Oocyte vitrification: ni nini?

2024 Mwandishi: Curtis Blomfield | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-16 21:36

Katika miaka ya hivi majuzi, urutubishaji katika mfumo wa uzazi umekua haraka sana. Utaratibu huu hauzingatiwi tena kuwa kitu cha kushangaza na kisichoweza kufikiwa na watu wa kawaida. IVF inafanywa kote ulimwenguni. Kuna maabara na kliniki maalum katika kila jiji kuu. Kila mwaka, mbinu mpya, zilizoboreshwa za mbolea zinatengenezwa. Shukrani kwa maendeleo ya njia hii, wanandoa wengi wasio na uwezo waliweza kuwa wazazi. Mara nyingi, wakati wa kukusanya habari kuhusu IVF, wanawake wanakabiliwa na dhana kama vile oocyte vitrification. Neno hili linarejelea utaratibu mpya kiasi unaoboresha ubora wa yai.

Dhana ya "vitrification ya oocytes" - ni nini?

Ili kuelewa jinsi mchakato wa urutubishaji wa vitro unavyofanya kazi, ni muhimu kuwa na ufahamu wa urutubishaji katika mfumo wa uzazi. Utaratibu huu unahusisha mkusanyiko wa seli za vijidudu vya kike (oocytes) kutoka kwenye ovari. Kisha husafishwa na kurutubishwa na manii ya mwenzi au wafadhili (ikiwa mume hawezi kupata watoto). Baada ya hayo, zygote ambayo ilianza kugawanyikakuwekwa kwenye cavity ya uterine. Oocyte vitrification ni utaratibu sawa na cryopreservation yai. Hata hivyo, ni ya juu zaidi. Vitrification inarejelea kuganda kwa seli ambazo hazijakomaa. Matokeo yake, oocytes zinaweza kuhifadhiwa kwa muda mrefu. Licha ya hali "iliyogandishwa", seli zilizoimarishwa husalia kuwa hai. Utaratibu huu unachukuliwa kuwa mafanikio makubwa katika dawa, kwa sababu shukrani kwa hilo, wanawake wana fursa ya kupata mtoto hata kwa kukosekana kwa viungo vya uzazi.

Madhumuni ya oocyte vitrification ni nini?

Katika nchi za Ulaya, dhana kama vile cryopreservation, vitrification ya viinitete na oocytes zimejulikana kwa muda mrefu. Hii inaweza kuhukumiwa na filamu za Magharibi zinazotolewa kwa dawa. Katika nchi za nafasi ya baada ya Soviet, madaktari pia wanafahamu maneno haya kwa miongo kadhaa. Walakini, taratibu hizi zimepatikana hivi karibuni tu kwa wagonjwa. Mara nyingi, vitrification ya oocyte inafanywa kwa ajili ya mbolea ya vitro. Wakati wa kufungia seli za machanga kwa njia hii, mwanamke ana nafasi kubwa ya IVF yenye mafanikio. Kundi la kwanza la oocytes lililotengwa na ovari haliwezi kuingizwa. Katika kesi hii, sampuli ya mara kwa mara ya nyenzo haihitajiki, kwa kuwa tayari kuna seli za vitrified. Kwa kuongeza, kuna matukio wakati wanandoa wasio na uwezo wanaomba uhifadhi wa oocytes kwa muda mrefu. Mara nyingi hii inahitajika kwa hali mbalimbali za patholojia ambazo mwanamke hawezi kuwa na watoto. Pia na ombi sawawagonjwa wanaojiandaa kwa upasuaji wa kuondoa viungo vya uzazi wanawasiliana.

Kwa patholojia gani inapendekezwa uboreshaji wa yai?

