Kugundua kwa wakati dalili za ugonjwa wowote katika hatua za awali ni hali muhimu kwa matibabu yake madhubuti, haswa ikiwa kuna uwezekano wa ugonjwa huu. Hali hiyo hiyo inatumika kwa magonjwa kama vile baridi yabisi.
Utambuzi sahihi pia ni muhimu, unaofanywa kwa kutumia mbinu mbalimbali za uchunguzi. Katika makala haya, tutazingatia ni nini dalili za ugonjwa wa baridi yabisi, aina za ugonjwa huo, matibabu na kinga yake.
Dhana ya baridi yabisi
Katika vyanzo vya kisasa vya matibabu, rheumatism inaitwa ugonjwa wa uchochezi wa asili ya utaratibu wa tishu zinazounganishwa, mchakato wa patholojia ambao huwekwa ndani hasa katika utando wa misuli ya moyo au katika tishu laini za periarticular, lakini pia unaweza. huathiri viungo vingine.
Mara nyingi ugonjwa huu hutokea kwa watoto. Mtoto mdogo, mbaya zaidi kurudia kwa ugonjwa huo. Ni muhimu kutambua dalili kwa wakati, na matibabu ya rheumatism kwa watoto katika kesi hii itakuwa na ufanisi zaidi.
Rhematism inaweza kujidhihirisha katika aina zifuatazo:
- ugonjwa wa moyo wa rheumatic - kidonda cha kuvimba kwa utando wote wa misuli ya moyo, pamoja na myocardiamu;
- rheumatic pleurisy - uharibifu wa viungo vya upumuaji;
- rheumatism ya ngozi - kuvimba kwa ngozi;
- rheumatic chorea - ugonjwa unaodhihirishwa na vasculitis ya mishipa midogo ya ubongo (mara nyingi zaidi kwa wasichana);
- rheumatic arthritis - kuvimba kwa viungo.
Kwa ugonjwa wa baridi yabisi, viungo vya mfumo wa usagaji chakula huathirika mara chache sana. Katika kesi hiyo, maumivu ya papo hapo ndani ya tumbo yanaweza kuonekana, ambayo yanahusishwa na peritonitis ya rheumatic. Wakati mwingine kuna kuvimba kwa ini au figo.
Hatari ya ugonjwa huo iko katika ukweli kwamba ikiwa unapuuza dalili za rheumatism na matibabu, pamoja na uchunguzi wa utaratibu wa daktari, patholojia kubwa za mfumo mkuu wa neva na moyo zinaweza kuendeleza.
Sababu za ugonjwa
Mielekeo ya vinasaba ina jukumu muhimu katika kutokea kwa ugonjwa huu.
Mara nyingi dalili za baridi yabisi huonekana wiki moja hadi tatu baada ya matukio yafuatayo:
- kuingia kwenye mwili wa β-hemolytic streptococcus kundi A;
- kuzidisha kwa aina sugu za tonsillitis, pharyngitis, tonsillitis, otitis media;
- ugonjwa wa homa nyekundu;
- puerperal fever.
Mwili wa asilimia tisini na saba ya wale ambao wamekuwa na maambukizi ya streptococcal hutengeneza kinga kali. Wengine hupata mwitikio wa uchochezi wanapoambukizwa tena.
Sababu kuu zinazochangia kutokea kwa dalili za ugonjwa wa baridi yabisi (picha za udhihirisho zinaweza kuonekana katika makala) ni:
- kinga iliyopungua;
- mikusanyiko yenye idadi kubwa ya watu (shule, hosteli na wengine);
- utoto na umri mdogo;
- hali hasi za kijamii za kuwepo;
- hypothermia ya muda mrefu.
Dhihirisho za kliniki za ugonjwa wa moyo wa baridi yabisi
Aina hii ya baridi yabisi ni hatari kwa sababu katika asilimia ishirini ya matukio inaweza kuishia na ugonjwa wa moyo. Na ikiwa watu wazima wanaweza kuelezea wazi udhihirisho wa ugonjwa huo, basi watoto, kama sheria, hawazingatii.
Dalili za ugonjwa wa baridi yabisi kwenye moyo ni kama zifuatazo:
- udhaifu, uchovu, maumivu ya kichwa;
- jasho kupita kiasi;
- kukosa hamu ya kula;
- maumivu ya kuvuta-kuchoma katika eneo la moyo;
- joto kuongezeka zaidi ya nyuzi joto 38;
- shinikizo kidogo;
- mapigo ya moyo;
- Dalili kali za kushindwa kwa moyo na midundo ya moyo isiyo ya kawaida.
