Saikolojia ya msongo wa mawazo ya aina ya kichaa na mfadhaiko ni jambo linalotambulika kama shida ya akili na linaweza kuzingatiwa kwa watu wa kategoria tofauti za rika. Hebu tuzingatie zaidi dalili kuu za ugonjwa huu, pamoja na sababu kuu za malezi yake na mbinu za matibabu.
Historia ya kesi
Utafiti wa tatizo linalozingatiwa ulianzishwa mwaka wa 1854. Kwa hali yoyote, ni mwaka huu kwamba kutafakari kwa kwanza kwa dalili za ugonjwa huu wa kisaikolojia katika maandiko ya kisayansi hurejea. Kutajwa kwake kwa mara ya kwanza kulifanywa katika kazi za wanasaikolojia wakuu wa Ufaransa Bayarzhe na Falre. Baadaye kidogo, ugonjwa huu ulisomwa kwa undani zaidi katika kazi ya mtaalamu mwingine katika uwanja huu - Kraepelin.
Inajulikana kuwa jina asili la ugonjwa wa bipolar ni manic-depressive psychosis. Tangu 1993, baada ya kuingizwa katika ICD-10, uchunguzi umepewa jina kwa usahihi zaidi. Madaktari wa magonjwa ya akili walithibitisha uamuzi huu kwa ukweli kwamba kwa ugonjwa unaozingatiwa, tukio la psychosis halizingatiwi kila wakati.
Sifa za jumla
Ugonjwa wa kubadilika badilika(manic-depressive psychosis) ni jambo la kawaida sana katika saikolojia ya kisasa. Upekee wa ugonjwa huu ni kwamba unajidhihirisha katika mfumo wa matatizo ya kawaida ya kiakili, au, kwa maneno rahisi, mabadiliko ya ghafla ya ghafla bila sababu.
Wataalamu wa magonjwa ya akili wanabainisha kuwa wagonjwa walio na aina hii ya ugonjwa hubadilika mara kwa mara kutoka wazimu (katika baadhi ya matukio, hypomania) hadi mfadhaiko na kinyume chake. Katika vipindi fulani, picha ya kliniki ya tatizo hili inajidhihirisha kwa namna ya mwanzo wa unyogovu imara au mania tu. Katika baadhi ya maeneo kunaweza kuwa na majimbo ya kati au mchanganyiko.
Nani amegundulika kuwa na
Kwa sasa, hakuna data kamili kuhusu umri wa wagonjwa walio na ugonjwa husika. Mazoezi yanaonyesha kuwa wagonjwa wengi wa akili ni kati ya umri wa miaka 25 na 45. Aidha, takwimu zinaonyesha kwamba watu walio katika jamii ya umri wa kati wana aina ya unipolar ya ugonjwa huo, na wale ambao ni wadogo wana aina ya bipolar.
Kama inavyoonyesha mazoezi, ikiwa hakuna matatizo ya aina husika yalizingatiwa hapo awali, basi mgogoro wa kwanza unaweza kutokea baada ya umri wa miaka 50 - hii ndio hasa hutokea katika 20% ya wagonjwa wa akili wanaosumbuliwa na kupotoka kwa bipolar.
Kuhusiana na ufafanuzi wa uwezekano wa ugonjwa wa aina ya bipolar kulingana na jinsia, dalili za saikolojia ya kubadilika-badilika huzingatiwa kwa wanawake mara nyingi zaidi kuliko wanaume (kesi mara 1.5 zaidi).
Fanya mazoeziinaonyesha kwamba kurudia kwa dalili za dalili za ugonjwa wa bipolar huzingatiwa karibu na matukio yote (kuhusu 90%). Kuzungumza juu ya matokeo ya jambo kama hilo, inafaa kuzingatia uzito wao mkubwa, kwani kwa wastani karibu 30-50% ya wagonjwa walio na upungufu wa kudumu hupoteza uwezo wao wa kufanya kazi na kulemazwa baada ya muda fulani.
Sababu ya ukuaji wa dalili
Kwa sasa, madaktari wa magonjwa ya akili hawawezi kutoa orodha mahususi ya sababu haswa ambazo zinajumuisha mabadiliko ya uhakika katika akili inayoitwa bipolar manic psychosis. Badala yake, wanaona kuwa sababu ziko katika mambo ya ndani na ushawishi wa mazingira. Wataalamu pia wanaona kwamba uwezekano wa kupata ugonjwa kama huo moja kwa moja unategemea asili ya kurithi.
