Katika magonjwa ya wanawake, ulemavu wa uterasi ni jambo la mara kwa mara, hasa linapokuja suala la watoto wachanga wa uterasi. Jina lingine la ugonjwa huo ni hypoplasia. Inatokea katika 4-6% ya wanawake. Utambuzi huu ni nini?
Uterasi ya mtoto mchanga (ya kitoto, isiyokua vizuri) ni wakati kiungo kinapoundwa vizuri, lakini iko nyuma katika ukuaji. Mchakato huo unapatikana, unaogunduliwa wakati wa kubalehe, huanza baada ya kuzaliwa. Uterasi mdogo unaweza kutokea kama dalili ya aina nyingine za watoto wachanga wa sehemu ya siri (kamili au sehemu), na hypogonadism (utendaji duni wa gonadi).
Uterasi baada ya kuzaliwa kwa msichana ni tofauti na mtu mzima kwa saizi tu, lakini sio muundo. Follicles zote tayari zimewekwa ndani yake, na iko kwenye cavity ya tumbo. Baadhi ya follicles inaweza kuchukuliwa kukomaa. Baada ya kuzaliwa, urefu wa uterasi kwa msichana ni sentimita 4. Katika umri wa miaka 4, hushuka kwenye pelvis ndogo.
Baada ya miaka 7-8, awamu tendaji ya ukuaji wa uterasi huanza. Kuanzia umri wa miaka 8, wa kwanzamabadiliko katika mabadiliko ya msichana kuwa msichana. Kufikia mwanzo wa kubalehe (kufikia umri wa miaka 11-13), uterasi inapaswa kuwa na vipimo sawa na msichana aliyekomaa. Vinginevyo (ikiwa uterasi haifikii ukubwa maalum), msichana hugunduliwa na "maendeleo duni". Sababu ni ukiukaji katika mfumo wa homoni.
Uterasi ya mtoto hufanya iwe vigumu kushika mimba na kuzaa kijusi. Matibabu ni magumu na huwa hayafanikiwi kila wakati - inategemea na kiwango cha maendeleo duni.
Sababu za watoto wachanga
Uterasi ya watoto mara nyingi hutokea kwa wanawake walio na mwonekano mwembamba na umbo: kimo kifupi, mabega nyembamba, matiti yasiyokua. Vijana wengi, wakiwa wa kawaida katika maendeleo, huanza kupoteza uzito nje ya bluu katika kutafuta 90 × 60 × 90 bora. Hii haihatarishi tu na anorexia, lakini pia na hypoplasia ya uterasi.
Mbali na mlo uliokithiri, maambukizi - surua, rubela, magonjwa ya autoimmune - baridi yabisi pia inaweza kuchangia. Sababu za uterasi mdogo mara nyingi ni:
- urithi mbaya (maelekezo hupitishwa kupitia mstari wa kike);
- endocrinopathy (patholojia ya tezi zote za endocrine za pembeni);
- matatizo ya intrauterine katika trimester ya kwanza ya ukuaji wa fetasi, wakati mfumo wa genitourinary umewekwa;
- athari ya mionzi na vitu vya sumu (ikiwa ni pamoja na madawa ya kulevya na kuvuta sigara);
- magonjwa sugu ya somatic;
- mlo duni na usiopendeza wenye maudhui ya chini ya protini na vitamini;
- kazi ngumu ya kimwili;
- mzigo wa kiakili na woga shuleni na familia;
- mfadhaiko.
Muhimu sana ni ukiukaji wa mnyororo "hypothalamus - tezi ya pituitari - ovari - uterus".
Ukubwa SAWA
Ukubwa wa uterasi ya mtu mzima katika wanawake walio na nulliparous ni urefu wa 4.2-4.8 cm na upana wa 4.2-5.0 cm. Urefu wa cavity ni 7 cm, urefu wa kawaida wa seviksi sio zaidi ya 2.5 cm..
Kwa mwanamke aliyejifungua na historia ya ujauzito - 4.8-5.4 cm kwa urefu, 4.5-5.5 cm kwa upana, kwa mwanamke anayejifungua - 5.5-6.1 cm kwa urefu, 4, 8-6 cm - upana.. Urefu wa shimo - 8 cm.
Uchanga haumaanishi udogo wa uterasi tu, bali pia uwiano wa tundu la uzazi na mlango wa uzazi.
Shahada za watoto wachanga
Digrii zifuatazo za maendeleo duni zinatofautishwa:
- Uterasi ya uterasi, au ya fetasi, kiinitete.
