Sarcoidosis ilizingatiwa hadi hivi majuzi kuwa ugonjwa nadra. Lakini siku hizi, pamoja na upatikanaji wa mbinu za hivi karibuni za uchunguzi, imetambuliwa mara nyingi zaidi. Kwa mara ya kwanza ugonjwa huu ulielezwa zaidi ya karne iliyopita. Kisha ilikuwa kuchukuliwa moja ya aina ya kifua kikuu. Hata hivyo, baadaye kauli hii ilikanushwa na dawa rasmi.
Ufafanuzi
Sarcoidosis ni ugonjwa wa kimfumo. Inasababisha uharibifu wa mifumo ya kikaboni na tishu. Kesi zinazoripotiwa mara kwa mara za sarcoidosis ya mapafu na ngozi. Vinginevyo, ugonjwa huu unaitwa ugonjwa wa Besnier-Beck-Schaumann (kwa heshima ya madaktari hao ambao walifanya kazi katika utafiti wa ugonjwa huu). Sarcoidosis ni asili ya uchochezi. Ni ya kundi la granulomatosis. Katika mchakato wa maendeleo ya patholojia, makundi ya seli za uchochezi huundwa, ambazo huitwa granulomas.
Sarcoidosis imekuwa kitu kinachoangaliwa na wataalamu wa mafunzo, wataalamu wa magonjwa ya mapafu na madaktari wa jumla. Utafiti wa sababu za ugonjwa huo, uchunguzi wake na matibabu ni muhimu kati ya madaktari. Sarcoidosis sasa inaweza kugunduliwa sio tu kulingana na matokeomasomo ya fluorographic, lakini pia kwa ishara za ngozi.
Kuenea kwa magonjwa
Mara nyingi, sarcoidosis ya ngozi, dalili zake ambazo zitajadiliwa hapa chini, hugunduliwa kwa watu wa makamo. Ugonjwa huo ni wa kawaida zaidi kwa wanawake. Ni nadra sana kwa ugonjwa huu kukua kwa watoto. Dalili muhimu zaidi ya ugonjwa huo ni kuonekana kwa granulomas. Wao ni nodules ziko katika mfumo wa foci mdogo. Wanaweza kutofautiana kwa ukubwa na sura. Ugonjwa huo hautumiki kwa magonjwa ya kuambukiza. Mara nyingi, sarcoidosis hutokea bila dalili zozote na hugunduliwa tu wakati wa uchunguzi wa kimwili wa mgonjwa.
Etimolojia ya ugonjwa
Sababu kamili za ugonjwa huu bado hazijajulikana. Lakini madaktari wengi wanaamini kwamba maendeleo ya ugonjwa huu huathiriwa na sababu mbalimbali, ikiwa ni pamoja na sababu za immunological, mazingira na maumbile. Kwa mujibu wa nadharia ya sasa, fungi ya pathogenic, bakteria, vimelea, poleni ya mimea na vitu vya sumu pia huathiriwa. Rasmi, ugonjwa huu hauwezi kuambukizwa. Walakini, uwezekano wa ushawishi wa mawakala wa vijidudu katika ukuaji wa ugonjwa kama vile sarcoidosis ya ngozi hauwezi kutengwa kabisa.
Sababu za kutokea kwake bado hazijajulikana. Kuna nadharia mbili kuhusu hili. Kulingana na ya kwanza, sarcoidosis ni urithi. Admirers ya maoni ya pili wanasema kuwa kuonekana kwa ugonjwa huo kunahusishwa na majibu ya kinga ya mtu binafsi ya mwili kwa mabadiliko ya homoni. Sababu kuu ni urithivipengele vya kinga, yaani, mmenyuko wake maalum kwa mvuto fulani. Kama sheria, sababu kadhaa ni muhimu kwa tukio la ugonjwa. Inafaa kukumbuka kuwa kila mgonjwa wa tatu au wa sita ana kidonda cha ngozi kilicho na sarcoidosis.
