Leiomyoma ya mwili wa uterasi ni ukuaji wa misuli ya pathological ya kuta za chombo, ambayo husababisha oncology. Tumor yenyewe ina muundo mzuri, lakini dhidi ya historia ya matibabu ya kupuuzwa, inaweza pia kuwa mbaya. Katika dawa, ugonjwa huu pia huitwa fibromyoma au myoma ya uterine. Ugonjwa huu unaweza kuonekana kwa mwanamke mmoja kati ya wanne ambao ni kati ya umri wa miaka thelathini na arobaini. Ugonjwa huu unachukuliwa kuwa tegemezi wa homoni, unaweza kuendelea kwa kujitegemea. Lakini kwa ujumla, ugonjwa unahitaji tiba ifaayo.
Hebu tuangalie kwa karibu ni nini na jinsi ya kutibu leiomyoma ya uterine.
Sifa za ugonjwa na muundo wa uterasi
Ili kupata wazo halisi la uvimbe huu, unahitaji kujifunza muundo wa kiungo cha uzazi cha mwanamke. Uterasi ni kiungo kisicho na tundu chenye uwezo wa kubeba mtoto na kisha kumsukuma nje wakati wa kujifungua. Utaratibu huu mgumu wa kazi hutokea kutokana na myometrium - safu ya ndani ya chombo. Kiunzi kama hicho chenye nguvu huundwa kutokana na nyuzi za misuli za aina mbalimbali kwa kuunganishwa na tishu unganishi.
Ni nini - leiomyoma ya uterasi, unaweza kuona kwenye picha.
Nje, miometriamu imefunikwa na utando wa serous, ambao unafanana na utungaji wa cavity ya tumbo. Safu ya ndani inaitwa endometriamu, ambayo ina tabaka za epitheliamu. Katika awamu fulani ya mzunguko, safu hii inasasishwa, baada ya hapo hedhi hutokea. Michakato yoyote kama hii inadhibitiwa na homoni za kike, zinazozalishwa kwenye ovari.
Ugonjwa huu una sifa ya kutokea kwa nodi ya myomatous. Katika tukio ambalo kuna maonyesho kadhaa hayo, basi hii ni leiomyoma ya uterine nyingi. Ukuaji huo ni tofauti kwa ukubwa, muundo na aina. Aina za nodular mara nyingi hazijidhihirisha kwa njia yoyote, na wanawake hawajui kuhusu ugonjwa huo kwa miaka ikiwa hawatembelei daktari wa uzazi mara kwa mara.
Uvimbe hauna dalili maalum katika hatua ya awali. Picha ya kliniki ni kwa njia nyingi sawa na magonjwa mbalimbali ya uzazi. Katika suala hili, njia ya kuaminika zaidi ya uchunguzi ni ultrasound na hysteroscopy. Madaktari hawana daima kuagiza matibabu ya leiomyoma ya uterine kwa wagonjwa. Kawaida, wakati mwanamke anapitia kumaliza, tumor, kwa upande wake, huganda na kurudi nyuma. Kwa hivyo, inahitaji ufuatiliaji rahisi wa mara kwa mara.
Hiiugonjwa huo unategemea homoni. Katika suala hili, inathiriwa kwa urahisi na dawa za homoni. Fibroids ndogo chini ya ushawishi wa dawa zinaweza kutoweka kabisa au kuacha katika maendeleo yao. Operesheni ya kuondolewa imeagizwa katika hali ambapo kuna hatari ya matatizo makubwa, na mwanamke, kwa upande wake, anahisi maumivu makali pamoja na kuharibika kwa utendaji wa viungo vya karibu. Lakini hata baada ya upasuaji, ugonjwa huu unaweza kurudi. Hii mara nyingi hutokea kwa sababu ya mbinu zisizo sahihi za matibabu ili kuondoa sababu za uvimbe.
Aina za leiomyoma ya uterine
Sasa zingatia uainishaji. Kulingana na mahali pa kutokea kwa nodi ya myomatous, uvimbe huu una majina mbalimbali katika dawa.