Leo, kuna orodha fulani ya mambo ambayo, kulingana na wataalamu katika uwanja wa magonjwa ya akili, huchangia kuibuka, kuimarishwa na maendeleo ya ugonjwa wa bipolar manic-depressive. Hizi ni pamoja na:
- uwezo wa kihisia (kutokuwa na utulivu);
- uwepo ndani ya mtu wa ishara za aina ya utu wa skizoidi (monotoni, ubaridi wa kihemko, hamu ya kuwa peke yake, uwepo wa mantiki);
- wasiwasi;
- mashaka mazito;
- tabia ya tabia ya unyogovu (kujizuia katika udhihirisho wa hisia mbalimbali, uwepo wa unyeti wa juu, kuongezeka kwa uchovu);
- uwepo wa dalili za aina ya tabia ya statothymic (kiwango kilichoongezekawajibu, mahitaji ya mara kwa mara kutoka kwa wengine ili kuzingatia utaratibu fulani, pedantry).
Mbali na hayo yote hapo juu, kulingana na wataalamu wa magonjwa ya akili, hatari ya kupata dalili za ugonjwa wa saikolojia ya kubadilika-badilika huongezeka kwa kiasi kikubwa kwa wanawake katika kipindi cha mabadiliko makali ya viwango vya homoni. Mifano ya wazi ya haya ni wakati wa kutokwa damu kwa hedhi, pamoja na wakati wa kukoma hedhi au katika kipindi cha baada ya kujifungua. Hasa, hatari ya kupata ugonjwa kama huo ni kubwa kwa wale wanawake ambao wana historia ya psychosis ya muda mfupi katika kipindi cha baada ya kujifungua.
fomu za ugonjwa
Ikumbukwe kwamba dhana ya saikolojia ya kuathiriwa na hisia mbili hutoa aina kadhaa za ugonjwa ambazo zinaweza kuonyeshwa. Kuhusu uainishaji wa aina za shida, hufanywa kwa msingi wa uwepo wa ambayo matukio yanaweza kuzingatiwa katika picha ya kliniki ya mgonjwa: mania au unyogovu, na pia kulingana na mpangilio ambao wao hubadilishana.
Tukizungumza kuhusu tatizo linalozingatiwa, ni vyema kutambua kwamba linaweza kutokea katika aina mbili: bipolar na unipolar. Katika kesi hiyo, kupotoka kutatambuliwa kama ugonjwa wa bipolar, wakati ambapo aina zote mbili za matatizo ya kuathiriwa huzingatiwa. Kuhusiana na ugonjwa wa unipolar, udhihirisho wake ni uchunguzi wa mara kwa mara wa aina moja ya ugonjwa wa kuathiriwa (ama unyogovu tu, au mania tu).
Wakati wa kuzingatia aina za mwendo wa aina ya ugonjwa unaohusika, tofautitahadhari inapaswa kulipwa kwa aina yake ya bipolar. Hii ni kutokana na ukweli kwamba inaelekea kutiririka kwa njia mbalimbali:
- ugonjwa wa vipindi kwa usahihi (wakati kuna mabadiliko ya mara kwa mara ya unyogovu na wazimu, kati ambayo kuna ufafanuzi wa fahamu);
- muda usio sahihi (wakati mfadhaiko na wazimu zinapopishana, lakini katika hali ya machafuko);
- ugonjwa wa mzunguko (wakati wa kuchunguza aina hii ya kupotoka, kuna mabadiliko ya mara kwa mara ya unyogovu na mania, na kati ya hali kama hizo hakuna mahali pa kuelimika kwa fahamu);
- mara mbili (wakati wa kuchunguza aina hii ya machafuko, matukio mawili yanayopingana ya machafuko yanazingatiwa kwa safu; katika vipindi kati yao hakuna mwangaza wa fahamu, awamu ya "mwanga" inakuja baada ya).
Kuhusu idadi ya awamu za ugonjwa unaozingatiwa kwa wagonjwa wa akili, inaweza kuwa tofauti: hutokea kwamba baada ya udhihirisho mmoja wa ugonjwa huo, kurudi tena hutokea, lakini katika hali nyingi hurudia, na bila kikomo. idadi ya nyakati.
Kuhusu muda wa awamu za ugonjwa huo, inaweza kuwa yoyote, lakini, kama inavyoonyesha mazoezi, wastani ni miezi 2-3. Pia, takwimu zinaonyesha kuwa matukio ya unyogovu hutokea mara nyingi zaidi kuliko psychoses ya bipolar yenye hali nyingi za manic. Ikumbukwe pia kwamba magonjwa ya mfadhaiko hudumu kwa muda mrefu zaidi kuliko yale ya kichaa (mara 3 zaidi).
Kwa kuzingatia sifa za vipindi vya ufahamu wa fahamu kati ya shida, ni muhimu kuzingatia kwamba vilevipindi huwa dhabiti kwa muda, karibu miaka 3-7 kulingana na mazingira.
