Wakati kuna kifo cha taratibu cha hepatocytes kutokana na kukamilika kwa utoaji wa damu chini ya ushawishi wa mambo ya nje na ya ndani hatari, katika kesi hii, necrosis ya ini huundwa. Ugonjwa huo, kama sheria, unaonyeshwa na hisia za uchungu katika hypochondrium sahihi, kichefuchefu, kutapika, homa, ukuaji wa wastani wa ini. Ili kuanzisha utambuzi wa "necrosis ya ini", wataalam wanapendekeza kufanya vipimo bila kuchelewa, kwa kuwa matokeo mazuri ya tiba yatategemea usahihi wa matibabu.
Necrosis ya ini ni nini
Aina hii ya ugonjwa huundwa dhidi ya usuli wa ukiukaji wa mtiririko wa damu kwa tishu za mwili kama matokeo ya athari za mitambo, kemikali au joto. Necrosis, kama sheria, hutokea ndani na ina kingo tofauti. Kama matokeo ya jeraha, tishu huanza kusitawi kwa kukataliwa polepole, au kuyeyuka na kuunda kovu mnene.
Necrosis ya ini ina aina mbili kuu:
- Ugonjwa huu unaambatana na michakato isiyoweza kutenduliwa inayosababishwa na kifo cha moja kwa moja cha parenchyma.
- Necrosis ya ini huambatana na nekrosisi ya haraka ya tishu za kiungo.
Kama ilivyobainishwa na wataalamu, ugonjwa huu una sifa ya kuendelea kwa haraka. Ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa kwa wakati, katika kesi hii, kupungua kwa ini na necrosis ya sehemu kubwa yake huzingatiwa kwa muda mfupi. Kutokana na kuendelea huku, mgonjwa anaweza kuanguka katika hali ya kukosa fahamu, ambayo mara nyingi husababisha kifo.
Aina zilizopo
Nekrosisi ya ini kwa kawaida huainishwa kulingana na maeneo ya nekrosisi ya tishu. Kwa hivyo, aina zifuatazo za ugonjwa zinajulikana:
- Necrosis ya kidonda cha ndani. Aina hii ya ugonjwa ina sifa ya vidonda vya sehemu binafsi za chombo.
- Necrosis ya ini iliyoelekezwa. Ugonjwa huu hukua moja kwa moja kwenye kiwango cha seli.
- Nekrosisi iliyosambazwa. Ukuaji wa aina hii ya ugonjwa unaonyeshwa na uharibifu wa hepatocytes katika maeneo tofauti ya chombo.
- Imeunganishwa. Aina hii ina sifa ya kuunganishwa katika sehemu moja ya sehemu zote zilizojeruhiwa za chombo, na hivyo kutengeneza mikanda ya necrotic.
Necrosis kubwa na kukosa fahamu
Necrosis kubwa ya ini inapaswa kusisitizwa kando, kwani haiwezi kuponywa na mara nyingi husababisha kifo cha mgonjwa. Kama sheria, aina hii ya ugonjwa huundwa dhidi ya asili ya hepatitis au ulevi wa mwili na sumu. Kulingana na wataalamu, nekrosisi kubwa ina kozi ya papo hapo, wakati vidonda vikubwa hutengenezwa.
Akiwa na nekrosisi kubwa ya ini, mgonjwa ametamka homa ya manjano, homa, na kuvunjika kwa neva. Kuna tofauti kadhaa za mwanzo wa hali hii: kwa hiari na kwa njia ya coma ya figo. Kama sheria, madaktari hutofautisha tofauti 3 za coma:
- Papo hapo. Katika mgonjwa, ini huacha kutimiza kusudi lake, kama matokeo ya ambayo sumu huingia kwenye viungo vingine, na ubongo sio ubaguzi. Matokeo yake, dalili kuu hutokea - kuvurugika kwa mfumo wa neva.
- Ya kigeni. Hali hii inaonyeshwa na ukiukwaji wa sehemu ya utendaji wa chombo, katika mwili, kama sheria, kuna mkusanyiko wa amonia, ambayo husababisha ulevi mkali.
