Pleurisy ni kuvimba kwa pleura, ambayo inaweza kuwa ugonjwa unaojitegemea au matokeo ya michakato ya kudumu au ya papo hapo inayotokea kwenye mapafu. Kweli, hutokea mara chache tofauti na magonjwa mengine. Ni muhimu sana mara moja kuzingatia dalili za pleurisy na kushauriana na daktari, vinginevyo utakuwa na kukabiliana na matokeo baadaye. Ni ishara gani zinaonyesha uwepo wa ugonjwa huu? Inasababishwa na nini? Jinsi ya kutibu? Haya na mengine mengi yatajadiliwa sasa.
Sababu
Kabla ya kuzingatia dalili za pleurisy, ni muhimu kuchunguza sababu za ugonjwa huu kutokea. Wanaweza kuambukiza:
- Basilasi ya Kifua kikuu. Kulingana na takwimu, hii ni sababu ya kuchochea katika 20% ya kesi.
- Bakteria. Hizi kwa kawaida ni pneumococci, staphylococci, n.k.
- Vimelea na protozoavijiumbe (echinococcus, amoeba kuingia mwilini).
- Maambukizi ya fangasi (blastomycosis na candidiasis).
- Typhoid, brucellosis, kaswende.
- Maambukizi kutokana na majeraha na majeraha ya kupenya.
Pia, ugonjwa mara nyingi huonekana kwa sababu zisizo za kuambukiza. Hizi ni pamoja na:
- Mshipa wa mapafu, pia huitwa infarction ya pulmonary.
- Metastases katika viungo au uvimbe mbaya ambao umetokea kwenye pleura.
- Pathologies ya tishu unganifu. Hizi ni vasculitis, systemic lupus erythematosus, na baridi yabisi.
- Kushindwa kwa figo sugu.
- Myocardial infarction.
- Magonjwa mengine (diathesis ya hemorrhagic, leukemia, pancreatitis, n.k.).
Mbali na hayo hapo juu, ugonjwa unaweza kutokea kutokana na majeraha ya kifua.
Dry pleurisy
Inajidhihirisha katika kuvimba tendaji kwa pleura ya visceral na parietali pamoja na uwekaji wa fibrin juu ya uso wake - protini ya molekuli ya juu inayoundwa kutoka kwa fibrinojeni iliyosanisishwa kwenye ini. Dalili za pleurisy kavu ni kama ifuatavyo:
- Maumivu yanayotamkwa yanayosikika katika nusu ya kifua yenye kidonda. Huongezeka kwa kukaza mwendo, kukohoa, na pia katika kilele cha msukumo.
- Ujanibishaji unaofuata wa maumivu kwenye eneo la fumbatio. Kuna dalili zinazofanana na za kongosho, appendicitis na cholecystitis.
- Kikohozi kikavu.
- Dalili za kawaida za kuvimba, ambazo ni pamoja na kupungua kwa hamu ya kula, malaise najasho la usiku.
- Maumivu katika makadirio ya misuli ya trapezius.
- Kuongeza halijoto hadi 39°C.
- Homa yenye tachycardia na baridi kali.
Katika hali mbaya haswa na ugonjwa ukipuuzwa, pleuropericarditis inaweza kutokea - kidonda cha uchochezi cha membrane ya serous ya moyo. Ikumbukwe kwamba kozi ya kliniki ya ugonjwa huu ni kutoka kwa wiki 1 hadi 3. Matokeo, kulingana na hatua zilizochukuliwa na mtu mgonjwa, inaweza kuwa ahueni au mpito kwa fomu sugu/ya kudumu.
Uchunguzi wa pleurisy kavu
Inafaa kuzungumza kwa ufupi kuhusu hili. Thibitisha dalili za pleurisy inaweza tu kutambuliwa na uchunguzi wa kina, na wataalamu kadhaa. Mtu atalazimika kurejea kwa mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, rheumatologist, pulmonologist, gastroenterologist na phthisiatrician. Kwa sababu utambuzi rasmi hautoshi - ni muhimu kutambua sababu ya ugonjwa huu.