- Leiomyoma ya ndani ya mwili wa uterasi ni ya kawaida zaidi kuliko aina zingine. Inaundwa katika eneo la ndani la safu ya misuli. Muundo wake ni wa kina cha kutosha. Dalili zinaonyeshwa kwa maumivu katika eneo la pelvic, mzunguko usio wa kawaida, na kwa kuongeza, ukiukwaji wa shughuli za viungo vya jirani.
- Leiomyoma ya submucosal inapotokea, tishu hukua chini ya utando wa uterasi. Mara nyingi, aina hii ya uvimbe inaweza kukua ndani ya chombo, na si mara zote inawezekana kupata mtoto.
- Leiomyoma ndogo huundwa chini ya serosa, ambayo ni dhahiri kutokana na jina. Inaweza kuwa iko nje na mara nyingi inakua katika mwelekeo wa cavity ya tumbo. Aina hii ina sifa ya kutokuwepo kwa dalili. Kitu pekee ambacho wanawake wanaona ni usumbufu mdogo kwenye tumbo la chini.
- Leiomyoma nyingi ni uundaji wa nodi kadhaa ambazo hutofautiana kwa ujazo, tovuti ya kiambatisho na muundo wa tishu.
- Aina isiyojulikana ya leiomyoma ya uterine inarejelea fomu iliyofichwa ya uvimbe ambayo haiwezi kuthibitishwa na uchunguzi. Hii inaweza kutokea mara chache sana kwa sababu ya saizi ndogo ya tumor au kwa sababu ya ukuaji wake polepole. Wanajinakolojia wanaweza tu nadhani kuhusu kuwepo kwa tatizo. Wanawake wanahitaji kufuatiliwa kila mara na daktari ili wasikose mwanzo wa ugonjwa.
Uterine nodular leiomyoma hugunduliwa kwa wagonjwa wengi. Huu ni ugonjwa wa kawaida wa uzazi. Inatokea katika 30% ya wanawake wa umri wa marehemu wa uzazi na wagonjwa wakati wa kumaliza. Kuhusu utabiri wa ugonjwa huu, kuna mashaka. Ikiwa tatizo linagunduliwa kwa wakati, uchunguzi wa kina unafanywa na tiba imewekwa, basi ugonjwa huo unaweza kuponywa haraka. Lakini kuna hatari kubwa ya kurudia, hivyo ni muhimu kumtembelea daktari wa uzazi mara kwa mara.
Umbile la leiomyoma ya nodula inapoendelea, uundaji unaweza kuwa mbaya, kuhusiana na hili, hata kifo kinawezekana.
Leiomyomatosis na hatua za kukomaa kwake
Leiomyomatosis yoyote hutokea kwenye miometriamu na hupitia baadhi ya hatua za kukomaa:
- Mwanzoni, fundo la misuli huundwa, ambalo hukua kutoka kwenye misuli laini na nyuzinyuzi zinazozunguka mishipa midogo. Katika hatua hii, maonyesho ya klinikihaipo kwa sababu leiomyoma ya uterasi ni ndogo.
- Kisha inakuja kuiva. Kwa wakati huu, myoma inakua kikamilifu na huunda mpira wa nyuzi za misuli, ambayo huongezeka kwa muda. Tishu za karibu huanza kukusanyika karibu nayo, ambayo huunda capsule maalum. Utaratibu huu pia huitwa ukuaji wa tumor. Wakati wa uchunguzi, fibroids ni rahisi kugundua, na mgonjwa tayari anaonyesha dalili za kiafya.
- Hatua inayofuata ni kuzeeka kwa leiomyoma. Kwa kuzingatia kwamba tishu huharibika kutokana na michakato ya patholojia, nodi huacha kukua.
Katika kila hali mahususi, saratani inaweza kutenda kwa njia tofauti. Hupaswi kutarajia dalili zinazofanana kwa wanawake wote walio na utambuzi huu.
