Lichen planus: matibabu, sababu, dalili, utambuzi

Orodha ya maudhui:

Lichen planus: matibabu, sababu, dalili, utambuzi
Lichen planus: matibabu, sababu, dalili, utambuzi

Video: Lichen planus: matibabu, sababu, dalili, utambuzi

Video: Lichen planus: matibabu, sababu, dalili, utambuzi
Video: POTS - A World Tour, presented by Dr. Satish R. Raj 2024, Julai
Anonim

Lichen planus ni ugonjwa wa ngozi unaovimba. Inajidhihirisha katika upele kwenye utando wa mucous na dermis. Jina lingine la ugonjwa huo ni ugonjwa wa Wilson. Iliitwa jina la mwanasayansi wa Kiingereza E. Wilson, ambaye alielezea ugonjwa huo, aliamua tofauti zake kutoka kwa dermatoses nyingine na kutambua fomu kuu. Ugonjwa huo umekuwepo kwa zaidi ya miaka mia moja, lakini sababu halisi zinazosababisha tukio lake bado hazijaanzishwa. Katika makala hii tutajaribu kujua kwa nini ugonjwa hutokea, ni nini dalili za lichen planus na jinsi ya kutibu.

Dalili za kawaida za ugonjwa wa Wilson

Dhihirisho za ugonjwa ni tofauti, lakini vipele vyote vinajumuisha papule ndogo zilizo bapa (chunusi zinazofanana na mipira au vinundu mnene), kipenyo chake kinaweza kuwa hadi milimita tano. Sifa kuu:

  • Rangi ya upele ni nyekundu nyekundu au nyekundu yenye rangi ya zambarau. Papules zina uso unaong'aa nakituo kilichofutwa.
  • Kuchubuka kwa ngozi kunaonyeshwa kidogo, ni ngumu kutenganisha magamba.
  • Upele huundwa kwa vikundi, unaweza kuunganishwa kuwa miduara, milia na taji za maua, kuunganisha, kuunda plaques. Baada ya uponyaji, doa la rangi nyekundu hubakia kwenye eneo lililoathiriwa.
  • Vipele husababisha kuwashwa sana na kusababisha matatizo ya usingizi. Wakati mwingine, kuonekana kwa dalili za lichen planus kwenye vidole hutambulikana na mgonjwa kama scabi.
  • Mara nyingi, upele huonekana kwenye viwiko na magoti, kwenye kinena, kwenye uso wa ndani wa paja, utando wa mdomo.
  • Nyayo za miguu, viganja, uso na kichwa hazishambuliwi sana na ugonjwa, lakini wakati mwingine uvimbe mwekundu huonekana juu yake na kusababisha kuwashwa sana.
  • Lichen kwa wanawake walio katika sehemu ya siri huingilia mkojo na ukaribu na kusababisha maumivu. Kwa kuongeza, kuna kuwashwa mara kwa mara.
  • Wakati lichen nyekundu inaonekana kwenye cavity ya mdomo, kwenye mlango wa uke, kwenye uume wa glans, ngozi ya ngozi hubakia kuwa safi. Vinundu vinavyotokana na rangi ya kijivu, vikundi, miduara ya fomu, mesh au pete. Ubao tambarare wenye kingo zilizochongoka kawaida huonekana kwenye ulimi, na midomo huathiriwa na papuli za zambarau na kumenya kidogo.
  • Papule kubwa zimefunikwa kwa muundo maalum unaoitwa gridi ya Wickham.
  • Ugonjwa unapozidi, uundaji wa vesicles mpya hutokea kwenye maeneo yaliyoharibiwa ya ngozi baada ya majeraha. Ishara hii inaitwa ugonjwa wa Koebner.

Aina za ukuzajipatholojia

Sifa ya ugonjwa wa Wilson ni udhihirisho wake tofauti na ujanibishaji wake. Kulingana na hili, aina za kliniki za lichen planus zinajulikana, ambazo zina tofauti fulani katika maendeleo ya ugonjwa huo:

  • Warty. Ugonjwa huanza na kuonekana kwa upele, ambayo baadaye hubadilika kuwa ukuaji ambao unaonekana kama warts. Muundo wao ni mnene kuliko ule wa Bubbles za kawaida. Rashes hufuatana na kuwasha kali, ambayo hutolewa vibaya. Ugonjwa huu huathiri zaidi shin pekee.
  • Atrophic. Mwanzoni mwa ugonjwa huo, papules ya kawaida huonekana. Baada ya kutoweka kwa upele, maeneo ya ngozi ya keratinized hubakia kwenye maeneo yaliyoharibiwa. Vifundo vya kiwiko na goti na ngozi ya kichwa huathirika, ambapo sehemu zenye vitone za upara huundwa.
  • Yenye rangi. Pamoja na upele, matangazo ya kahawia huunda kwenye dermis. Viungo, uso, na shina mara nyingi huathiriwa.
Upele kwenye mkono
Upele kwenye mkono
  • Kiputo. Kwenye ngozi ya mtu, lichen planus inaonyeshwa na vesicles tabia - vesicles ambayo yana dutu ya serous, katika baadhi ya matukio na mchanganyiko wa damu. Malengelenge huunda peke yao au juu ya papules na plaques. Ugonjwa huu huathiri miguu na miguu ya chini.
  • Moniliform. Hizi ni vipele vya nta vilivyo na mviringo ambavyo vimepangwa kwa namna ya mkufu. Upele huathiri paji la uso, auricles, nyuma ya mikono, tumbo, na viwiko. Ngozi ya mashavu, pua, nyayo na sehemu ya katikati ya scapula haiathiri kamwe.
  • Imeelekezwa. Papules mara nyingi huonekana kwenye kichwa. Vifuniko vya upelefollicles ya nywele na malezi ya ukuaji kwa namna ya spike. Baada ya kupona, makovu hutokea kwenye eneo lililoharibiwa.
  • Ina mmomonyoko wa udongo na vidonda. Inaonyeshwa na vidonda na mmomonyoko wa udongo, ambao umezungukwa na maeneo nyekundu ya kuvimba ya mucosa. Aina hii ya lichen planus hutokea kwenye cavity ya mdomo. Mucosa iliyoathiriwa inafunikwa na mipako ya fibrinous, ambayo, ikiondolewa, husababisha damu. Mmomonyoko unaweza kuunda katika vikundi vingi ambavyo vina maumivu. Uponyaji ni polepole na mgumu, na kisha kurudia tena.
  • Umbo la pete. Aina hii ya ugonjwa inakua haraka sana. Kipengele cha sifa ni kuimarisha katikati ya plaque, kutoa sura ya pete. Viungo vya uzazi wa kiume huathiriwa. Wakati mwingine umbo la pete la lichen erythematosus hukosewa kuwa ishara za kaswende.

Sababu zinazosababisha ugonjwa

Kuanzisha sababu za lichen planus kunaendelea kuwashirikisha wanasayansi hadi sasa. Ilibainika kuwa ugonjwa huu hukua na mchanganyiko wa sababu kadhaa mbaya, uwezekano mkubwa ni zifuatazo:

  • Neurogenic. Tukio la ugonjwa wa ugonjwa au kurudi tena kwa mgonjwa sanjari na kiwewe cha kisaikolojia ambacho alipata siku moja kabla. Mbali na ugonjwa wa ngozi, pia ana matatizo ya akili.
  • Virusi. Kupenya ndani ya safu ya juu ya dermis, microorganisms ni katika hali ya usawa mpaka hatua fulani, mpaka mfumo wa kinga ni dhaifu. Inapoamilishwa, husababisha hatua ya papo hapo ya ugonjwa.
  • Kinasaba. Nadharia iliyopo inasema kwamba sababu ya urithi katika maambukizi ya ugonjwa huo kutoka kizazi hadi kizazi haiwezi kukataliwa.
  • Ulevi. Dawa fulani zinaweza kusababisha lichen planus kwa binadamu: kwinini, arseniki, iodini, maandalizi ya dhahabu, antimoni, pamoja na dawa za kuzuia bakteria na kifua kikuu.
  • Ulevi otomatiki. Kuhusishwa na mkusanyiko wa idadi kubwa ya sumu katika mwili. Hii inaweza kutokea kwa ugonjwa wa kisukari, cirrhosis ya ini, gastritis, vidonda vya tumbo.
  • Mzio wa kinga mwilini. Sababu hii inachukuliwa kuwa kuu. Kushindwa kwa kinga ya mwili husababisha magonjwa ya kila aina, ikiwa ni pamoja na lichen planus.
  • Mitambo. Mtazamo mpya wa uvimbe hutokea kwa urahisi na uharibifu wa mitambo kwenye ngozi au utando wa mucous: kusugua kwa nguo, vito, uharibifu wa meno bandia, kuuma mashavu.