Vitrification ya oocytes na kiinitete ni utaratibu unaolipwa unaopatikana kwa kila mtu. Hakuna dalili maalum kwa ajili yake, hata hivyo, ni muhimu tu katika kesi maalum. Hii haimaanishi kuwa baadhi ya wanawake hawawezi kumudu seli zao kuwa na vitrified. Walakini, kwa kukosekana kwa sababu za kufungia oocytes kwa njia hii, cryopreservation inapendekezwa kwa wagonjwa. Mara nyingi, vitrification hufanywa chini ya masharti yafuatayo:

1. Kujitayarisha kwa ophorectomy. Operesheni hii inafanywa kwa saratani ya ovari na mashaka ya maendeleo yake. Sababu hii si ya kawaida sana, kwa kuwa katika hali nyingi, na patholojia za oncogynecological, uterasi pia huondolewa.
2. Kutokuwa na uwezo wa kupata spermatozoa siku ya kurejesha oocyte. Kwa sababu hii, seli zinahitaji kugandishwa hadi nyenzo ya urutubishaji ipatikane.
3. Magonjwa ya onkolojia ya ujanibishaji wowote. Bila kujali ni wapi hasa kuna tumor ya saratani, tiba ya mionzi na matibabu na madawa ya kemikali (cytostatic) yanahitajika. Kwa kila moja ya njia hizi za mfiduo, mimba haifai. Baada ya yote, mbinu kama hizo za matibabu huharibu sio seli za saratani tu, bali pia seli zenye afya, pamoja na oocytes.
4. Hamu ya wanawake kupata watoto katika kipindi kirefu, kwa mfano, baada ya kukoma hedhi. Katika hali hiyo, cryopreservation ni mara chacheyenye tija, kwani mayai yaliyo na njia hii ya kufungia hayatumiki kwa muda mrefu. Kwa hivyo, madaktari hutoa njia mbadala - uthibitisho wa oocytes.
5. Kurudia IVF, ikiwa mara ya kwanza mayai hayakuota mizizi. Katika hali hii, wanatoa vitrification ili wasichukue nyenzo mara tatu.

Vitrified donor oocytes - ni nini?

Katika baadhi ya matukio, wanandoa wasio na uwezo wa kuzaa hawawezi kupata mtoto hata kwa usaidizi wa mbolea ya ndani ya vitro. Tunazungumza juu ya wanawake wenye dysfunction ya gonads. Kwa kusudi hili, benki za oocyte za wafadhili zimeandaliwa. Kwa bahati mbaya, hazipatikani katika nchi zote. Seli zote za vijidudu ambazo hazijakomaa ziko katika hali ya vitrified, kwa hivyo zinaweza kuhifadhiwa. Dalili za IVF kwa kutumia oocyte wafadhili ni:

1. Patholojia iliyoamuliwa na vinasaba - ugonjwa wa kupoteza ovari.
2. Kutokuwepo kwa oocytes kutokana na sifa za umri wa mfumo wa uzazi (kutoka miaka 40 na zaidi).
3. Kutokuwa na uwezo wa kuchochea udondoshaji wa yai kwa sababu ya upasuaji wa ovari, kukabiliwa na chemotherapy.
4. Hatari ya kupata mtoto mwenye matatizo ya vinasaba.
5. IVF inayorudiwa bila matokeo kwa sababu ya "ubora duni" wa mayai yako mwenyewe.

Ni nani anayeweza kuwa mtoaji wa oocyte wa vitrified: mahitaji

Uzazi wa mpango ni uamuzi mzito sana, haswa kwa walekesi wakati wanandoa wanalazimika kutumia seli za wafadhili. Kabla ya kupokea oocytes na kuwaweka kwa vitrification, madaktari hufanya mitihani mingi ya mwanamke mwenyewe na nyenzo zinazotolewa. Moja ya masharti yaliyowekwa katika benki ya yai iliyohifadhiwa ni kutokujulikana. Hiyo ni, wazazi wa baadaye hawapaswi kujua kuhusu wafadhili, na kinyume chake. Masharti kwa wanawake wanaochagua vitify oocyte zao:

1. Umri: Miaka 20-35.
2. Kutokuwepo kwa magonjwa ya somatic na maumbile.
3. aina ndogo ya phenotype.
4. Mfadhili ana angalau mtoto wake mmoja.
5. Mkataba wa Kuweka Siri.

