Sio kila mtu anajua kiungo cha nyonga ni nini. Kuvunjika kwa sehemu hii ya mifupa husababisha matatizo mengi. Baada ya yote, mtu anakuwa immobilized kwa muda. Mara nyingi, ukiukwaji wa uadilifu wa tishu hutokea kwenye shingo ya femur, ambayo iko chini ya kichwa, iko kwenye cavity ya pamoja ya hip, na pia katika eneo la intertrochanteric - sehemu ya juu ya nje ya femur. Katika kesi hii, kuvunjika kunaweza kuwa kamili au sehemu.
Ainisho
Kuvunjika kwa nyonga kumeainishwa kama ifuatavyo:
- Ukiukaji wa uadilifu wa shingo ya fupa la paja.
- Kuvunjika kwa paja la juu.
Katika kesi hii, ukiukaji wa uadilifu wa tishu za shingo ya kike umegawanywa katika makundi. Yote inategemea mistari ya kuvunjika:
- Kuvunjika kwa mifupa kuu - jeraha la kichwa.
- Mji mkuu. Katika hali hii, mstari wa kuvunjika hupita moja kwa moja chini ya kichwa cha mfupa wa fupa la paja.
- Kuvuka kizazi, au kuvuka kizazi, - kiwewe kwenye fupa la pajashingo.
- Kuvunjika kwa msingi wa kizazi - mistari ya jeraha hupitia sehemu ya chini ya shingo katika eneo la kuunganishwa kwake na mwili wa mfupa.
Uainishaji wa mipasuko rahisi na changamano
Pia kuna mivunjiko rahisi zaidi. Hizi ni pamoja na:
- Kuvunjika kwa ukuta wa nyuma.
- Kuvunjika kwa safu wima ya nyuma.
- Ukiukaji wa uadilifu wa ukuta wa mbele.
- Kuvunjika kwa safu wima ya mbele.
- Mpasuko uliopitiliza.
Majeraha magumu zaidi ni pamoja na:
- T-fracture.
- Ukiukaji wa uadilifu wa safu wima ya nyuma na ukuta wa nyuma.
- Kuvunjika kwa ukuta wa nyuma na kuvuka.
- Ukiukaji wa uadilifu wa safu wima zote mbili.
Dalili za Kuvunjika
Jinsi ya kubaini ikiwa kiungo cha nyonga kimeharibika? Kuvunjika kwa mifupa katika eneo hili, kama sheria, kunafuatana na dalili za tabia. Miongoni mwao inafaa kuangazia:
- Maumivu kwenye eneo la nyonga. Wanaweza kuwa mpole wakati wa kupumzika. Hata hivyo, unapojaribu kusogeza mguu uliojeruhiwa, kuna maumivu makali.
- Hematoma. Dalili hii si ya mapema, kwani inaweza kuonekana siku chache tu baada ya jeraha.
- Mguu unapovunjika, ukingo wote wa nje huwa juu ya uso ulio mlalo.
- Ukosefu wa mzunguko amilifu wa ndani wa kiungo cha chini. Kwa fracture ya hip, mtu hawezi kuzunguka mguu uliojeruhiwa na kugeuza mguu ndani. Ni kwa sababu hii kwamba mguu unabaki daima katika nafasi ya nje.
- Mguu wa chini unazidi kuwa mfupi kwa takriban sentimeta 3-4.
- dalili ya Girgolov. Inapotokea, pulsation ya ateri ya kike huongezeka. Katika kesi hiyo, mhasiriwa anaweza kuifungua na kuinama kiungo, lakini kisigino bado kitateleza kwenye uso ulio na usawa. Zaidi ya hayo, mwathirika hawezi kuinua na kushikilia mguu katika hali ya juu.
Kwa nini kuvunjika hutokea
Si kila mtu ana kinga dhidi ya majeraha na anaweza kuweka kiungo cha nyonga kikiwa sawa. Kuvunjika kwa vijana ni ugonjwa ambao hutokea kwa sababu fulani. Hizi zinapaswa kujumuisha:
- Uwepo wa magonjwa mbalimbali.
- Majeraha (ajali, kuanguka).
Kwa wazee, pamoja na sababu zilizo hapo juu, kuvunjika kwa nyonga na bila kuhama kunaweza kutokea dhidi ya msingi wa kupungua kwa uimara wa tishu za mfupa. Hii, kwa upande wake, ni moja ya matokeo ya ugonjwa kama vile osteoporosis. Ugonjwa huu mara nyingi huendelea baada ya mwanzo wa kumaliza. Mara nyingi, osteoporosis pia hutokea kwa wanaume wazee, lakini kwa kiasi kidogo.
