Watu wanaougua matatizo ya moyo na mishipa wanaweza kusikia zaidi kutoka kwa madaktari pendekezo la kunyoosha. Wakati mwingine ni vigumu kuamua juu ya hatua hii, kwa sababu haijulikani ni nini utaratibu huu una maana na jinsi itaathiri maisha ya baadaye. Katika suala hili, watu huuliza maswali yafuatayo: stenting - ni nini, kwa nini ni muhimu na ni kiasi gani cha gharama ya njia hii ya matibabu? Kwa hivyo, tutazingatia haya na nuances nyingine kuhusu utaratibu huu.
Ni nini kiini cha operesheni?
Kwa kuanzia, ni vyema kutambua kwamba aina hii ya matibabu ni mojawapo ya mbinu bora zaidi kwa baadhi ya magonjwa ya moyo na mishipa. Kwa hiyo, ni nini ikiwa daktari alipendekeza kuwa na stent? Ni nini na inafanywaje? Utaratibu huu ni wa upasuaji. Ikiwa kuna plaque ya atherosclerotic katika chombo, lazima iongezwe ili kuboresha patency ya mtiririko wa damu. Ili kufanya hivyo, stent maalum huingizwa, ambayo haitaruhusu kupungua kwa lumen kwenye chombo kilichoathiriwa.
Kabla ya kuanza kununa, mtuhupitia angiografia ya moyo ili kuamua eneo la bandia za atherosclerotic na jinsi mishipa ya moyo inavyopungua. Baada ya hayo, unaweza kuendelea na operesheni, ambayo inafanywa chini ya anesthesia ya ndani. Katika mchakato huo, stent zaidi ya moja inaweza kusanikishwa, lakini kadhaa. Yote inategemea idadi ya vyombo vilivyoathirika. Utaratibu yenyewe ni salama. Kwa wastani, operesheni inachukua hadi saa. Na muda wa kurejesha ni mfupi sana.
Upenyo wa mishipa huonyeshwa lini?
Mapendekezo ya kusukuma mishipa ya damu yanatolewa na daktari wa upasuaji wa moyo mmoja mmoja kwa kila mgonjwa. Anaweza kutoa operesheni hii kwa watu hao ambao wana lumen iliyopunguzwa katika mishipa ya moyo inayosababishwa na plaques ya atherosclerotic. Vasodilatation katika kesi hii ni muhimu, kwani mtiririko wa damu umepunguzwa sana. Hii, kwa upande wake, inasababisha kupunguzwa kwa kiasi cha oksijeni ambayo inapaswa kutolewa kwa moyo. Ni upungufu huu unaosababisha kutokea kwa mashambulizi ya angina.
Gharama ya uendeshaji
Kwa kuwa tuligundua jinsi uwekaji hewa unafanywa, ni nini na ni wa nini, swali muhimu linalofuata ni gharama ya operesheni hii. Kiasi cha mwisho kinategemea mambo mengi. Wanaathiriwa na:
- Aina ya stent. Inakuja na bila mipako. Daktari anapaswa kuamua ni stent gani ya kufunga, kwa kuwa mengi inategemea hali ya chombo na baadhi ya sifa za mtu binafsi za mgonjwa. Kwa kawaida, stent isiyofunikwa ni ghali zaidi.
- Idadi ya vyombo vilivyoathirika.
- Mahali ambapo stenting inafanyika. Gharama ya operesheni inategemea sana kliniki ambayo inafanywa. Kwa mfano, utaratibu unaweza kufanyika nchini Ujerumani katika kituo cha cardiology. Mbali na operesheni, vyumba vyema hutolewa huko kwa kipindi cha ukarabati. Gharama ya matibabu inaweza kutofautiana kutoka euro 5,000 hadi 14,000. Stenting huko Moscow itagharimu takriban 100,000 hadi 200,000 rubles. Lakini kwa vyovyote vile, gharama inategemea sana vipengele viwili vya kwanza.
Maandalizi ya stenting
Kabla ya kuendelea na operesheni, hatua huchukuliwa ili kujiandaa kwa ufanisi. Hatua ya kwanza ni angiografia ya moyo. Inatoa upasuaji wa moyo picha kamili ya ugonjwa wa mishipa. Inakuwa wazi jinsi wameharibiwa, ni plaques ngapi na ni mishipa gani. Pia, ikiwa mgonjwa ana magonjwa yanayoambatana, tafiti za ziada hufanywa.
Saa chache kabla ya upasuaji, mtu huacha kula na kutumia dawa (zinazotumiwa kurekebisha sukari katika ugonjwa wa kisukari) kwa sababu stenosis hutengenezwa kwenye tumbo tupu. Kukubalika au kukataa dawa zingine - kwa hiari ya daktari. Pia, ili vasodilation ifanikiwe, dawa maalum inayoitwa Clopidogrel imewekwa kwa siku tatu. Hairuhusu uundaji wa vipande vya damu. Wakati mwingine daktari anaamua kuagiza mara moja kabla ya operesheni, huku akiongeza kipimo. Lakini njia hii haifai kwa sababumatatizo ya tumbo yanaweza kutokea.
