Kisukari wakati wa ujauzito sio kawaida sana, lakini ni hatari sana, kwani husababisha matatizo mbalimbali. Ni ukiukwaji wa mtazamo wa glucose na mwili. Miongoni mwa sababu kuu, mtu anaweza kubainisha ukiukaji wa unyeti wa seli za mwili kwa insulini, unaohusishwa na maudhui ya juu ya homoni katika damu.
Baada ya kujifungua, kiwango cha sukari mara nyingi hurudi kuwa cha kawaida. Walakini, uwezekano wa kukuza ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 na 2 hauwezi kutengwa. Uchunguzi wa magonjwa haya hufanyika baada ya kujifungua.
Hulka ya ugonjwa
Gestational diabetes - ugonjwa unaohusishwa na ongezeko la viwango vya sukari, unaweza kutokea wakati wowote kwa wajawazito. Kimsingi, shida kama hiyo huzingatiwa katika nusu ya pili ya ujauzito, wakati ina athari kubwa kwa hali ya fetusi na mwanamke.
Tafiti zinazoendelea zimeonyesha uhusiano mkubwa kati ya ugonjwa wa ujauzito na maendeleo ya kisukari cha aina ya 2 baadaye maishani. Hatari ni kubwa sana ikiwa kuna ziadasababu za hatari, kama vile utapiamlo, kunenepa kupita kiasi na mengine.
Aina za ugonjwa ni zipi
Kuamua iwapo kisukari ni cha ujauzito au kweli, inawezekana tu baada ya kuzaliwa kwa mtoto. Kabla ya kutaja upekee wa kozi ya ugonjwa huo, inafaa kuelewa haswa jinsi inavyojidhihirisha nje ya ujauzito. Sababu, maendeleo na kanuni ya matibabu imedhamiriwa na aina ya ugonjwa wa kisukari. Dalili zao ni sawa, na utambuzi wa kina pekee ndio utakaotofautisha aina zao.
Aina ya 1 ya kisukari ni ugonjwa wa kawaida wa kingamwili ambao mara nyingi hutokana na kuambukizwa na virusi. Matokeo yake, kuvimba kunakua, ambayo inaongoza kwa uharibifu wa kongosho. Ni yeye anayezalisha insulini. Ikiwa zaidi ya 80% ya seli za tezi zimeathiriwa, dalili za kisukari cha aina ya kwanza huonekana.
Aina ya 2 ya Patholojia huundwa dhidi ya usuli wa mwelekeo wa kijeni. Mambo ya kuchochea ni pamoja na:
- uzito kupita kiasi;
- maisha ya kukaa tu;
- ukiukaji wa kanuni na lishe;
- mfadhaiko.
Katika aina hii ya kisukari, kiwango cha insulini hubaki kuwa cha kawaida, lakini mwili hauwezi kukiona. Hii inasababisha matatizo mengi ya afya. Tabia kuu ni uzito wa mwili kupita kiasi. Kunenepa kunahusishwa na ukiukaji wa kimetaboliki ya mafuta kutokana na viwango vya juu vya insulini.
Kisukari wakati wa ujauzito kimsingi ni sawa na kisukari cha aina ya 2. Viwango vya juu vya homoni wakati wa ujauzito husababisha upinzani wa insulini. Hata hivyo, ni thamaniIkumbukwe kuwa sio wanawake wote wanaougua ugonjwa huu.
Sababu ya maendeleo
Mama mjamzito hupata mabadiliko mbalimbali ya kihomoni, ambayo yanaweza kusababisha matatizo mbalimbali katika utendaji kazi wa mwili. Miongoni mwa udhihirisho huu, kunaweza kupungua kwa ufyonzwaji wa sukari na tishu za mwili.
Kisukari wakati wa ujauzito mara nyingi hutokea baadaye sana katika ujauzito kutokana na kutofautiana kwa homoni na mabadiliko yanayoendelea mwilini. Katika kipindi hiki hiki, kongosho huanza kutoa insulini kikamilifu ili kudumisha viwango vya sukari vilivyobadilishwa katika hali ya kawaida. Ikiwa mwili wa mwanamke hauwezi kukabiliana na kiasi kama hicho, basi utambuzi wa ugonjwa wa kisukari wa ujauzito hufanywa.
Walio katika hatari ni wanawake wanaosumbuliwa na matatizo mbalimbali, hasa, ni pamoja na:
- uzito wa mwili kupita kiasi;
- glucose iliyoinuliwa;
- prediabetes;
- tabia ya kurithi;
- kujifungua katika ujauzito uliopita;
- polyhydramnios.