Uchunguzi wa ugonjwa wa Wilson

Utambuzi wa lichen planus unatokana na:

  • kuzungumza na mgonjwa;
  • ukaguzi wa kuona. Katika hali nyingi, daktari anaweza kufanya uchunguzi kwa urahisi kulingana na picha ya kliniki na malalamiko ya mgonjwa.
lichen nyekundu
lichen nyekundu

Katika hali zenye shaka zilizoteuliwa:

  • uchambuzi wa jumla wa damu na mkojo - na lichen nyekundu, haipaswi kuwa na ukiukwaji katika mkojo na damu, isipokuwa ESR na kuongezeka kwa leukocytes;
  • biokemia ya damu;
  • ushauri wa daktari wa magonjwa ya wanawake, tabibu, daktari wa meno;
  • uchambuzi wa biopsy - dermis inachukuliwa kutoka eneo lililoathiriwa na kutekelezwautafiti wa histolojia.

Baada ya tafiti na kutengwa kwa kaswende, psoriasis na lupus erythematosus, utambuzi wa mwisho unafanywa, kwa msingi ambao matibabu ya lichen planus itafanywa.

Matibabu ya ugonjwa wa Wilson

Mgonjwa aliye na hali ya kuridhisha hahitaji kulazwa hospitalini, matibabu hufanywa kwa msingi wa nje. Kozi ya matibabu imewekwa kwa kuzingatia aina ya lichen, lakini lazima iwe pamoja na:

  • Dawa za kutuliza, dawamfadhaiko, dawa za kutuliza. Kwa msaada wao, rekebisha shughuli za mfumo wa neva.
  • Mitindo ya vitamini - mwili unahitaji vitamini vya vikundi B, PP, C, E, A, kalsiamu na asidi ya nikotini. Tiba ya vitamini hufanywa kwa siku sitini.
  • Dawa za Corticosteroid - kwa kawaida huwa na jukumu muhimu katika matibabu ya lichen planus. Ili kuepuka madhara, daktari anayehudhuria anapaswa kuchagua regimen ya matibabu na kipimo. Dawa za homoni zinaagizwa kwa kushirikiana na madawa ya kulevya yenye potasiamu, kalsiamu na multivitamini. Kwa kuongeza, lishe yenye chumvi kidogo imeonyeshwa.
  • "Histaglobulin" - hutumika katika sindano badala ya corticosteroids, kwa kuzingatia sifa za kibinafsi za mtu fulani.
  • Mafuta ya homoni - hutumika kwa matumizi ya nje: Sinaflan, Fluorocort, Flucinar. Huondoa mwasho na kuwasha, na hutumika kwa vipele ambavyo huchukua sehemu chache za ngozi.
mafuta ya fluorocort
mafuta ya fluorocort

Ulaji wa dawa za homoni lazima uwe chini ya uangalizi wa daktari. Inawezekanamadhara, hivyo kozi za matibabu hufanywa fupi na kufuatilia mabadiliko katika shinikizo la damu na vipengele vya damu. Lichen planus katika cavity ya mdomo ya umbo la mmomonyoko wa vidonda hutibiwa kwa kukatwakatwa kwa kusimamishwa kwa haidrokotisoni.

Ili kuondoa dalili za lichen inayojirudia mara kwa mara, dawa hutumiwa kuongeza usambazaji wa oksijeni kwenye tishu.

matibabu ya Physiotherapy

Athari za vipengele vya kimwili kwenye udhihirisho wa lichen erithematosus huongeza ufanisi wa matibabu ya madawa ya kulevya.

  • Tiba ya PUVA ni athari iliyounganishwa kwenye ngozi ya vitu vya dawa vya asili ya mimea: psoralen (P) na mionzi ya ultraviolet (UVA).
  • Inductothermy - kulingana na matumizi ya uga wa sumaku wa masafa ya juu. Utaratibu unafanywa kwenye eneo la lumbar. Kwa sababu hiyo, gamba la adrenal huzalisha homoni za glukokotikoidi.
  • Reflexotherapy - katika matibabu ya lichen planus huondoa dalili kama vile kuungua na kuwasha.
  • Tiba ya diadynamic - tiba ya mapigo, kwa usaidizi wa mikondo ya masafa tofauti, uvimbe, uwekundu na kuwasha hupunguzwa.
utaratibu wa kimwili
utaratibu wa kimwili
  • Magnetotherapy - kukabiliwa na uga unaosafiri wa sumaku husaidia kurekebisha mfumo wa neva, kupunguza kuwasha.
  • Tiba ya kielektroniki - hupunguza msisimko, ina athari ya kutuliza maumivu.
  • Electrophoresis - inayofanywa kwenye eneo lililoathirika kwa kutumia dawa "Hydrocortisone".
  • Phonophoresis - ina athari ya kimatibabu na ya kiakili.
  • Programu za Ozokerite -kusaidia kupumzika, kuwa na athari ya kuzuia uchochezi.

