Virusi vya Herpes simplex vinaweza kupatikana katika 80% ya wakazi. Kimsingi, iko katika hali ya utulivu katika neurons, inayoamilishwa wakati kinga imepunguzwa, na huathiri hasa ngozi, utando wa mucous wa midomo, macho, na sehemu za siri. Lakini katika hali mbaya, inaweza kusababisha ugonjwa unaoitwa "herpetic encephalitis", unaojulikana na uharibifu wa mfumo wa neva.
Dhana ya ugonjwa
Ugonjwa huu wa papo hapo wa kuambukiza huanzia kwenye ubongo. Ugonjwa wa herpetic encephalitis kawaida husababishwa na virusi vya herpes simplex aina 1 (karibu 95% ya kesi). Inachukuliwa kuwa tatizo la maambukizi ya virusi vya herpes, na kusababisha uharibifu wa sehemu za muda na za mbele za ubongo.
Vilele vya ugonjwa hutokea kwa vijana wenye umri wa kuanzia miaka 5 hadi 25, pamoja na watu zaidi ya miaka 50. Mtiririko kuu wa wagonjwa walio na ugonjwa kama huo huzingatiwa katika msimu wa spring. Inaweza kuendeleza mara baada ya kuambukizwa (katikahasa hutokea kwa watoto) au wakati wa kuzidisha kwa maambukizo ndani ya mwili (hasa kwa watu wazima), ikiongezewa na magonjwa kama vile tetekuwanga, tutuko zosta, mononucleosis ya kuambukiza, au vidonda vya herpetic kwenye sehemu za siri au pembetatu ya nasolabial.
Kati ya aina zote za ugonjwa wa encephalitis ya papo hapo, aina hii huchukua zaidi ya 10% ya kesi, ambayo inafanya uwezekano wa kuhusisha ugonjwa huu na ugonjwa wa kawaida.
Mara nyingi watoto wake humchukua. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wana kizuizi duni cha damu-ubongo ambapo virusi huingia kwenye ubongo.
Viwanja vya kutokea kwa watu wazima
Sababu za tutuko encephalitis ni kwamba virusi vya herpes simplex huingia ndani ya mwili wa binadamu kupitia mucosa ya mdomo, na kisha hupitia seli za neva kupitia akzoni za nyuroni za kunusa. Lakini kuingia ndani ya mwili haimaanishi uharibifu wa ubongo. Kwani katika hali mbaya yenyewe, virusi huenda katika hali ya utulivu na huwashwa tu wakati kinga imepunguzwa.
Hatari ya kupata ugonjwa huu huongezeka kwa:
- magonjwa yanayohusiana na upungufu wa kinga mwilini;
- hali za mfadhaiko kwa muda mrefu;
- maambukizi ya mfumo wa upumuaji;
- oncology;
- kiharusi;
- jeraha la ubongo.
Hasa hutokea kama matokeo ya matatizo ya herpes simplex, ambayo hudhihirishwa na vipele kwenye mucosa ya pua na cavity ya mdomo. Mara chache zaidi, encephalitis ya virusi ya herpetic hukua dhidi ya asili ya sehemu ya siri.
Kwa leosiku kuna dhana mbili za kuwepo kwa ugonjwa huu:
- kuanza tena kwa shughuli za chembechembe za virusi kwenye ganglia ya neva huchangia kuenea kwake kwenye mishipa;
- yumo katika hali ya utulivu katika seli za fahamu, kutoka ambapo huwashwa tena.
Ingia kwa watoto
Watoto wachanga wanaweza kuzaliwa na ugonjwa huu kwa maambukizo ya intrauterine kutoka kwa mama. Mtoto huzaliwa akiwa na shinikizo lililoongezeka ndani ya kichwa.
Dalili kuu za ugonjwa katika kesi hii ni kama ifuatavyo:
- fontaneli inayochomoza kwenye fuvu;
- machozi;
- tapika;
- mayowe ya mara kwa mara, yanayoongezeka wakati wa kuamka asubuhi;
- kukosa hamu ya kula;
- msisimko mkubwa;
- wasiwasi wa gari.
Mbali na ubongo, viungo vingine na mifumo ya mwili inaweza kuathirika kwa mtoto mchanga:
- wengu;
- figo;
- mwanga;
- ini.
Herpetic encephalitis inaweza kutokea baada ya kuugua gingivitis, stomatitis na magonjwa mengine ya asili sawa, yaani, wakati virusi vinapoingia kwenye ubongo kupitia ujasiri wa trijeminal.