Kujua sababu hizi zote za kutengenezwa kwa kisukari wakati wa ujauzito kwa wanawake wajawazito, unaweza kushauriana na daktari ili kuzuia kutokea kwa matatizo hatari.
Dalili kuu
Mara nyingi, ziada ya glukosi katika kipindi hiki ni karibu bila dalili, na ikiwa dalili zozote zinaonekana, mara nyingi huhusishwa na ujauzito wenyewe. Dalili kuu za ugonjwa wa kisukari wakati wa ujauzito ni sawa kabisa na zile zaaina nyingine ya kisukari. Kiwango cha utata wa maonyesho haya inategemea sana viashiria vya sukari. Miongoni mwa ishara kuu, mtu anaweza kutofautisha kama vile:
- mdomo mkavu;
- kuwasha kwa ngozi;
- kukojoa mara kwa mara;
- kuongeza uzito haraka;
- thrush;
- usinzia na udhaifu.
Madhihirisho kama haya mara nyingi huwa kawaida wakati wa ujauzito, na kwa hivyo kila mwanamke huchukua vipimo vya mkojo na damu kwa utambuzi wa mapema wa ugonjwa uliopo wa kabohaidreti.
Ukiwa na kisukari wakati wa ujauzito, sukari hupanda kidogo, ndiyo maana uchunguzi maalum unafanywa ili kubaini. Hii ni muhimu kuamua mbinu za matibabu. Mara nyingi huwa hafifu na hupotea baada ya kujifungua.
Uchunguzi
Ili kubaini kwa usahihi utambuzi wa "ugonjwa wa kisukari wa ujauzito", unahitaji kufanya utafiti ufaao. Awali, unahitaji kutathmini kiwango cha hatari ya kuendeleza ugonjwa huo. Wakati wa kusajili mwanamke kwa mashauriano, viashiria kadhaa hutathminiwa, haswa, kama vile:
- umri na uzito;
- historia ya uzazi;
- historia ya familia.
Baada ya kubaini kiwango cha hatari ya kupata matatizo, daktari huchagua mbinu zinazohitajika za kudhibiti ujauzito. Hakikisha kuchukua sampuli ya damu ili kuamua kiasi cha sukari. Na ugonjwa wa kisukari wa ujauzito, viwango vya sukari ya haraka ni 5.3 mmol / l. Ndiyo maana mtihani maalum mara nyingi huwekwa, kwa kuwa unazidi moja tukiashirio hakitoi msingi wa utambuzi wa mwisho.
Kisukari wakati wa ujauzito kinapotokea, viwango vya sukari huzidi kwa muda mrefu. Ikiwa matokeo ya utafiti yanabaki ya kawaida, basi mtihani wa pili unafanywa karibu na wiki ya 24-28 ya ujauzito, wakati mabadiliko katika viwango vya homoni yanazingatiwa. Sambamba na kipimo cha uvumilivu wa glukosi, kipimo cha kawaida cha mkojo kwa sukari pia huonyeshwa.
Sifa za matibabu
Matibabu ya kisukari mellitus wakati wa ujauzito kwa wanawake wajawazito inahitaji kufuata sheria fulani ili kutomdhuru mtoto na kupunguza madhara kwa mwanamke mwenyewe. Hakikisha kupima glucose yako kila siku. Vipimo vinapaswa kuchukuliwa kwenye tumbo tupu, na vile vile masaa 2 baada ya kula.
Wanawake wajawazito wameagizwa mlo fulani kwa ugonjwa wa kisukari wakati wa ujauzito, na pia wanahitaji kufuata mlo uliochaguliwa na daktari. Unahitaji kuchukua dawa fulani zilizowekwa na daktari. Ikiwa ni lazima, wanawake wajawazito hupewa insulini kwa ajili ya matengenezo ya kawaida ya kazi zote za mwili. Pia, usisahau kuhusu shughuli za kimwili na fitness. Ni muhimu kufuatilia uzito wako mwenyewe na kutouruhusu kuongezeka.
Ni muhimu kufuatilia shinikizo la damu mara kwa mara, na kuripoti mara moja mabadiliko yoyote katika mwili kwa daktari.
