Gastroesophageal Reflux ni ugonjwa wa umio unaosababishwa na ulaji usiofaa. Kuna athari nyingi ambazo hufanyika ndani ya tumbo ili kusaga chakula. Na bila mazingira ya tindikali katika cavity ya tumbo, mtu hawezi kuishi. Lakini ikiwa asidi huingia kwenye umio, kuta huanza kuanguka, vidonda vinaunda. Na, kwa hakika, hii si nzuri kwa mwili, kwani inaweza kuishia kwa saratani bila matibabu sahihi.
Reflux ni jina lililorahisishwa la ugonjwa huu. Katika dawa, ina jina kamili - ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal au GERD. Ni mojawapo ya matatizo ya kawaida ya utumbo duniani.
Dalili
Dalili za gastroesophageal reflux ni zipi kwa watu wazima? GERD mara nyingi hudhihirishwa na kiungulia kikali. Huongezeka wakati wa kufanya mazoezi katika mkao wa kawaida, au mtu anaposhughulika na shughuli za kimwili.
Kuna dalili zingine zisizo mahususi. Hii ni dysphagia (kumeza kwa uchungu),laryngitis ya mara kwa mara, bronchospasm, kichefuchefu na belching baada ya kula. Kutokana na ukweli kwamba asidi huingia kwenye cavity ya mdomo na kuharibu enamel ya jino, mgonjwa huyo atakuwa na matatizo ya mara kwa mara ya meno. Pia kuna dalili za otolaryngological. Kuvimba mara kwa mara kwa sikio la kati kunaweza pia kuonyesha ugonjwa huu.
Dalili zinazohusiana za gastroesophageal reflux - kutokwa na damu na ladha ya siki mdomoni, hiccups mara kwa mara, maumivu wakati wa kumeza chakula. Pamoja na matatizo makubwa, kutapika kwa umio hukua, yaani, kutapika kwa yaliyomo ndani ya tumbo ambayo haijameng'enywa ndani ya muda mfupi baada ya kula.
Sababu ya reflux
Chanzo kikuu cha gastroesophageal reflux ni lishe duni, uvutaji sigara na ulaji wa haraka. Mtu anapovuta hewa kupitia mdomo, shinikizo tumboni hupanda.
Nini tena inaweza kuwa sababu?
- Kukatika kwa mshipa wa misuli.
- uzito kupita kiasi.
- Kunywa pombe.
- Mlo mbaya.
- ngiri ya diaphragmatiki.
Vitu vinavyotatiza mwendo wa ugonjwa ni pamoja na unywaji wa kahawa mara kwa mara na kuvuta sigara. Kulingana na ripoti zingine, chokoleti pia ni hatari. Tatizo la tumbo kama vile gastroesophageal reflux mara nyingi huambatana na wanawake wajawazito.
Dawa zinaweza kuharibu njia ya utumbo. Tunazungumza kuhusu nitrati, anticholinergics, beta-blockers.
Kwa nini sphincter imevunjika?
Sphincter au cardia yenyewe ni pete yenye misuli,hufunga mara baada ya chakula kupokelewa. Hii inahakikisha harakati zake za njia moja kando ya njia ya utumbo. Wakati valve hii ya tumbo haifungi kabisa, asidi hidrokloriki mara moja "hupata" umio. Valve huacha kufanya kazi kwa sababu moja au zaidi:
- matatizo ya tezi dume na hivyo kuwa na homoni;
- kula kupita kiasi;
- msongo wa mawazo;
- kuingia kwenye tumbo la vitu vikali kama vile pombe, pilipili hoho, kahawa;
- baadhi ya dawa zenye madhara;
- kikohozi kikali cha muda mrefu.
Bado, jambo muhimu zaidi ni kula kupita kiasi, na ni matumizi ya mafuta. Wakati cavity ya tumbo imeenea sana, pembe kati ya umio na tumbo yenyewe hubadilika, na chakula kinaweza kuingia kwa bahati mbaya kwenye mucosa ya umio. Baada ya muda, mchakato unakuwa mbaya zaidi.
Mojawapo ya matokeo yasiyofurahisha zaidi ya kunyoosha moyo wa misuli ni achalasia. Mtu kama huyo hawezi kula kawaida kabisa. Kwa hiyo, unahitaji kuelewa kwamba reflux ya gastroesophageal sio tu ugonjwa usio na furaha. Inaweza kusababisha madhara makubwa sana.
Aina za GERD
Kama ugonjwa, reflux ya gastroesophageal, ambayo viwango vyake vimetolewa hapa chini, ina baadhi ya vipengele. Kwanza, shahada ya kwanza - reflux isiyo ya mmomonyoko - hutokea karibu kila mkaaji wa Dunia mara kwa mara. Na usiku, kutokana na nafasi ya usawa ya mwili, reflux ya asidi ni jambo la kawaida kabisa. Na pili, ugonjwa huo unafaa sanamatibabu.