- Hypokalemia. Kwa aina hii ya ugonjwa, utendaji wa chombo unafanywa kwa sehemu. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa usawa wa electrolyte unasumbuliwa kwa kiasi kikubwa, ambayo husababisha upungufu wa maji mwilini, na matokeo yake, uchovu hutokea.
Aina za ugonjwa
Kuhusu mwenendo wa ugonjwa, ugonjwa una aina mbalimbali. Ya kawaida zaidi ni:
- Kuganda. Kipengele cha aina hii ya ugonjwa ni, kwanza kabisa, uharibifu wa hepatocytes iliyojaa protini. Sababu ya kuumia kwa seli ni mvua ya ioni za kalsiamu ndani yao, pamoja na ongezeko kubwa la shughuli za enzyme ya chombo. Wataalam wanafautisha aina ndogo za aina hii ya ugonjwa: sehemu na kamili. Sehemu ni sifa ya ukweli kwamba kuna marekebisho ya utaratibu wa membrane za seli za chombo. Kamili, kwa upande wake, ina sifa ya jeraha kamilihepatocytes. Kuhusiana na ishara za nje, seli zilizoharibiwa hugeuka kuwa foci zisizo sawa na nuclei yenye umbo la crescent. Kama kanuni, maambukizi ni vichochezi vya ugonjwa huo.
- Ushirikiano. Aina hii ya ugonjwa ina sifa ya urekebishaji usio wa kawaida wa hepatocytes na maudhui ya chini ya protini. Kwa tabia, muundo wa seli ni tupu bila kuwepo kwa kiini. Wataalam wanabainisha kuwa seli za necrotic zina sifa ya vipimo muhimu na mipaka iliyoelezwa wazi. Kama sheria, zimewekwa ndani mbali na vyanzo vya usambazaji wa damu kwa chombo. Katika kipindi cha mwisho cha malezi, necrosis ya mgongano wa focal inaweza kuendeleza. Kuhusu nguvu ya udhihirisho na sifa za eneo katika lobule ya ini, spishi ndogo zifuatazo za nekrosisi zinaweza kutofautishwa: focal, zonal centrilobular, submassive na kubwa.
- Amepiga hatua. Aina hii ya ugonjwa ina sifa ya necrosis ya moja kwa moja ya hepatocytes iko karibu na vifungu vya mshipa wa portal. Kichochezi cha malezi ya maradhi ni kuzorota kwa kasi wakati wa homa ya ini, cirrhosis.
- Fulminant necrosis ya ini ndio aina kali zaidi ya ugonjwa. Wataalam wanaona kuumia kwa kiasi kikubwa kwa hepatocytes, na foci ya haraka hufikia vipimo muhimu. Nekrosisi iliyojaa kwenye ini ina sifa ya kufa kwa umeme kwa idadi kubwa ya vipengele, ambayo huongeza hatari ya kifo.
- Mfumo wa daraja huundwa dhidi ya usuli wa mkusanyiko wa maeneo yaliyokufa ya parenchyma ya chombo. Fomu hii ina sifa ya kozi ya papo hapo. Wataalam wanatambua kuwa aina hii ya ugonjwa ni kwa kiasi kikubwahuongeza hatari ya damu ambayo haijatibiwa kuingia kwenye viungo vya ndani.
Etiolojia ya ugonjwa
Kulingana na wataalamu, kuna sababu nyingi zinazoweza kuchochea uundaji wa nekrosisi ya ini. Sababu kubwa za necrosis ya ini ni kuumia kwa chombo. Mshtuko huwekwa kama sababu za nje katika ukuaji wa ugonjwa. Inawezekana pia kuainisha uharibifu wa mionzi kama besi za nje. Wataalam wanatambua kuwa sababu za kawaida za maendeleo ya magonjwa ni maambukizi ya virusi. Magonjwa haya ni pamoja na hepatitis B, C, D. Mara nyingi, wagonjwa wenye ugonjwa kama vile hepatitis B hupata necrosis ya papo hapo ya ini. Kwa matumizi ya muda mrefu au ya kimfumo ya pombe, mgonjwa hupata hepatos, ambayo baadaye hutiririka katika cirrhosis ya pombe ya ini, ambayo, kwa upande wake, huharibika haraka na kuwa nekrosisi.
