Wazazi ni wema kwa watoto wachanga. Miadi yoyote ya matibabu huwasababishia maswali mengi. Wakati daktari anatuma mtoto wachanga kuangalia kiungo cha hip, ultrasound inaonekana kwao kitu hatari na kisichohitajika. Hata hivyo, uchunguzi wa ultrasound hauna athari mbaya kwa mwili wa mtoto. Mbinu hii haina madhara. Wazazi wanapaswa kuelewa kwamba daktari ameundwa ili kulinda mtoto wao kutokana na matatizo makubwa, hivyo uteuzi wake lazima ufuatwe. Ni nini kinachoweza kumtahadharisha daktari na kwa nini afanye uchunguzi wa kifundo cha nyonga kwa mtoto?
Dalili za uchunguzi wa ultrasound
Watoto wanaweza kuzaliwa na dysplasia katika kiungo kimoja cha nyonga au vyote viwili. Kulingana na takwimu, tatizo hili hutokea kwa 15% ya watoto wachanga. Wazazi wasikivu wanaona ishara za kwanza wenyewe. Kawaida huwa na mojawapo ya ishara zifuatazo za onyo:
- mguu wa mtoto mmoja unaonekana mfupi kuliko mwingine;
- wakati wa kuoga au kuvaa ni vigumu kwa mtoto kutanua kabisa miguu, harakati ni ndogo;
- mibofyo kwenye kiungo husikika wakati makalio moja au yote mawili yanapotekwa;
- mikunjo kwenye miguu na matakoasymmetrical;
- misuli ya miguu iko kwenye hypertonicity.
Walakini, ikiwa wazazi hawakugundua shida hizi, basi daktari hakika ataziona. Ataangalia uhamaji na kuchunguza ushirikiano wa hip. Ultrasound itakuwa chaguo bora zaidi kufafanua utambuzi.
Kikundi cha hatari
Watoto wote walio na umri wa mwezi 1 na 3 hufanyiwa uchunguzi wa lazima wa kimatibabu na wataalamu. Hata hivyo, kuna kundi la hatari kwa dysplasia ya hip. Uangalifu hasa unahitajika kwa watoto waliozaliwa kabla ya wakati waliozaliwa katika miezi 7-8 ya ujauzito, na watoto ambao mama zao walikuwa na shida sawa. Kwa kuongeza, kundi la hatari linajumuisha watoto kutoka kwa mimba nyingi na wale waliozaliwa na uwasilishaji wa breech. Ultrasound ya viungo vya hip ya watoto wachanga kutoka kwa kundi hili inaweza kuchukuliwa kuwa ya lazima. Kwa kuwa ugonjwa wa ugonjwa hugunduliwa mapema, kuna uwezekano mkubwa zaidi wa kurekebisha hali hiyo. Dysplasia ya watoto wachanga inaweza kuponywa kabisa, na mtoto hatahisi usumbufu wowote katika siku zijazo.
Dysplasia ni nini?
Dysplasia ni ugonjwa wa kuzaliwa unaojulikana kwa ukuaji duni au uundaji usio wa kawaida wa jointi ya nyonga. Dawa hutofautisha digrii 3 za ugonjwa:
- I - kutengana kwa kiungio cha nyonga kisichokuwa na maendeleo bila mabadiliko yanayoonekana katika nafasi ya kichwa cha fupa la paja kuhusiana na kaviti ya articular.
- II - subluxation, yaani, mfupa wa paja umebadilishwa kwa kiasi kuhusiana na mfadhaiko wa articular.
- III - kutengana, yaani, kichwa cha mfupa wa fupa la paja kimehama kabisa au kutoka nje.kuongezeka kwa kiungo cha nyonga.
Kuandaa mtoto kwa uchunguzi wa ultrasound
Wazazi wanapaswa kufanya nini ikiwa mtoto wao wa mwezi mmoja anahitaji mtihani wa nyonga? Ultrasound itafanywa katika nafasi ya supine. Mtoto wakati wa uchunguzi anapaswa kuwa na utulivu na bila kusonga. Kazi kuu ya wazazi ni kuhakikisha hali nzuri ya mtoto ili aweze kuvumilia uchunguzi kwa utulivu.
Ili mtoto atulie ni lazima awe ameshiba na mwenye afya tele. Siku ya uchunguzi, haipaswi kusumbuliwa na colic. Dakika 30 kabla ya utaratibu, mtoto mchanga lazima alishwe. Hili likifanywa mapema, mtoto anaweza kupata njaa, na ikiwa baadaye, basi atoboe wakati wa utaratibu.
