Glakoma ni ugonjwa mbaya sana wa macho unaosababishwa na kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya jicho, ambayo inaweza kusababisha kutengana kwa konea na retina ya jicho, na matokeo yake, upofu kamili au kiasi. Inaonyeshwa kwa rangi iliyobadilishwa ya mwanafunzi. Kwa sababu ya rangi ya kijani, ugonjwa huo pia huitwa "cataract ya kijani". Glaucoma inaweza kuwa ya kuzaliwa (intrauterine au hereditary), vijana (kijana) na sekondari. Inatambuliwa kama hydrophthalmos (kushuka kwa jicho). Dalili na sababu za glaucoma kwa watoto zinahusiana sana. Dalili za ugonjwa zilizoorodheshwa hapa chini zitasaidia wazazi kujitambua wenyewe ugonjwa huo kwa mtoto wao.
Sababu za ugonjwa wa kuzaliwa
glakoma ya kuzaliwa kwa watoto katika 80% ya kesi husababishwa na mabadiliko ya jeni, na katika 20% na ugonjwa wa ujauzito katika miezi 3 ya kwanza, haswa:
- magonjwa ya zinaa (maambukizi ya zinaa);
- sumu mbalimbali, zikiwemo za utumbo;
- matumizi mabaya ya pombe, kuvuta sigaramchanganyiko;
- ilibadilisha usuli wa mionzi katika maeneo ya makazi;
- ukosefu wa vitamini, hasa retinol. Labda kutokana na lishe duni;
- fetal hypoxia (ukosefu wa oksijeni).
Sababu za ugonjwa unaopatikana
Sababu za glaucoma kwa watoto:
- kuongezeka kwa shinikizo la damu na shinikizo la ndani ya jicho;
- ukiukaji wa utendakazi wa mifumo kuu ya mwili (endocrine, moyo na mishipa na neva);
- ugonjwa wa kurithi wa macho;
- jeraha la jicho.
Dalili
Glakoma ni ugonjwa wa macho unaoendelea na unaojulikana kwa kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya jicho na kupunguza uwezo wa kuona. Kwa watoto, ugonjwa huu unaweza kuwa na etiolojia ya kuzaliwa. Pia, ugonjwa huo unaweza kutokea kutokana na vipengele vya anatomical vya muundo wa jicho. Madaktari wa macho hutofautisha dalili zifuatazo za glakoma kwa watoto:
- Ongeza ukubwa wa mboni ya jicho.
- Kuwepo kwa dalili za kuogopa mwanga na vyumba vyenye mwanga mkali kwa mtoto, kuchafua konea na uvimbe wake.
- Tukio hili halizingatiwi katika hatua za awali za ukuaji wa ugonjwa, hata hivyo, pamoja na kuendelea kwa glakoma, mabadiliko makubwa ya uharibifu yanaweza kutokea.
- Onyesho la dalili za kimatibabu na ukali wao hutegemea hatua na aina ya ugonjwa.
Hatari ya ugonjwa huu iko katika kuendelea kwa kasi kwa dalili za ugonjwa na hatari ya kupata upofu kwa mtoto. Kwa hiyo, wazazi wanahitaji kuchunguzwa kila mwaka na mtaalamu kwa ajili ya matibabu naudhibiti wa utendaji wa kuona wa mtoto.
Kwa watoto, madaktari wa macho kwa kawaida hutofautisha aina za glakoma ya kuzaliwa, ya sekondari ya watoto wachanga na ya vijana. Maelezo zaidi kuwahusu yatajadiliwa baadaye.
Congenital glakoma
Ugonjwa huu kwa kawaida hugunduliwa kwa watoto wanaozaliwa. Kulingana na ophthalmologists, sababu kuu ya aina hii ya glaucoma ni utabiri wa urithi. Lakini muhimu zaidi ni majeraha ya jicho yanayowezekana wakati wa kuzaa, pamoja na uharibifu wa intrauterine kwa kiinitete.