Aina kuu za sarcoidosis
Kama ilivyotajwa tayari, upele wa ngozi ni tabia ya ugonjwa hapo kwanza. Hizi ni mabadiliko fulani ya pathological ambayo yanaonyeshwa katika malezi ya nodules nyekundu, matangazo na plaques. Kwa ugonjwa huu, kinachojulikana erythema nodosum hutokea. Ya kawaida ni sarcoidosis ndogo-nodular. Inajulikana kwa kuonekana kwa idadi kubwa ya matangazo madogo nyekundu, ambayo hatimaye hubadilika kuwa nodules ya msimamo mnene. Sarcoidosis kubwa ya nodular inaonyeshwa kwa kuonekana kwa vinundu moja na mara chache zaidi. Kidonda cha ngozi katika kesi hii kinaonyeshwa mbele ya nodi kubwa za duara za kutosha, zinazojulikana na mipaka kali.
Aina nyingine za ugonjwa
Kuna aina nyingine za ugonjwa huo. Madaktari watenga:
- Sarcoidosis ya kupenyeza. Rashes juu ya ngozi hutengenezwa kwa namna ya plaques mnene. Wao ni localized juu ya kichwa au uso. Mipaka ya uundaji ambayo ni kahawia kwa rangi imefichwa. Zinafikia kipenyo cha sentimita 15.
- Angiolupoid Broca-Potrier. Neoplasms huzingatiwa kwenye pua na mashavu. Kama sheria, mara ya kwanza ni matangazo ya rangi nyekundu au violet. Kisha alama za hudhurungi huonekana mahali pake.
- Lupus pernicitas ya Besnier-Tennessee. Mahali ya usambazaji ni uso na auricles. Vidonda ni nyekundu-violet na bapa.
- Sarcoids Darier-Russy. Aina hii ya ugonjwa ina sifa ya nodes kubwa ziko chini ya ngozi na kuwakilisha infiltrates. Ujanibishaji - eneo la tumbo, mapaja na kwapa.
- Aina ya subcutaneous ya nodular. Node za subcutaneous zinaonekana kwenye miguu au torso. Kuna maumbo machache, hayana maumivu na ya simu. Sarcoids inaweza kuungana na kuunda plaque zilizopenyezwa na uso korofi.
Kwa ujumla, sarcoidosis ya ngozi, matibabu ambayo tutazingatia katika makala hii, ni ya mara kwa mara. Wakati ambapo nodules hupotea, katika foci ngozi hutofautiana na tishu zenye afya. Ina rangi na dhaifu. Isipokuwa ni ugonjwa wa lupus wa Besnier-Tenneson. Katika kesi hiyo, foci baada ya kutoweka kwa upele sio tofauti na tishu zenye afya. Sarcoidosis ya ngozi, picha ambayo imewasilishwa katika makala hiyo, inaonyesha vidonda vikubwa kwenye uso wa mgonjwa. Inayofuata - kuhusu dalili.
Sarcoidosis ya ngozi: dalili za ugonjwa
Dalili mahususi za ugonjwa huu: plaques, nodi, cicatricial sarcoidosis, mabadiliko ya maculo-maarufu. Maonyesho ya nadra ni pamoja na: vidonda, mabadiliko ya psoriasis, ichthyosis, alopecia, uharibifu wa misumari. Inabainisha kuwa vidonda vingi vya ngozi vinafuatana na dalili za wastani. Hata hivyo, pia kuna vidonda vya muda mrefu vya ngozi ambavyo hupelekea mtu kuharibika.
Sarcoidosis ya ngozi, picha na dalili ambazo zimewasilishwa kwenye chapisho, ina vipengele vingine bainifu. Kipengele chake nimalezi ya matuta mnene kwenye ngozi ya mwisho, uso na katika hali zingine shina. Rangi ya mihuri hubadilika kutoka nyekundu nyekundu hadi bluu na kahawia. Mara nyingi kuna mchanganyiko wa vipengele, kuna madoa madogo ya hudhurungi kwenye ngozi, katika hali zingine mirija huonekana.
Sarcoidosis ya kichwa inaweza kuwa mojawapo ya dalili za kwanza za ugonjwa huu. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuchunguza viungo vingine na mifumo ambayo inaweza pia kuwaka. Kushindwa kwa ngozi ya kichwa, kama sheria, kunajumuishwa na uwepo wa upele kwenye ngozi ya paji la uso. Katikati ya foci, kuna kupungua kwa wiani na kipenyo cha nywele, ambayo inaweza kuwa mwanzo wa malezi ya foci ya alopecia.