Njia ya utekelezaji
Utaratibu wote unafanywa kwa ganzi ya ndani. Mwanzoni mwa operesheni, ateri kubwa hupigwa, ambayo hupitia mkono au mguu. Uchaguzi wa tovuti ya kuchomwa inategemea daktari wa upasuaji na mgonjwa mwenyewe. Lakini mara nyingi upatikanaji wa mishipa ya moyo hupatikana kupitia mguu. Kuchomwa kwenye eneo la groin ni rahisi na ya kuaminika zaidi. Ifuatayo, mtangulizi huingizwa ndani ya ateri (hii ni bomba ndogo ya plastiki), hutumika kama aina ya lango ambalo vyombo vingine vyote vitaingizwa. Catheter inaingizwa ndani ya introducer, ambayo hufikia ateri iliyoharibiwa na imewekwa ndani yake. Stent tayari hutolewa kupitia catheter. Inawekwa kwenye puto iliyopunguzwa. Ili kurekebisha stent mahali pazuri na usifanye makosa, vifaa vya kisasa vya X-ray hutumiwa. Baada ya hundi ya udhibiti wa eneo halisi la vyombo, puto ni umechangiwa, kunyoosha stent, ambayo ni taabu ndani ya kuta za chombo kuharibiwa na plaque. Baada ya ufungaji, zana zote zinachukuliwa. Tu stent inabakia kwenye chombo milele (katika matukio machache sana inapaswa kuondolewa). Operesheni yenyewe kawaida huchukua si zaidi ya saa, lakini wakati mwingine tena. Inategemea sana hali ya vyombo na kesi maalum.
Matatizo Yanayowezekana
Kama kila operesheni, hii inaweza pia kuwa na matatizo zaidi. Yanayojulikana zaidi ni pamoja na:
- Kuziba kwa ateri ambayo imekuwa wazishughuli.
- Mzio wa dutu inayopuliza puto (kiwango cha ukali hutofautiana, wakati mwingine utendakazi wa figo huharibika).
- Kuonekana kwa hematoma au kutokwa damu mahali ambapo ateri ilitobolewa.
- Magonjwa mapya ya mishipa, hasa uharibifu wa kuta zake.
- Tatizo hatari zaidi ni thrombosis kali. Inaweza kujidhihirisha baada ya miaka michache, na kwa muda mfupi. Inafuatana na mashambulizi ya maumivu ya papo hapo na inahitaji majibu ya haraka na matibabu. Vinginevyo, infarction ya myocardial inaweza kutokea.
Pia, ni vyema kutambua kwamba kwa sababu damu hutiririka katika mwili wote, matatizo yanaweza kutokea katika mishipa mingine ambayo haihusiani moja kwa moja na upasuaji. Kwa kuongeza, ni muhimu kuzingatia lishe na tiba ya madawa ya kulevya iliyowekwa na daktari wa moyo.
Aina za stenting
Lakini operesheni ya stenting inaweza kufanywa sio tu kwenye mishipa ya moyo. Ikiwa ni lazima, aina hii ya matibabu inafanywa kwenye mishipa ya figo na vyombo vya mwisho wa chini. Kwa hivyo, inafaa kuzingatia kwa undani zaidi aina hizi mbili za stenting na kesi ambazo zimewekwa.
udumavu kwenye figo
Haja ya aina hii ya uingiliaji wa upasuaji inaweza kutokea wakati alama za atherosclerotic zinaonekana kwenye mishipa ya figo. Hali hii inajulikana kama shinikizo la damu ya vasorenal. Kwa ugonjwa huu, plaques huunda kwenye mdomo wa ateri ya figo. Ikiwa ugonjwa huo hugunduliwa, daktari anapendekezakuungua kwa figo, kwani hata tiba ya dawa ya hali ya juu haiwezi kutoa matokeo yaliyohitajika. Uingiliaji kama huo ni tiba ya uokoaji, kwani inawezekana kuzuia operesheni wazi. Utaratibu unafanywa kwa kanuni ya kuimarisha mishipa ya moyo. Stenti zinazoweza kupanuliwa za puto pia hutumiwa hapa. Kabla ya operesheni, figo huchunguzwa kwa kutumia vifaa vya X-ray na sindano ya awali ya wakala wa kutofautisha. Hii ni muhimu ili kubaini anatomia ya ugonjwa.
Baada ya kula chakula, mgonjwa hukaa katika chumba cha wagonjwa mahututi kwa saa kadhaa. Baada ya wakati huu, anatumwa kwa kata ya kawaida. Ikiwa operesheni ilifanyika kwa mkono, mgonjwa anaweza kuamka na kutembea siku hiyo hiyo. Katika kesi ya stent ya fupa la paja, mgonjwa haamki hadi siku inayofuata.
Atherosulinosis na kuungua kwa mishipa ya miisho ya chini
Mishipa ya pembeni huwajibika kupeleka damu kwenye miguu. Lakini pia wanaweza kuunda bandia za atherosclerotic, ambazo husababisha mtiririko wa damu usioharibika. Kuna ishara kadhaa za malfunction katika mzunguko wa mwisho wa chini, lakini moja kuu ni kuonekana kwa maumivu katika miguu wakati wa kutembea. Katika mapumziko, hisia hizi hupungua. Wakati mwingine kunaweza kuwa hakuna maumivu hayo, lakini tumbo, udhaifu au hisia ya uzito katika miguu hazijatengwa. Dalili hizi zinaweza kutokea juu ya uso mzima wa viungo: katika miguu, miguu, mapaja, magoti, matako. Tatizo hili linapopatikanadaktari anaweza kupendekeza stenting. Njia hii inachukuliwa kuwa mojawapo ya ufanisi zaidi katika ugonjwa huu. Utaratibu wote unafanywa kulingana na kanuni sawa na wakati wa stenting ya mishipa ya moyo ya moyo.
Tuliangalia baadhi ya maswali ambayo yanaeleza jinsi upigaji picha unafanywa, ni nini, katika hali gani ni muhimu na matatizo gani yanaweza kuwa. Lakini ili kuamua juu ya operesheni hiyo au kuikataa, ni muhimu kuzungumza na upasuaji wa moyo ambaye anaweza kueleza kwa undani zaidi faida na hasara zote za utaratibu huu.