Wataalamu wanatumia mbinu zifuatazo kugundua ugonjwa:
- Mtihani wa damu wa kliniki. Kwa ugonjwa huu, kuna ongezeko la kiwango cha mchanga wa erithrositi, pamoja na leukocytosis ya neutrophilic na kuhama kwa kushoto.
- X-ray ya viungo vya kifua. Kwa kawaida inawezekana kutambua uhamaji uliopunguzwa wa kingo zake za chini na uvimbe unaoonekana kwa urahisi wa uga wa mapafu.
- Uchambuzi wa kawaida wa mkojo. Inahitajika ili kuwatenga mabadiliko ya kiafya.
- Mtihani wa damu wa biochemical. Dalili za pleurisy zinathibitishwa ikiwa inawezekana kutambuakuongezeka kwa kiasi cha fibrin, seromukoidi, asidi ya sialic na viashirio vingine vya awamu ya papo hapo.
- Sauti ya Ultra. Hukuruhusu kubainisha kama kuta za ganda ni mnene na kama kuna tabaka za fibrin zilizowekwa.
- X-ray na fluoroscopy ya mapafu. Njia hii inafanya uwezekano wa kutambua vidonda vingi - kutoka kwa kufutwa kwa sinuses hadi mabadiliko katika contour ya diaphragm.
Wakati wa uchunguzi wa kugusa, daktari anaweza kufichua uchungu na ukakamavu wa misuli. Daktari pia hurekebisha kudhoofika kwa kupumua na kusugua kwa msuguano mkubwa au wa ndani wa pleural. Inatokea kutokana na kuwasiliana na karatasi mbaya za pleural. Hakikisha kufanya uchunguzi wa kina wa dalili za pleurisy kavu. Haiwezekani kuagiza matibabu vinginevyo, kwa kuwa ishara za ugonjwa huu ni sawa na baadhi ya maonyesho ya angina pectoris, intercostal neuralgia, myositis, nk
Matibabu ya pleurisy kavu
Iwapo iliwezekana kutambua ugonjwa katika hatua ya awali, wakati bado haujapita katika fomu ngumu, basi matibabu itachukua muda wa wiki mbili hadi tatu. Tiba ya kuondoa dalili za pleurisy ya mapafu imeagizwa na daktari, lakini, kama sheria, dawa zifuatazo zimewekwa kwa wagonjwa:
- Clindamycin. Bakteriostatic yenye ufanisi, hatua yake ambayo inalenga kuzuia usanisi wa protini, pamoja na uharibifu wa bakteria ya microaerophilic na anaerobic.
- III kizazi cephalosporins. Hizi ni antibiotics zenye nguvu na shughuli zilizoongezeka dhidi ya bakteria ya gramu-hasi, pia huathiriPseudomonas aeruginosa na bakteria wengine wengi ambao huathiri vibaya mwili.
- "Amoksilini". Antibiotiki ya kundi la penicillins yenye wigo mpana wa hatua. Imewekwa pamoja na asidi ya clavulanic. Dutu hii huingiliana na dawa za penicillin, na hivyo kuimarisha shughuli zake.
- Imipenem. Ni antibiotic ya beta-lactam ambayo huzuia usanisi wa ukuta wa seli ya bakteria, pamoja na kuharibu vimelea vya makundi mbalimbali.
Dawa zilizoorodheshwa zinalenga kuondoa dalili za pleurisy ya mapafu na kutibu ugonjwa wenyewe. Lakini kwa sambamba, ni muhimu kufanya marekebisho ya kimetaboliki ya protini. Kwa kufanya hivyo, mtu lazima afuate chakula cha protini. Katika hali mbaya sana, daktari anaweza kuagiza kuanzishwa kwa suluhisho la 10% la albin kwa kiasi cha 150 ml na plasma ya damu (kutoka 200 hadi 400 ml).
Ili kupunguza uvimbe, mgonjwa ameagizwa homoni za steroid:
- "Hydrocortisone". Inakandamiza kazi za macrophages ya tishu na leukocytes, inazuia uhamiaji wao hadi eneo la uchochezi na inapunguza mkusanyiko wa enzymes za proteolytic ndani yake.