Dalili za ugonjwa
Saikolojia ya kuathiriwa na msongo wa mawazo: ni nini? Wataalamu katika uwanja wa magonjwa ya akili wanaona orodha fulani ya dalili zinazoonyesha kuwa mtu ana kupotoka kwa aina inayohusika. Ni muhimu kuzingatia kwamba zinatofautiana kwa kiasi kikubwa kulingana na aina gani ya ugonjwa yenyewe iko katika: katika mania au katika unyogovu. Hebu tuzifikirie kwa undani zaidi, tofauti.
Kwa hivyo, kwa saikolojia ya msongo wa mawazo yenye hali nyingi za mfadhaiko, dalili zifuatazo ni tabia:
- kupungua uzito ghafla au taratibu;
- kuzuia miondoko;
- hali ya chini kila wakati;
- kupunguza hamu ya kula (katika baadhi ya matukio - kutokuwepo kabisa);
- kupungua kwa libido;
- kuwaza polepole.
Mbali na yote yaliyo hapo juu, wakati wa saikolojia ya kufadhaika ya manic-depressive na ugonjwa wa bipolar kwa wanaume, dysfunction ya erectile inaweza kuzingatiwa, ambayo ni kwa sababu ya kupungua kwa libido na kiwango cha chini cha mhemko kila wakati. Kwa wanawake, hedhi zao zinaweza kukoma.
Tukizungumza juu ya dalili za hatua ya manic ya ugonjwa huo, inafaa kuangazia kinyume kabisa cha ishara zote ambazo huzingatiwa kwa watu ambao wako katika awamu ya unyogovu, ambayo ni:
- msisimko wa gari;
- kupanda kupita kiasihali;
- kufikiri kwa kasi.
Kuhusu aina za wazimu, inaweza kuwa nyepesi, kali na wastani. Hebu tuzingatie vipengele vyao kwa undani zaidi.
Akiwa na wazimu kidogo, mtu anaweza kuona uwepo wa mara kwa mara wa mtu mwenye furaha tele. Katika utaratibu wake wa kila siku, kuna kupungua kwa kiasi kikubwa kwa haja ya usingizi, lakini idadi ya tamaa nyingine huongezeka: ngono, chakula, shughuli za kimwili, mawasiliano na wengine, nk. Kama inavyoonyesha mazoezi, kipindi cha wazimu kidogo (au, kama inavyoitwa katika ugonjwa wa akili, hypomania) huwa hudumu kwa muda mfupi - kwa siku chache tu.
Tukizungumza juu ya wazimu wa wastani, inafaa kusema kuwa hatua hii hutokea bila uchunguzi wa dalili zozote za kisaikolojia. Kwa wakati huu, mtu karibu anakosa kabisa hitaji la kulala, huanza kupotoshwa kila wakati na kitu na hawezi kuzingatia mambo yoyote ya shughuli, kama matokeo ambayo hupoteza uwezo wake wa kufanya kazi. Inafaa kumbuka kuwa kwa aina hii ya shida, uwezo wa mgonjwa wa kuwasiliana na wengine huharibika sana. Zaidi ya hayo, kwa kupotoka vile, mara nyingi watu huendeleza udanganyifu wa ukuu. Muda wa kipindi kama hiki kwa kawaida si zaidi ya wiki.
Ni nini kinapaswa kusemwa kuhusu aina kali ya ugonjwa huo? Kwanza kabisa, ni lazima ieleweke kwamba fomu hii daima inaambatana na dalili za kisaikolojia. Kama sheria, wakati wa kozi yake, mgonjwa ana tabia ya vurugu, msisimko mwingi, na vile vile mkondo wa mawazo unaoendelea na anaruka kutoka kwa moja hadi nyingine. Katika kipindi hichokozi ya awamu hiyo ya mgonjwa inaweza kuteswa na hallucinations na udanganyifu, ambayo ni ya kawaida kwa mchakato wa kawaida wa schizophrenia. Mara nyingi mtu huanza kujiona kuwa mkuu na kumhakikishia kila mtu kwamba mababu zake ni wa familia maarufu na yenye heshima sana. Ishara muhimu kwamba ugonjwa wa manic una fomu kali ni ukweli kwamba mtu hupoteza kabisa uwezo wa kufanya kazi tu, bali pia uwezo wa kujitunza mwenyewe. Aina hii ya wazimu hudumu kwa wiki.
Kuhusu mfadhaiko, wanaweza pia kuchukua aina mbalimbali:
- rahisi (muundo wa kawaida);
- hypochondriaki (kujiamini mbele ya ugonjwa mbaya);
- udanganyifu (mashtaka yasiyo na maana);
- imechanganyikiwa (picha ya kawaida isiyo na kizuizi cha gari);
- anesthetic (kuhisi maumivu ya kutohisi).