Sarcoidosis ya nodula ndogo na kubwa
Sarcoidosis inaweza kuwa ndogo-nodula au kubwa-nodular. Katika kesi ya kwanza, vinundu mara nyingi ziko kwenye uso, katika eneo la viungo vya kiwiko, decollete, vile vile vya bega. Ukubwa wao ni ndogo - kuhusu cm 0.5. Wao ni ngumu na mnene, kwa rangi - kivuli cha matofali au nyekundu-bluu. Wakati mwingine vinundu vinaweza kuenea kwa mwili wote. Palpation haina uchungu. Kwa mwendo wa mchakato wa patholojia, maeneo ya ngozi katika vidonda hupata rangi ya rangi. Mipaka ya rangi nyeupe huundwa kuzunguka maeneo yaliyoathirika.
Tukizingatia chaguo la pili, basi kuna nodi tofauti. Wao ni ukubwa mkubwa kuliko katika kesi ya awali: hufikia cm 2. Hawana tofauti na rangi kutoka kwa wadogo. Mara nyingi huonekana kwenye uso, shingo, groin, wakati mwingine kwa njeupande wa mikono. Pimples nyekundu au nyeupe zinaweza kuunda. Baada ya muda, nodi mara nyingi huyeyuka na kuacha nyuma uso wenye rangi ya ngozi.
Matibabu ya dawa
Kama sheria, wagonjwa walio na sarcoidosis wanaagizwa dawa zifuatazo: dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, homoni. Matibabu tata hutolewa. Matibabu bora kwa aina za ngozi za ugonjwa huu ni glucocorticoids, methotrexate, na dawa za antimalarial. Mafuta ya homoni yanapigwa kwenye eneo lililoathiriwa, na madawa ya kulevya pia hutumiwa kwa mdomo. Mbali na dawa hizi, mgonjwa anaagizwa dawa za kutuliza na wakati mwingine dawa za mfadhaiko.
Mabadiliko ya ngozi ambayo yanaharibu mwonekano huathiri vibaya hali ya jumla. Mgonjwa katika kesi hii anaweza kuwa na huzuni, akizingatia shida yake. Sarcoidosis ya ngozi ya uso hasa ina athari mbaya kwa hali ya kisaikolojia ya mgonjwa. Inageuka mduara mbaya: kuvunjika kwa neva kunazidisha ukuaji wa ugonjwa huo, na kuchochea kuibuka kwa foci mpya. Pia, pamoja na madawa ya hapo juu, taratibu za physiotherapeutic pia zinaunganishwa: ultrasound, tiba ya laser na electrophoresis na hydrocortisone. Kwa sasa, ugonjwa huo hauelewi kikamilifu. Kwa hiyo, katika baadhi ya matukio, matibabu ni vigumu. Madaktari huagiza mbinu za upasuaji ambazo huondoa dalili.
Sarcoidosis ya ngozi: matibabu ya tiba za watu
Sarcoidosis pia inaweza kutibiwa kwa tiba asilia. Wanachangia ukweli kwamba granulomas itatatua, kwa kuongeza, mfumo wa kinga kwa ujumla utaimarishwa. Tincture ya propolis mara nyingi hutumiwa kama tiba ya watu kwa ugonjwa huu. Inaweza kununuliwa kwenye maduka ya dawa, au unaweza kuifanya mwenyewe. Ili kufanya hivyo, 100 g ya propolis lazima iingizwe kwenye chupa ya vodka kwa mwezi. Maombi ni kama ifuatavyo: kufuta matone 25-30 katika maji ya moto au maziwa, kunywa mara moja kwa siku asubuhi, juu ya tumbo tupu. Kozi - siku 28.