- "Prednisolone". Hupunguza upenyezaji wa kapilari, huzuia uundaji wa collagen na shughuli ya fibroblast.
- Imependekezwa. Ina ukandamizaji wa kinga, kupambana na mzio na athari ya kuzuia uchochezi.
Dawa zisizo za homoni pia zimeagizwa. Kati ya maarufu zaidi, Movalis, Diclofenac, Voltaren na Ibuprofen zinaweza kuzingatiwa.
Zuia elimuadhesions katika ndege ya pleural husaidiwa na taratibu kama vile mazoezi ya kupumua, vibration au massage classical, pamoja na physiotherapy. Lakini daktari ataidhinisha mwenendo wao tu baada ya dalili za pleurisy ya mapafu kuondolewa, na matibabu yanaweza kuhamishiwa kwa fomu ya uhifadhi. Kwa kuwa ugonjwa unaozungumziwa una etiolojia tata na unaweza kusababishwa na kifua kikuu, mgonjwa wakati wa matibabu anapaswa kuwa katika zahanati chini ya usimamizi wa daktari wa magonjwa ya ngozi na kufanyiwa matibabu maalum ya kuzuia.
Effusion pleurisy
Pia inaitwa exudative. Kabla ya kuorodhesha dalili za aina hii ya pleurisy, inafaa kuzungumza juu ya jinsi inavyoundwa. Ugonjwa huu ni mchakato wa uchochezi katika utando wa mapafu, unaofuatana na uundaji wa pleural effusion - maji ya ziada.
Mbali na sababu zilizotajwa tayari, maradhi haya yanaweza kutokea chini ya ushawishi wa mambo kama haya:
- Mashambulizi ya vimelea (uvamizi wa vimelea).
- Mzio wa dawa za kulevya.
- Magonjwa yanayoambatana na kuharibika kwa tishu-unganishi.
- Kuungua kwa joto au kemikali.
- Uremic pleurisy (hutokea wakati salio la nitrojeni na misombo yake inapovurugika mwilini).
- Kushindwa kwa mzunguko wa damu.
Dalili za aina hii ya pleurisy ya mapafu ni pamoja na:
- mbavu zilizobainishwa kwa uwazi katika maeneo ambapo ugiligili hujikusanya.
- Kuongezeka kwa uchovu na udhaifu katika mwili wote, huzingatiwa hata kama hakunashughuli za kimwili.
- kuwa na kibluu kwenye ngozi.
- Hisia za uzito kutokana na ujanibishaji.
- Ukosefu wa hewa, kusababisha hofu.
- Kuongeza kasi ya mapigo ya moyo, ukuzaji wa arrhythmia.
- Hamu ya kudumu ya kulalia upande ulioathirika. Kwa hivyo usumbufu hupungua kidogo.
Lakini dalili hatari zaidi ni kusogea kwa misuli ya moyo kuelekea upande wenye afya. Vena cava ya chini, ambayo hutoa damu kwa moyo, inaweza kupiga. Kwa sababu hii, ugavi wa damu unatatizika, na hii inaweza kusababisha sio tu matokeo mabaya, bali pia kifo.
Matibabu ya pleurisy effusion
Iwapo njia zilizo hapo juu zitatumika kutambua ugonjwa, basi huondolewa kwa kutumia njia nyinginezo. Hapo juu iliambiwa kuhusu pleurisy ni nini na dalili zake. Uponyaji pia unapaswa kuzingatiwa sasa.
Hizi hapa ni taratibu ambazo mgonjwa atalazimika kuzipitia:
- Kutoboa. Inahitajika kwa utambuzi na kwa kusukuma maji. Inafanywa mara moja, kwa sababu basi adhesions huunda. Inawezekana kabisa kusukuma hadi lita 1.5.
- Kuchukua antibiotics. Imewekwa ikiwa ugonjwa ulichochea ukuaji wa bakteria.
- Kupitisha mkondo wa dawa zenye codeine. Hii ni muhimu ili kutoa makohozi.
- Kuchukua antihistamines ambayo hukandamiza hatua ya histamini ya bure. Maarufu zaidi ni dawa kama vile "Diazolin", "Erius" na "Cetrin".
