Kuundwa kwa viungo vya kuona huanza katika hatua za awali za ukuaji wa kiinitete. Mapema katika wiki ya tatu ya ujauzito, malengelenge ya macho yanaweza kuonekana kwenye ncha kuu ya mirija ya neva ya fetasi.
Mchakato wa ukuaji wa viungo vya kuona ni ngumu na ndefu, hudumu katika kipindi chote cha ujauzito wa mtoto. Sio kila mara kwamba malezi hukamilika kufikia wakati wa kuzaliwa - mara nyingi huchukua hata wiki za kwanza za maisha ya mtoto.
Kwa bahati mbaya, mambo huwa hayaendi jinsi inavyopaswa: hali mbaya za mazingira, kasoro za urithi, hitilafu za nasibu husababisha kasoro za kuzaliwa. Moja ya kawaida kati yao ni coloboma. Hali kama hii katika hali halisi ya kisasa ni ya kawaida sana.
Maelezo
Coloboma ni kutokuwepo kwa baadhi ya sehemu za tishu za sehemu za jicho lenyewe na viambatisho vyake. Mara nyingi, hutokea wakati wa malezi ya intrauterine. Sababu ya kawaida ya koloboma ni kuharibika kwa palpebral kufungwa kunakotokea karibu na wiki ya 4-5 ya ukuaji wa fetasi.
Aliyejeruhiwa anaweza kuwa sehemu yoyote ya mfumo wa kuona: kutoka neva hadi kope. Mara nyingi, ugonjwa hufuatana na microphthalmos - kupungua kwa ghafla kwa vigezo vya mpira wa macho na.shinikizo la kuongezeka.
Coloboma ya kutisha ni ugonjwa nadra sana na haipatikani kama vile kasoro ya kuzaliwa. Aina hii ya ugonjwa hukasirishwa na uharibifu wa mitambo kwa mfumo wa kuona. Wakati mwingine ni matokeo ya upasuaji, ambapo tishu zilizoathiriwa za jicho zilitolewa.
Aina za hitilafu
- Coloboma ya iris ndiyo aina ya kawaida ya kasoro. Katika kesi ya kasoro ya kuzaliwa, mwanafunzi, kama sheria, ana sura ya tone au shimo la ufunguo. Wakati huo huo, uwezo wote wa jicho huhifadhiwa: misuli hufanya kazi, humenyuka kwa kawaida kwa mwanga, ili kwa kasoro ndogo, maono yanabaki kamili. Lakini katika kesi ya coloboma iliyopatikana, sphincter mara nyingi huacha kufanya kazi.
- Patholojia ya choroid - kutokuwepo kwa kipande cha choroid.
- Upungufu wa siliari huathiri vibaya utendakazi wa mfumo wa malazi na kusababisha ulemavu wa macho.
- Coloboma ya mishipa ya fahamu na lenzi ni nadra sana kuliko aina zingine. Ukosefu huu huathiri vibaya uwezo wa kuona, na mara nyingi husababisha strabismus.
- Kasoro ya kope, kama sheria, huathiri sehemu ya chini ya kiungo. Iwapo kasoro hiyo ina ukubwa wa kuvutia, mboni ya jicho inaweza kukauka, na hivyo kusababisha kidonda cha konea na magonjwa mengine ya pili.
Aina tofauti za koloboma mara nyingi hutokea kwa sambamba. Inaweza kuwa ya upande mmoja na ya pande mbili.
Linikasoro kama mpasuko wa iris na sehemu nyingine za jicho ziko chini, karibu na pua, basi coloboma inaitwa kawaida, lakini ikiwa eneo lake ni tofauti, ni la kawaida.
Sababu za hitilafu
Coloboma ni kasoro adimu (yatima), na hutokea kwa mtoto mmoja kati ya elfu 10. Patholojia haitokani na umri wa wazazi au rangi.
Chanzo cha ugonjwa wa kiwewe ni uharibifu wa tishu. Lakini congenital coloboma inaweza kukua kutokana na sababu nyingi tofauti.
- Hitilafu za ukuaji wa kimfumo. Iris coloboma hutokea mara kwa mara katika Edwards, Patau, Down syndromes, epithelial hypoplasia, basal encephalocele, trisomies sehemu, patholojia zinazoitwa COACH na CHARGE.
- Athari mbaya kwa fetasi. Uwezekano wa kupata mtoto aliye na coloboma ni kubwa zaidi kwa akina mama ambao walitumia pombe kupita kiasi, dawa za kulevya au kuambukizwa ugonjwa wa cytomegalovirus katika hatua za mwanzo za ujauzito.
- Mabadiliko ya vinasaba. Moja ya sababu za iris coloboma ni upungufu wa maendeleo uliorithiwa kutoka kwa wazazi au upungufu ambao umeonekana. Ugonjwa kama huo hupitishwa kwa njia kuu ya autosomal, kwa maneno mengine, nakala moja ya jeni iliyojeruhiwa inatosha kutokea kwa ugonjwa huo.
Etiolojia
Hitilafu nadra sana ya aina ya upokezaji iliyounganishwa na X. Jeni lake hupitishwa kutoka kwa baba mgonjwa hadi kwa binti mwenye afya, ambaye anageuka kuwa carrier. Wanawe wanaweza, kama matokeo, kuwa wagonjwa naUwezekano wa 50%.