- Uterasi ya mtoto mchanga.
- Uterasi ya Hypoplastic.
Uterasi ya fetasi ya daraja la tatu
Jumla ya urefu - sentimita 1-3. Digrii mara nyingi hutokana na matatizo ya ukuaji wa intrauterine. Hakuna kila mwezi. Kwa sababu ya kudumu kwa ugonjwa huo, haiwezi kutibiwa.
shahada ya 2
Ukubwa wa mfuko wa uzazi wa mtoto au wa mtoto ni takriban sm 3-5 kwa urefu, kizazi ni sawa. Katika mwanamke mzima, inalingana na umri wa miaka 9-10. Ovari hazijakua vizuri, ziko juu ya kiwango cha kawaida, mirija ya uzazi ina tortuous na nyembamba.
Ingawa mzunguko unaweza kuwa, lakini ukiukaji. Kuna maonyesho mengine ya infantilism ya uzazi. Matibabu ifaayo yanaweza kufanya kuzaa kuwa nafuu.
shahada ya 1
Linikatika uterasi wa mtoto wa shahada ya 1, maendeleo duni hayatamkwa, urefu ni 6-7 cm na shingo, kazi ya uzazi huhifadhiwa. Ubashiri ndio unaopendeza zaidi, na inapoanza shughuli za ngono, saizi ya kiungo hupungua.
Pathogenesis
Kazi ya ovari inadhibitiwa na mfumo wa "hypothalamus-pituitary". Hypothalamus hutoa homoni za pituitari. Anatoa maagizo kwa tezi ya pituitari, akiwa "kondakta". Homoni zake huchochea tezi ya pituitari kutoa gonadotropini zinazofanya kazi kwenye tezi za ngono (ovari).
Tezi ya pituitari kwa kitamathali ni "mkuu" wa papo hapo wa gonadi anayehusika na utengenezaji wa steroidi za ngono. Uunganisho huu ni wa pande zote. Hii ina maana kwamba kwa ukosefu wa homoni za ovari, ishara inatumwa kwa tezi ya tezi, na kutoka huko hadi hypothalamus, kuhusu kupungua kwa kiwango cha homoni za ngono. Usambazaji wa mawimbi ukitatizwa katika eneo lolote, matokeo yake ni ukuaji wa uterasi ya mtoto mchanga.
Maonyesho ya kliniki
Ukuaji duni wa uterasi sio dalili moja tofauti. Hakika itaunganishwa na hali ya watoto wachanga kwa ujumla.
Utotototo wa ngono ni:
- labia ndogo, isiyo na maendeleo;
- uke mwembamba;
- kisimi hutoka nje ya uke.
Ovari ni ndogo na pia hazijakua, juu ya msimamo wao wa kawaida. Mirija ya uzazi haiwezi kutekeleza kazi yake kwa sababu ya ukuaji duni: ni nyembamba kidogo, ndefu na inapinda.
Kiungo kisichokuwa na maendeleo (mfuko mdogo wa uzazi kwa mwanamke) hakimruhusu kushika mimba na kuzaa mtoto. Ikiwa mimba itatokea, na mara nyingi zaidi haiwezekani,mimba itatoka nje ya kizazi.
Dalili kuu inayoashiria ukuaji duni wa uterasi ni hedhi chache na fupi, zisizo za kawaida au kutokuwepo kwa hedhi.
Hedhi huwa na uchungu kila wakati. Pia, ugonjwa wa premenstrual katika wasichana vile unajidhihirisha katika utukufu wake wote - classically. Kulingana na takwimu, katika 90% ya kesi za watoto wachanga wa uterasi kuna PCOS - ovari za polycystic.
Alama za pili ni pamoja na ukosefu wa hamu na kilele. Maendeleo ya kimwili ya wasichana vile pia yanachelewa kwa uwazi. Pubis na kwapa hazijafunikwa na nywele. Mwili ni mwembamba.
Daktari wa magonjwa ya wanawake wakati wa uchunguzi aligundua kuwa kuna saizi ndogo ya uterasi na viambatisho ambavyo haviendani na umri. Kuna uke mwembamba, kizazi cha muda mrefu na wakati huo huo mwili uliopigwa. Mifupa ya fupanyonga ni nyembamba, kifua hakijakua na kina finyu, ukuaji ni mfupi kwa umri.