Pia, sababu muhimu ya ukuaji wa ugonjwa ni ulevi wa mwili. Sumu inaweza kutokea kutokana na matumizi ya muda mrefu ya pombe wakati wa matibabu ya madawa ya kulevya, matumizi ya madawa ya kulevya. Kuhusu hakiki za wataalam, necrosis ya ini inaweza hata kusababisha toxicosis ya asili kwa wanawake wajawazito katika nusu ya pili ya uzazi.
Sepsis inaweza kuwa msingi wa kuundwa kwa nekrosisi. Oncology ni ya uzito mkubwa, kwani wakati wa matibabu ya ugonjwa huu, ini huchukua mshtuko mkubwa. Madaktari wanasema kwamba ini inaweza tu sikukabiliana na kazi na kuingia katika awamu ya mtengano.
Pia kuna hatari ya nekrosisi kutokana na upandikizaji wa kiungo. Kwa kuwa hutokea kwamba chuma haina mizizi, matokeo ya hii ni taratibu za kukataa na kuoza. Katika hali kama hizi, ni vigumu sana kuokoa mgonjwa, kwa sababu sumu ya damu ya haraka sana hutokea.
Sababu za ukuaji wa nekrosisi zinaweza kuchukuliwa kuwa banal, kwa mtazamo wa kwanza, shida ya kimetaboliki.
Dalili
Kulingana na madaktari, kwa muda mrefu, nekrosisi ya ini imekuwa na dalili za "kimya". Kwa hivyo, vipengele vya kwanza vya usemi si maalum.
Dalili za nekrosisi ya ini katika hatua ya awali ya malezi ina:
- Kichefuchefu.
- Kukosa hamu ya kula.
- Shida ya kinyesi.
- Kutapika.
- Kupungua uzito.
- Jaundice.
Katika jinsia ya haki, necrosis inaweza kuonyeshwa kwa usumbufu wa hedhi, na kwa wanaume, kwa upande wake, kunaweza kuwa na matatizo na potency.
Kadiri nekrosisi ya ini inavyokua, dalili hudhihirika zaidi. Hatua zinazofuata za ukuaji wa ugonjwa ni sifa ya kuongezeka kwa eneo la tumbo, uvimbe wa vifundo vya miguu.
Katika hatua ya kwanza ya ukuaji wa ugonjwa, dalili zifuatazo zinaweza kuonekana:
- Udhaifu, uchovu.
- Hakuna chakula.
- Kuendelea kuhisi kichefuchefu.
Maonyesho mahususi ya ugonjwa yanaweza kuainishwa kama:
- Rangi isiyo ya kawaida ya mkojo na kinyesi.
- Mishipa ya varicose.
- Kutetemeka kwa mikono.
Mabadiliko makubwa kabisa ya chombo yanapotokea katika mwili, katika kesi hii inawezekana kubainisha dalili zifuatazo:
- Kuongezeka kwa ukubwa wa tumbo. Kwa kawaida, sababu ya urekebishaji huu ni umajimaji uliojilimbikiza.
- Maumivu ya spastic katika hypochondriamu sahihi.
- Shauku ya ukubwa wa ini na wengu.
- Kutojali, maonyesho.
Uchunguzi wa necrosis ya ini
Kwa tuhuma kidogo ya kutokea kwa ugonjwa, mgonjwa anapaswa kushauriana na wataalam kama hao:
- Daktari wa magonjwa ya njia ya utumbo.
- Daktari wa upasuaji.
- Kifufuo.
Kwa kuwa necrosis ya ini (dalili na matibabu zinaweza tu kuamuliwa na mtaalamu aliyehitimu) ni ugonjwa hatari, madaktari hawapendekezi matibabu ya kibinafsi. Kwa sababu, bila kujua utambuzi, unaweza tu kuzidisha mwendo wa ugonjwa.
Taratibu muhimu za uchunguzi ni:
- Ultrasound.
- MRI, CT ya kiungo kilichojeruhiwa na njia ya biliary.
- CT ya utoaji wa fotoni moja.
Kwa msaada wa utambuzi huu, mwelekeo wa moja kwa moja wa kiwewe kwa parenkaima hubainishwa. Ili kupata taarifa sahihi zaidi kuhusu mwendo wa mara moja na asili ya jeraha la tishu, kama sheria, biopsy ya kuchomwa hutumiwa.