Inafaa kukumbuka kuwa kuvunjika kwa nyonga mara nyingi hutokea kama matokeo ya kuanguka. Sababu za hatari kwa kukiuka uadilifu wake ni pamoja na kuharibika kwa kuona, ugonjwa wa neva au oncological, kupungua kwa shughuli za kimwili, na mlo usio na usawa. Baada ya kufikia umri wa miaka 50, hatari ya kuumia huongezeka kwa kiasi kikubwa. Takriban mivunjiko ya tishu milioni 1.6 hutokea kila mwaka duniani.kiungo cha nyonga.
Matokeo
Je, kiungo cha nyonga kimerejeshwa kikamilifu? Kuvunjika kwa sehemu hii ya mifupa ni jeraha kubwa ambalo huzuia mtu kwa muda fulani. Mhasiriwa aliye na ukiukaji wa uadilifu wa tishu anahitaji kulazwa hospitalini mara moja. Kwa wagonjwa katika idara ya majeraha na fractures vile, bedsores ni hatari. Mara nyingi huundwa kwenye matako na kwenye sacrum. Kwanza kabisa, hii ni kutokana na ukiukaji wa tishu trophism.
Thrombosis na michakato iliyosimama
Kwa afya na maisha ya mgonjwa, thrombosis ya vyombo vya mwisho wa chini, pamoja na msongamano wa venous, husababisha tishio kubwa. Kupumzika kwa kitanda kwa muda mrefu mara nyingi husababisha matatizo ya mzunguko wa damu. Wagonjwa wazee wanaweza kupata embolism ya pulmona. Ukiukaji huu mara nyingi husababisha kifo. Zaidi ya hayo, kushindwa kupumua na nimonia iliyosonga kunaweza kutokea.
Inafaa kukumbuka kuwa kupumzika kwa kitanda kwa muda mrefu mara nyingi husababisha shida ya utumbo. Hii inaonyeshwa na kupungua kwa motility ya matumbo, na pia husababisha maendeleo ya kuvimbiwa.
Kutokuwa na shughuli mara nyingi husababisha wagonjwa kushuka moyo. Katika hali kama hizi, msaada kutoka kwa wapendwa ni muhimu sana. Mbali na hayo hapo juu, kwa wahasiriwa walio na jeraha la acetabulum, necrosis ya aseptic ya kichwa cha mfupa na cavity inaweza kutokea. Katika baadhi ya matukio, koxarthrosis hukua.
Huduma ya kwanza
Huduma ya kwanza hutolewaje kwa mtu aliyevunjika nyonga? Kwa majeraha kama hayo, utunzaji lazima uchukuliwe. Utaratibu ni kama ifuatavyo:
- Kwanza mwathirika kwa kukiuka uadilifu wa mifupa ya kiuno cha nyonga lazima atulie na kulazwa chali.
- Ili kupunguza maumivu, analgesiki isiyo ya narcotic inasimamiwa. Katika kesi hii, tumia "Analgin". Ikiwa ugonjwa wa maumivu hutamkwa, basi matumizi ya madawa ya kulevya yanaruhusiwa. Hizi zinaweza kuwa dawa za kutuliza maumivu au Ketorol.
- Usafiri wa mwathiriwa aliye na jeraha kama hilo unafaa kufanywa kwa machela pekee.
- Kwa hali yoyote usijaribu kurudisha kiungo cha chini kilichojeruhiwa kwenye nafasi yake ya asili.
- Mshipi maalum unahitajika kwenye mguu uliojeruhiwa ili kusimamisha kiungo cha nyonga.
Wakati wa usafirishaji wa mhasiriwa, ni muhimu kufuatilia hali yake, makini na rangi ya utando wa mucous na ngozi.
Cha kufanya na uharibifu wa ziada
Kuvunjika kwa kiungo cha nyonga, ambacho ni lazima kutibiwa hospitalini, ni jeraha kubwa linaloweza kuambatana na ukiukaji wa uadilifu wa tishu laini. Nini cha kufanya na uharibifu kama huo?
- Ikiwa mishipa ya damu imeharibika, basi kionjo kinapaswa kuwekwa juu ya mahali ambapo damu ilibainika. Baada ya masaa mawili, itahitaji kuondolewa. Na vilejeraha, mwathirika hudungwa ndani ya misuli na 12.5% "Etamzilat" na 1% "Vikasol". Tafrija haipaswi kufunikwa na bandeji ya chachi
- Ikiwa ngozi imeharibika, basi lazima itibiwe kwa iodini, na kisha weka bandeji ya aseptic.
- Ikiwa mwathirika ana maumivu au mshtuko wa baada ya kiwewe, basi ufufuo wa haraka unapaswa kufanywa, ambao unalenga kudumisha utendakazi wa kimsingi wa mifumo muhimu.