Mbinu ya Vitrification

Kabla ya kufungia seli za vijidudu vya kike, udondoshaji wa yai huchochewa. Hii ni muhimu ili kuna oocytes kadhaa, na sio moja. Baada ya yote, kwa kawaida wakati wa ovulation, kukomaa na kutolewa kwa yai 1 tu kutoka kwenye follicle hutokea. Kuchochea hufanyika kwa matibabu. Ifuatayo, ultrasound ya viungo vya pelvic inafanywa. Ikiwa inageuka kuwa ovulation imefanyika na kuna oocytes ya kutosha katika ovari, basi utaratibu wa IVF unaendelea. Sampuli ya seli hufanyika chini ya anesthesia. Ili sindano ya kupigwa ili kupiga hasa mahali ambapo oocytes iko, utaratibu mzima unafanywa chini ya udhibiti wa ultrasound. Baada ya kuchukua nyenzo, wanaendelea hadi hatua inayofuata - uhifadhi wa mayai machanga. Vitrification ya oocytes katika mzunguko wa asili unafanywa kwa kutumia njia ya kufungia haraka. Hiki ndicho kipengele kikuu cha mbinu hii ya kuhifadhi.

Faida za egg vitrification

Kwa kuzingatia kwamba mchakato wa vitrication ulianza kuchukua nafasi ya taratibu nyingine za kuhifadhi mayai na viinitete, ni vyema zaidi si tu kulingana na madaktari, lakini pia kwa wagonjwa. Mbinu hii ina faida zifuatazo:

1. Uwezekano wa kuchelewesha ujauzito. Kutokana na ukweli kwamba oocyte na viinitete hugandishwa kwa muda mrefu (kulingana na uamuzi wa mwanamke).
2. Uwezo wa kurudia utaratibu wa IVF bila kuchukua nyenzo mara ya pili (au zaidi).
3. Uwezo wa kushika mimba baada ya upasuaji kwenye gonadi, mionzi na tibakemikali.

Kuna tofauti gani kati ya vitrification na cryopreservation ya mayai?

Kama unavyojua, michakato ya uhifadhi wa cryopreservation na uchangamfu wa mayai ni sawa. Njia zote mbili zimeundwa kufungia oocyte na viinitete ili kuhifadhi uwezo wao wa kumea. Hata hivyo, kuna tofauti fulani. Mara nyingi wakati wa cryopreservation, mayai machanga yanaharibiwa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba njia hiyo inahusisha kufungia polepole kwa nyenzo. Matokeo yake, cytoplasm ya kioevu inageuka kuwa fuwele za barafu. Ndio wanaoharibu ukuta wa seli. Njia tofauti kutoka kwa cryopreservation ni vitrification ya oocytes. Asilimia ya kufuta wakati wa utekelezaji wake ni chini sana, kwani baridi ya mayai hutokea karibu mara moja. Hiyo ni, tofauti kuu kutoka kwa cryopreservation inachukuliwa kuwa teknolojia mpya zinazoruhusu uhifadhi wa muda mrefu wa oocytes katika hali nzuri. Ahirishamimba kwa muda mrefu inawezekana tu kwa vitrification. Cryopreservation haitoi matokeo ya kudumu kama haya.

IVF hufanywaje baada ya oocyte vitrification?

Oocyte vitrification haifanywi kila mahali. Kufungia seli za vijidudu na viinitete kwa muda mrefu hufanywa tu katika maabara maalum. Karibu kila kliniki iliyo na vifaa hivi ina benki ya oocyte za wafadhili zilizo na vitrified. Baada ya mwanamke kufanya uamuzi kuhusu tamaa ya kumzaa mtoto, seli ni thawed. Kisha, kwa kutumia njia ya ICSI, mbolea hufanyika. Kiini kinachotokana hupandwa (siku 3-5) na kuingizwa kwenye endometriamu iliyoandaliwa. Seli zilizobaki za mbolea zinaweza kuthibitishwa tena. Ikiwa jaribio la upandikizaji halijafanikiwa, utaratibu wa IVF hurudiwa.

Oocyte vitrification: maoni ya madaktari

Kwa sasa, uthibitishaji na uhifadhi wa oocyte na viinitete unafanywa katika miji yote mikuu kwa kutumia dawa zilizotengenezwa. Baada ya njia hii imejaribiwa na kuthibitishwa, madaktari huitikia vyema, kutathmini faida juu ya taratibu nyingine (mapema) za kuhifadhi yai. Wanawake wengi wanaweza kumudu kufungia oocyte zao wenyewe. Gharama ya utaratibu ni karibu rubles elfu 12. Hii ndio bei ya vitrification. Gharama ya kuhifadhi seli zilizogandishwa ni rubles 1,000 kwa mwezi.