Kulingana na uainishaji wa matibabu, kuna aina 3 za ugonjwa:
- Reflux isiyo na mmomonyoko. Aina kali zaidi, bila matatizo ya esophagitis. Ya kawaida zaidi.
- Mmomonyoko-ulcerative-fomu - reflux huchangiwa na vidonda au michirizi.
- Mmio wa Barrett.
Kuhusu hatua za maendeleo, kila kitu ni rahisi. Reflux isiyo ya kawaida ni ugonjwa mbaya zaidi. Ugonjwa wa vidonda ni wa wastani kwa ukali, na hatua kali zaidi ya mwisho - ya precancerous - ni kipengele cha 3 kwenye orodha yetu.
Mmio wa Barrett ni nini?
Muda mrefu wa ugonjwa pamoja na kuongezeka kwa nguvu ya asidi ya reflux nje ya tumbo mara kwa mara hupelekea mgonjwa kwa daktari. Wakati mwingine, pamoja na asidi, enzymes ya kongosho na bile pia huingia kwenye umio. Dutu hizi hudhuru zaidi mucosa. Kwa sababu ya hatua ya bile kwenye kuta za esophagus, cyclooxygenase-2 imeamilishwa. Uwepo wa dutu hii tayari ni kiashiria cha umio wa Barrett.
Wakati umio wa distali unapofunikwa na seli mpya zinazounganishwa baada ya kidonda, ina maana kwamba hatua ya 3 ya ugonjwa kama vile reflux ya gastroesophageal imefika.
Wakati wa uchunguzi wa endoskopu, epithelium ya safu iliyo na seli maalum za goblet badala ya epithelium ya squamous stratified hupatikana. Hii ni hatua ya mwisho katika maendeleo ya GERD na ni, kwa kweli, hali ya precancerous. Utambuzi huo unathibitishwa tu baada ya uchunguzi wa kihistoria.
Mabadiliko ya seli hutokea katika mwili kama majibu ya kukabiliana na nguvuinakera, yaani asidi na alkali. Baada ya yote, epithelium ya cylindrical ni "nguvu" zaidi, ni vigumu kuichoma. Lakini seli za kinga zinapokua kwa haraka sana, hii tayari ni dalili ya saratani.
Uwezekano wa adenocarcinoma ni mkubwa sana, hata baada ya matibabu na vizuizi vya pampu ya protoni, na dawa hii ina nguvu sana.
Utabiri
Katika hatua ya kwanza, ugonjwa hauna madhara kabisa. Hata hivyo, usiruhusu reflux kuwa mara kwa mara na chungu. Takriban 10-15% ya watu ambao tayari wana reflux hupata matatizo makubwa. Hii inaweza kujumuisha kupungua kwa umio, vidonda, kutokwa na damu kwenye umio, na adenocarcinomas.
Ni nini kingine cha kuzingatia kuhusu hatari ya reflux ya utumbo mpana? Matibabu ya ugonjwa huu yanafaa iwapo yataanza kwa wakati.
Magonjwa kwa watoto
Sio watu wazima pekee, bali watoto pia huathiriwa na GERD. Kuna vipengele kadhaa vya reflux ya gastroesophageal kwa watoto. Matibabu kimsingi ni sawa na ya watu wazima.
Kwa nini watoto huwa wagonjwa? Ikiwa mmoja wa wazazi ana matatizo ya muda mrefu ya tumbo, na kulikuwa na wengine katika familia yake ambao pia walisumbuliwa na reflux ya asili mbalimbali, basi kuna uwezekano wa mtoto kuwa na matatizo.
Kunaweza pia kuwa na sababu nyingine:
- uharibifu wa mimea;
- uvamizi wa minyoo;
- gastritis, gastroduodenitis;
- ngiri ya mwanzo ya umio;
- matumizi ya dawa zenye barbiturates au nitrati;
- utumiaji kupita kiasi wa chips, crackers, vinywaji vya kuongeza nguvu.
Siosababu chini ya muhimu kwa ajili ya maendeleo ya ugonjwa wa gastroesophageal katika mtoto ni maisha ya mama wakati wa ujauzito. Ikiwa wakati wa kubeba fetusi, na kisha wakati wa kulisha, mwanamke hakuondoa tabia ya kuvuta sigara, uwezekano mkubwa mtoto atakuwa na kupotoka. Kwa mfano, ulemavu wa tumbo, hernia ya diaphragmatic tangu kuzaliwa, na zaidi.
Kuchochea GERD tangu utotoni magonjwa kama haya:
- pumu, mkamba;
- constipation;
- cystic fibrosis;
- mzigo wa juu katika sehemu za michezo.
Kulingana na takwimu, wavulana wanaugua GERD mara nyingi zaidi kuliko wasichana. Labda kwa sababu wanafanya kazi zaidi kwenye uwanja wa michezo. Na ikiwa wazazi wote wawili wana ugonjwa wa gastritis sugu, kuna uwezekano mkubwa kwamba mvulana ataanza kupata dalili za kwanza za reflux kabla ya kubalehe.
