Kupasuka kwa ligament ya anterior cruciate ya goti ni hali inayotokea kutokana na jeraha. Inachukuliwa kuwa hatari kabisa, lakini ikiwa tatizo linatambuliwa kwa wakati na kutibiwa kwa wakati, matokeo madogo ya afya yanaweza kupatikana. Wanariadha wanaocheza tenisi, mpira wa vikapu na mpira wa miguu mara nyingi huathiriwa na aina hii ya pengo.
Maelezo
Kuna kifaa cha sulubu cha ligamentous kwenye goti. Ni muhimu kwa utendaji mzuri wa viungo. Pia, shukrani kwa kifaa hiki, goti linaweza kuinama tu kwa pembe fulani. Ikiwa shinikizo kali linatumika kwa hiyo, basi kunyoosha au kubomoa kunaweza kutokea. Jina la kifaa lilipewa na vifurushi viwili ambavyo vinajumuisha. Mmoja wao ni mbele, pili ni nyuma. Pengo linaweza kuwa mishipa miwili kwa wakati mmoja, au moja tu kati yao. Ikowako kwa namna ambayo wanaunda msalaba.
Dalili za kupasuka kwa ligamenti ya anterior cruciate ya kiungo cha goti hutamkwa kabisa. Goti la mgonjwa huvimba, na kuna maumivu makali. Joto linaweza kuongezeka kwenye tovuti ya kupasuka. Wakati wa kuumia, wengi husikia crunch au ufa. Ili kutambua uharibifu, ni muhimu kufanya uchunguzi wa nje na kuagiza baadhi ya mbinu za uchunguzi. Kupasuka kunatibiwa tu katika hali ya stationary, bila kujali ni ligament gani iliyojeruhiwa. Tiba vamizi na uingiliaji wa upasuaji hutumika.
Sababu za matukio
Kama sheria, mpasuko kamili au sehemu wa ligamenti ya anterior cruciate hutokea kutokana na jeraha. Chini ya kawaida, baadhi ya kuvimba husababisha hili. Zingatia sababu zinazowezekana:
- Kuanguka kutoka urefu.
- Kupata ajali.
- Kujikwaa.
- Kuwepo kwa michakato ya uchochezi au ya kuzorota kwenye kiungo cha goti. Hali hiyo inachukuliwa kuwa hatari hasa inapoathiri chombo chenyewe cha ligamentous.
- Msogeo mkali wa goti. Kurukaruka sana, kusimama ghafla baada ya kukimbia kwa kasi, na upanuzi wa viungo kunaweza kusababisha kupasuka kwa jumla ndogo ya ACL.
Ikiwa tunazungumza kuhusu sababu za uchochezi, basi hizi zinafaa kuzingatiwa:
- sifa za anatomia za kifaa cha injini ya binadamu;
- matatizo ya homoni;
- misuli ya miguu iliyokua kwa kiasi.
Shahada za ugonjwa
Toa tofautidigrii tatu za kupasuka, kulingana na ukali wa jeraha. Wakati wa kufanya matibabu, ni muhimu kutambua ambayo ni ya asili kwa mgonjwa fulani, hii itawawezesha tiba ya ufanisi. Pia, kila shahada ina dalili zake:
- Microbreak. Ikiwa unapoanza matibabu kwa wakati, basi hakutakuwa na matatizo. Hakuna haja ya upasuaji. Inajulikana na ukiukwaji tu katika sehemu moja ya pamoja. Dalili ni dhaifu, mtu huyo hajisikii dalili zozote.
- Mapumziko kidogo. Katika uwanja wa matibabu, shahada hii pia inaitwa subtotal. Dalili zinaonekana zaidi kuliko kwa microfracture. Katika kesi hiyo, kunaweza kuwa na ukiukwaji katika kazi ya ligament ya msalaba wa magoti pamoja. Hadi 50% ya nyuzi zote huteseka. Matibabu ni ngumu. Ikiwa mwanariadha alipata jeraha kama hilo, basi kwa kupona kwake kamili ni muhimu kufanya operesheni.
- Kupasuka kamili kwa ligamenti ya mbele ya msalaba. Upasuaji ndiyo njia pekee ya kurekebisha tatizo hili. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kifaa cha ligamentous kimechanika kabisa na hakiwezi kufanya kazi.
Dalili
Dalili ambazo mgonjwa atakuwa nazo hutegemea kabisa kiwango cha uharibifu wa kiungo. Mara nyingi, maonyesho haya hutokea:
- Kuvimba kwa magoti.
- Utendaji kazi usio thabiti wa kiungo.
- Joto la juu la ngozi kwenye tovuti ya jeraha.
- Wakati wa kuanguka au jeraha lingine la kiufundi, mgonjwa anahisi mfadhaiko.
- Hemarthrosis inaonekana (si katika hali zote). Hali hii inaonyeshwa na mkusanyiko wa damu kwa waliojeruhiwapamoja.
- Kuna maumivu makali wakati wa kuanguka, na vile vile wakati wa kujaribu kusogeza kifaa. Ikiwa ya mwisho itasambaratika kabisa, basi haitaweza kutekeleza utendakazi wake wa kuunga mkono hata kidogo.