Wakati wa kukua, libido na kilele huwa havionekani kamwe. Kwa uterasi ya mtoto mchanga, wagonjwa huwa rahisi kupata endometritis, cervicitis, kuvimba na maambukizo ya viungo na mifumo ya jirani.
Utambuzi
Utambuzi wa hali ya mtoto mchanga husaidia uchunguzi wa ogani za pelvic. Inahitajika pia kuwa na uchunguzi katika kiti cha gynecologist, mtihani wa damu kwa hali ya homoni: kiwango cha homoni za ngono za kike na za kiume - estradiol, testosterone, progesterone, homoni za tezi.
Uterasi na mimba ya mtoto mchanga
Uchunguzi hukuruhusu kuchukulia kali mara mojamwendo wa ujauzito, kuzaa na mchakato wa mimba yenyewe. Hii ndiyo dhana kuu na ya kwanza. Ndiyo maana uwepo wa uchunguzi huo unapaswa kuendelea na matibabu. Kwa njia, ni ngumu na ndefu.
Tumbo la watoto wachanga na ujauzito ni mchanganyiko usio wa kawaida. Uwezekano wa kupata mimba na kuzaa fetusi hupunguzwa sana. Kwa kawaida, pembe kati ya uterasi na kizazi ni kizito, imefunguliwa mbele na haizidi digrii 120; pamoja na uchanga wa uterasi, huongezeka, ambayo inafanya kuwa vigumu kupata mimba, inachanganya kuzaa. contractility ya uterasi ni kupunguzwa kwa kasi. Ovari iko juu zaidi kuliko kawaida. Mabomba ni nyembamba, yanayopinda na nyembamba.
Kinachotoa kwa jumla: matatizo ya mzunguko wa damu katika sehemu za siri. Katika uwepo wa uterasi wa mtoto, mimba ni ngumu sana kwa ujumla. Katika tukio la ujauzito, itakuwa na sifa ya toxicosis kali na tishio la mara kwa mara la usumbufu.
Mimba inapotokea, fetasi haitapata lishe bora. Uterasi ni daima katika hali nzuri, ambayo huongeza hatari ya kuharibika kwa mimba au kuzaliwa mapema. Ujauzito ukiisha kwa leba, watakuwa dhaifu, seviksi itapanuka vibaya sana na muda wa kubana utakuwa mrefu zaidi.
Matibabu
Matibabu ya uterasi ya mtoto hufanywa chini ya uangalizi wa mara kwa mara wa matibabu na inapaswa kuwa ya kina. Tiba inajumuisha mazoezi ya tiba ya mwili, tiba ya mwili, lakini dhamira ya kimsingi, bila shaka, kuwa HRT - tiba ya uingizwaji wa homoni.
Kwa matibabu na utambuzi wa wakati, kiwango kidogo cha hypoplasia, kazi zote zilizowekwa.asili, mwanamke atafanya kwa mafanikio. Lakini muda wa matibabu utahitaji uvumilivu.
Wasichana wameagizwa mlo kamili kwa kuzingatia vitamini na protini, ulaji wa kuzuia vitamini. Katika kesi ya ukiukaji wa mpango wa kihisia, mwanasaikolojia anapaswa kufanya kazi na mgonjwa.
Tiba ya homoni ni ya lazima kwa sababu katika mwili wa wawakilishi kama hao wa jinsia dhaifu daima kuna homoni chache, ndiyo sababu uterasi hauendelei.
HRT inatolewa kwa dozi ndogo. Wakati mwingine matibabu ya homoni hufanywa katika miaka yote ya uzazi.
Tiba ya homoni inachangamsha na itakuza ujauzito. Physiotherapy inahusisha tiba ya magnetic, tiba ya parafini, tiba ya matope, inductothermy, tiba ya laser. Massage ya uzazi na tiba ya mazoezi imeagizwa.
Tiba ya viungo huboresha mzunguko wa damu kwenye pelvisi ndogo na hivyo kuchangia urekebishaji wa vipimo vya kisaikolojia.
Kutoka kwa tiba za watu, madaktari hawajali kuchukua infusion na decoction ya uterasi ya nguruwe, ambayo inaweza kununuliwa katika duka la dawa lolote.
Kinga
Ili sio kuzungumza juu ya ujana wa uterasi katika msichana wa ujana, inatosha kuhakikisha ukuaji wa kawaida wa mwili wa kijana - kufuatilia lishe, epuka mafadhaiko. Mwanamke wakati wa ujauzito anapaswa kuwa mwangalifu hasa kwa afya yake katika miezi mitatu ya kwanza ya ujauzito.
