Kulingana na fasihi ya matibabu, kupumua puerile ni mojawapo ya aina za kupumua kwa vesicular kwa watoto wenye afya njema walio wa kikundi cha umri wa miaka 1 hadi 7. Katika hali fulani, kupumua sawa kunaweza kuzingatiwa katika aina fulani za wagonjwa. Ifuatayo, tutazungumza juu ya utaratibu wa kelele zinazotokea wakati wa kupumua, na vile vile kupumua kwa puerile kwa watoto na hadi umri gani inawezekana kuisikiliza, ni mfumo gani wa malezi yake, na ni nini ubora. na sifa za kiasi cha kupumua kwa vesicular, unachohitaji kujua kuhusu mtazamo wa uchunguzi.
Kelele za kupumua na uainishaji wao
Katika dawa, sauti zote za pumzi zimegawanywa katika msingi na upili. Kundi la kwanza lazima lijumuishe:
- manung'uniko ya vesicular au alveolar;
- bronchi au laryngo-tracheal;
- mchanganyiko au, kama vile pia huitwa, bronchovesicular.
Kama sauti za ziada za kupumua zinapaswa kuitwa:
- mvua na kavukupuliza;
- crepitus;
- kelele zinazosababishwa na msuguano wa pleura;
- pleuropericardial murmur.
Vipengele
Kupumua kwa puerile ni mojawapo ya marekebisho ya kupumua kwa kawaida, ambayo, kwa sehemu kubwa, inasisitizwa na wanasayansi wa shule ya matibabu ya Kirusi kwa wagonjwa wa utoto wa mapema na umri wa shule ya mapema. Aina hii ya kupumua hutofautishwa kwa wagonjwa wachanga kwa sababu ya sifa za anatomiki na kisaikolojia za viungo vya kupumua, pamoja na wembamba wa larynx, ukuaji usio kamili wa misuli ya kifua, na ugumu wa mifupa kwa sababu ya tishu za cartilage.
Kuzungumza kuhusu upumuaji wa chembechembe za puerile si sahihi kabisa kwa mujibu wa istilahi. Inaonyeshwa na sifa za mpito kati ya vesicular na bronchial.
Ukijaribu kuangazia vipengele vyake, inafaa kusisitizwa kuwa kupumua puerile ni aina ya kelele ya pumzi, ambayo ina sifa ya:
- Kama ilivyo kwa vesicular, puerile inasikika kama herufi "f".
- Aina hii ya kelele ya pumzi ina sifa ya kuvuta pumzi kwa namna tofauti zaidi na kutoa pumzi kubwa na ndefu zaidi.
- Inaweza kusikika kwenye ncha zote mbili za kifua.
Puerile breath - inasikika hadi umri gani? Katika umri wa miezi 6 hadi miaka 5-7. Katika hali ya afya, haiwezi kuzingatiwa kwa watu wazima.
Mfumo wa kutengeneza
Kelele kuu zinazotokeawakati wa kuvuta pumzi na kutolea nje, ambayo ni pamoja na kupumua, huundwa katika sehemu ya laryngeal wakati wa kupita kwa raia wa hewa iliyoingizwa na, kwa kuzingatia hali ya mfumo wa kupumua na msingi wa musculoskeletal wa kifua, mchakato wa maambukizi yao. kifua hufanyika kwa viwango tofauti. Kulingana na hali ya kiafya au kiafya, watoto wana aina tofauti za sauti za kupumua.
Sauti za kupumua zenye afya na zenye uchungu
Kelele zinazotokea wakati wa kuvuta pumzi na kutoa pumzi zinaweza kuwa za kisaikolojia (au za kimsingi) na za kiafya (ziada). Hiyo ni, kupumua kwa puerile ni tofauti ya kelele ya kawaida ya kisaikolojia. Na matukio ya mvua na kavu au crepitus, ambayo hapo awali ilitambuliwa kama kundi la ziada la kelele, hutambuliwa na wataalamu kama chaguo za patholojia.
Hali ya kupumua kwa vesicular, ikiwa ni pamoja na puerile, itategemea mambo kama vile:
- Jinsia, umri na aina ya katiba ya binadamu. Kupumua kwa puerile husikika akiwa na umri wa miaka 7.
- Hali ya misuli ya upumuaji, pamoja na uwezo wake wa kupitisha mikondo ya hewa yenye nguvu.
- Patency ya njia ya hewa.
- Kiwango cha unyumbufu wa tishu za mapafu na uwezo wa alveoli kunyoosha na kuanguka haraka iwezekanavyo.
- Digrii za nguvu ya uingizaji hewa.
- Ukuzaji wa safu ya misuli na unene wa kuta za kifua.
Kwa kuzingatia vipengele vilivyo hapo juu, tunaweza kusema kwamba kupumua kwa vesicular kunaweza kuwa:
- kawaida;
- imeimarishwa;
- imedhoofika;
- puerile;
- zilizowekwa.