Walakini, kwa sababu ya ukweli kwamba vigezo vya kasoro ni vya mtu binafsi kwa kila mtu, mtoaji wa coloboma anaweza hata hajui juu ya uwepo wa ugonjwa. Mara nyingi, noti ndogo kwenye tishu za jicho haionekani bila uchunguzi maalum na haina dalili kali.
Dalili za ugonjwa
Iris coloboma ni ugonjwa ambao kwa kawaida huonekana kwa macho, pamoja na kasoro za kope. Hata hivyo, aina nyingine zake haziwezi kuendeleza kwa uwazi, kuiga magonjwa ya macho sawa. Lakini coloboma bado ina dalili fulani.
- Iris inapojeruhiwa, kasoro ya urembo katika umbo la mwanafunzi aliyebadilishwa mara nyingi husalia kuwa dalili pekee ya tatizo. Ni vyema kutambua kwamba kwa kasoro ndogo, chombo kilichoharibiwa hakiteseka kabisa. Walakini, kwa ugonjwa mkubwa ambao unakamata misuli ya mwanafunzi, maono ya mgonjwa huharibika sana katika giza na mwanga mkali. Picha ya iris coloboma itakuambia hasa jinsi kasoro kama hiyo inavyoonekana ili kuigundua kwa wakati.
- Choroid inapokuwa isiyo ya kawaida, ugavi wa virutubisho kwenye retina huvurugika, jambo ambalo husababisha kuonekana kwa sehemu isiyoonekana. Vigezo vyake hutegemea kabisa saizi ya kipande cha tishu kinachokosekana.
- Ugonjwa wa ciliary huchangia matatizo ya malazi na kutokea kwa maono ya mbali. Ni rahisi zaidi kwa mgonjwa kuzingatia vitu vilivyo mbali kuliko vitu vilivyo karibu.
- Ikiwa tunazungumza juu ya ujasiri wa optic coloboma, basi hapa, uwezekano mkubwa, kutakuwa nadalili kama vile strabismus na usumbufu wa malazi.
- Kuharibika kwa lenzi kuna dalili sawa na astigmatism kutokana na kupoteza umbo asilia wa mwili wa duara.
Utambuzi
Njia za kugundua koloboma hutegemea aina ya ugonjwa. Kwa mfano, ugonjwa wa iris unakuwa kasoro ya vipodozi ambayo inaonekana hata kwa uchunguzi rahisi. Lakini ili kugundua hitilafu za kina za tishu, uchunguzi wa kina unahitajika, unaojumuisha refractometry, ophthalmoscopy, na biomicroscopy.
matibabu ya Coloboma
Njia pekee ya kuondoa ugonjwa huo ni upasuaji. Sio kweli kuondoa kasoro ya tishu kwa msaada wa dawa maalum au physiotherapy.
Lakini operesheni si lazima kila wakati: na koroboma ndogo ya iris ambayo haiathiri maono ya mgonjwa, hakuna haja ya kufichua kifaa cha kuona kwa mchakato huo tata na wa kutisha.
Ili mgonjwa asiwe na wasiwasi kuhusu kasoro iliyopo ya vipodozi, unaweza kutumia lenzi za rangi nyingi. Na kutokana na hali ya kupiga picha kidogo, mgonjwa atasaidiwa na miwani meusi.
Katika hali ambapo vigezo vya mpasuko vinavutia sana, kingo zake hukatwa, kisha kukazwa na kushonwa ili kuunda mwanafunzi wa ukubwa wa kawaida.
Koloboma ya kope huondolewa kwa njia ile ile. Baada ya uingiliaji rahisi wa upasuaji, kazi zote za chombozinatengemaa.
Iwapo kuna hitilafu ya lenzi, kama ilivyo kwa patholojia nyingine yoyote, inabadilishwa na lenzi ya bandia. Vifaa vya kisasa sio duni kwa ubora kwa kiungo cha asili.
Coloboma ya koroidi na neva ya macho haikubaliki kwa matibabu: si uhalisia kurejesha tishu zilizoathiriwa na magonjwa haya.
Ikiwa ugonjwa unaambatana na magonjwa mengine ya macho, matibabu lazima yawe ya kina.
Macho kavu yanapotokea kutokana na coloboma, mgonjwa anahitaji matone maalum. Pamoja na maendeleo ya glaucoma, ni muhimu kuchukua madawa ya kulevya ambayo yatapunguza shinikizo la intraocular. Katika tukio ambalo maono ya mgonjwa yamezorota kwa kiasi kikubwa, daktari wa macho anapaswa kuagiza lenzi au miwani yenye idadi inayofaa ya diopta.
Kinga
Ili kuzuia ukuaji wa ulemavu wa kuzaliwa kwa mama mjamzito, vitu vya teratogenic vinapaswa kuachwa kwanza kabisa. Ni hatua hii tu ambayo tayari inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya mtoto wake kupata ugonjwa wa kujitegemea na tata ya magonjwa. Lakini, bila shaka, hii haitamlinda mtoto kutokana na mabadiliko ya nasibu ya jeni au ugonjwa wa urithi.
Utabiri
Kwa ujumla, picha ya kliniki ya coloboma inafaa. Kwa yenyewe, ugonjwa huo hauhatishi maisha na afya ya mgonjwa. Kweli, magonjwa mengine ambayo yanaweza kuambatana na koloboma ni hatari.