- Matumizi ya antipyretics. Ni ngumu bila waokuondoa kuvimba. Msaada wa Medsikam na Ibuprofen kuliko yote.
- Kunywa dawa za kutuliza maumivu. Dawa bora zaidi ni Nimesil, Cefekon, Tramadol na Nise.
- Kutumia dawa za kupunguza mkojo. Zinazofaa zaidi ni "Indapamide", "Veroshpiron" na "Diakarb".
Kwa msaada wa fedha hizi, dalili za pleurisy ya mapafu hutibiwa kwa wazee na wagonjwa wa makamo. Katika hali mbaya, daktari anaweza kuagiza glucocorticosteroids. Wana shughuli nyingi sana. Dawa hizi hutoa antitoxic, immunosuppressive, anti-inflammatory, anti-shock na athari za kukata tamaa. Kwa kukosekana kwa vikwazo, daktari anaweza kuagiza inductothermy, diathermy, electrophoresis, massage, mionzi ya ultraviolet ya kifua, kufunika kwa matope na upakaji wa mafuta ya taa.
Purulent pleurisy
Hii ni aina ya tatu ya ugonjwa ambao ningependa kuuzungumzia. Ugonjwa huu una sifa ya mkusanyiko wa pus katika cavity pleural. Pamoja na utando wa parietali, pulmona pia huathiriwa. Kama kanuni, ugonjwa huu ni matatizo ambayo hutokea baada ya nimonia ya mafua au aina ya croup.
Dalili za pleurisy kwa watu wazima katika kesi hii ni:
- Kutokuwa na uwezo wa kupumua kikamilifu, ugumu katika mchakato huu.
- Maumivu ya kushona kifuani.
- Kutamka kwa upungufu wa pumzi.
- Kikohozi kinachoambatana na kohozi, iwapo ugonjwa ulitokea baada ya jipu la mapafuau nimonia.
- joto la mwili limeongezeka kwa kiasi kikubwa.
- Maumivu katika eneo la kando.
- Udhaifu mkubwa.
- Kukohoa hutoshea usiku.
Ukipuuza ugonjwa huo, basi baada ya muda, homa itakuwa kawaida isiyoweza kupita, na mapigo ya moyo yataendelea kwa utulivu kutoka kwa midundo 120 hadi 130 kwa dakika. Katika hali mbaya zaidi, kifungu cha raia wa hewa na pus kwenye cavity ya pleural inaweza kutokea. Hii ni kutokana na kupasuka kwa jipu la mapafu. Matokeo yake ni mshtuko wa pleura.
Matibabu ya purulent pleurisy
Hawezi kupuuzwa. Katika kesi ya aina hii ya ugonjwa huo, dalili za pleurisy kwa watu wazima ni vigumu zaidi kuondoa. Kazi kuu ni kuondokana na maambukizi na ishara za ulevi zinazoanza kujidhihirisha. Pia utahitaji kurejesha utendakazi kamili wa viungo vilivyo na ugonjwa.
Kwanza kabisa, daktari huondoa mkazo wa usaha, baada ya hapo ananyoosha mapafu. Kisha unahitaji kusubiri muda kidogo kwa pleura kukua pamoja. Baada ya hayo, kufutwa kwa cavity ya kuzingatia inapaswa kutokea. Ni baada ya hapo tu daktari anaagiza matibabu ambayo husaidia kuzuia kuonekana kwa morings kwenye pleura, ambayo inaweza kusababisha mabadiliko ya ugonjwa huo kuwa fomu ya muda mrefu.
Msingi wa tiba ni utaratibu wa kutoa rishai. Inafanywa kwa sambamba na sindano ya intramuscular ya penicillin kwenye cavity. Katika hali ngumu sana, daktari anaagiza kuongezewa kwa seli nyekundu za damu au plasma. Ikiwa mgonjwa yuko katika hali mbaya sana, basi uingiliaji wa upasuaji unaonyeshwa unaolenga kukata ubavu.
