Mrija wa kifuani wa mfumo wa limfu ndio chombo chake kikuu. Inaweza kuundwa kwa njia kadhaa. Hebu tuzingatie kwa undani mfereji wa kifua ni nini.
Anatomy
Tando tatu zinajulikana katika ukuta wa chombo: endothelial, misuli-nyuzi na nje. Katika kwanza kuna valves 7-9 kubwa za semilunar. Utando wa nyuzi za misuli una sphincter kwenye mdomo. Sehemu ya adventitial (nje) inaambatana na pleura, aorta na mgongo. Tangu mwanzo, sehemu za tumbo, thoracic, na kizazi zimetengwa kwenye duct. Mwisho huo unawasilishwa kwa namna ya arc, na mbili za kwanza ziko kwa namna ya chombo cha muda mrefu, kilicho na umbo nzuri kinachoongozana na aorta ya kushuka. Sehemu ya tumbo inapita kupitia mwanya wa aorta kwenye diaphragm kwenye kifua cha kifua. Hapa duct ya thoracic inaendesha kando ya ndege ya upande wa kushoto ya vertebrae ya chini nyuma ya aota inayoshuka. Zaidi ya hayo, inapotoka karibu na umio. Katika eneo la vertebrae ya 2-3 ya thoracic, duct inatoka chini ya umio (makali yake ya kushoto). Kisha, nyuma ya mishipa ya kawaida na ya subclavia, inaongezeka kwa aperture ya juu. Zaidi ya hayo, chombo kinazunguka kutoka juu na nyuma ya sehemu ya kushoto ya pleura. Hapa, kutengeneza arc, duct ya thoracic inapita kwenye angle ya venous au matawi ambayo huunda - brachiocephalic, subclavian, jugular ndani. Juu ya hilitovuti katika chombo valve ya semilunar na sphincter huundwa. Njia ya kifua ina urefu wa cm 1-1.5, katika hali nadra sm 3-4.
Maundo
Aina za mirija ya kifua:
- Kuungana kwa matumbo, kiuno au vigogo vya pande zote mbili.
- Uundaji wa kisima chenye maziwa kwa matawi. Katika hali hii, mirija ya kifua inaonekana kama kupanuka kwa umbo la koni.
- Kuunganisha vigogo vya utumbo na lumbar pekee.
Mrija wa kifua pia unaweza kuunda kama chimbuko la mishipa ya fahamu kwa njia ya mishipa ya fahamu kubwa yenye kitanzi ya matawi ya celiac, lumbar, mesenteric na mishipa inayotoka nje.
Muundo mahususi
Kubadilika mara nyingi huonekana katika topografia na muundo. Hasa, imebainishwa:
- Kuongeza maradufu eneo la kifua au uundaji wa mirija ya ziada (moja au zaidi).
- Chaguo tofauti za mwingiliano na pleura, aota, mishipa ya shingo ya kina, umio.
- Mgusano katika pembe ya vena (jugular), brachiocephalic, subklavia vena yenye shina kadhaa au moja.
- Uundaji wa ampoule mbele ya tovuti ya kuingilia kwenye vyombo.
- Miteremko inaweza kutiririka hadi kwenye pembe ya shingo au mishipa inayounda yenyewe.
Mrija wa kifuani: mrija wa limfu wa kulia
Kipengele hiki pia kinaweza kuundwa kwa njia tofauti:
- Muunganisho wa vigogo subklavia, shingo, broncho-mediastinal. Ambapoduct fupi na pana ya thoracic huundwa. Hali hii hutokea katika 18-20% ya matukio.
- Njia ya kulia inaweza kuwa haipo kabisa. Shina zinazoiunda hufunguka moja kwa moja kwenye pembe ya shingo au vyombo vyake vinavyohusika. Hali hii huzingatiwa katika 80-82% ya visa.
- Kuna mgawanyiko wa njia fupi sana, pana ya kulia kabla ya kuingia kwenye kona katika mashina 2-3 au zaidi. Njia hii ya kufungua inaitwa kama mtandao.
Shina
Zipo tatu:
- Shina la shingo. Inaundwa na mishipa ya kizazi ya efferent. Wanatoka kwenye nodi za kina na za upande. Shina hili linaambatana na mshipa wa ndani wa jugular hadi pembeni. Katika eneo hili, inapita ndani yake au vyombo vinavyoiunda, au inashiriki katika uundaji wa mfereji wa kulia.
- Shina la Subklavia. Tukio lake ni kutokana na fusion ya vyombo vya efferent kutoka nodes axillary. Shina hupita karibu na mshipa wa subclavia, ina sphincter na valves. Hufunguka ndani ya pembe ya venous na mishipa inayoiunda, au kwenye mirija ya kulia.
- Shina la Bronchomediastinal. Inaundwa na vyombo vya efferent kutoka kwa bronchopulmonary, tracheal, nodes mediastinal. Kuna valves kwenye shina hili. Inafungua ndani ya duct ya kulia, au pembe ya venous jugular, au ndani ya vyombo vinavyounda. Mwisho ni pamoja na brachiocephalic, subklavia, mishipa ya shingo.
Mishipa inayotoka kushoto hufunguka kwenye mrija wa kifua. Kutoka kwa nodi za juu za tracheobronchial na mediastinal, zinaweza kuingia kwenye pembe ya venous. KATIKAKatika vigogo vya limfu, kama kwenye duct, kuna utando tatu: adventitial, misuli-elastic na endothelial.
Mishipa ya mapafu na nodi
Kapilari huunda mitandao miwili. Moja - ya juu juu - iko kwenye pleura ya visceral. Ya pili - kina - huundwa karibu na lobules ya pulmona na alveoli, karibu na matawi ya mishipa ya damu na mti wa bronchial. Mtandao wa uso unawakilishwa na mchanganyiko wa capillaries nyembamba na pana. Ni safu moja. Capillaries hutolewa kwa namna ya plexus na kuenea juu ya nyuso zote katika pleura ya visceral. Mtandao wa kina una pande tatu. Sehemu yake kuu ni plexus ya lobular. Wanatuma lymph kwa njia 2. Inaingia kwenye plexus ya vyombo vya pulmona na bronchi, pamoja na mtandao wa pleural. Matawi yanayohusiana yanaundwa kwa kiwango cha makundi, kupita kwenye lango na kushiriki. Hutoka kwenye mapafu pamoja na mishipa na kufunguka kwenye vifundo vifuatavyo vya visceral:
- Mpasuko wa mapafu. Wamegawanywa katika intraorganic na extraorganic. Ya kwanza iko kwenye lobar na segmental bronchi, ya mwisho kwenye mzizi wa pafu.
- Tracheobronchial juu na chini. Wanalala juu na chini ya mgawanyiko wa trachea.
Mishipa inayotoka hutiririka kwenye nodi za uti wa mgongo na tracheobronchial. Kati ya hizi, hufungua ndani ya shina la bronchomediastinal. Katika hali nadra, mishipa inaweza kumwagika kwenye mirija ya kifua na pembe ya vena ya shingo.