Matibabu ya lichen planus kwa tiba asilia

Kwa matibabu ya magonjwa mengi, huamua matumizi ya tiba za watu, ambazo mapishi yake yamejaribiwa kwa wakati. Tiba zifuatazo za watu zinafaa kusaidia katika matibabu na matibabu ya mwili:

  • Hops, fir cones, calendula. Malighafi hii hutumiwa kwa ajili ya maandalizi ya marashi. Ili kufanya hivyo, fanya decoction yenye nguvu na kuchanganya na mafuta ya petroli. Papules hupakwa kwa dawa inayosababisha mara moja kwa siku.
  • Mafuta ya bahari ya buckthorn. Inatumika kwa uso ulioathirika kwa namna ya maombi. Mafuta yamepata matumizi makubwa katika matibabu ya utando wa mucous. Inaweza kutumika kwa mdomo, kwenye tumbo tupu, kijiko kidogo cha chai kila siku.
  • Calendula. Ili kuandaa infusion, chukua kijiko cha malighafi na kumwaga glasi ya maji ya moto. Hutumika kwa losheni.
  • Kamba na chamomile. Kila mimea inachukuliwa kwa kiasi sawa cha 100 g, hutiwa ndani ya ndoo ya maji, kuletwa kwa chemsha na baada ya dakika tatu kuondolewa kutoka kwa moto. Ingiza kwa nusu saa, chuja na uongeze kwenye bafu ili kuoga.
mimea ya dawa
mimea ya dawa

Kabla ya kuanza kutumia tiba za kienyeji, unapaswa kushauriana na daktari wako.

Lishe ya magonjwa

Katika matibabu ya lichen planus, seti ya hatua ni lazima ifanyike, ambayo chakula sio mwisho. Milo inapaswa kugawanywa na kawaida.

Bidhaa zinazopendekezwa:

  • nyama konda;
  • mboga;
  • kijani(parsley, bizari, lettuce);
  • uji (wali, buckwheat, oatmeal, mahindi);
  • bidhaa za maziwa yaliyochachushwa;
  • maji ya madini bila gesi.

Vyakula vifuatavyo havipendekezwi kwa ugonjwa huu:

  • pombe;
  • nyama ya moshi;
  • samaki na nyama yenye mafuta;
  • juisi zilizokolea;
  • viungo vya viungo;
  • pipi;
  • chakula cha makopo;
  • kahawa;
  • kachumbari;
  • vinywaji vya kaboni.

Lengo kuu la mlo huo ni kutoa lishe bora inayosaidia mwili kupambana na magonjwa.

Je, unaweza kupata ugonjwa wa Wilson?

Je, lichen planus inaambukiza au la? Hakuna jibu moja. Wengine wanasema kuwa ugonjwa huu hauwezi kuambukizwa, kwa hiyo hauwezi kuambukizwa kutoka kwa mtu mgonjwa hadi kwa mtu mwenye afya. Wengine wanasema kwamba kwa mawasiliano ya muda mrefu na ya karibu kuna nafasi ndogo ya kuambukizwa. Hii hutokea wakati kuna maandalizi ya maumbile na mfumo wa kinga dhaifu. Hitimisho - kila mtu anajiamulia jinsi ya kuishi na mgonjwa aliye na ugonjwa huu.

marashi yanayotumika sana kutibu ugonjwa

Kwa matibabu ya juu, marashi ya lichen planus hutumiwa mara nyingi. Wao hutumiwa kama mawakala wa kujitegemea na pamoja na ufumbuzi na mchanganyiko mbalimbali ambao una asidi ya citric, menthol, anestezin. Kwa kuwasha kali, dawa zilizo na antihistamine zimewekwa. Ili kunyoosha ngozi, mafuta ya salicylic yamewekwa. Inasaidia kupunguza kuvimbana kuimarisha kuta za vyombo vidogo. Papuli hupungua, uvimbe hupungua, na seli zenye afya huunda badala ya uso uliotiwa keratini.