GERD Utambuzi
Kwa kiungulia mara kwa mara, bado inashauriwa kutafuta muda na kupitia taratibu kadhaa muhimu. Kwa uchunguzi wa kina tumia:
- 24/7 ufuatiliaji wa asidi ya intraesophageal;
- egofagoscopy;
- X-ray yenye bariamu;
- pH-metry kubadilisha asidi;
- CBC.
X-ray yenye utofautishaji hutumika kuona kama kuna diaphragm ya herniated. Ikiwa ndivyo, matibabu tayari yanahusisha upasuaji, kwa kuwa antacids za kawaida hazitasaidia.
Reflux ya utumbo mpana. Matibabu
Iwapo mtu mzima atagunduliwa kuwa na mojawapofomu dhaifu isiyo na mmomonyoko, au tayari ya vidonda, basi hii ni ishara ya mabadiliko ya haraka ya lishe na mtindo mzima wa maisha. Kanuni ya msingi ni kula kwa wastani na kwa saa, ili usiimarishe tumbo kwa chakula cha kutosha. Maumivu, kupiga na kiungulia hutulizwa na baadhi ya dawa. Hii, kwa mfano, "Phosfalugel", "Almagel", "Maalox". Hii ni kundi la antacids. Hata hivyo, matumizi yao huleta ahueni ya muda tu.
Mara nyingi, matibabu hutegemea kidonge rahisi cha maisha yote ili kusaidia maumivu makali. Sasa kuna safu ya dawa kama vile vizuizi vya pampu ya protoni. Hizi ni pamoja na "Rabeprazole". Dawa hii ni mbadala mzuri kwa dawa za kawaida za kutuliza maumivu kwani husaidia kuzuia matatizo makubwa zaidi.
Dawa hizi hufanya kazi vipi? Dawa kama hiyo kutoka kwa safu hii, kama Omeprazole, inapunguza tu uzalishaji wa asidi ya tumbo, na ugonjwa huacha kuendelea. Hata hivyo, hii haina maana kwamba unaweza kuendelea kuvuta sigara. Moshi wa sigara hauingii tu kwenye mapafu, bali pia huathiri mwili mzima.
Upasuaji
Kama matatizo katika mwili ni makubwa zaidi, mlo rahisi sio mdogo. Huenda ukahitajika upasuaji ili kuboresha hali hiyo.
Wakati wa upasuaji, madaktari hupunguza hernia ya hiatal. Hakuna dawa inayoweza kutibu ugonjwa huu. Pia, upasuaji huo husaidia kuharakisha upitishaji wa chakula kutoka tumboni hadi kwenye utumbo kutokana na kuongezeka kwa sauti ya misuli ya misuli.
Kingamagonjwa
Ili tujue jinsi ya kutibu gastroesophageal Reflux. Lakini jinsi ya kuzuia maendeleo ya GERD? Unahitaji kula mara 4 kwa siku kidogo. Ikiwa kuna udhihirisho wa mmomonyoko kwenye tumbo, basi mara 6. Baada ya kula, huwezi kufanya mazoezi yoyote ya mwili. Chakula cha jioni kinapaswa kuwa masaa matatu kabla ya kulala. Kwa kufuata sheria hizi za kimsingi zinazojulikana, utajikinga na hatari ya kupata saratani ya umio.
Sheria moja zaidi. Kulala juu ya kitanda na kichwa kilichoinuliwa kidogo. Wakati kichwa kimeinuliwa takriban 15-20°, umio hauathiriwi kidogo na kulegea kwa sphincter na asidi reflux.
Ni sheria gani ni muhimu kufuata ikiwa ugonjwa wa reflux unazidi kujifanya kuhisiwa kwa njia ya kutokupendeza, maumivu na kiungulia? Jambo la kwanza kabisa ni kuacha kula vyakula vya spicy, mafuta. Ondoa kahawa na chokoleti kutoka kwa lishe yako. Kwa ajili ya afya, itabidi ule nafaka, mboga mboga na matunda.
Hitimisho
Unaweza kuhitimisha nini? Reflux ya gastroesophageal, dalili na matibabu ambayo tulichunguza katika nyenzo hii, sio hatari mpaka inaua seli za epithelial za ukuta wa esophageal na haiongoi kuzorota kwa wazi kwa ustawi. Lishe duni ya haraka na mafadhaiko kwa njia nyingi husababisha magonjwa, haswa wakati kuna utabiri wa urithi. Na hii inamaanisha kuwa unahitaji kufuata lishe kwa uangalifu zaidi.
Uvimbe wa njia ya utumbo, vidonda na duodenitis ndio visababishi vya kawaida vya reflux ya utumbo mpana. Matibabu lazima ichaguliwe, kwa kuzingatia hali halisi. Inamaanishani muhimu kufaulu mitihani yote, hakikisha umefanya egophagoscopy na pH-metry.