Ikiwa mgonjwa ana dalili zinazofanana, basi lazima apelekwe kwa kituo cha matibabu haraka. taasisi. Pia, kwa kuumia kwa ligament ya cruciate ya magoti pamoja, ni muhimu kutoa msaada wa kwanza. Mguu unapaswa kuwa immobilized kwanza ili usisababisha matatizo mabaya zaidi. Ifuatayo, goti lazima lirekebishwe na bandage au aina fulani ya kitambaa. Mgonjwa anapaswa kupewa kibao cha anesthetic, na pia kuomba baridi kwa eneo lililoathiriwa. Hatua ya mwisho itapunguza uvimbe na kupunguza maumivu.
Njia za Uchunguzi
Kabla ya kuagiza matibabu ya ligamenti iliyochanika ya anterior cruciate, ni muhimu kuchukua hatua za uchunguzi. Mtaalam tu ndiye anayeweza kutambua shida kama hiyo. Kwa hili, x-ray, ultrasound ya eneo lililoathiriwa inachukuliwa. Imaging resonance magnetic pia mara nyingi eda. Itakuruhusu kupata taarifa kamili kuhusu kiungo.
Matibabu
Inaonekana kwa wengi kuwa njia pekee ya kuziba pengo ni upasuaji. Katika tukio ambalo halijakamilika, matibabu ya kihafidhina tu yanaruhusiwa. Inatumika kwa kupasuka kwa watoto na wazee. Patholojia ya sehemu mara nyingi inakabiliwa na njia zisizo za uvamizi za matibabu. Mguu unapaswa kudumu na sio kubeba. Katika hali fulani, daktari anaweza kumweka ndani ya samawati.
Njia zimewekwa ili kuzuia damu, kupunguza maumivu, kuimarisha mfumo wa kingana mwili kwa ujumla, pamoja na kupambana na uvimbe.
Katika hatua ya pili, mazoezi hupewa. Baada ya kupasuka kwa ligament ya anterior cruciate, ni mazoezi ya physiotherapy ambayo yatarudi utendaji wa viungo. Massage, physiotherapy na kadhalika haitaingilia kati.
Operesheni hiyo inafanywa tu ikiwa mpasuko umekamilika au sehemu, ambapo dawa hazikuleta matokeo yaliyotarajiwa. Wakati wa upasuaji, sio tu sutures hutumiwa, lakini prostheses au grafts pia huingizwa. Kwa njia hii, ahueni kamili inaweza kupatikana.
Matibabu katika kipindi kikali
Ili kuponya jeraha ambalo liko katika kipindi cha papo hapo haraka iwezekanavyo, ni muhimu kupaka baridi na kuanzisha dawa za kupunguza maumivu na kupunguza uvimbe. Inahitajika pia kupunguza mzigo kwenye kiungo.
Mwanzoni itakubidi utumie mikongojo. Mzigo wowote kwenye goti lililoathiriwa utasababisha usumbufu mkali na lameness. Ikiwa ni lazima, daktari atatoa damu. Wakati mwingine hujilimbikiza kwenye kiungo kilichojeruhiwa baada ya kuumia. Kwa utaratibu huu, utahitaji kutumia sindano na sindano.
Mara uvimbe na maumivu yanapoondolewa kabisa, mgonjwa anahitaji tu kurejesha mwendo wa kawaida. Ili kufanya hivyo, unahitaji kufanya mazoezi kwenye baiskeli ya mazoezi. Pia ina athari nzuri katika kesi ya kupasuka kwa ligament ya anterior cruciate ya tiba ya mazoezi. Mazoezi yatasaidia kurejesha utendaji kazi wa misuli na kiungo chenyewe.
Uwezekano mkubwa zaidi, mgonjwa atapangiwa kuvaa othosis. Inahitajika ili kupunguza mzigo kwenye pamoja, na pia kuongeza utulivu wake. Wanavaa kwa muda mdogo, kwa mfano, katika maandalizi ya upasuaji, ili wasizidishe hali hiyo, na katika kesi ya dalili kali. Baada ya kuingilia kati, kata inapaswa kuvikwa kwa muda wa miezi sita. Wakati mwingine huondolewa mapema. Kwa njia hii unaweza kufanikisha kupachikwa kwa kano iliyopandikizwa.
Marejesho ya ligament (operesheni)
Kwa sasa, wakati ligament ya mbele inapochanika, operesheni inayoitwa arthroscopy inafanywa. Daktari wa upasuaji anajaribu kufanya chale chache iwezekanavyo. Katika baadhi ya matukio, urejesho wa ligament iliyoathiriwa hufanyika kwa kutumia tendons na misuli ya mgonjwa mwenyewe. Baada ya operesheni, mgonjwa anaruhusiwa kwenda nyumbani siku hiyo hiyo. Ikibidi, anaachwa kwa usiku kadhaa hospitalini.
