu yote, yanaweza kusababisha madhara makubwa kwa figo) inapendekeza ufuatiliaji wa hali ya mfumo wa mkojo, muundo wa elektroliti ya damu., kiasi cha vimeng'enya kwenye figo na picha ya damu ya pembeni.
Wagonjwa ambao wana upungufu wa maji, sodiamu, kabla ya kuanza kutumia "Ramicardia", ni muhimu kuondokana na matatizo yote ya maji na electrolyte. Wakati wa matibabu na dawa hii, haikubaliki kufanya hemodialysis kwa kutumia utando wa polyacrylonitrile, kwa sababu. kuna hatari ya kupata athari za anaphylactic.
Ramigamma
Analogi za "Khartil" hutumiwa sana nchini Urusi. Dawa nyingine kama hiyo inaitwa "Ramigamma". Kiambatanisho kikuu cha kazi ni ramipril. Dalili na contraindications ni sawa na ilivyoelezwa hapo juu. Tiba kwa kutumia dawa hii inapaswa kuwa chini ya usimamizi wa daktari anayehudhuria.
Baada ya kipimo cha kwanza cha "Ramigamma" kuchukuliwa, au kipimo cha diuretiki iliyochukuliwa na mgonjwa kuongezeka, shinikizo la damu linapaswa kupimwa mara nyingi iwezekanavyo katika saa 8 zijazo. Hii ni muhimu ili kuzuia maendeleo ya mmenyuko usio na udhibiti na wa haraka wa hypotensive (kushuka kwa shinikizo la damu). Wagonjwa wanaougua magonjwa hatari ya figo na mfumo wa moyo na mishipa wanahitaji uangalizi wa karibu.
Katika mchakato wa matibabu, ni muhimu kudhibiti kiwango cha leukocytes ili usikose wakati wa maendeleo ya leukopenia.
"Hartil", analogi za dawa hii (pamoja na "Remigamma") hazipaswi kuagizwa kwa wagonjwa ambao kwa sasa wanapokea matibabu ya kukata tamaa (kupunguza udhihirisho wa mzio kwa kuumwa na wadudu). Matumizi ya wakati mmoja ya vizuizi vya ACE na vihisishi vinaweza kusababisha mmenyuko mkali wa anaphylactic unaohatarisha maisha wa mwili (kushindwa kupumua, kushuka kwa shinikizo la damu, kutapika, n.k.)
Cardipril
Hata dawa moja inayojulikana - analog ya "Hartil" - "Kardipril". Dutu inayofanya kazi ni ramipril. Dalili kuu za matumizi ya dawa hii ni shinikizo la damu, kushindwa kwa moyo (kama sehemu ya tiba tata), nephropathy (pamoja na hatua zake za awali), kushindwa kwa moyo baada ya infarction ya myocardial.
Masharti ya matumizi ya "Cardipril" ni pana sana. Dawa hiyo haipaswi kuagizwauwepo wa upungufu wa figo na ini, na lupus erythematosus ya kimfumo, stenosis ya mishipa ya figo, na hyperkalemia na hyponatremia, na ukandamizaji wa hematopoiesis ya mfupa. Usiagize dawa wakati wa ujauzito, kunyonyesha na wagonjwa walio chini ya umri wa miaka 18.
Kwa matumizi ya kupita kiasi ya Cardipril, shinikizo la damu kali (kushuka kwa shinikizo la damu), kushindwa kwa figo, ukiukwaji mkubwa wa elektroliti, na mshtuko unaweza kutokea. Ili kuondokana na matokeo, ni muhimu kufanya ufuatiliaji wa mara kwa mara na usaidizi unaofuata wa kazi kuu za mwili. Kwa kushuka kwa nguvu kwa shinikizo, unaweza kuingiza kiasi cha ziada cha sodiamu na maji. Hemodialysis haitaleta athari yoyote kubwa.
Titatse
Ni nini kingine kilicho na analogi ya "Khartil"? Dawa nyingine inayojulikana sana na inayotumiwa na wagonjwa ni Tritace. Dawa hiyo inazalishwa nchini Ujerumani na Ufaransa. Kiambatanisho kikuu cha kazi ni ramipril. Dalili za matumizi, pamoja na contraindication, ni takriban sawa na dawa zote zilizoelezewa hapo awali za kizuizi cha ACE. Matibabu ya Tritace kwa kawaida huchukua muda mrefu kiasi, ambao muda wake huamuliwa katika kila hali na daktari anayehudhuria.
Kabla ya kuanza matibabu na dawa hii, ni lazima uhakikishe kuwa hakuna hali kama vile hyponatremia na hypovolemia. Iwapo mgonjwa hapo awali alikunywa dawa za kupunguza mkojo, itabidi zisitishwe au angalau zipunguzwe katika kipimo chao siku 2-3 kabla ya kuanza kwa matibabu kwa kutumia Tritace.
Baada ya kuchukua dozi ya kwanza au kuongeza kiwango cha dawa za kupunguza mkojo, wahudumu wa afya lazima wahakikishe kuwa hali ya mgonjwa inafuatiliwa kwa makini kwa angalau saa 8. Hii ni muhimu ili kuchukua hatua zinazofaa iwapo shinikizo la damu linashuka kwa kasi sana.
Ikiwa mgonjwa ana kushindwa kwa moyo au aina mbaya ya shinikizo la damu ya ateri, inaruhusiwa kuanza matibabu kwa kutumia Tritace katika mazingira ya hospitali pekee.
Wakati wa kipindi chote cha matibabu na dawa hii, ni muhimu kufuatilia utendakazi wa figo, kiwango cha ukolezi wa elektroliti, vigezo vya hematolojia (kiwango cha hemoglobini, hesabu ya platelet, leukocyte, hesabu ya erithrositi, fomula ya lukosaiti).
Maoni ya kitaalamu kuhusu vizuizi vya ACE
Kama ilivyo kwa dawa yoyote mbaya, ambayo inaweza kuhusishwa na Hartil na analogi zake bora, hakiki za daktari wa moyo, daktari wa taaluma nyingine yoyote au mgonjwa anaweza kuacha mwelekeo mzuri na mbaya.
Wagonjwa wengi hutaja Hartil yenyewe na mifano yake mingi kama dawa zinazofanya kazi haraka sana, zinafaa hata katika shinikizo la damu. Muda wa mfiduo wa dawa za kikundi hiki pia hufikia masaa 24. Ingawa bei za dawa hizi hubadilikabadilika sana, sio dawa zote zinapatikana kwa watumiaji mbalimbali.
Hata hivyo, kuna maoni hasi kuhusu dawa"Hartil". Analogues, hakiki za mgonjwa pia wakati mwingine zinajulikana kutoka kwa upande mbaya. Sababu ni kwamba madawa haya yote yanaweza kusababisha maendeleo ya kundi zima la madhara, ambayo baadhi ni kali kabisa. Katika suala hili, wataalamu wa matibabu wako katika mshikamano na wagonjwa wao. Ingawa idadi kubwa ya wataalam wa matibabu wanaamini kuwa dawa kama hizo zimeokoa mamia ya maisha na watu wanazihitaji sana. Jambo kuu sio kuagiza dawa za kiwango hiki peke yako na kufuata madhubuti mapendekezo ya daktari wako.