Tiba za watu
Na wanahitaji kuambiwa, kwani tunazungumza juu ya dalili za pleurisy. Matibabu na tiba za watu inaweza kuwa tiba nzuri ya kuchanganya, lakini inaruhusiwa kufanyika tu baada ya kushauriana na daktari, kwani kunaweza kuwa na vikwazo. Hapa kuna baadhi ya mapishi rahisi na madhubuti:
- Baada ya kila mlo, kunywa kikombe 1/4 cha juisi ya cherry iliyobanwa na kunde.
- Kwa viwango sawa, changanya kwa uangalifu asali na juisi iliyokamuliwa kutoka kwenye balbu. Kunywa mchanganyiko unaosababishwa mara mbili kwa siku baada ya chakula, kijiko 1.
- Changanya glasi ya juisi ya aloe na kiasi sawa cha asali ya linden na mafuta ya mboga. Ongeza buds kavu za birch (100 g) na maua ya chokaa (50 g). Kupika juu ya moto mdogo kwa dakika 40. Kunywa vijiko 2 baada ya kila mlo.
- Changanya majani ya mint na coltsfoot kijiko 1 kila kimoja. Mimina glasi ya maji ya moto na uiruhusu pombe kwa masaa matatu. Gawanya kiasi kilichopatikana katika huduma tatu na kunywa baada ya kifungua kinywa, chakula cha mchana na chakula cha jioni. Kila siku, tengeneza kichocheo kipya na uchukue kwa wiki.
Matibabu ya tiba za watu kwa dalili za pleurisy ya mapafu na matatizo yake yatakuwa na ufanisi ikiwa tu mtu huyo atafuata mapendekezo ya matibabu. Iwe hivyo, dawa ndizo zinazofaa zaidi.
Ikiwa ni wagonjwa wakubwa
Dalili na matibabu ya pleurisy ya mapafu kwa wazee lazima kujadiliwa tofauti. Ni muhimu kusema hivyondio walio hatarini zaidi kutokana na umri wao. Mara nyingi huwa na michakato iliyosimama, na wale ambao wanalazimika kuishi maisha ya kimya pia wana uvimbe wa miguu. Zaidi ya hayo, ugonjwa huu mara nyingi hutokana na ugonjwa wa arthritis, ambao hutokea kwa watu wengi walio na umri mkubwa zaidi.
Iwapo tunazungumzia kuhusu matibabu yenye lengo la kuondoa dalili za pleurisy kwa wazee, basi hakutakuwa na tofauti za wazi. Tahadhari pekee ni kwamba wanaagizwa dawa za homoni kwa dozi ndogo sana. Tena, mwili, kutokana na umri, hutoa homoni chache, na taratibu za uundaji wa baadhi yao hukoma kabisa.
Matokeo
Mengi yamesemwa hapo juu kuhusu dalili za pleurisy ya mapafu, matibabu kwa tiba za kienyeji na dawa, na utambuzi. Hatimaye, hebu tuseme maneno machache kuhusu kile ambacho kupuuza ugonjwa kunaweza kujazwa nacho.
Madhara ni tofauti sana. Yanayojulikana zaidi ni pamoja na:
- Kuonekana kwa mshikamano na fistula ya bronchopleural.
- Kushindwa kwa mzunguko wa damu, kugeuka kuwa fomu sugu.
- Kuundwa kwa shimo huru chini ya ushawishi wa mkusanyiko wa usaha kwenye mapafu.
- Kuvimba kwa pleura, iliyojaa kuziba kabisa kwa pafu moja.
- Kuundwa kwa amyloidosis ya viungo vya parenchymal. Takriban 50% ya wagonjwa ambao walipata shida hii waliishia kifo. Lakini hukua katika hali nadra, zaidi ya hayo, kwa watu walio na kinga dhaifu - kwa watoto na wazee.
Ikumbukwe pia kwamba watu, hatawalioponywa ugonjwa huu wanalazimika kusajiliwa na daktari kwa muda mrefu. Pia utahitaji kuacha kula vyakula vyenye kalori nyingi na vyakula vilivyoimarishwa, fanya mara kwa mara hatua za kuzuia, epuka hypothermia na usifanye kazi katika hali hatari sana.