Matibabu ya nekrosisi ya ini - mbinu za kimsingi
Hakuna mtaalamu anayeweza kutambua "necrosis ya ini" bila kufanyiwa uchunguzi. Matibabu huanza kwanzakuondoa sababu ya malezi ya ugonjwa huo. Kulingana na wataalamu, hepatitis ya virusi ni sababu ya mara kwa mara ya ugonjwa huo. Kwa hiyo, kozi ya tiba ni pamoja na dawa za antiviral. Msururu huu wa fedha una sifa ya mkusanyiko, kwa hivyo, ufanisi wao unaweza kutambuliwa baada ya muda.
Ni lazima kujumuisha hepatoprotectors katika matibabu, ambayo hutumiwa kusaidia moja kwa moja au kurejesha utendaji wa chombo chenye majeraha madogo. Pia, wataalam wanasisitiza kwamba mgonjwa aachane na uraibu wote, vinginevyo tiba hiyo haitaleta matokeo chanya.
Ikiwa chanzo cha ugonjwa ni ulevi wa mwili, katika kesi hii, tiba inajumuisha hatua za kuondoa sumu.
Ikiwa necrosis ya ini (picha ya ugonjwa imewasilishwa katika kifungu) ilichochewa na ugonjwa wa cirrhosis, katika kesi hii, njia kuu ya uponyaji ni kukataa unywaji wa pombe, na hepatoprotectors itasaidia kudumisha chombo.
Huduma ya wagonjwa mahututi
Huduma ya moja kwa moja kwa wagonjwa wenye acute ini necrosis hufanyika katika chumba cha wagonjwa mahututi.
Huduma ya kina kwa ajili ya nekrosisi ya ini inaelekezwa kwa haraka ili kuondoa, kwanza kabisa, kushindwa kwa ini.
Kanuni:
- Matibabu yanalenga kuondoa sababu iliyosababisha mwanzo wa ugonjwa.
- Tiba inapaswa kuanza mara moja.
- Kulazwa hospitalini kwa lazimamgonjwa.
- Uponyaji unalenga kusaidia moja kwa moja kimetaboliki na mwili kwa ujumla.
- Kama inavyothibitishwa na hakiki nyingi za wataalam, ikiwa sababu ya kushindwa kwa ini huondolewa ndani ya siku 10, wakati wa kudumisha msaada wa maisha ya mgonjwa, kuzaliwa upya kwa hepatocyte hutokea, ambayo inafanya uwezekano wa mtu, kwanza kabisa, kuishi.
Tiba za watu
Hakuna mbinu za dawa mbadala za kutibu ugonjwa huu. Lakini kama prophylactic, mapishi ya dawa za jadi yanaweza kutumika. Ili kuboresha utendaji wa ini, unaweza kutumia viuno vya rose, rangi ya calendula na immortelle. Unaweza kujitengenezea kichocheo chako cha uponyaji kutoka kwa mimea hii.
Lishe ya necrosis ya ini
Inapogundulika kuwa na necrosis ya ini, mgonjwa anapaswa kuacha kunywa pombe. Daktari anayehudhuria lazima atengeneze na kuandika menyu ya lishe bora bila kukosa.
Kama sheria, na ugonjwa kama huo, nambari ya jedwali 5 hutumiwa, ambayo inamaanisha kutengwa kabisa kwa chumvi. Mlo wa mgonjwa unapaswa kuzingatia vyakula vifuatavyo:
- Mboga.
- Matunda.
- Uji.
- mkate wa kijivu.
- Nyama ya chakula.
Ni lazima pia kuzingatia mbinu za kupikia. Chakula ni bora kuchemshwa, kuoka au kupikwa katika bafu ya mvuke.
Maziwa ya sour yanaweza kujumuishwa katika lishe, lakini kwa idadi ndogo. Katika mlomenyu inaruhusiwa kuongeza samaki, kwa kuwa ndiyo chanzo cha vipengele vingi vya ufuatiliaji.
Lakini ikumbukwe kwamba matibabu ya ugonjwa wowote yatafaa zaidi kwa kugundua na kutibiwa kwa wakati. Kwa hivyo, dalili za ugonjwa zinapoonekana, ni bora kushauriana na mtaalamu.