Matibabu ya dawa
Kisukari wakati wa ujauzito kwa wajawazito kinapaswa kutibiwa haraka iwezekanavyo. Tiba inapaswa kuagizwa tu na daktari aliyehudhuria. Rahisi zaidi kuachakozi ya ugonjwa huo na kuzuia tukio la matatizo ikiwa dalili zinaonekana kwa wakati. Katika baadhi ya matukio, tiba ya insulini inaweza kuhitajika.
Dawa nyingi zinazosaidia kupunguza kisukari wakati wa ujauzito haziruhusiwi, ndiyo maana ni daktari aliyehitimu pekee ndiye anayezichagua. Ni marufuku kabisa kujitibu.
Inafaa kukumbuka kuwa sio wanawake wote wanaohitaji tiba ya insulini, lakini ni wale tu wanaougua aina kali sana ya ugonjwa. Ikiwa insulini inahitajika, basi usifute mahali pa kudunga kwa pombe, kwani inaharibu homoni hii.
Shughuli za kimwili
Shughuli za kimwili husaidia kupunguza kiwango cha sukari kwa kiasi fulani, ndiyo maana unahitaji kufuatilia mara kwa mara kiwango chake ili kusiwe na mashambulizi ya hypoglycemia. Kuogelea na kutembea kuna athari chanya kwa ustawi.
Madarasa lazima yalete furaha kubwa, ni muhimu kuwatenga uwezekano wa kuumia. Mizigo juu ya tumbo, pamoja na mazoezi ya nguvu, haikubaliki. Baada ya shughuli za kimwili, mwanamke anapaswa kujisikia mchangamfu, sio kuchoka.
Chakula cha mlo
Hakikisha unafuata lishe maalum ya kisukari wakati wa ujauzito. Lishe sahihi tu na kuzingatia regimen kali itasaidia kukabiliana na ugonjwa huo na kubeba mtoto bila matokeo yoyote maalum. Kwanza kabisa, mwanamke anahitaji kutunza uzito wake mwenyewe ili kuongeza kidogo uzalishajiinsulini.
Wakati huo huo, kufunga ni marufuku madhubuti, kwani ni muhimu kwamba fetusi inapokea virutubishi vyote vinavyohitajika, makini na thamani ya lishe ya vyakula, lakini wakati huo huo unahitaji kuacha kalori nyingi. vyakula. Unahitaji kula sehemu ndogo, lakini mara nyingi.
Lishe ya ugonjwa wa kisukari wakati wa ujauzito lazima iwe sahihi, hivyo unahitaji kuepuka vyakula vya kukaanga na mafuta mengi iwezekanavyo, pamoja na vyakula vilivyo na wanga mwingi unaoweza kusaga kwa urahisi. Baada ya kufyonzwa ndani ya damu, wanaweza kuongeza kwa kasi viwango vya glucose. Wakati huo huo, bidhaa kama hizo hazina thamani ya lishe. Ili kukabiliana na usindikaji wao, utahitaji insulini nyingi, ambayo haitoshi katika ugonjwa wa kisukari.
Kwa ugonjwa wa asubuhi, inashauriwa kula crackers chache za chumvi kabla ya kuinuka kutoka kitandani, na baada ya hapo unaweza kufanya taratibu zote za asubuhi. Lishe ya ugonjwa wa kisukari wa ujauzito wakati wa ujauzito haipaswi kuwa kali sana, lakini hakika unapaswa kuacha chakula cha haraka. Baada ya kuzila, viwango vya sukari hupanda sana.
Wakati wa ujauzito, unahitaji kula vyakula vingi vyenye nyuzinyuzi. Hizi ni pamoja na mboga safi, matunda, mkate, nafaka, sahani za nafaka. Fiber ni muhimu sana kwa wanawake wajawazito, sio tu wagonjwa wa kisukari. Kwa kuongezea, hurekebisha utendaji wa matumbo, kupunguza mtiririko wa sukari na mafuta kupita kiasi kwenye damu. Bidhaa kama hizo zina vitamini na madini yote yanayohitajika.
Mlo wa kisukari wakati wa ujauzito unamaanisha kupunguza kiwango cha mafuta kuingia mwilini. Inashauriwa kuondoa kabisa vyakula vya mafuta kutoka kwa lishe ya kawaida. Pia haifai kutumia nyama ya kuvuta sigara na soseji. Nyama inapaswa kupikwa peke katika mafuta ya mboga, kuchemshwa au kuoka katika oveni. Mafuta lazima kwanza yaondolewe.