Picha ya kliniki
Dalili za ugonjwa wa herpetic encephalitis:
- vipele huonekana kwenye mdomo, utando wa pua, kwenye ngozi;
- joto huongezeka, ambayo ni vigumu kupunguza unapotumia antipyretics;
- maumivu ya kichwa yanaonekana;
- degedege hutokea katika mwili wote, mara chache sana kusimamishwa na dawamadawa ya kulevya;
- michakato ya mawazo imetatizwa, tabia ya mgonjwa hubadilika;
- kuna usumbufu kwa maana ya ukweli, ambao unaweza kusababisha kukosa fahamu au kusikia;
- matatizo ya mfumo wa neva yamebainika.
Baadhi ya dalili kwa watu wazima za ugonjwa wa herpetic encephalitis hazionekani katika hali zote na ni za mtu binafsi. Hizi ni pamoja na:
- muonekano wa kuona mara mbili au mtazamo wa kando;
- msisimko wa neva;
- tachycardia;
- kuongezeka kwa shinikizo la damu;
- shida ya harakati;
- mazungumzo potofu;
- kupooza kwa viungo upande mmoja;
- kumbukumbu;
- hyperhidrosis;
- kuonekana kwa maono, kuashiria hitilafu katika mfumo mkuu wa neva, unaohitaji matibabu ya haraka.
Patholojia ya polepole
Kuhusiana na ugonjwa unaohusika, umbo lake la uvivu linajulikana. Wakati huo huo, mfumo mkuu wa neva hupata kuvimba kwa muda mrefu, ambayo inachangia maendeleo ya ugonjwa wa asthenic na ongezeko la joto la mwili. Miezi sita baadaye, encephalitis inakua, inayojulikana na vidonda vya msingi vya ubongo. Wagonjwa huwa na dalili zifuatazo:
- dystonia ya misuli;
- asymmetry reflex;
- pooza upande mmoja;
- degedege fupi.
Kama kanuni, aina hii ya ugonjwa huisha kwa kifo cha mgonjwa kutokana na kuchelewa kugunduliwa na upinzani wa virusi kwa Acyclovir.
Kinga
Mara nyingi, maambukizi ya herpetic encephalitis hufanywa na matone ya hewa, kwa hivyo seti ya hatua za kuzuia kwa ujumla hulingana na zile za homa, na pia inajumuisha mapendekezo ya jumla ya kuzuia maambukizo ya sehemu ya siri:
- kuongeza kinga;
- ngono salama kwa kutumia kondomu;
- epuka kugusana na wagonjwa na wabebaji wa virusi;
- kunywa multivitamini.
Lazima ieleweke kwamba ugonjwa huu ni hatari na unaweza kusababisha mienendo ya ubongo isiyoweza kutenduliwa na kifo cha mwanadamu.
Utambuzi
Hufanywa kwa kufanya CT na MRI ya ubongo. Aina ya pathojeni imedhamiriwa na uchambuzi wa maji ya cerebrospinal na damu kwa kutumia PCR. Lakini kiasi cha kingamwili ndani yake huongezeka siku 10 tu baada ya kuambukizwa, kwa hivyo njia hii hutumiwa tu kuthibitisha utambuzi na ufaafu wa tiba.
Pia aliagiza uchunguzi wa ubongo. Kwa kuongezea, mitihani ya CSF inaweza kufanywa na, kama aina ya uchunguzi wa nyuma, athari za serological.
Ni muhimu zaidi kufanyiwa MRI au CT haraka iwezekanavyo, kwani hii hukuruhusu kutambua sababu haswa ya ugonjwa huo. Hapa hatua ya ugonjwa imedhamiriwa, baada ya hapo madaktari wanaweza kufanya utabiri wowote.
Baada ya kukamilisha uchunguzi, utambuzi mbalimbali unaweza kufanywa:
- vasculitis ya ubongo;
- encephalitis ya virusi;
- encephalopathy ya aina ya sumu;
- encephalomyelitis iliyosambazwa papo hapo.
Matibabu
Mgonjwa amewekwa katika chumba cha wagonjwa mahututi au chumba cha wagonjwa mahututi ili kuzuia kutokea kwa dysgraphia na matatizo ya kupumua. Matibabu ya ugonjwa wa herpetic encephalitis hufanywa na dawa kama vile:
- "Zovirax";
- "Virolex";
- "Aciclovir".
Zinaweza kuchukuliwa kwa mdomo au, ikiwa mgonjwa ni mgonjwa sana, kwa kudungwa.