Sarcoidosis mara nyingi hutibiwa kwa mitishamba. Kwa mfano, kwa kusudi hili, tincture ya radiola rosea hutumiwa. Matone 15-20 ya dawa inapaswa kufutwa katika maji ya moto. Chukua asubuhi: kabla ya kifungua kinywa na chakula cha mchana. Dawa hiyo inapaswa kunywa katika kozi mbili, ambayo kila moja ni sawa na siku 25. Mapumziko kati yao ni wiki 2. Chai ya mimea, ambayo ni pamoja na mizizi ya marshmallow, mabua ya oregano na sage, maua ya marigold, mlima wa ndege na majani ya mmea, pia hutoa matokeo mazuri. Viungo vya kulehemu lazima vikichanganywa kwa sehemu sawa. Kisha 1 tbsp. l. Mimina maji ya moto juu ya mchanganyiko (vikombe 1.5). Kusisitiza kwa saa imefungwa. Chukua 2 tbsp. l. mara nne kwa siku. Kozi ya matibabu ni siku 28. Kuvunja - wiki. Kwa hivyo ni muhimu kurudia mara 4.
Inafaa sana na mchemsho wa vipandikizi vya zabibu. Ni muhimu kuchemsha 300 g ya matawi ya kundi katika lita 1.5 za maji. Kupika kwa muda wa dakika 15-20, baridi na shida. Kunywa na asali, kama chai, 100-200 g kwa siku. Chai ya majani ya eucalyptus ina mali ya sedative, ambayo pia hutumiwa kwa ugonjwa huu. Asubuhi unahitaji kulala 50 gmajani yaliyoangamizwa kwenye thermos na kumwaga nusu lita ya maji. Jioni, kunywa 100 g ya infusion na asali.
Inafaa kumbuka kuwa dawa zinazozingatiwa katika matibabu ya sarcoidosis hazitumiwi ndani tu, bali pia kwa njia ya lotions (isipokuwa chai ya eucalyptus). Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, inashauriwa pia kutumia mafuta ya vitunguu. Imeandaliwa kama ifuatavyo: vitunguu iliyokunwa huchanganywa na mafuta ya alizeti na kutumika kwa ngozi. Miongoni mwa mambo mengine, unaweza kufanya bafu na sage, chamomile, kamba na calendula.
Mapendekezo
Kuna idadi ya mapendekezo, ambayo uzingatiaji wake utachangia ahueni ya haraka. Kwa hivyo, hakuna hatua za kuzuia dhidi ya kurudi tena kwa ugonjwa huo. Hata hivyo, kuna vidokezo fulani ambavyo vitapunguza hatari ya sarcoidosis. Miongoni mwao: kudumisha maisha ya afya (kukataa nikotini), matibabu ya magonjwa ambayo husababisha kudhoofika kwa mfumo wa kinga, kufuata mlo usio mkali na chakula cha busara. Chakula kinapaswa kuliwa mara 5-6 kwa siku kwa sehemu ndogo. Ikolojia ya eneo hilo haina umuhimu mdogo, na ni muhimu pia kufanyiwa uchunguzi kamili wa kimatibabu katika kliniki.
Ni muhimu kuwatenga bidhaa za maziwa kutoka kwa lishe, kupunguza matumizi ya peremende na chumvi. Lakini kiasi cha matunda na mboga, kinyume chake, huongezeka. Unapaswa kuchagua matunda yenye maudhui ya juu zaidi ya vitamini C. Epuka kuwasiliana na ngozi na vitu vyenye fujo vinavyoweza kusababisha hasira na mizio. Ikiwa mgonjwa hupewa matibabu ya kutosha ya utaratibu, ugonjwa huo utapungua haraka. Kwa maisha hayamaradhi hayana madhara.
Biopsy
Kwa utambuzi wa mapema wa sarcoidosis, njia bora zaidi ni biopsy. Inatumika kwa utambuzi wa mapema wa ugonjwa huo kwa kutumia utaratibu wa uvamizi mdogo. Sarcoidosis inaweza kuathiri viungo na mifumo mbalimbali ya mwili. Wakati huo huo na ngozi, ugonjwa huo unaweza kuathiri node za lymph, ini, wengu, moyo na mfumo wa neva. Ikiwa mgonjwa hugunduliwa na sarcoidosis ya ngozi, anapaswa kufanyiwa uchunguzi kamili. Kwa sababu mara nyingi viungo vingine pia huathiriwa na ugonjwa huu.