Leiomyoma na sababu zake
Uvimbe wa uzazi uliogunduliwa moja kwa moja hutegemea homoni za mwanamke. Kwa uwepo wa kiasi kikubwa cha estrojeni, seli hugawanyika pathologically, na wakati wa kumaliza, mchakato huu unafungia. Sababu za kweli za leiomyoma bado hazijaeleweka kikamilifu, lakini kuna sababu zifuatazo za kuchochea:
- Jambo kuu ni jeraha la ubongo pamoja na magonjwa ya mishipa ya damu na matatizo ya kisaikolojia na kihisia. Homoni za pituitari na hypothalamic hudhibiti kazi ya ovari. Ovari, kwa upande wake, ni wajibu wa taratibu za kukomaa kwa follicles na ovulation. Kwa hivyo, usumbufu wowote katika shughuli za ubongo unaweza kusababisha kutofanya kazi vizuri kwa mfumo wa uzazi.
- Kigezo cha kawaida ni magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ya ovarisugu, pamoja na polycystic. Kinyume na msingi huu, usawa wa homoni hufanyika, ambayo husababisha utambuzi wa leiomyomatosis. Katika mazoezi ya matibabu, kipengele cha kawaida ndicho kinachojulikana zaidi.
- Kwa sababu ya uterasi, jeraha lolote la kiufundi kwa chombo cha uzazi linaweza kusababisha kuonekana kwa neoplasms. Hata dhidi ya historia ya utendaji mzuri wa ovari, uterasi haiwezi kutambua homoni kutokana na uharibifu wa receptors. Kuzaliwa kwa matatizo, pamoja na utoaji mimba na upasuaji, kunaweza kusababisha kiwewe sawa.
- Mambo yanayohusishwa ni matatizo katika mfumo wa endocrine, ugonjwa wa tezi na kadhalika. Haya yote husababisha ukuaji wa nodi ya myomatous.
Ikiwa mwanamke anajua mapema juu ya uwezekano wake wa angalau mojawapo ya sababu hizi, anapendekezwa kutembelea daktari wa uzazi na kufuatilia kwa uangalifu afya yake.
Dalili za leiomyoma ya uterine ni zipi?
Dalili za ugonjwa
Picha ya kliniki ya ugonjwa huu inategemea moja kwa moja ukuaji wa uvimbe, na kwa kuongeza, juu ya idadi ya nodi, eneo lao na maendeleo ya ugonjwa huo. Node ndogo za misuli ya uingilizi sio hatari kwa mwili. Lakini submucosal leiomyoma ya uterasi, hata ikiwa na saizi ndogo, inaweza kujidhihirisha kwa kiasi kikubwa na dalili zifuatazo:
- Kuwepo kwa hitilafu za hedhi. Hedhi inaweza kuwa isiyo ya kawaida, nzito, na ndefu. Katika hatua ya awali, maonyesho hayo yanaondolewa na dawa, hivyo wagonjwa hawana mara mojawasiliana na daktari. Lakini hatua kwa hatua, kupoteza damu kunakuwa muhimu, na kusababisha usumbufu na uchungu. Hii husababisha upungufu wa damu, na basi huwezi kufanya bila msaada wa daktari.
- Maumivu yanaweza kutokea kutokana na kubana sana kwa miometriamu. Fibroleiomyomas kubwa hairuhusu epithelium kuondokana, maumivu hutokea. Maumivu makali yanaweza kuonekana na myoma ya subserous. Moja kwa moja na fomu ya intramural, hisia ni kuvuta na kuumiza. Iwapo nekrosisi hutokea kwenye tishu za uterasi, maumivu makali yataonekana.
- Ukiukaji katika kazi ya viungo vya jirani. Leiomyomatosis inaweza kusababisha usumbufu katika utendaji wa matumbo na kibofu. Kinyume na msingi huu, mwanamke atahisi hamu ya mara kwa mara ya kwenda kwenye choo. Au, kinyume chake, kunaweza kuwa na shida na kinyesi au mchakato wa kukojoa.