Wakati wa ujauzito na ugonjwa wa kisukari wa ujauzito, lishe humaanisha unywaji uliopangwa ipasavyo. Unahitaji kunywa angalau lita 1.5 za kioevu chochote bila gesi kwa siku. Saladi zilizofanywa kutoka kwa mboga mpya zitasaidia kujaza kiasi cha vitamini bila madhara kwa afya. Ikiwa mlo wa kisukari wa ujauzito hausaidia kudhibiti viwango vya sukari ya damu, daktari anaweza kuagiza sindano za insulini. Ikitokea athari mbaya, matibabu ya mama mjamzito yanaweza kuendelea hospitalini.
Iwapo ugonjwa wa kisukari wa ujauzito huzingatiwa wakati wa ujauzito, lishe hutengenezwa kibinafsi, wakati mahitaji ya mwanamke na fetusi lazima izingatiwe kwa mujibu wa umri wa ujauzito. Kutoka kwa lishe inashauriwa kuwatenga vyakula kama vile:
- pipi na keki;
- jam;
- asali;
- juisi na syrups;
- matunda matamu;
- vinywaji vya kaboni.
Jumla ya ongezeko la uzito katika kipindi chote cha ujauzito inatakiwa isizidi kilo 12 kwa mwanamke mwenye uzito wa kawaida na isizidi kilo 8 kwa wanawake wanene.
Matatizo Yanayowezekana
Kisukari wakati wa ujauzito kwa akina mama wajawazito kinaweza kuanzamatatizo mengi tofauti. Kwa kipindi cha ugonjwa huo katika trimester ya kwanza, kuna hatari kubwa ya kuharibika kwa mimba. Ugumu huo mara nyingi hutokea baada ya wiki 6 na ni kutokana na michakato inayoendelea ya pathological katika vyombo vilivyobadilishwa. Ugonjwa huu unaweza kutokea kutokana na ugonjwa wa kisukari uliokuwepo awali.
Mara nyingi kunaweza kuwa na matatizo katika mfumo wa upungufu wa plasenta, ambayo mara nyingi hutokea baada ya wiki 20. Shida hii inahusishwa na ukiukwaji wa microcirculation ya damu, ambayo hatimaye husababisha kutosha kwa oksijeni na virutubisho kwa mtoto. Katika trimester ya tatu, ugonjwa wa kisukari wa ujauzito mara nyingi husababisha njaa ya oksijeni ya fetusi. Aidha, inaweza kusababisha kuchelewa kwa ukuaji wa mtoto.
Mojawapo ya matatizo makubwa zaidi ni mgawanyiko wa plasenta. Tukio la ugonjwa huu husababisha ukiukwaji wa microcirculation, unaozingatiwa dhidi ya historia ya vasospasm. Hali hii inaweza kusababisha kutokwa na damu nyingi na hata kifo cha fetasi.
Kisukari wakati wa ujauzito kinaweza kuwa kali sana, na matokeo yake, preeclampsia hutokea. Hii ni aina ya matatizo, inayojulikana na ongezeko la shinikizo na ukiukwaji wa utendaji wa figo. Wanawake wengi tayari kwa muda wa wiki 24-26 wanaona ishara za kozi ya ugonjwa huu. Preeclampsia pamoja na kisukari husababisha matatizo mengi katika kipindi chote cha ujauzito.
Kwa akina mama wengi wajawazito, kisukari wakati wa ujauzito husababisha polyhydramnios. Wakati wa patholojia hiikiasi cha maji ya amniotic huongezeka kwa kasi. Hii ni mbaya sana kwa hali ya jumla ya fetusi, kuharibu eneo lake la kawaida katika uterasi. Mara nyingi mtoto huwa katika mkao wa kupitisha au mshazari na anaweza kuondolewa tu kwa upasuaji.
Athari kwa uzazi
Kisukari wakati wa ujauzito hupotea hatua kwa hatua baada ya kuzaa na ikiwa lishe inafuatwa, na ni katika 20% tu ya kesi hukua na kuwa ugonjwa wa aina 1 au 2. Hata hivyo, ni muhimu kuzingatia kwamba ukiukwaji huo unaweza kuwa na athari mbaya juu ya kuzaliwa kwa mtoto. Mara nyingi, wakati wa kulisha fetasi, mtoto huzaliwa mkubwa sana. Ukubwa mkubwa unaweza kusababisha matatizo fulani wakati wa kujifungua. Mara nyingi katika hali hiyo, sehemu ya caasari inaonyeshwa. Ikiwa kuzaliwa kwa mtoto hutokea kwa kawaida, basi kuna hatari kubwa ya kuumia kwa pamoja ya bega ya mtoto. Aidha, watoto hawa wanaweza kupata kisukari katika siku zijazo.