Wazee au wanariadha wanaweza kutumia kiungo maalum cha sintetiki kurejesha ligamenti. Faida zake ni pamoja na nguvu na inertness. Kwa kupandikizwa kwake, ukarabati mkali unaweza kuanza mara moja. Kati ya mapungufu, elasticity ya chini hutofautishwa.
Upasuaji kwa kutumia biomaterial
Mpasuko wa ligament ya mbele hutibiwa kwa kano kutoka kwenye misuli nyororo. Daktari wa upasuaji hutumia arthroscope, ambayo hukuruhusu kudhibiti udanganyifu wote unaofanywa ndani ya pamoja. Shukrani kwa mbinu hii, daktari hawana haja ya kufanya incisions kubwa. Kutokana na hili, goti hupona haraka, uponyaji pia hauhitajimuda mwingi.
Operesheni kama hizo hufanywa kwa ganzi ya uti wa mgongo. Uingiliaji wa upasuaji huanza na punctures mbili, ambazo si zaidi ya 4 mm kwa kipenyo. Kupitia kwao, arthroscope inaingizwa, pamoja na vyombo vya mini. Baada ya kuchunguza pamoja na kuthibitisha utambuzi, upasuaji hufanya ngozi ya ngozi. Ifuatayo, semitendinosus na misuli ya zabuni huondolewa. Kati ya hizi, nyenzo zimetengwa kwa ajili ya kurejeshwa kwa ligament. Nguvu ya graft ni ya juu kabisa kutokana na ukweli kwamba wakati wa kubadilisha tendon, nyenzo hiyo inakunjwa mara nne.
Baada ya hapo, nafasi ya intercondylar hupanuka. Hii ni muhimu ili kupandikiza si kuharibiwa katika siku zijazo. Mara tu baada ya hii, mashimo hupigwa kwenye mfupa. Nyenzo huingizwa kupitia kwao.
Rehab
Baada ya upasuaji, ni muhimu kufuata sheria zote za urekebishaji. Hii ndiyo njia pekee ya kufikia matokeo mazuri. Upandikizaji otomatiki ulioingizwa unahitaji muda ili kuwa mbadala wa ligament ya anterior cruciate. Muda wa kupona kwa mpasuko ni takriban miezi 6.
Unahitaji kuelewa kuwa operesheni iliyofanikiwa ni hakikisho la 50% tu kwamba mtu atatembea kawaida na kucheza michezo tena. Ni muhimu kufanya ukarabati sahihi. Anaagizwa kwa pamoja na daktari mpasuaji na mtaalamu wa viungo.
Hatua ya kwanza inajumuisha matibabu kama vile magnetotherapy na kusisimua misuli. Pia, daktari atajaribu kupunguza athari za maumivu, kupunguza uvimbe na kuondokana na jeraha lililopo. Kiungo lazima kiwekewe bila kushindwa ili usipakie kiungo cha ugonjwa. Thekipindi huchukua wastani wa wiki.
Hatua ya pili ya urekebishaji ni kujaribu kurejesha utendakazi wa gari. Mgonjwa anaweza tayari kupakia kiungo. Baada ya muda, nguvu ya shinikizo kwenye kiungo na aina mbalimbali za harakati zake zinapaswa kuongezeka. Kipindi huchukua mwezi mmoja.
Hatua ya tatu ni muhimu ili kurejesha shughuli za kila siku za mtu. Unahitaji kuanza kufundisha misuli ya mguu uliojeruhiwa. Kipindi hiki huchukua wastani wa miezi 2. Inaruhusiwa kurudi kwenye michezo miezi sita tu baadaye, wakati kiungo kinaponya na unaweza kusahau kuhusu kupasuka kwa ligament ya anterior cruciate.
Ukarabati baada ya kupandikizwa
Iwapo mgonjwa amefanyiwa upasuaji wa kutambulisha kifaa kwa ajili ya upasuaji wa plastiki wa kifaa, basi kipindi cha ukarabati huwa na sura tofauti kidogo. Siku chache za kwanza utalazimika kutembea na orthosis. Hata hivyo, baada ya wiki 3-4 unaweza kurudi kwenye maisha yako ya kawaida.
matokeo
Wakati kano ya mbele inapochanika, matibabu yanapaswa kuanza mara moja. Hii ndiyo njia pekee ya kujikwamua na madhara mbalimbali yanayoweza kuharibu sana hali ya maisha ya mwanadamu.
Mgonjwa atatibiwa kwanza kwa dawa ikiwa pengo ni ndogo. Katika tukio ambalo tiba haifanyi kazi, mgonjwa atapewa uingiliaji wa upasuaji. Uendeshaji unaweza kufanywa kwa kutumia vifaa vya synthetic au kutumia misuli na tendons ya mgonjwa mwenyewe. Ikiwa tunazungumza juu ya urejesho wa wanariadha, basi, kama sheria, kwa mafanikio yaotiba kutumia autografts. Zinachukuliwa kuwa za kutegemewa zaidi na zenye ufanisi iwezekanavyo.
Ikumbukwe kwamba unahitaji kulinda mwili wako dhidi ya majeraha. Hii ndiyo njia pekee ya kuepuka magonjwa na dalili zisizopendeza.