- Mwonekano wa kutofanya kazi vizuri kwa viungo vya uzazi. Kinyume na historia ya leiomyoma na magonjwa yanayoambatana, pamoja na usawa wa homoni kwa wanawake, utasa hua, na kwa kuongeza, ovulation inafadhaika. Sababu ya hii ni eneo la bahati mbaya ya node ya myomatous katika cavity ya chombo, ambayo inazuia attachment ya yai. Leiomyoma wakati wa ujauzito wakati mwingine ina matokeo mabaya kwa namna ya kumaliza mapema na kuharibika kwa mimba. Lakini kulingana na takwimu, visa kama hivyo ni nadra sana.
Uchunguzi wa ugonjwa
Katika miadi ya kwanza na daktari wa uzazi, uterasi huchunguzwa na malalamiko ya mgonjwa hukusanywa. Kama sehemu ya utafiti wa mikono miwili, deformation ya chombo na ukubwa wake imedhamiriwa. Ni saizi ya uterasiumuhimu mkubwa. Mtaalam huchagua siku maalum ya mzunguko, na wakati wa mwaka, kwa wakati huu, uchunguzi unafanywa. Katika tukio ambalo uterasi haujaongezeka kwa ukubwa kwa mwaka, basi madaktari huzungumza juu ya mwendo wa polepole wa ugonjwa.
Shukrani kwa matumizi ya speculum, inawezekana kugundua nodi za submucosal zinazokua zikielekea seviksi. Kwa matokeo sahihi zaidi, njia za colposcopy hutumiwa. Ultrasound inachukuliwa kuwa njia ya kuaminika zaidi ya kugundua oncology, kwa msaada wa ambayo imeanzishwa:
- Jumla ya idadi ya fibroids pamoja na sifa zao.
- Muundo, istilahi na aina ya leiomyoma.
- Patholojia ya endometriamu.
- Asili ya utendaji kazi wa ovari.
Mbali na uchunguzi wa ultrasound, hysteroscopy hufanywa, na usufi huchukuliwa kwa ajili ya mimea pamoja na biopsy kwa oncocytology.
matibabu ya Leiomyoma
Je, utambuzi wa leiomyoma ukoje, tayari tumesoma. Ifuatayo, tutajua jinsi matibabu ya ugonjwa huu hutokea. Katika mazoezi ya matibabu, tumor hii kawaida inatibiwa na njia za kihafidhina. Mara nyingi, hupotea yenyewe au kurudi nyuma wakati wa kukoma kwa hedhi. Katika suala hili, madaktari hawana haraka ya kufanya kuondolewa kwa upasuaji wa leiomyoma ya uterine. Uchaguzi wa matibabu sahihi moja kwa moja inategemea matokeo ya uchunguzi na hali ya jumla ya mgonjwa. Masharti ya matibabu kwa kutumia mbinu za jadi ni mambo yafuatayo:
- Ukubwa wa uvimbe hadi sentimita tatu pamoja na ongezeko kidogo la uterasi.
- Mkondo wa ugonjwa bila dalili.
- Wanawake wanaopanga ujauzito ujao.
- Kuwepo kwa fibroids ndani ya misuli au chini ya damu.
Upasuaji wa leiomyoma
Madaktari wa kuingilia upasuaji huwaagiza wagonjwa katika hali zifuatazo:
- Kuwepo kwa ugonjwa wa hali ya juu, wakati leiomyoma ya uterine ya submucosal ni kubwa sana.
- Kuwepo kwa nodi za submucosal.
- Kuwepo kwa msukosuko wa miguu ya nodi pamoja na nekrosisi ya kuta za uterasi.
- Kukua kwa subserous fibroids yenye dalili kali sana.
- Kupata leiomyoma kwenye seviksi.
- Uwepo wa michakato ya hyperplastic.
- Hakuna athari ya matibabu ya kihafidhina.