Utambuzi
Ili daktari wa magonjwa ya akili aweze kufanya uchunguzi unaofaa, angalau matukio mawili ya matatizo ya aina ya kuathiriwa lazima izingatiwe. Ili kugundua kwa usahihi, mtaalamu anaweza kusoma sio historia ya mgonjwa tu, bali pia habari iliyotolewa na jamaa zake.
Kuhusu mchakato wa kuamua ukali wa ugonjwa huo, hufanywa kulingana na kiwango fulani.
Matibabu
Nini cha kufanya ikiwa mgonjwa amegunduliwa kuwa ana saikolojia ya kuathiriwa na msongo wa mawazo? Miongozo ya kliniki ya matibabu ya kupotoka huku inatoakuingilia kati kwa kurekebisha hali ya mgonjwa, na pia kuboresha hali yake. Kama matokeo ya vitendo sahihi, mgonjwa atakuwa na muda mrefu wa msamaha.
Kuhusiana na mahali ambapo matibabu inapaswa kutekelezwa, katika kesi ya aina ndogo ya ugonjwa, matibabu hufanywa kwa msingi wa nje, na katika hali mbaya zaidi, katika kliniki ya magonjwa ya akili.
Dawamfadhaiko zilizochaguliwa ipasavyo hutumiwa kupunguza matukio ya mfadhaiko. Kuhusu uchaguzi wa njia, hii inaweza tu kufanywa na mtaalamu katika uwanja wa magonjwa ya akili baada ya kumchunguza mgonjwa, kwa kuzingatia ukali wa unyogovu, uwezo wake wa kwenda katika hali ya mania, umri wa mgonjwa.. Kwa matibabu ya aina kali za unyogovu, daktari wa akili anaweza kuagiza dawa za kupunguza akili au vidhibiti hali ya hewa pamoja na dawamfadhaiko.
Kama ugonjwa unaendelea katika hatua ya kufadhaika, matibabu hufanywa kwa kutumia vidhibiti vya hali ya hewa pekee, lakini katika hali ya aina kali ya ugonjwa - antipsychotics.
Baada ya kukamilisha kozi kamili ya matibabu, mgonjwa hupata nafuu. Kipindi hiki kinapaswa kufanyika katika mazingira ya familia. Aina mbalimbali za matibabu ya kisaikolojia (familia, mtu binafsi, kikundi) pia zinaweza kufanyika kwa wakati huu.
Juu ya matatizo ya matatizo
Wale watu wanaopata psychosis wenye ugonjwa wa bipolar bila shaka wanapaswa kuchunguzwa na daktari wa akili. Pia inahitaji matibabu yaliyohitimu ambayo inalingana kikamilifu na ukali wa ugonjwa huo. Kufanya vitendo kama hivyo ni hitaji la dharura, kwa sababu ikiwa shida itapuuzwa,katika hali nyingi, ugonjwa huanza kuendelea.
Katika hali ya kuendelea kwa ugonjwa, mgonjwa anaweza kupata mshtuko wa moyo, ambapo mtu anaweza hata kujaribu kujiua. Pia, hali kama hizi hujaa mtu anayefanya vitendo hatari kwa jamii kwa uzembe.
Kuhusu utabiri
Tahadhari maalum inapaswa kulipwa kwa nini ni utabiri wa maendeleo zaidi ya ugonjwa wa akili.
Ikumbukwe kwamba madaktari wa akili wa kisasa wanaona kuwa kupotoka kunakozingatiwa mara nyingi huchanganyika na matumizi mabaya ya tabia mbaya (ulevi, uraibu wa dawa za kulevya, n.k.). Inafaa kuzingatia kwamba mbele ya sababu hii, ukali wa shida huongezeka tu, na ubashiri wa matibabu, kama sheria, unaonyesha kutokuwa na tumaini kwa hali hiyo.
Kuhusu utabiri wa jumla, uwepo wa mkengeuko unaozingatiwa mara nyingi hauna utabiri unaofaa zaidi. Kama mazoezi ya matibabu yanavyoonyesha, takriban 90% ya watu wanaougua ugonjwa huo baadaye huanza kupata matatizo tena, na kusababisha kurudia tena.
Takwimu zinaonyesha kuwa katika kila mgonjwa wa tatu ugonjwa unaozungumzwa huendelea kila wakati, bila mapungufu ya ufahamu au kwa muda wao wa chini zaidi. Walakini, inajulikana kuwa wakati wa kumtazama mtu kama huyo, tata ya kazi za akili inaweza kurejeshwa kabisa, lakini, kama sheria, hii sio kwa muda mrefu.
