Mfadhaiko ni jambo la kawaida sana siku hizi. Kwa hiyo, watu wengi wanapaswa kuchukua mara kwa mara dawa maalum - antidepressants. Lakini wakati wa kutumia dawa hizo, unahitaji kuwa makini sana. Kikundi hiki cha dawa ni pamoja na dawa kulingana na amitriptyline. Sumu na dawa hizi mara nyingi hutokea kutokana na overdose ya vidonge. Jinsi ya kutambua ulevi? Na jinsi ya kumsaidia mwathirika? Tutajibu maswali haya katika makala.
Maelezo ya jumla ya dawa
Amitriptyline ni kiungo amilifu katika kizazi cha zamani cha dawamfadhaiko cha tricyclic. Dawa hizi ni nzuri sana, kwa hivyo bado zinatumika katika dawa.
Mara nyingi, dawa zilizo na dutu hii hutolewa kwa jina moja - "Amitriptyline". Majina ya biashara "Saroten" na "Triptizol" hayatumiki sana.
Amitriptyline huzuia kunaswa na seli za neva za "homoni za furaha" - serotonini na norepinephrine. Matokeo yake, vitu hivi hujilimbikiza katika mwili. Wasiwasi na hamu ya mtu hupotea, na hisia huboresha.
Hata hivyo, dawa hii haifanyi kazi papo hapo. Athari ya antidepressant inaweza kuonekana tu baada ya siku 10-14. Wakati huu, sehemu yake ya kazi hujilimbikiza katika mwili. Kuna matukio wakati wagonjwa, bila kuhisi athari ya papo hapo katika siku za kwanza za matibabu, huongeza kipimo cha madawa ya kulevya kiholela. Hii inaweza kusababisha sumu na amitriptyline.
Mfadhaiko ndio kuu, lakini sio dalili pekee ya uteuzi wa tiba hii. Dawa hiyo pia hutumika kutibu bulimia na anorexia, muwasho wa matumbo na kukosa mkojo kwa watoto.
Dawa hii ya kupunguza mfadhaiko ni dawa iliyowekwa na daktari kabisa. Haipaswi kamwe kuchukuliwa peke yake. Muda wote wa matibabu unapaswa kuwa chini ya uangalizi wa daktari.
Sababu za ulevi
Kwa nini sumu ya amitriptyline hutokea? Mara nyingi, sababu ya ulevi ni ukiukaji wa sheria za kuchukua dawa:
- Matumizi ya kupita kiasi. Kuna matukio wakati wagonjwa huongeza kwa kujitegemea idadi ya kila siku ya vidonge.
- Kunywa pombe wakati wa matibabu. Madaktari wanakataza kabisa kunywa pombe wakati wa kuchukua dawa za unyogovu. Ethanoli huongeza athari za dawa za kisaikolojia. Mchanganyiko huu hudidimiza mfumo wa neva.
- Kuchukua dawa zingine ambazo haziendani vyema na dawamfadhaiko. Kwadawa hizo ni pamoja na hypnotics, neuroleptics, na anticonvulsants. Mchanganyiko huu wa dawa pia unaweza kusababisha sumu.
Katika mazoezi ya magonjwa ya akili, kumekuwa na visa vya sumu ya dawa kwa lengo la kujiua. Baada ya yote, dawa hii mara nyingi huwekwa kwa unyogovu, na hali hiyo ya akili inaweza kuambatana na mawazo ya kujiua. Kwa hivyo, wagonjwa wanaotaka kujiua wanapaswa kutibiwa kwa dawa za mfadhaiko hospitalini.
Sumu ya Amitriptyline pia huzingatiwa miongoni mwa watoto. Aina zingine za vidonge hivi zinapatikana kama dragees. Mtoto anaweza kukosea kwa vitamini tamu na akanywa kwa bahati mbaya. Kwa hivyo, dawa hiyo yenye nguvu inapaswa kufichwa kwa watoto kadri inavyowezekana.
Kipimo hatari
Dawa hii ya kutuliza mfadhaiko huja katika mfumo wa vidonge vya miligramu 25. Ni daktari tu anayeweza kuchagua kipimo kinachohitajika cha dawa. Kozi nzima ya matibabu hufanyika chini ya usimamizi wa mtaalamu. Wakati hali inaboresha, idadi ya vidonge hupunguzwa, na inapozidi, huongezeka.
Kipimo kilichopendekezwa haipaswi kuzidishwa. Hata wakati wa kuchukua vidonge 6, watu wazima huonyesha dalili za ulevi mdogo. Kiwango cha hatari kwa watoto ni kidogo zaidi. Mtoto anaweza kupata sumu kwa kunywa kwa bahati mbaya vidonge 3-4.
Iwapo mgonjwa alichukua kwa wakati mmoja gramu 1.5 za dawa (vidonge 60), basi hii itasababisha kifo. Hata kama mgonjwa ametumia dozi yenye sumu katika dozi kadhaa kwa siku, bado inaweza kuwa hatari kubwa kwa maisha.
Jinsi inavyokuaulevi
Zingatia pathogenesis ya sumu ya amitriptyline. Baada ya kuchukua idadi kubwa ya vidonge, kiungo cha kazi kinaingizwa haraka ndani ya damu. Mwili hukusanya mkusanyiko mkubwa wa serotonin na norepinephrine. Hii inasababisha overexcitation kali ya mfumo wa neva, kuonekana kwa hallucinations na degedege. Baadaye, hali hii inabadilishwa na mfadhaiko mkali wa utendakazi wa ubongo na kupoteza fahamu hadi kukosa fahamu.
Dawa hii ya kutuliza mfadhaiko pia ina athari ya kinzacholinergic. Kwa hiyo, wanafunzi wa mgonjwa hupanua kwa kasi, upungufu wa pumzi huonekana, ukame usio na furaha katika kinywa huonekana. Kwa ziada kubwa ya kipimo kinachoruhusiwa, dawa hiyo inakandamiza kupumua na shughuli za moyo. Hii mara nyingi ni mbaya.
Msimbo wa sumu ya Amitriptyline kulingana na ICD-10 - T.34. Msimbo huu huweka ulevi na dawa za kisaikolojia ambazo hazijaainishwa kwingineko.
Kwenye dawa, kuna viwango vitatu vya ulevi. Tutazingatia dalili za sumu kulingana na ukali wa hali ya mgonjwa.
Shahada ndogo
Ulevi kidogo hutokea kwa kuzidisha kidogo. Kwa mfano, mgonjwa alichukua vidonge viwili badala ya moja au alitumia dozi nzima ya kila siku mara moja. Katika kesi hii, dalili zifuatazo za sumu ya amitriptyline huonekana:
- Msisimko. Kuna wasiwasi wa kiakili na wa akili. Mgonjwa anakosa utulivu, hasira na fujo.
- Matatizo ya utendaji kazi wa kutoa kinyesi. Mkojo wa mara kwa mara hutokea, wakati mwinginebila hiari.
- Kuharibika kwa kuona. Kwa sababu ya upanuzi wa wanafunzi, mgonjwa haoni vizuri. Vipengee vyote vinavyomzunguka vinaonekana kuwa visivyo na ukungu kwake.
Aina hii ya ulevi kwa kawaida huwa na ubashiri mzuri. Baada ya siku chache, mgonjwa hupona. Hakuna matatizo katika hali nyingi.
Sumu ya ukali wastani
Sumu ya ukali wastani hutokea kwa ziada kubwa zaidi ya kipimo. Ulevi kama huo pia hufanyika wakati dawa imejumuishwa na pombe au dawa zenye nguvu za kisaikolojia. Hali hii huambatana na dalili zifuatazo:
- Kusinzia sana. Mgonjwa anaweza kusinzia ghafla katika hali yoyote ile.
- Matatizo ya akili. Katika baadhi ya matukio, hisia za kuona na kusikia hutokea.
- Upole. Mgonjwa anaonekana amechoka, harakati zake ni polepole na haziratibiwa vizuri. Usemi unakuwa mgumu.
- Hyperthermia. Mgonjwa anapata homa (hadi nyuzi joto 38).
- Matatizo ya shughuli za moyo na mishipa na kupumua. Kuna tachycardia yenye nguvu, na shinikizo la damu hupungua. Mgonjwa anapumua kwa nguvu na kwa haraka.
- Dalili za Dyspeptic. Mgonjwa ana wasiwasi kuhusu kichefuchefu na kutapika.
Katika sumu ya wastani, ubashiri huwa mbaya zaidi. Ikiwa mgonjwa hatatibiwa kwa wakati, anaweza kupoteza fahamu na kuanguka kwenye coma.
Kali
Ulevi mkali hutokea wakatikuzidi kipimo cha matibabu cha dawamfadhaiko mara nyingi. Kliniki ya sumu ya amitriptyline na overdose mbaya ni kama ifuatavyo:
- kupoteza fahamu;
- koma;
- ukosefu wa mwitikio wa mwanafunzi kwa vichocheo vyepesi;
- kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu;
- mapigo dhaifu ya mara kwa mara;
- degedege.
Hili ni hali mbaya sana. Bila matibabu, ni hatari kabisa.
Jinsi ya kuwasaidia wagonjwa
Haiwezekani kutibu sumu ya dawamfadhaiko nyumbani. Kwa hiyo, ambulensi lazima iitwe mara moja. Kadiri madaktari wanavyoanza kumtibu mgonjwa, ndivyo uwezekano wa kumwokoa mgonjwa unavyoongezeka.
Ikiwa mwathirika ana fahamu, basi katika hatua ya awali ya matibabu anahitaji kupewa usaidizi ufuatao:
- Osha tumbo kwa myeyusho dhaifu wa pamanganeti ya potasiamu.
- Toa sorbent kusafisha mwili ("Enterosgel", "Smektu", activated carbon).
- mlaza mgonjwa mgongoni mwake, na weka mto au mto chini ya kichwa chake.
Ikiwa mgonjwa amepoteza fahamu, basi analazwa ubavu wake. Hii itazuia kuvuta kwenye kutapika. Hadi daktari afike, mgonjwa anapaswa kubaki katika mapumziko, wakati ni muhimu sana kufuatilia kupumua na kazi ya moyo.
Tiba
Matibabu ya sumu ya amitriptyline hufanywa katika hospitali. Ikiwa mgonjwa yuko katika hali ya kukosa fahamu, basi huwekwa kwenye chumba cha wagonjwa mahututi.
Ikiwa na sumu kidogo, mgonjwa huoshwa nje ya tumbo na kunyweshwa dawa. Hii husaidia kuondoa amitriptyline iliyobaki kutoka kwa mwili.
Katika hali mbaya zaidi, vitone vyenye miyeyusho ya infusion huwekwa ili kusafisha mwili au hemosorption inafanywa.
Ikiwa na sumu na amitriptyline, dawa za kupunguza makali hazitumiki. Hadi leo, hakuna dawa kama hiyo. Ulevi wa dawamfadhaiko unaweza tu kutibiwa kwa dalili.
Baada ya hali ya mgonjwa kuimarika, dawa zifuatazo huwekwa:
- Vizuizi vya Cholinesterase ("Prozerin", "Physostigmine"). Dawa hizi sio dawa, lakini hupunguza kwa kiasi kikubwa athari ya anticholinergic ya amitriptyline. Inaonyeshwa katika mfadhaiko mkubwa wa mfumo mkuu wa neva.
- Corticosteroids. Dawa za homoni huwekwa wakati shinikizo la damu linashuka.
- Dawa za kuzuia arrhythmic. Dawa hizi zimewekwa kwa ajili ya sumu, ikiambatana na kushindwa kwa midundo ya moyo.
Wagonjwa pia huonyeshwa wakivuta pumzi yenye oksijeni. Katika hali mbaya, wagonjwa wanaunganishwa na uingizaji hewa. Katika siku 5 za kwanza, ufuatiliaji wa kila saa wa kupumua, shinikizo la damu na utendaji wa moyo ni muhimu.
Jinsi sumu inavyoathiri afya
Hata kwa huduma ya matibabu kwa wakati, matatizo baada ya kulewa hayawezi kuondolewa. Madhara ya sumu ya amitriptyline yanaweza kuathiri afya muda mrefu baada ya kupona.
Ulevi huathiri hasa mfumo mkuu wa neva. Baada ya misaada ya dalili za papo hapo zinaweza kuendeleaudhihirisho wa patholojia ufuatao:
- mwendo usio thabiti;
- matatizo ya uratibu wa mienendo;
- kuzorota kwa shughuli za kiakili;
- udhaifu wa misuli;
- marudio ya mara kwa mara ya mfadhaiko.
Katika ulevi mkali, matatizo kutoka kwa viungo vingine yanaweza pia kutokea:
- pneumonia;
- arrhythmia;
- kushindwa kufanya kazi kwa moyo, ini na figo;
- kutokwa na damu mara kwa mara.
Ikiwa sumu ilifuatana na kuzorota sana kwa maono, basi si mara zote inawezekana kuondoa kabisa spasm ya malazi. Kwa watu wengi, myopia baada ya ulevi hubaki milele.
Hitimisho
Kuweka sumu na dawa za mfadhaiko ni mojawapo ya ulevi wa dawa hatari zaidi. Kwa hiyo, wakati wa kuchukua fedha hizo, tahadhari kali lazima ifanyike. Baada ya yote, matokeo ya overdose yanaweza kubatilishwa. Ukizidi idadi inayoruhusiwa ya kompyuta kibao, unaweza kusababisha madhara yasiyoweza kurekebika kwa afya yako.