Mbinu za kisasa za upasuaji hurahisisha kuhifadhi viungo vya uzazi wakati wa upasuaji wa leiomyoma ya uterine, kuondoa neoplasm pekee. Operesheni hizo ni pamoja na myomectomy, FUS-ablation pamoja na kuondolewa kwa sehemu ya uterasi kwa njia ya kurudisha pesa. Kuondolewa kabisa kwa chombo hufanyika kwa msaada wa hysterectomy. Uendeshaji unaolenga kuondoa tumor sio daima husababisha kutoweka kwake kabisa. Wakati mwingine fibroids inaweza kukua tena.
Ni nini kingine kinachotumika kutibu leiomyoma ya uterine?
Matumizi ya dawa
Jambo la msingi katika matibabu ya ugonjwa huu ni kuweza kukomesha chanzo cha kutokea kwake. Kwa hivyo, mara nyingi sana, tiba ya homoni imewekwa na wataalam ili kupunguza kiwango cha estrojeni na kurekebisha idadi yao. Kwa hili, zifuatazodawa:
- Analogi za GnRH.
- Antiprogestojeni.
- Analogi za progesterone.
- Vidhibiti mimba vilivyochanganywa.
Dawa zote hutofautiana katika vizuizi vyake vya matumizi. Kwa mfano, baadhi yao hawezi kuchukuliwa ikiwa mwanamke ana historia ya ugonjwa wa hemorrhagic. Kama sehemu ya matumizi yao, lazima kwanza usome maagizo na ujadili regimen na daktari. Matibabu na dawa za homoni daima inahitajika kwa muda mrefu. Sambamba na hili, wagonjwa wanaagizwa tiba na tiba za watu, na kwa kuongeza, ni vyema kutumia maandalizi ya sedative, antianemic na vitamini.
Muda wa matibabu ni takriban miezi sita au zaidi. Kwa wakati huu, ni muhimu kudhibiti mchakato wa pathological kwa msaada wa uchunguzi wa ultrasound kila baada ya miezi mitatu. Ikiwa ni lazima, daktari atarekebisha kipimo au kuchukua nafasi ya dawa. Mbinu za dawa mbadala kama vile hirudotherapy, homeopathy, bidhaa za nyuki, na kadhalika zinaweza kutumika kama matayarisho saidizi.
Lakini ikumbukwe kuwa leiomyoma ni ugonjwa ambao una matatizo na hatari yake kwa mwili. Huwezi kujitegemea dawa, ni muhimu kushauriana na mtaalamu. Kuna matukio ya kuzorota kwa tumor hii katika saratani, mabadiliko hayo huitwa uterine leiomyosarcoma. Kwa hiyo, chini ya hali yoyote lazima hiiugonjwa wenyewe.
Maoni kuhusu leiomyoma ya uterine
Wanawake wanaandika kuhusu ugonjwa huu kwamba ni ugonjwa mbaya sana. Watu wengi wanapaswa kufanyiwa upasuaji ili kuondoa leiomyomas. Kawaida, wanawake huandika kwamba baada ya kuondolewa kwa tumor, shida zote zinazohusiana na udhihirisho mbaya wa kliniki wa ugonjwa huu hupotea.
Lakini hasara kuu ya upasuaji ni kushindwa kuzaa mtoto. Pia, wale ambao walipaswa kwenda kwa hysterectomy wanaripoti kwamba baada ya operesheni walipata adhesions, kuvimbiwa na matatizo katika eneo la karibu. Wanawake wanaandika kwamba baada ya kufanyiwa upasuaji wa kuondoa kizazi, walipata caries, walikuwa na matatizo na mifupa, joto la moto na kizunguzungu vilionekana.
Kwa hivyo, kulingana na hakiki, tunaweza kusema kwamba hysterectomy kwenye usuli wa leiomyoma inajumuisha matokeo mabaya mengi. Na kati ya faida za wanawake, wanataja tu kuondoa hedhi na kuzuia kuzorota kwa leiomyoma kuwa neoplasm mbaya. Wanawake pia huandika kwamba upasuaji wa kuondoa tumbo la uzazi, licha ya hasara na matokeo yote, ndiyo suluhisho bora zaidi kwa tatizo kama vile leiomyoma ya uterasi.
Ni nini na jinsi ya kutibu ugonjwa sasa ni wazi.
