Miongoni mwa magonjwa ya asili ya kingamwili, thrombocytopenia inastahili kuangaliwa mahususi. Kwa ugonjwa huu, kipengele cha tabia ni kupungua kwa idadi ya sahani - vipengele vya lazima vya kuchanganya damu. Bila hata kujua ni nini - thrombocytopenia ya autoimmune, wagonjwa wengi hupuuza dalili za kwanza za ugonjwa huo, na kama mara nyingi hugeuka, bure. Katika hatua ya juu, kuna hatari ya kupata matatizo ambayo yanaweza kusababisha kifo, na uwezekano wa kupona kamili ni mdogo.
thrombocytopenia ni nini: maelezo mafupi
Ugonjwa huu una sifa ya kushindwa kwa mfumo wa kinga ya mwili kutambua chembe chembe chembe za damu (platelet) zake na hivyo kusababisha kukataliwa. Matokeo ya mchakato wa patholojia ni uzalishaji wa antibodies katika wengu, ambayo husaidia kuondokana na miili ya "kigeni" kwa kasi ya kasi. Mara nyingi, ugonjwa hujidhihirisha katika majira ya baridi na spring. Kwa kiwango cha chini cha sahani katika damu, wakati mwingine huzungumzia aina isiyo ya kinga ya ugonjwa huo. Katika kesi hiyo, thrombocytopenia hutokea katika kesi ya kimwiliathari kwenye platelets.
Kuhusiana na kundi la magonjwa ya mfumo wa mzunguko, thrombocytopenia imeainishwa katika vipengele mbalimbali. Mara nyingi, ugonjwa huo umegawanywa kulingana na muda wa kozi katika aina mbili - papo hapo na sugu. Aina ya pili ya ugonjwa ni hatari zaidi kwa mtu, kwani inaweza kuchukua miezi kadhaa, na wakati mwingine miaka, kurejesha idadi ya kawaida ya sahani. Uainishaji mwingine wa thrombocytopenia pia unawezekana, kwa kuzingatia asili ya sekondari au ya msingi ya ugonjwa - ugonjwa unaweza kujidhihirisha wenyewe au kutokea dhidi ya asili ya ukiukwaji mwingine katika mwili.
Mwelekeo wa ugonjwa, vikundi vya hatari
Ni vigumu kugawa aina tofauti ya wagonjwa kwa kundi la hatari kwa thrombocytopenia. Lakini mabadiliko ya mara kwa mara katika kiwango cha seli nyekundu za mwili kwa wanawake huturuhusu kuwaita wawakilishi wa jinsia dhaifu wanaoshambuliwa zaidi na ugonjwa.
Sababu ya hii inaweza kuwa sababu mbalimbali ambazo moja kwa moja au kwa njia isiyo ya moja kwa moja huacha alama yao kwenye kazi ya hematopoietic (hedhi, kuzaa mtoto, matatizo baada ya kujifungua, wanakuwa wamemaliza kuzaa, nk). Ni nadra kwa watoto.
Ugonjwa huu unasababishwa na nini?
Kwa uhakika kabisa, haiwezekani kutaja sababu ya maradhi kama hayo. Lakini, licha ya hili, wataalam huwa na kukubaliana juu ya autoimmune thrombocytopenia purpura - urithi wa maumbile una jukumu kubwa katika mwanzo wa ugonjwa huo. Sababu nyingine za thrombocytopenia ya autoimmunerejelea:
- mzio wa mwili (haswa dawa za kutuliza, antibacterial na alkaloid zinaweza kusababisha aina kali ya ugonjwa);
- upungufu wa kinga, kinga dhaifu;
- kuongezewa damu, kutolingana kwa damu iliyotolewa;
- kushindwa kwa figo kwa papo hapo;
- hepatitis sugu;
- scleroderma;
- lupus;
- leukemia;
- matumizi mabaya ya pombe.
Uwezekano mkubwa wa kupatwa na ugonjwa kwa watu waliozaliwa na maambukizi ya VVU. Sababu za udhihirisho wa ugonjwa huo pia zinaweza kuhusishwa na metastasis katika mwili mbele ya neoplasm mbaya. Upungufu wa asidi ya folic, vitamini B12, au mionzi ya ziada ya mionzi, mionzi ya jua husababisha kupungua kwa seli za damu.
ishara kuu za aina mbalimbali za kingamwili za ugonjwa huo
Dalili za thrombocytopenia ya autoimmune hutofautiana kati ya mgonjwa na mgonjwa. Vipengele vya kozi ya ugonjwa hutambuliwa, kwanza kabisa, na sababu za maendeleo ya ugonjwa, asili ya kozi ya ugonjwa huo.
Na bado, si vigumu kuangazia ishara kuu, kuonekana kwake ambayo inapaswa kwenda kwa madaktari haraka iwezekanavyo:
- Kuonekana kwa michubuko, kuvuja damu kwenye ngozi. Tofauti na michubuko ya kawaida, madoa ya zambarau mara nyingi huonekana na wagonjwa kwenye ncha za chini, kiwiliwili, uso na midomo.