Watoto hawa karibu kila mara huwa na sukari ya chini, lakini hatua kwa hatua uhaba huu hujazwa na ulishaji uliopangwa vizuri. Mtoto anapaswa kufuatiliwa kwa karibu na vipimo vya glukosi vinapaswa kuchukuliwa mara kwa mara.
Athari kwa kijusi
Sifa za kimetaboliki ya kabohaidreti inayoendelea kati ya fetasi na mwanamke mjamzito ni kwamba mtoto hupokea glukosi kutoka kwa mama, lakini hapokei insulini kabisa. Kwa hiyo, ongezeko la viwango vya sukari ni hatari sana, hasa katika trimester ya kwanza, wakati fetusi bado haina insulini yake. Hii huchochea kutokea kwa aina mbalimbali za kasoro.
Kuanzia wiki ya 12, ndanimwili wa mtoto hutoa insulini yake mwenyewe, na ikiwa haitoshi, basi asphyxia, matatizo ya kupumua, na hali ya hypoglycemic inaweza kutokea. Kwa kuwa na sukari nyingi ndani ya mama, mtoto atakabiliwa na ukosefu wa oksijeni na virutubisho muhimu katika kipindi chote cha ujauzito. Ubongo unateseka sana kutokana na ukosefu wa oksijeni mara kwa mara, jambo ambalo husababisha encephalopathy na matatizo mengine mengi makubwa.
Upasuaji wa ugonjwa wa kisukari unachukuliwa kuwa tatizo maalum. Watoto waliozaliwa na ugonjwa kama huo wana mwonekano mzuri wa ugonjwa huu, ambayo ni:
- uzito mzito;
- mafuta mengi ya jibini kwenye ngozi;
- zambarau au rangi ya samawati ya ngozi;
- uvimbe wa tishu laini;
- kutokwa na damu ndogo chini ya ngozi;
- uso wenye uvimbe.
Licha ya ukubwa wao, watoto hawa huzaliwa dhaifu sana. Wengi hupata upungufu wa kupumua na hata kukamatwa kwa kupumua halisi mara baada ya kuzaliwa. Jaundice ya muda mrefu pia ni tabia, inayohusishwa na uharibifu na mabadiliko ya pathological katika seli za ini. Watoto wengi hupata aina mbalimbali za matatizo ya neva, hasa kama vile:
- kupungua kwa misuli;
- msisimko mwingi;
- uzuiaji wa hisia.
Hali hatari hasa ni kupungua kwa viwango vya sukari. Inaweza kutishia kukosa fahamu au hata kifo cha mtoto.
Udhibiti wa Kuzaliwa
Ukiwa na kisukari wakati wa ujauzito, muda mzuri zaidi wa kuzaa utakuwa wiki 37-38 za ujauzito. Kazamuda mrefu zaidi ya tarehe ya mwisho ni hatari sana, kwani kunaweza kuwa na utendaji wa kutosha wa placenta na kupungua kwa rasilimali zake. Wataalamu wanapendekeza kupanga uzazi mapema katika hospitali maalumu, kwa kuwa ina vifaa vinavyohitajika ili kutoa usaidizi kwa wakati kwa mtoto mchanga.
Kimsingi, uzazi hutokea kwa kawaida, isipokuwa tu ukubwa mkubwa wa fetasi, nephropathy, preeclampsia na matatizo mengine. Tiba ya insulini mara nyingi hutolewa wakati wa kuzaa au upasuaji.
Prophylaxis
Wanawake walio katika kundi kuu la hatari kwa malezi ya kisukari wakati wa ujauzito, lishe kama njia ya kuzuia huonyeshwa kwanza. Kwa kuongeza, unahitaji kujiandikisha mapema iwezekanavyo na kuchukua mapendekezo yote ya daktari kwa uwajibikaji sana. Njia kuu za kuzuia ni kudhibiti sukari na shinikizo la damu.
Ni muhimu kuandaa lishe bora wakati wa ujauzito ili mwili wa mama na mtoto upate virutubisho vyote vinavyohitajika, lakini wakati huo huo usiongeze uzito. Kwa kuongeza, unahitaji kushauriana na daktari kuhusu haja ya kuchukua vitamini complexes. Kuanzia wiki za kwanza za ujauzito, unahitaji kuwa na mazoezi ya viungo na kuchukua muda wa kutembea katika hewa safi.