Jinsi uchunguzi wa ultrasound unafanywa
Ultrasound ya kifundo cha nyonga kwa watoto ni utaratibu salama. Haina kusababisha mfiduo wa mionzi ya mgonjwa mdogo. Utafiti unafanywa kwa kihisi cha skanning laini.
Mtoto amelazwa kwenye kitanda kigumu cha kutetemeka, kando yake, huku miguu inapaswa kuvutwa juu kwenye viungio vya nyonga kwa pembe ya takriban 30 °. Gel ya hypoallergenic hutumiwa kwenye ngozi katika eneo la utafiti. Sensor iko juu ya trochanter kubwa. Kwa uwazi, picha inabadilishwa kwa mwelekeo unaohitajika. Ili kufunua upungufu wa kichwa cha pamoja, viuno vinavutwa hadi tumbo na kuzungushwa. Baada ya kuchunguza nyonga moja, ultrasound inarudiwa kwa upande mwingine.
Matokeo ya mtihani yanarekodiwa kwenye karatasi ya joto. Baada ya uchunguzi wa kuona, mtaalamu anabainisha viashirio.
Nakala
Kuna konaviashiria vinavyotumika kubainisha matokeo ya utafiti. Ili kufanya hivyo, mistari 4 imechorwa kwenye picha ya ultrasound: msingi, acetabular, mwelekeo, convexital.
Inayofuata, thamani za angular hupimwa na mabadiliko ya umbo la plastiki yanatathminiwa kulingana na orodha ya uainishaji:
- Kawaida, yaani kiungo cha nyonga kilichojaa, kimeainishwa kama aina 1A.
- Aina ya muda mfupi ya dysplasia, yaani, fupi yenye kiungo kilichorefushwa, lakini bila mikondo kutoka katikati, imebainishwa kama aina 1B.
- Kiungo chenye kuchelewa kwa ukuaji, ambapo eneo la gegedu la paa juu ya paa hupanuliwa, huteuliwa kama aina ya 2.
- Kiungo kilichochelewa (kwa watoto chini ya miezi 3) - kama vile aina 2A.
- Viungo vilivyochelewa kukomaa kwa zaidi ya miezi 3 ya umri - aina 2B.
- Mabadiliko yenye unyambulishaji kidogo hurejelewa kama aina 2B.
- Kiungio chenye ukuaji duni na paa iliyobanwa inajulikana kama aina ya 3.
- Ukuaji duni wa kiunganishi bila mabadiliko ya muundo umebainishwa kama aina 3A.
- Maendeleo duni na urekebishaji wa gegedu - aina 3B.
- Upungufu mkubwa wa maendeleo na kupanuka kwa kichwa kutoka kwa tundu la articular - aina 4.
Baada ya kufafanua ultrasound ya viungo vya hip, kiwango cha maendeleo au patholojia kinaelezwa na kuhamishiwa kwa daktari aliyehudhuria. Hata hivyo, ikiwa uchunguzi ulifanyika na mfanyakazi wa matibabu bila sifa zinazofaa, basi sensor inaweza kuwa iko katika pointi zisizo sahihi. Hii inamaanisha kuwa matokeo yatakuwa si sahihi.
Ipocontraindications kwa watoto wachanga?
Wazazi hawapaswi kuwa na hofu kuhusu mtihani ulioratibiwa. Ultrasound ya viungo vya kiuno vya watoto wachanga, ambao umri wao ni mwezi 1, haina ubishani. Kuanzia miezi 2, ossification ya kichwa cha kike inaweza kuwa contraindication. Katika kesi hii, kutoka umri wa miezi mitatu, x-ray ya viungo vya hip inaweza kuagizwa.
Katika baadhi ya matukio, upendo kwa watoto huchukua mkondo wa ajabu. Wazazi wanaogopa kwamba miundo ya mifupa (kuchochea, spacers) husababisha usumbufu kwa mtoto, na kuwaondoa. Inaonekana kwao kwamba walimhurumia mtu mdogo, lakini matokeo ya "huruma" kama hiyo inaweza kuwa ulemavu. Kwa umri, mtoto ataanza kupata maumivu, miguu yake itakuwa na urefu tofauti. Baada ya muda, upasuaji wa uingizwaji wa pamoja unaweza kuhitajika. Je, hivi ndivyo wazazi "wenye huruma" walitaka kwa hazina yao?