- Kutokwa na damu kwa muda mrefu kwa sababu ya ukiukaji wa uadilifu wa tishu (baada ya kung'oa jino, najeraha la juu juu, kata).
- Limfu za shingo ya kizazi zilizovimba, zinazoambatana na homa ya subfebrile inayoendelea.
- Matendo yanayoonekana, udhaifu wa miguu, kizunguzungu.
Dalili zipi ninapaswa kuzingatia?
Kadiri thrombocytopenia inavyogunduliwa, ndivyo itakavyokuwa rahisi kutibu. Kwa mfano, wagonjwa mara chache huzingatia dalili za ugonjwa kama vile ufizi wa damu, upele mdogo kwenye mwili. Sababu ya kufikiria na kwenda kuchunguzwa ni hematoma isiyo na uchungu kabisa na uvimbe mkubwa wa tishu unaotokea kwa michubuko kidogo, pamoja na utokaji wa kinyesi na mkojo wenye kuganda kwa damu.
Kwa watoto wanaougua thrombocytopenia ya autoimmune, kutokwa na damu puani kunaweza kuitwa udhihirisho wa mara kwa mara, kwa bahati mbaya, kutochukuliwa kwa uzito na wazazi. Mara nyingi, ni ukweli huu ambao huzuia uamuzi wa wakati wa sababu ya kweli ya maonyesho ya pathological.
Upungufu wa chembe chembe za damu katika ujauzito: sababu kuu
Mimba na thrombocytopenia ya autoimmune inachukuliwa kuwa maneno ya matibabu yanayokinzana na madaktari. Katika wanawake wanaosubiri kujazwa tena, idadi ya seli za damu, hata wakati wa kawaida, hubadilika na tofauti zinazoonekana, hivyo kazi ya daktari anayehudhuria inaweza kuitwa ufuatiliaji wa kina wa hali ya damu. Kwa kawaida, wakati wa ujauzito, idadi ya sahani katika mwanamke hupungua ili kuamsha mzunguko wa pembeni, lakini mabadiliko hayo sio muhimu sana.kusababisha usumbufu mkubwa katika maisha ya mwili. Kwa njia, sababu za ugonjwa huo kwa mama wajawazito mara nyingi huwa:
- mlo mbaya na ukosefu wa lishe;
- kupoteza damu mbalimbali;
- anemia ya upungufu wa chuma;
- kinga iliyoathiriwa.
Jinsi ya kupata mtoto mwenye afya njema na thrombocytopenia?
Mambo haya yote husababisha uzalishwaji kidogo wa seli nyekundu kwenye uboho. Kwa kuongeza, sahani mara nyingi hutolewa na sura isiyo ya kawaida. Wakati wote wa ujauzito, fetasi iko katika hatari kubwa ya kuvuja damu ndani.
Iwapo kuna dalili zinazoongoza kwa matatizo na kuzorota kwa hali ya mama na mtoto, madaktari wanaweza kuamua juu ya kuzaliwa kabla ya wakati. Thrombocytopenia ya autoimmune inastahili tahadhari kubwa kutoka kwa wataalamu katika kila hatua ya uchunguzi. Kwa matibabu ya wakati wa ugonjwa huo, ambayo haijumuishi upotezaji mkubwa wa damu wakati wa kuzaa, uwezekano wa kuzaa asili haujatengwa.
Utafiti wa uchunguzi: jinsi ya kutofautisha na magonjwa mengine?
Kabla ya kuthibitisha thrombocytopenia ya autoimmune, ni muhimu kwanza kutofautisha etiolojia ya kweli ya upungufu wa chembe, kwani mara nyingi dalili za ugonjwa huo ni sawa na shida zingine mbaya katika mwili:
- anemia;
- karibu na magonjwa ya oncohematological;
- metastasizing kwenye uboho;
- aina za splenomegaly -patholojia ya wengu;
- magonjwa ya endokrini.
Mara nyingi, utambuzi wa thrombocytopenia ya autoimmune haileti matatizo, kwa kuwa mbinu mbalimbali za utafiti wa kimatibabu na maabara hutumiwa kugundua ugonjwa huo. Mara nyingi, madaktari wanaweza kuthibitisha utambuzi kwa kutumia:
- CBC;
- kemia ya damu;
- uchunguzi wa cytological;
- histolojia ya uboho.
Jinsi ya kutibu upungufu wa chembe chembe za damu?