Je, jeraha kama hilo linatibiwaje
Katika baadhi ya matukio, kubadilisha nyonga hufanywa. Kwa kuwa ugonjwa wa maumivu unaojulikana hujulikana wakati wa kuumia, daktari mara nyingi huingiza anesthetic ya ndani katika eneo lililoharibiwa ili kuondokana na usumbufu. Kwa kuongeza, mgonjwa ameagizwa painkillers zisizo za narcotic, pamoja na dawa zisizo za steroidal za kupinga uchochezi. Mbinu za matibabu katika kesi hii inategemea uadilifu wa ambayo tishu zilikiukwa, ikiwa mishipa mikubwa, misuli na mishipa iliharibiwa.
Mwathiriwa aliyevunjika sehemu ya nyonga analinganishwa na sehemu za mfupa, kisha mshiko wa kiunzi unawekwa. Katika nafasi hii, mgonjwa anapaswa kusema uongo kwa muda wa miezi 1 hadi 2. Wakati wa kufanya tiba hiyo, kiasi cha mizigo hupunguzwa hatua kwa hatua. Baada ya hayo, bandage ya plasta hutumiwa kwa mhasiriwa. Hii inakuwezesha kuzunguka na viboko. Njia ya motor ya mgonjwa inakua polepole. Hata hivyo, ni marufuku kabisa kuzingatia kiungo cha chini kilichoharibiwa. Katika mchakato wa ukarabati, wagonjwa walio na jeraha kama hilo wanaagizwa massage na physiotherapy. Mbali naHii inaonyeshwa kwa matibabu ya mazoezi ya kuvunjika kwa nyonga.
Inafaa kukumbuka kuwa mazoezi kamili ya viungo kwenye kiungo kilichojeruhiwa huonyeshwa tu baada ya miezi 3. Ikiwa mgonjwa mzee hawana magonjwa ambayo kuanzishwa kwa anesthesia ya jumla hairuhusiwi, basi daktari anaweza kufanya uingiliaji wa upasuaji. Hakika, katika hali fulani, prosthetics ya hip inahitajika. Kwa kuongeza, operesheni hukuruhusu kupunguza muda wa kupumzika kwa kitanda, ambayo ni muhimu sana.
Katika hali fulani, upasuaji wa nyonga huwekwa. Kupona baada ya upasuaji ni haraka sana. Inafaa kuzingatia kwamba uingizwaji wa mifupa katika eneo hili ni operesheni ya hali ya juu na changamano.
Mchakato wa ukarabati baada ya viungo bandia
Je, upasuaji wa nyonga unavumiliwa vizuri? Ukarabati baada ya upasuaji unaweza kufanywa katika idara ya mazoezi ya physiotherapy au physiotherapy. Kuanzia siku ya kwanza baada ya upasuaji, tiba ya mazoezi hufanyika chini ya usimamizi mkali wa mwalimu au daktari anayehudhuria. Baada ya siku chache, mgonjwa anaruhusiwa kuzunguka na magongo. Aidha, baada ya upasuaji, tiba ya madawa ya kulevya hufanyika. Wagonjwa baada ya arthroplasty, kama sheria, wanaagizwa vasoconstrictors, infusions intravenous, heparini ya uzito wa chini wa Masi kwa kuzuia thrombosis, analgesics na antibiotics. Baada ya upasuaji, mgonjwa lazima abaki hospitalini kwa angalau siku 5.
Ukarabati baada yakuvunjika
Kuvunjika au kuvunjika kwa kiuno cha nyonga - jeraha hili, ambapo kipindi kirefu cha urekebishaji kinahitajika. Katika kesi hii, matibabu maalum hufanywa. Anateuliwa kutoka siku za kwanza kabisa za kupumzika kwa kitanda. Mwelekeo wake mkuu ni kuzuia na kuondoa michakato ya msongamano, pamoja na matatizo ya baada ya upasuaji.
Mikanda maalum iko juu ya kitanda cha mgonjwa. Kwa msaada wao, anaweza kubadilisha msimamo wa mwili kwa upole. Hii inazuia malezi ya vidonda. Kwa kuongezea, mtaalamu wa urekebishaji anapaswa kufanya mazoezi ya kupumua mara kwa mara na mazoezi mbalimbali na mgonjwa, ambayo inaruhusu kujaza tishu na oksijeni na kuzuia maendeleo ya pneumonia ya congestive.
Kuna lishe
Kuhusu lishe, wagonjwa walio na majeraha kama haya wanapaswa kufuata mlo maalum, unaojumuisha vyakula vyenye vitamini na kalsiamu nyingi. Mboga na matunda yanaweza kuboresha utendaji wa njia ya utumbo, na pia kuepuka tukio la kuvimbiwa kwa kudumu. Kwa kuongeza, mgonjwa aliye na jeraha kama hilo hapaswi kusahau kuhusu matibabu ya spa.