Siku mbili za kwanza baada ya mgonjwa kulazwa hospitalini, hupewa kiwango kikubwa cha dawa hizo (10-15 mg/kg mwili mara 3 kwa siku). Shukrani kwa hili, inawezekana kupunguza vifo kutokana na ugonjwa huu na kuzuia matokeo mabaya. Tiba kawaida hudumu kwa siku 7-14. Hospitalini, mwili umeondolewa sumu, hivyo kurejesha usawa wa maji-chumvi.
Madaktari wengine huagiza interferoni, lakini tafiti barani Ulaya hazionyeshi ufanisi wa dawa hizi. Na mwanzo wa edema ya ubongo, corticosteroids inachukuliwa kwa si zaidi ya siku 7. Mgonjwa anapokuwa katika hali ya kukosa fahamu, uingizaji hewa wa mapafu na trachea hufanywa.
Aidha, dawa za diuretiki zinaweza kuagizwa ili kupunguza uvimbe wa ubongo. Ikiwa mwili umepungukiwa na maji, mgonjwa ameagizwa droppers na ufumbuzi wa asidi ascorbic.
Katika hali mbaya, nootropiki zinaweza kuagizwa.
Matatizo
Madhara ya ugonjwa wa herpetic encephalitiskaribu kila wakati ni kali sana na ni ya asili ya kiakili na ya neva:
- kupungua kwa umakini;
- kuzorota kwa kumbukumbu;
- kupooza;
- kuonekana kwa kutojali;
- kuongezeka kwa uchovu;
- kutokuwa na mpangilio;
- kutoona vizuri;
- kupoteza kusikia;
- kuonekana kwa kizunguzungu na maumivu ya kichwa;
- usinzia;
- shida ya akili inayosababisha kuharibika kwa utambuzi (kuonekana kwa shida ya akili na kupoteza maarifa yaliyopatikana na kutokuwa na uwezo wa kupata mpya);
- kuzorota kwa uwiano wa usemi;
- kupungua kwa akili;
- kuanguka au kupungua kwa kasi kwa hisi za kugusa;
- kuonekana kuwashwa na ukali;
- kukosa mkojo.
Kwa kozi ndogo ya ugonjwa, kinga iliyoongezeka, tiba inayotumiwa, kulingana na umri wa mgonjwa, mtu anaweza kurudi kwenye maisha kamili, kwa kuwa matokeo haya yanaweza yasionyeshwe kabisa au kuwa nyepesi.
Shinikizo la damu kichwani linaweza kutokea kwa watoto wadogo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mzunguko wa maji ya ndani ya ubongo umeharibika.
Ugonjwa wenyewe sio hatari kama matokeo yake.
Utabiri
Shida kuu ya ugonjwa huu ni kwamba katika kipindi cha incubation ni ngumu sana kugundua. Baada ya dalili kudhihirika, maambukizi yameathiri ubongo kwa kina vya kutosha hivi kwamba mchakato huo ni mgumu kukomesha.
Ubashiri wa ugonjwa wa hepetic encephalitis unaweza kuwa chanya ikiwa utagunduliwa mapema na kutibiwa mara moja. Katika kesi ya mwanzo wa ugonjwa huo, ni badala ya kukata tamaa: matokeo mabaya yanaweza kutokea, hadi kifo cha mgonjwa. Utabiri wa kusikitisha zaidi ni wakati wagonjwa wenye encephalitis ya herpetic ya ubongo huanguka kwenye coma. Kulingana na takwimu, ni 10% tu ya wagonjwa hupona, wengine hufa.
Wakati mwingine ugonjwa huu hutokea kwa haraka sana. Hii inachangia uvimbe mkubwa wa ubongo, ambayo husababisha kukamatwa kwa kupumua. Mgonjwa katika kesi hii mara chache huishi. Ikiwa hii itatokea, ishara za ugonjwa huu zitabaki naye kwa muda mrefu. Ni nadra sana kuona mtu akiwa na afya tele.
Kwa kumalizia
Encephalitis ya herpetic ni ugonjwa hatari ambao huzingatiwa mara nyingi kwa watoto. Katika kesi ya kugundua kwa wakati, mtoto au mtu mzima aliye na ugonjwa kama huo anaweza kubaki walemavu, kupokea shida ndogo na matibabu ya wakati, au kufa kwa utambuzi wa kuchelewa au usio sahihi. Kinga hasa ni kuongeza kinga ya mwili.