Mara nyingi, matibabu ya thrombocytopenia ya autoimmune ni ya homoni. Wakati wa matibabu ya ugonjwa huo, mgonjwa ameagizwa madawa ya kulevya yenye homoni, ambayo ya kawaida ni Prednisolone, glucocorticosteroid, matumizi yasiyoidhinishwa na yasiyo ya udhibiti ambayo yanatishia kusababisha madhara. Dawa hiyo imeagizwa na daktari anayehudhuria, pia anahesabu kipimo: kwa wastani, "Prednisolone" imeagizwa kulingana na uwiano wa 1 ml kwa kilo 1 ya uzito. Katika hatua za juu za ugonjwa, mtaalamu anaweza kuamua kuongeza kipimo angalau mara mbili.
Glucocorticoids zimejidhihirisha katika mapambano dhidi ya thrombocytopenia ya autoimmune, lakini mara nyingi matibabu ya dawa huwa na athari ya dalili katika aina ya pili ya ugonjwa. Katika kesi hiyo, upasuaji mara nyingi ni suluhisho pekee la tatizo. Neno la matibabu la kuondolewa kwa wengu ni splenectomy. Operesheni inaendeleanjia ya laparoscopic. Kabla ya kuingilia kati halisi, kipimo cha homoni za bandia huongezeka mara tatu, hudungwa moja kwa moja kwenye mshipa. Baada ya kuondolewa kwa wengu, kozi ya "Prednisolone" haina mwisho - dawa inachukuliwa hadi miaka miwili.
Sifa za tiba ya thrombocytopenia
Iwapo matatizo yanayotokea wakati wa matibabu ya upasuaji wa thrombocytopenia ya autoimmune, mgonjwa anaagizwa tiba ya kemikali ya cytostatic na utendakazi wa kukandamiza kinga. Matibabu ya aina kali ya ugonjwa huo pia ni pamoja na hatua za kurejesha kiasi cha kawaida cha damu kwa kuingizwa kwa damu ya wafadhili. Ili kuepuka kurudia kwa ugonjwa huo, mgonjwa husajiliwa, na kupendekeza uchunguzi wa mara kwa mara kwa madhumuni ya kuzuia.
Katika hatua za awali, ugonjwa hutibiwa haraka na kwa ufanisi, nafuu mara nyingi hutokea baada ya kutumia dawa kwa siku kadhaa. Walakini, uondoaji wa dawa unapaswa kukubaliana na daktari anayehudhuria - mgonjwa, kama sheria, lazima atumie dawa hadi tiba ya mwisho.
Matibabu na lishe ya watu
Unaweza pia kukabiliana na thrombocytopenia ya autoimmune kwa tiba za asili. Katika hatua ya juu ya ugonjwa huo, ufanisi wao ni mdogo, lakini pamoja na dawa zilizoagizwa, matibabu mbadala mara nyingi huonyesha matokeo mazuri. Husaidia kuboresha hali ya damu na kuongeza viwango vya platelet:
- asali;
- walnuts;
- raspberries;
- uwekaji wa rosehip;
- kiwavikichemsho;
- juisi ya beet na birch.
Akiwa na thrombocytopenia, mgonjwa anapaswa kukagua mlo wa kawaida. Licha ya kukosekana kwa mapendekezo maalum ya lishe, ili kuzuia ukuaji wa kutokwa na damu kwa viungo vya ndani, ni muhimu kutafuna chakula vizuri, sio kula vyakula vyenye moto sana, kukataa vyakula vinavyokasirisha utando wa mucous wa njia ya utumbo.
Je, inawezekana kutibu ugonjwa: ubashiri wa kupona
Ubashiri wa thrombocytopenia ya autoimmune hubainishwa kwa kiasi kikubwa na aina ya ugonjwa. Kwa mfano, ugonjwa ambao ni katika awamu ya papo hapo ni rahisi zaidi kutibu kuliko aina ya muda mrefu ya ugonjwa. Katika baadhi ya matukio, tiba hutokea bila matumizi ya dawa. Katika thrombocytopenia ya muda mrefu, ni vigumu zaidi kutabiri kupona kwa mwisho. Wakati huo huo, vitisho vikali kwa maisha ya mgonjwa pia havitatokea ikiwa atatafuta msaada maalum kwa wakati na kuanza matibabu bila kusababisha kutokwa na damu kwa ndani.
Uwezekano wa kupungua mara kwa mara kwa viwango vya platelet katika fomu sugu ya kingamwili ni mkubwa sana, kwa kuwa sababu mbalimbali zinaweza kuamsha hali hiyo - kutoka kwa hali ya mkazo hadi mabadiliko ya hali ya hewa au kutumia dawa. Kurudia mara nyingi hufuatana na kozi kali, na kwa hiyo wagonjwa kama hao wanahitaji ufuatiliaji wa maisha yote na wataalam. Ni muhimu kuzingatia kwamba utabiri wa shaka wa ugonjwa huu wa mfumo wa mzunguko unahesabiwa haki na magonjwa yanayofanana. Kwa mfano,uwezekano wa mgonjwa kupona kutokana na leukemia au metastases ya uboho ni mdogo.