Vidonda mahususi na visivyo maalum
Vidonda vya ngozi vimegawanywa katika mahususi na yasiyo mahususi. Hebu fikiria aina ya kwanza. Foci ya erythema nodosum hutokea bila kuonekana kwa ulemavu, lakini ni sifa ya maumivu kwenye palpation. Inaweza kuongozana na arthritis, homa. Kwa kuzidisha kwa ugonjwa huo, pia kuna uchovu na upele wa ngozi ambao hudumu kama wiki 3-6. Mwanzoni mwa maendeleo ya ugonjwa huo, nodes za chungu nyekundu za joto huonekana kwenye mwisho wa chini. Uundaji wa pande mbili, saizi yake ni kutoka cm 1 hadi 5, inaweza kubadilisha rangi yao mara kadhaa: kutoka nyekundu nyekundu na zambarau hadi njano na kijani. Vielezi kawaida hazizingatiwi. Vinundu mara nyingi huponya bila makovu. Udhihirisho usio maalum ni pamoja na urekebishaji wa ngozi na lymphedema.
Sarcoidosis ya ngozi, ambayo dalili zake huonyeshwa na vidonda maalum, kwa kawaida ni aina ya maculopapular. Kuna foci ya rangi nyekundu-kahawia au rangi ya lilac, kufikia chini ya cm 1. Wanaenea kwa uso, shingo,midomo, auricles, viungo na mgongo wa juu. Granulomas za kawaida hazionyeshi dalili za maambukizi. Makovu ya zamani ambayo huharibiwa kwa sababu fulani yanaweza kupenyezwa na granuloma ya sarcoid.
Mtihani
Kwa hali inayoitwa sarcoidosis ya ngozi, utambuzi kwa kawaida hujumuisha uchunguzi wa biopsy na hesabu kamili ya damu yenye hesabu ya leukocyte na hesabu ya platelet. Pamoja na ugonjwa huu, katika hali nyingine, leukopenia, thrombocytopenia, anemia huzingatiwa, mara nyingi - eosinophilia, kupungua kwa ngozi ya ngozi, hypergammaglobulinemia. Kwa kuongeza, wagonjwa wanachunguzwa kwa maudhui ya kalsiamu katika mkojo wa kila siku na seramu ya damu. Nusu ya wagonjwa walikuwa na hypercalciuria, 13% walikuwa na hypercalcemia. Uchambuzi wa kiwango cha AKF katika seramu ya damu hufanyika. Katika zaidi ya nusu ya kesi, imeinuliwa kwa wagonjwa. Mtihani wa damu wa biochemical pia hutolewa. Kuongezeka kwa ESR na miili ya nyuklia inapaswa pia kuzingatiwa.
Kwa sarcoidosis, x-ray ya kifua na tomografia ya kompyuta hufanywa, kwani ugonjwa huu mara nyingi huambatana na uharibifu kwao. Kwa utambuzi sahihi zaidi, biopsy ya ngozi inafanywa, baada ya hapo nyenzo, ikiwa ni pamoja na dermis na mafuta ya subcutaneous, hutumwa kwa uchunguzi wa histological.
Lishe
Ili kupona haraka, unahitaji kufuata mlo fulani, unaojumuisha vyakula vyenye asidi ya mafuta ya Omega-3. Wao huchochea uzalishaji wa homoni ambazo zinalengakupunguza kuvimba. Mbali na mafuta ya samaki na mbegu za kitani, unahitaji kula matunda, mboga mboga na karanga. Katika kesi hiyo, unahitaji kuwatenga vyakula hivyo vinavyoongeza hatari ya kuvimba. Kwa mfano, siki na aina nyingine za asidi ya synthetic. Inahitajika kupunguza matumizi ya sukari, bidhaa za unga, kukaanga, vyakula vya chumvi, michuzi ya moto na viungo, vinywaji vitamu vya kaboni, bidhaa za maziwa.
Katika makala haya, tulichunguza ugonjwa nadra sana - sarcoidosis ya ngozi, picha na dalili ambazo zinaonyesha wazi dalili za kimatibabu za ugonjwa huu. Matibabu hufanyika hasa na dawa za homoni. Utabiri mbele ya fomu ya papo hapo kawaida ni nzuri. Matibabu mara nyingi hutolewa kwa msingi wa wagonjwa wa nje.