Ili kutoa tabia ya kutosha ya kiasi na ubora wa sauti za kupumua, mafunzo ya sikio ya muda mrefu na ya kudumu ni muhimu, ambayo yanapaswa kuungwa mkono na kusikiliza kupumua kwa watu wenye afya na uzingatiaji mkali wa sheria za auscultation.
Ikiwa upungufu wa kupumua kwa vesicular utagunduliwa wakati wa mchakato wa uchunguzi, basi hii inaweza kuchochewa na sababu zifuatazo:
- Muundo wa ukuta wa tundu la mapafu umebadilika, jambo ambalo linaweza kusababishwa na mchakato wa uchochezi au mpapatiko wa nyuzi.
- Sifa nyororo za alveoli hupotea, ambayo inaweza kuelezewa na emphysema ya mapafu inayoendelea.
- Kupunguza uhamaji wa kifua, ambayo inaelezwa na kunenepa kwa mgonjwa, kushikana kwenye eneo la pleura, maumivu kutokana na jeraha la kifua, kuvunjika kwa mbavu, hijabu ya ndani na pleurisy kavu.
- Mlundikano wa maji au gesi kwenye tundu la pleura, na kusababisha mgandamizo wa pafu.
Kuongezeka kwa kupumua kwa vesicular ya puerile katika kesi ya maendeleo ya hali ya pathological ya mapafu katika mazoezi ni nadra kabisa. Hii inawezekana tu linapokuja suala la kuimarisha fidia ya mchakato wa kupumua kwenye lobe yenye afya ya chombo na ujanibishaji wa patholojia kwa upande mwingine.
sauti za kupumua kwa patholojia
Katika kesi ya maendeleo ya michakato ya pathological katika viungo vya kupumua, madhara yanaweza kutokeapumzi sauti. Zile kuu zitaelezwa hapa chini.
Kukohoa
Kukohoa ndiyo kelele inayoonekana sana katika mazoezi ya matibabu. Wao huundwa katika bronchi au cavities iliyoathiriwa iliyojaa siri ya pathological kwa namna ya exudate, pus au damu. Hali ya kelele hizi imedhamiriwa na mambo kadhaa, ikiwa ni pamoja na mnato wa usiri, kiasi chake, ujanibishaji, nk. Katika hali hii, kupumua kunaweza kuwa kavu na mvua.
Ya kwanza yanaweza kusikika wakati wa kuvuta pumzi na kuvuta pumzi, kama sheria, pamoja na kupumua kwa bidii. Kuhusu kelele za kupumua za upande wa unyevu, malezi yao yanahusiana moja kwa moja na mkusanyiko wa usiri wa kioevu. Maadili ya unyevu yanaweza kusikika katika awamu zote mbili za kupumua. Wakati huo huo, zinatofautiana katika utofauti wa sauti.
Uumbaji
Katika hali ambapo sehemu kubwa ya alveoli hutengana kwa wakati mmoja ndani ya mtu, crepitus inasikika. Inafanana na volleys ya muda mfupi, yenye mfululizo wa sauti fupi na sare ambazo zinaundwa kwenye kilele cha msukumo. Kwa upande wa sauti, kelele hii ya kupumua ni sawa na kupasuka kwa cellophane au sauti ya rustling. Uzoefu unaonyesha kuwa inawezekana kusikiliza crepitus kwa wagonjwa waliogunduliwa na nimonia ya lobar.
Msuguano wa pleura
Ikiwa tunazungumza juu ya kelele ya msuguano wa pleura, basi ni yeye ambaye anachukuliwa na wataalam kama dalili pekee ya lengo la pleurisy kavu. Walakini, inaweza kuzingatiwa katika kesi ya kupanda kwa pleura na metastases ya saratani, na vile vile kwenye figo.ukosefu wa kutosha na upungufu wa maji mwilini uliokithiri. Unaweza kusikiliza msuguano wa pleura kwenye sehemu za chini za kifua. Ikiwa kiasi kikubwa cha exudate hujilimbikiza kwenye cavity ya pleura, basi kelele hii ya kupumua ya upande hupotea.
Hitimisho
Kusikiliza kupumua kwa puerile kwa watoto ni muhimu sana katika pulmonology. Ukiukaji wake na kutofautiana, pamoja na udhihirisho wa kelele ya ziada, inaweza kuonyesha michakato ya pathological katika viungo vya mfumo wa kupumua. Kwa hiyo, kutoka kwa mtazamo wa kuchunguza afya zao, ni muhimu kwa wataalamu kujua na kuelewa maalum ya kupumua vile. Ni kwa ujuzi huu tu ndipo itawezekana kutambua idadi kubwa ya magonjwa katika hatua ya awali, kuanza mchakato wa matibabu kwa wakati unaofaa na kuepuka matokeo mabaya kadhaa.