Ni muhimu sana kutambua dalili za ugonjwa wa baridi yabisi kwa wakati - matibabu ya ugonjwa katika kesi hii yatakuwa na ufanisi zaidi.
Kliniki ya baridi yabisi ya articular
Aina maalum ya papo haporheumatism kawaida huanza wiki 1-3 baada ya kuteseka koo au magonjwa mengine ya kuambukiza (mafua, kuvimba kwa sikio au sinuses paranasal). Katika kesi hii, kama sheria, watoto na vijana wanateseka. Dalili na matibabu ya baridi yabisi kwenye viungo itajadiliwa hapa chini.
Wagonjwa wanalalamika kuhusu dalili zifuatazo:
- maumivu makali ya viungo, mara nyingi zaidi kwa vile vikubwa - bega, goti, kifundo cha mguu na mengine;
- uvimbe kwenye viungo;
- kutoweza kusogea kwa sababu ya maumivu tete;
- joto hupanda hadi 38-39°C;
- jasho kali huonekana (hasa wagonjwa mahututi hutoka jasho usiku na mapema asubuhi);
- ushindi unaonekana kwa ulinganifu;
- inaonekana udhaifu, udhaifu, kutokwa na damu kwenye sinus.
Mara nyingi ugonjwa huanza kwa kasi, mara chache hukua polepole. Wakati wa kuchunguza wagonjwa, nafasi yao ya immobile huvutia tahadhari - wanaepuka harakati kidogo kutokana na maumivu makali katika maeneo yaliyowaka. Dalili za ugonjwa wa baridi yabisi kwenye mikono ni sawa na zile za aina nyingine za ugonjwa huo.
Kwa kawaida viungio vilivyoathiriwa hupanuka, ngozi iliyo juu yake ni ya hyperemia kwa kiasi fulani, moto hadi kuguswa, unyevu, wakati mwingine kufunikwa na upele wa erithematous.
Katika siku za mwanzo za mfumo wa moyo na mishipa, isipokuwa tachycardia ya wastani, hakuna mabadiliko yanayojulikana. Maumivu katika viungo ni tete katika asili, na mara nyingi hujitokeza kwa vijana, watu wenye nguvu. Kushindwa kwa kila kiungo kipya hutokea ndani ya saa chache.
Dalili za rheumatism kwa watu wazima huonyeshwa kama ifuatavyo: kwanza, kiungo kimoja au mbili huathiriwa, kisha zaidi na zaidi huhusika katika mchakato. Katika baadhi ya matukio, viungo vinane vinaweza kuwaka mara moja, na wakati mwingine zaidi.
Katika hali mbaya, maji ya edema hujilimbikiza sio tu kwenye cavity ya pamoja, lakini pia katika misuli ya periarticular na maumbo ya kiunganishi. Zinapohisiwa, maumivu zaidi ni sehemu za kushikamana kwa nyuzi nyuzi na kano kwenye mifupa.
Inapaswa kusisitizwa kuwa viungo vilivyokuwa vimeugua vinaweza kuvimba tena baada ya siku chache, ili baadhi yao kuathiriwa mara kadhaa wakati wa baridi yabisi. Hii ni kweli hasa kwa rheumatism ya miguu - dalili ni sawa na maonyesho ya jumla ya aina nyingine za ugonjwa.
Kliniki ya aina nyingine za baridi yabisi
Kila aina ya ugonjwa wa baridi yabisi ina sifa zake. Zitafakari zaidi.
Rheumochorrhea ina sifa ya dalili zifuatazo:
- ustadi mzuri wa gari, mwandiko, uratibu wa harakati - dalili huonekana tu wakati wa kuamka;
- kuonekana kwa minyoo ya moja kwa moja, udhaifu wa misuli, kushindwa kutembea na kukaa;
- ugonjwa wa kumeza;
- tabia ya mgonjwa hubadilika katika mwelekeo wa kutokuwa na utulivu na kutofautiana - kutoka kwa uchokozi na kutokuwa na utulivu wa kihisia mgonjwa huenda kwa kutokuwepo kwa akili, passivity, haraka huchoka.
Aina ya ngozi ya ugonjwa hujidhihirisha kwa dalili zifuatazo:
- fundoerithema ina sifa ya mgandamizo mdogo wa maeneo ya ngozi (hasa kwenye ncha za chini) na mabadiliko ya rangi hadi nyekundu nyeusi, saizi ni kutoka nusu sentimita hadi nne;
- erythema annulus ina sifa ya upele wa waridi usio na uchungu katika mfumo wa rimu za annular;
- kuonekana kwa vinundu vya baridi vyabisi visivyo na maumivu;
- katika hali nadra, pamoja na upenyezaji mkubwa wa kapilari, uvujaji wa damu kidogo kwenye kapilari huweza kutokea;
- ngozi iliyopauka;
- jasho kupita kiasi.
Vinundu havisababishi usumbufu na hupotea ndani ya wiki mbili hadi tatu.
Ni muhimu kujua dalili za ugonjwa wa baridi yabisi ni nini ili kushauriana na mtaalamu kwa wakati ili kubaini aina ya ugonjwa.
Rheumatic pleurisy ina sifa ya vipengele vifuatavyo:
- kuongezeka kwa joto la mwili;
- maumivu ya kifua wakati wa kupumua, mbaya zaidi wakati wa kupumua ndani;
- kikohozi kikavu;
- kuonyesha upungufu wa kupumua;
- hakuna kupumua kunasikika kwa upande ulioathirika.
Dalili za baridi yabisi kwa watu wazima mara nyingi hufanana na zile za watoto.
Uchunguzi wa ugonjwa
Ili kugundua ugonjwa kwa wakati, ni muhimu kushauriana na daktari kwa wakati, ambaye atafanya uchunguzi muhimu. Matokeo yake yatasaidia kuanzisha utambuzi sahihi na kuagiza matibabu. Dalili za ugonjwa wa baridi yabisi kwenye mikono, kama aina nyinginezo za ugonjwa huo, zinafanana kimaumbile, na hivyo zinahitaji uchambuzi wa makini.
Maabara nautafiti wa zana.
Kundi la kwanza linajumuisha:
- Mtihani wa damu. Uwepo wa ugonjwa huo unaonyeshwa kwa kuonekana kwa protini ya C-reactive, ongezeko la ESR, anemia, na mabadiliko ya formula ya leukocyte upande wa kushoto. Matokeo yake husaidia kuamua kiwango cha shughuli za ugonjwa. Uchambuzi pia huamua eosinophilia na anemia.
- Uchambuzi wa maji ya viungo. Matokeo huamua kama rishai ya serofibrinous iko na idadi kubwa ya seli za mwisho za mwisho, neutrofili, erithrositi moja na nyuzi za fibrin.
- Uchambuzi wa kiowevu cha pleura. Inaonyesha uwepo wa exudate sawa iliyo na idadi kubwa ya seli za mesothelial.
- Smear. Uchambuzi wenye idadi kubwa ya neutrofili na lymphocyte zilizogawanywa, pamoja na neutrofili.
- Uchambuzi wa mkojo. Ugonjwa huu unathibitisha uwepo wa chembechembe za protini na seli nyekundu za damu.
- Jaribio la Diphenylamine (DPA) hugundua viwango vilivyoongezeka vya mucoproteini, antistreptokinase, antistreptolysin na tita za antihyaluronidase.
Tafiti za ala ni pamoja na:
- Electrocardiogram - inaonyesha ukiukaji wa mdundo wa misuli ya moyo.
- Uchunguzi wa juu wa moyo.
- FCG - huamua mabadiliko ya kelele na sauti za moyo.
- X-ray - hukuruhusu kupima mienendo ya saizi ya misuli ya moyo, usanidi wake na utendaji kazi wa contractile.
Kozi ya ugonjwa
Mkondo wa aina hai ya baridi yabisi ni mrefu sana, ingawa vidonda vya viungo mara nyingi huondolewa haraka kiasi - kutoka wiki mbili hadi tatu hadi miezi mitatu hadi sita.
Hata kukiwa na dalili kidogo za baridi yabisi, mchakato wa moyo na viungo usioonekana kwa mgonjwa na mara nyingi kwa daktari unaendelea bila kuzuilika. Janga la mgonjwa mwenye rheumatism liko katika ukweli kwamba katika kipindi hiki viungo havimsumbui, usumbufu katika eneo la moyo ni kidogo sana, hali ya afya inaboresha, hivyo watu wanaacha kuchukua dawa muhimu. Wakati, baada ya miaka michache, wagonjwa wanatafuta usaidizi wa matibabu, matokeo ya uchunguzi wa lengo yanasema kuwa wana kasoro iliyotamkwa ya moyo na uwepo wa endocarditis na kuvimba kwa mfumo wa mzunguko.
Mabadiliko makubwa zaidi hutokea katika mfumo wa moyo na mishipa. Rheumatism huathiri myocardiamu, endocardium na pericardium. Kwanza kabisa, mabadiliko hutokea katika misuli ya moyo. Kliniki, siku saba hadi kumi baada ya kuanza kwa ugonjwa huo, katikati ya maumivu ya viungo, wagonjwa hupata mapigo ya moyo, kushindwa kupumua, uzito, usumbufu na maumivu katika eneo la moyo.
Dalili za baridi yabisi kwa watoto katika hatua ya awali wakati mwingine ni vigumu kutambua, kwa sababu mtoto hawezi kuzielezea kwa usahihi. Kwa hivyo, watu wazima wanapaswa kuzingatia ishara dhahiri katika hali ya joto, udhaifu, uvimbe wa viungo.
Digrii zifuatazo za kipindi cha ugonjwa hutofautishwa kulingana na jinsi dalili za kliniki za baridi yabisi zinavyotamkwa:
- mkali, unaoendelea kudhihirisha;
- subacute (shughuli ya wastani);
- iliyofichika, yaani, uvivu, yenye shughuli ndogo.
Rheumatism ina sifa ya mashambulizi ya mara kwa mara - kurudi tena kutokana na athari mbaya za nje: hypothermia, maambukizi, nguvu nyingi za kimwili. Dalili za kliniki za kuvimba mara kwa mara hufanana na zile za msingi, lakini hazijulikani sana, lakini dalili za uharibifu wa moyo, kinyume chake, hushinda.
Utambuzi tofauti wa rheumatism ya articular
Katika hali mbaya, madaktari hawana ugumu wa kufanya uchunguzi, hasa kwa kuzingatia ugonjwa wa moyo wa mgonjwa.
Kwanza kabisa, ni muhimu kutofautisha baridi yabisi na baridi yabisi (isiyo maalum, ya kuambukiza). Kufanana kwa magonjwa haya iko katika ukweli kwamba wote wawili wanaweza kuanza na tukio la tonsillitis au vidonda vya mashimo ya nyongeza ya pua, homa.
Mbali na baridi yabisi, baridi yabisi inapaswa pia kutofautishwa na ugonjwa wa yabisi wa kuambukiza wa etiolojia fulani. Hapa tunapaswa kukumbuka ugonjwa wa kifua kikuu, kisonono, brucellosis, kuhara damu, kaswende, mafua, typhoid, sepsis na maambukizi makali ya utotoni.
Utabiri na kinga ya kimsingi
Ubashiri wa aina maalum ya baridi yabisi hubainishwa na kiwango cha uharibifu wa moyo.
Mabadiliko katika viungio vyenyewe mara nyingi huisha vyema, na mabadiliko yanayosalia katika mfumo wa uhamaji unaobana au ankylosis ni nadra.
Kwa kugunduliwa kwa dalili kwa wakati na matibabu ya baridi yabisi, ugonjwa huu husaidia vizuri katika athari za matibabu. ngumu zaidi na mbayabaridi yabisi ya mara kwa mara hutokea.
Umuhimu mkubwa unapaswa kutolewa kwa hali ya maisha ambayo mtu ambaye amepona kutoka kwa aina ya msingi au ya papo hapo ya ugonjwa atakuwa. Ni muhimu kukabiliana na baridi, unyevunyevu, rasimu, na kufanya kazi kupita kiasi ili kuzuia kujirudia kwa baridi yabisi.
Kwa hatua pana za kuzuia kwa ajili ya matibabu ya dalili za baridi yabisi ya viungo inapaswa kujumuisha ugumu wa mwili ili kuongeza upinzani wake kwa baridi, kushuka kwa joto la nje, unyevu. Mazoezi ya viungo na michezo yatachangia katika mafunzo muhimu na ugumu wa mwili.
Kinga na matibabu ya dawa za kulevya
Kugunduliwa kwa kila aina ya foci ya muda mrefu ya kuambukiza kwenye mwili kunahitaji matibabu ya haraka. Inahitajika kusafisha cavity ya mdomo, kuondoa meno ya uchungu, kutibu tonsillitis ya muda mrefu, kuvimba kwa sikio na mashimo ya paranasal.
Kuwepo kwa foci ya muda mrefu ya uchochezi sio tu kunaweza kuchangia kuenea kwa maambukizi katika mwili, kuongeza athari za mzio, lakini pia kubadilisha utendakazi wake na hivyo kuunda hali za kuanza kwa baridi yabisi.
Njia mojawapo inayomruhusu daktari kufafanua uwepo wa mizio ni utafiti wa damu ya pembeni. Kuongezeka kwa idadi ya eosinofili zaidi ya asilimia tano kunapaswa kuvutia kila wakati na kutoa uchunguzi wa kina wa mwili, na, ikiwa ni lazima, matumizi ya dawa za kupunguza hisia (diphenhydramine, diazolini, kloridi ya kalsiamu, na wengine).
Kama hatua ya kuzuiawakati wa kuzidisha - katika chemchemi na vuli - hutibiwa kwa dawa za kuzuia vijidudu na kuzuia uchochezi.
Kinga ya pili
Shughuli zifuatazo ni za kawaida kwa uzuiaji wa pili:
- Wakati ugonjwa ukiendelea, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa hali hiyo na daktari wa moyo na mishipa ni muhimu. Mara ya kwanza, anatembelewa kila mwezi kwa miezi mitatu kutoka kwa kugundua dalili za rheumatism, na baada ya hayo - mara moja kwa robo. Pia ni lazima kutafuta ushauri kutoka kwa wataalamu kama vile daktari wa neva, ENT, ophthalmologist, daktari wa meno, gynecologist.
- Sheria muhimu ni kuchangia plasma ya damu mara moja kila baada ya miezi miwili, na mkojo mara moja kwa robo.
- Shughuli za uchunguzi wa kila robo.
- Mara nne kwa mwaka toa damu kwa ajili ya vipimo vya baridi yabisi.
- Wakati mchakato unafifia na kugeuka kuwa hali isiyofanya kazi, daktari wa magonjwa ya moyo hutembelewa mara mbili hadi nne kwa mwaka.
Matibabu ya Rhematism
Awamu kali na kali ya baridi yabisi hutibiwa katika hospitali yenye mapumziko madhubuti ya kitanda.
Wagonjwa wanaagizwa dawa zenye athari ya kupunguza usikivu na ya kuzuia uchochezi: dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, homoni za corticosteroid. Pia, mbele ya foci ya kuambukiza, antibiotics inatajwa na usafi wao wa wakati huo huo (meno ya carious, tonsillitis, sinusitis)
Sambamba na tiba kuu ya dawa, wagonjwa wanaagizwa dawa za kinga na sedative. Katika kesi ya vidonda vya moyo vilivyogunduliwa, diuretics na moyoglycosides.
Dalili na matibabu ya baridi yabisi kwa watu wazima kwa ujumla ni sawa na kwa watoto.
Mpangilio wa wagonjwa wa nje:
- wagonjwa wanapaswa kuzingatia mapumziko madhubuti ya kitanda na wawe katika chumba chenye joto, kavu, katika mazingira tulivu;
- unahitaji kutoa lishe bora yenye vitamini vya kutosha (A, C, B1);
- inapendekezwa kuanzisha kiasi cha kutosha cha protini na wanga pamoja na chakula;
- inapaswa kupunguza ulaji wa chumvi ya meza (hadi 3-4 g), ambayo kwa kweli ina athari chanya kwenye mchakato wa uchochezi;
- kutokana na jasho la mgonjwa, unywaji wa majimaji haupaswi kuwa mdogo.
Katika hali ya kudhoofika ya ugonjwa kutokana na dawa, nafasi ya kwanza inapaswa kuwa matumizi ya salicylates kwa namna ya salicylic sodiamu au aspirini, pamoja na antibiotics (penicillin). Badala ya salicylic sodiamu, aspirini inaweza kuagizwa, lakini athari yake itakuwa dhaifu kwa kiasi fulani.
Maandalizi ya homoni pia hutumika - ACTH, cortisone na viini vyake. Athari katika hali nyingi ni chanya, kwa kuwa dawa zilizoorodheshwa zina athari tofauti ya kuzuia mzio na zinaweza kukandamiza athari ya mzio na athari za tishu za hyperergic kwa wagonjwa wa baridi yabisi.
Katika lishe katika hali hizi, pamoja na kizuizi cha chumvi, gramu mbili hadi nne za kloridi ya potasiamu kwa siku zinapaswa kuagizwa.
Katika uwepo wa kuzidi kwa tonsillitis ya muda mrefu au foci nyingine ya maambukizi, tiba ya viua vijasumu imeonyeshwa.
Tiba ya viungotaratibu, pamoja na mionzi ya ultraviolet, inapaswa kutumika kwa kozi ya muda mrefu ya homa ya baridi yabisi, na mazoezi ya physiotherapy yanaonyeshwa katika kipindi hicho.