Mafuta ya Salicylic
Mafuta ya Salicylic

Mafuta hupakwa kwenye eneo lililoharibiwa na bandeji hutiwa, baada ya siku hubadilishwa. Kozi ya matibabu inaendelea hadi siku ishirini. Kwa papuli ambazo ziko katika hali ya kuchana, mafuta ya Solcoseryl hutumiwa. Inatoa tishu na glucose na oksijeni, inalinda dhidi ya kuonekana kwa mmomonyoko wa udongo na vidonda. Omba hadi wiki mbili. Mafuta au gel "Fenistil" ina athari ya analgesic na antipruritic. Ina athari ya kuimarisha kwenye capillaries, huondoa maumivu. Wakala hutumiwa hadi mara nne kwa siku. Athari inaonekana baada ya dakika 20. Kila moja ya marashi hutimiza jukumu lake na hutoa ahueni kwa kuponya uso ulioharibiwa wa dermis.

Tiba bora zaidi ya lichen planus ya mucosa ya mdomo

Ugonjwa huu ni sugu na mara nyingi hujirudia, kwa hivyo ni shida ngumu na ya dharura kwa madaktari wa meno. Wanasayansi na madaktari wa meno wanaona matumizi ya matibabu magumu kuwa sahihi zaidi. Inathiri wakati huo huo dalili za ugonjwa, michakato ya kisaikolojia katika mwili na inajumuisha shughuli zifuatazo:

  • Usafi kamili wa kinywa na ushauri juu ya utunzaji wake, mlo kamili, kutengwa kwa vyakula vya kuwasha, pombe.
  • Kwa matibabu ya ndani ya dawa, dawa huwekwa kulingana na aina ya ugonjwa. Kwa matumizi ya matibabu: antimicrobial, analgesic, antiviral, antimicrobial mawakala. Katikakatika kliniki kali, kusimamishwa kwa kotikosteroidi hutumika kukata sehemu zilizoharibiwa.
  • Kwa matibabu ya jumla, vitamini complexes, neurotropic, antiviral na sedative dawa, corticosteroids, antibiotics, immunomodulators na cytostatics zinapendekezwa.
  • Matumizi ya mbinu halisi - galvanization, phonophoresis, laser acupuncture.
Dawa
Dawa

Wakati wa kutumia hatua hizi zote na kwa kuunganisha dawa za kienyeji, mgonjwa hupokea matibabu ya ufanisi zaidi ya lichen planus, kisha ahueni huja.

Kinga

Ili kutekeleza hatua za kuzuia, fuata sheria rahisi:

  • ishi maisha yenye afya;
  • kuwa na shughuli za kimwili kila siku;
  • kufanya ugumu wa mwili mara kwa mara;
  • epuka hali zenye mfadhaiko kazini na nyumbani ikiwezekana;
  • vaa nguo za starehe;
  • zingatia kwa uangalifu usafi wa kinywa;
  • kuwa na lishe bora;
  • achana na tabia mbaya;
  • kufanyiwa uchunguzi wa kimatibabu wa kuzuia.

Lichen planus ni ugonjwa mbaya sana, husababisha usumbufu mwingi, lakini kwa kupata daktari kwa wakati na matibabu sahihi, una ubashiri mzuri.

Hitimisho

Ugonjwa wa Wilson, mara nyingi sugu, hutoa upele wa nodular na kuwasha sana. Watu wa umri wote ni chini yake, lakini mara nyingi wawakilishi wa kike kutokaUmri wa miaka 40 hadi 60. Kwa tiba iliyochaguliwa vizuri na matibabu ya wakati, upele hupotea baada ya miezi miwili, na matangazo ya rangi kwenye ngozi, hupotea baada ya muda. Aina zingine ni ngumu kutibu, na mchakato wa kidonda wa muda mrefu kwenye utando wa mucous unaweza kuharibika kuwa tumor mbaya. Kwa mujibu wa Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa, kanuni ya jumla ya lichen planus ICD-10 / L43 imepewa, mzunguko wa malezi ni karibu asilimia moja ya magonjwa yote ya ngozi. Ili kuzuia matokeo, kwa dalili za kwanza za ugonjwa huo, unapaswa kuwasiliana mara moja na daktari wa ndani, ambaye atakuelekeza kwa mtaalamu anayefaa.

Ilipendekeza: