Kwa bahati mbaya, magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa leo ni ya kawaida hata kati ya sehemu changa ya idadi ya watu nchini. Takwimu zinaonyesha kuwa kuenea kwa kiharusi ni kuhusu watu 3-4 kwa 1000 nchini Urusi, ambayo ni takwimu ya juu kabisa. Jinsi ya kutambua kiharusi? Dalili na matibabu yake. Watu hukaa hospitalini kwa muda gani baada ya kiharusi?
Ufafanuzi
Kiharusi ni ukiukaji wa ghafla na wa ghafla wa mzunguko wa damu kwenye ubongo, ambao husababisha usumbufu usioweza kurekebishwa wa chombo. Kuna aina mbili za kiharusi - ischemic na hemorrhagic. Aina ya kwanza mara nyingi hugunduliwa kwa wazee, wakati aina ya pili ni kawaida kwa watu walio chini ya umri wa miaka 45.
Kiharusi cha Ischemic, au infarction ya ubongo, hukua wakati mishipa muhimu inayosambaza damu kwenye ubongo inapofinywa au kuziba. Seli zake, zikikosa oksijeni inayohitajika, hufa.
Kiharusi cha kuvuja damu ni ugonjwa wa kuvuja damu ndani ya ubongo usio na kiwewe ambapo mishipa inayosambaza kiungo hujeruhiwa.
Ni wangapi wapo hospitalini kwa kiharusi? Kwa kuwa aina mbili za ugonjwa huo ni tofauti sana, matibabu yao ni tofauti kabisa. Muda wa matibabu yanayohitajika moja kwa moja inategemea kiwango cha uharibifu wa ubongo.
Dalili
Jinsi unavyoweza kutambua ugonjwa huo mapema na kutafuta usaidizi wa kimatibabu inategemea ni watu wangapi wako hospitalini walio na kiharusi. Dalili za kwanza za ugonjwa kwa kawaida ni:
- kufa ganzi kwa uso au ncha za vidole na vidole;
- maumivu makali ya kichwa yanayokua;
- "nzi" mbele ya macho;
- kichefuchefu, kutapika;
- kizunguzungu;
- kupoteza mwelekeo katika nafasi;
- matatizo ya usemi.
Aidha, dalili zifuatazo za kiharusi zinaweza kutofautishwa:
- Maumivu ya kichwa ambayo mara nyingi hutokea hali ya hewa inapobadilika.
- Kizunguzungu kinachozidi kuwa mbaya kwa harakati.
- Kelele au mlio masikioni, ambao unaweza kuwa wa kudumu au wa vipindi.
- Kuzorota kwa kasi kwa kumbukumbu, hasa kuhusiana na matukio yaliyotokea hivi majuzi.
- Matatizo ya Usingizi.
Unapaswa pia kutafuta usaidizi kutoka kwa madaktari ikiwa una uchovu wa kudumu au mabadiliko ya utendaji kuwa mabaya zaidi.
Jinsi ya kugundua kiharusi?
Madaktari wanasema wana saa 5 pekee za kuokoa maishamtu aliyeathiriwa na ugonjwa huu. Je, ni wangapi wako hospitalini kwa kiharusi? Muda wa matibabu na kupona hutegemea kabisa jinsi msaada wa kwanza ulitolewa kwa wakati unaofaa. Kwa bahati mbaya, mtu anaweza asitambue kuwa ana kiharusi, kwa hivyo wale walio karibu naye wanapaswa kuwa macho kwa ishara hizi:
- Ukimwomba mtu atabasamu, basi upande mmoja wa uso unabaki bila kutikisika, na kona ya mdomo imeshushwa.
- Ukijaribu kuinua mikono yote miwili juu, mtu ataweza kutimiza ombi kwa kiasi - kiungo kimoja pekee ndicho kitakachoinuka.
- Hotuba pia inaweza kuwa ya uvivu, yenye hisia ya "uji mdomoni" au mtu huyo kushindwa kusema sentensi rahisi au jina lake mwenyewe.
Katika hali hii, unahitaji kupiga gari la wagonjwa mara moja.
Huduma ya Kwanza
Kiasi cha usaidizi kinachotolewa kwa wakati ufaao inategemea ni wangapi walio hospitalini wenye ugonjwa wa ischemic stroke. Moja ya wakati muhimu zaidi inachukuliwa sio tu kutambua hali ya papo hapo, na kisha kumwita ambulensi, lakini pia kumpa mgonjwa msaada wote iwezekanavyo. Inajumuisha vitendo vifuatavyo:
- Mtu anapopoteza fahamu, unahitaji kumweka kwenye mkao mzuri zaidi.
- Kichwa kielekezwe upande mmoja ili mgonjwa asisonge na matapishi yake mwenyewe.
- Ni muhimu kufuatilia shinikizo la damu la mtu ili kuripoti kwa timu ya matibabu.
Madaktari wa dharura lazima waeleze dalili zote,na pia kutoa maelezo kuhusu mtu huyo.
Matibabu katika uangalizi maalum
Kitengo cha wagonjwa mahututi kinatofautishwa na ukweli kwamba hatua zote muhimu huchukuliwa hapo ili kurejesha utendakazi wa viungo muhimu vya binadamu. Ni watu wangapi walio hospitalini baada ya kiharusi? Muda wa kukaa kwa mgonjwa katika kitengo cha wagonjwa mahututi, kulingana na kanuni za matibabu, ni siku 21. Baada ya hayo, mashauriano ya matibabu yanakusanywa, ambayo huamua hali ya mgonjwa. Katika baadhi ya matukio, kukaa katika chumba cha wagonjwa mahututi kunaweza kuongezwa hadi siku 30 au zaidi.
Matibabu ya kulazwa
Baada ya hali ya mtu kutengemaa, anahamishwa hadi idara ya matibabu ya jumla kwa matibabu ya urekebishaji. Ni siku ngapi katika hospitali na kiharusi? Muda wa kukaa kwa mgonjwa hospitalini huhesabiwa kulingana na ukali wa jeraha. Mara nyingi kipindi hiki ni kutoka siku 90 au miezi 3.
Wakati huu unategemea kabisa mambo yafuatayo:
- Weka utendakazi wa motor.
- Fahamu zilizorejeshwa na uwezo wa kueleza mawazo yao wenyewe kwa uwazi au kupiga simu kwa usaidizi.
- Ikiwa edema ya ubongo ilipungua na ni kiasi gani cha mzunguko wa damu kwenye tundu la ubongo lililoathiriwa umerejeshwa.
- Inabainishwa pia kuwa shinikizo la damu na mapigo ya moyo yanapaswa kurudi katika hali ya kawaida.
Ni muhimu sana kwamba wakati wa uhamisho wa mgonjwa kutoka chumba cha wagonjwa mahututi, angeweza kufanya bilakipumulio, na ule chakula chako cha kawaida.
Rehab
Ni wangapi wako hospitalini baada ya kiharusi cha ischemic? Ikiwa matibabu yamefanikiwa, mgonjwa hutolewa hospitalini baada ya miezi 3. Baada ya hapo, atalazimika kufanyiwa ukarabati kwa msingi wa nje. Inawezekana pia kupata nafuu baada ya kiharusi katika kituo cha kurekebisha tabia chini ya uelekezi wa wataalamu wenye uzoefu.
Muda wa kupona kabisa baada ya kiharusi cha ischemic ni miezi 2 hadi 5. Hata hivyo, baadhi ya kasoro za hotuba au uratibu wa magari unaweza kubaki kuharibika. Muda wa kurejesha mwili kikamilifu huhesabiwa kila mmoja.
Kanuni za Tiba
Baada ya mgonjwa wa kiharusi kuingia katika chumba cha wagonjwa mahututi, madaktari wanakabiliwa na kazi zifuatazo:
- Kufuatilia halijoto ya mwili na kulizuia kuvuka kizingiti cha 37, 5. Katika hali hii, madawa ya kulevya kulingana na paracetamol au vitu vingine vya kupunguza homa yanasimamiwa.
- Pambana na maumivu ya kichwa makali, ambayo hutokea kwa sababu ya ukosefu wa usambazaji wa oksijeni kwenye lobe ya ubongo, ambayo ilizibwa na thrombus katika kiharusi cha ischemic. Kwa madhumuni haya, dawa zinatumika, kama vile "Ketanov", "Tramadol", "Ketoprofen".
- Usimamizi wa dawa za kuzuia mshtuko, ikiwa imeonyeshwa. Dawa kama vile Carbamazepine, Gabapentin, Topiramate hutumiwa.
- Kudumisha usawa wa maji ndanimwili mkubwa kwa kuwekea myeyusho wa sodium chloride kwa njia ya matone.
- Ufuatiliaji wa shinikizo la damu unaoendelea.
- Kufuatilia shughuli za moyo za mgonjwa.
- Vipimo vya kawaida vya sukari kwenye damu.
Ikihitajika, mgonjwa huunganishwa kwenye kipumuaji na chakula huletwa kupitia uchunguzi maalum.
Tiba ya thrombolytic hutumiwa mara nyingi, kutokana na ambayo mgando wa damu kwenye ubongo huyeyuka kwa kuanzisha kiamsha plasmojenesisi ya tishu. Ukiukaji wa utaratibu ni umri wa zaidi ya miaka 40, na pia ikiwa zaidi ya masaa 4.5 yamepita tangu mwanzo wa ugonjwa huo.
Jambo muhimu sana ni kuondolewa kwa uvimbe wa ubongo kwa kuanzishwa kwa dawa za diuretiki. Matokeo mabaya kama vile nimonia ya msongamano, thromboembolism, thrombophlebitis, maambukizi ya vidonda vya kitanda pia yanapaswa kuzuiwa. Je, ni wangapi wako hospitalini kwa kiharusi? Mgonjwa anapaswa kuondolewa katika chumba cha wagonjwa mahututi au idara ya matibabu baada ya kurejesha utendaji wake muhimu.
Kipindi cha kurejesha
Urekebishaji wa manusura wa kiharusi unapaswa kuanza mara tu anapohamishwa kutoka chumba cha wagonjwa mahututi. Mara ya kwanza, mbinu za uhifadhi hutumiwa, kama vile masaji mepesi au mazoezi ya viungo tu, baadaye unahitaji kumuunganisha mgonjwa kwa baadhi ya mazoezi.
Tiba tata huleta matokeo maalum, ambayo ni pamoja na tiba ya mwili, vikao na madaktari wa magonjwa ya akili, matamshi na wanasaikolojia wa neva. Pianjia za kurejesha shughuli za kimwili kwa kutumia simulators, ikiwa ni pamoja na zile za roboti, zinahimizwa. Kwa njia hii, mtu anaweza kujifunza tena kutumia uwezo wake wa kisaikolojia. Inapaswa pia kueleweka kwamba kiharusi husababisha uharibifu usioweza kurekebishwa kwa shughuli za ubongo, na kwa hiyo huathiri hali ya kisaikolojia-kihisia, hivyo mgonjwa anahitaji msaada wa jamaa na marafiki.
Ni siku ngapi katika hospitali baada ya kiharusi? Mchakato wa ukarabati wa wagonjwa ni polepole, hivyo mafanikio yanaweza kutarajiwa tu baada ya miezi kadhaa ya matibabu na mafunzo na wataalam. Wakati huo huo, mtu atatumia nusu ya wakati huu hospitalini, na nusu ya pili atafuata maagizo ya madaktari nyumbani.
Utabiri
Hukaa hospitalini kwa muda gani kwa kiharusi? Mafanikio ya matibabu hayategemei tu juu ya vitendo vyenye uwezo wa madaktari, lakini pia juu ya umri wa mgonjwa, ukubwa wa uharibifu wa ubongo. Ikiwa akili ya mgonjwa itahifadhiwa, basi jambo muhimu katika tiba ya kurejesha ni hamu ya mgonjwa kuishi.
Ikumbukwe kwamba takriban 35% ya wagonjwa wa kiharusi hufa ndani ya mwezi wa kwanza, wengine 20% ya wagonjwa ndani ya mwaka mmoja. Kati ya walionusurika, ni 20% tu wanaoweza kurudi kwenye maisha yao ya zamani, ikiwa ugonjwa haujaathiri lobes muhimu za ubongo na watu hawa hupona kikamilifu ndani ya mwaka mmoja. Pia, 18% ya waathirika hupoteza kabisa uwezo wa kufikiri na kuzungumza ipasavyo, na 48% ya wagonjwa hupoteza.uwezo wa kusonga kwa kujitegemea. Licha ya takwimu hizo za kukatisha tamaa, kiharusi cha ischemic kina ubashiri bora zaidi wa kuishi kuliko kiharusi cha kuvuja damu.