Na glaucoma ya kuzaliwa kwa watoto, picha ambayo imepewa katika kifungu hicho, kiinitete kinaweza kuathiriwa kama matokeo ya ugonjwa wa kuambukiza wa mwanamke mjamzito, na pia kwa sababu ya hatua ya sababu za kuchochea juu yake.: kuchukua dawa fulani hatari, sumu, uraibu wa dawa za kulevya, pombe, sigara, hasa mwanzoni mwa ujauzito, wakati viungo vya maono vya mtoto vimelazwa.
glaucoma ya pili
Ukuaji wa fomu hii hutokea dhidi ya usuli wa kidonda cha kuambukiza, kiwewe, myopia ya macho, na pia patholojia katika viungo na mifumo mingine. Katika fetusi wakati wa ujauzito, kuumia kunaweza kutokea au mchakato wa uchochezi machoni unaweza kutokea. Uharibifu wa pembe ya mbele ya muundo wa jicho wakati wa kuzaa mara nyingi husababisha kupungua kwa mtiririko wa maji, lakini bado unaendelea kuonekana, na kusababisha kuonekana kwa glakoma.
Kuvimba
Glaucoma ya uchochezi hutokea kutokana na kuwepo kwa uvimbe kwenye choroid ya jicho la mbele. Mshikamano unaounda kati ya kibonge cha lenzi na sehemu ya nyuma ya ganda la jicho unaweza kusababisha maambukizo ya mviringo ya mwanafunzi kuzunguka ukingo. Hii huchochea ongezeko la shinikizo machoni.
glaucoma ya watoto wachanga
Glaucoma ya aina hii hutokea kwa watoto kuanzia kuzaliwa hadi miaka 3. Sababu za kuonekana kwake hazitofautiani na sababu za maendeleo ya mapema ya ugonjwa huo. Dalili ni kuongezeka kwa macho yaliyoathiriwa, kwani collagen katika konea na sclera ya macho inaweza kunyoosha kutokana na shinikizo la kuongezeka kwa macho. Konea inaweza kuwa na mawingu na nyembamba, na mtoto anaweza kuwa na picha ya kufoka na macho ya majimaji.
glaucoma kwa vijana
Aina hii ya glakoma hutokea kwa watoto walio na umri zaidi ya miaka 3. Inatokea hasa kutokana na maendeleo ya pathological ya angle ya cornea na iris, ambayo inaweza pia kuwa kutokana na sababu ya urithi. Mara nyingi, glaucoma hiyo hutokea bila dalili za wazi, hivyo hugunduliwa kuchelewa kabisa. Ikiwa glakoma ya watoto ikiachwa bila kutibiwa, kutanda kwa konea kutaendelea kwa muda, mishipa ya macho itaharibika, inaweza kuvimba, na hata upofu unaweza kutokea.
Matibabu
Glaucoma ya watoto hugunduliwa na daktari wa macho, ambaye anaagiza uchunguzi kubaini hatua ya ugonjwa huo, pamoja na sababu inayowezekana iliyochochea kuonekana kwake. Pia, mtaalamu anaweza kuuliza kadi ya ujauzito - hii itasaidia pia kuamua mahitaji ya ugonjwa huu.
Inafaa kukumbuka kuwadalili mara nyingi huchanganyikiwa na conjunctivitis katika mtoto. Inahitajika kuangalia shinikizo la jicho na saizi ya koni. Shinikizo la jicho hupimwa kwa mtoto baada ya kuanzishwa kwa anesthesia kwa mtoto. Kipenyo cha cornea kati ya viungo pia hupimwa. Hufanya uchunguzi wa neva ya macho, uadilifu wa utando wa konea, uwazi wake, mwonekano.
Tiba ya dawa na kihafidhina
Katika baadhi ya aina za ugonjwa huu wa macho, matibabu ya kihafidhina ya glakoma kwa watoto pekee yanaweza yasitoshe. Kawaida kuchanganya matumizi ya "Acetazolamide" intravenously na matumizi ya mdomo ya madawa ya kulevya. Pia, ophthalmologist ya watoto inaweza kuagiza Pilocarpine na Betaxolol. Kiwango cha dawa huwekwa kwa kuzingatia umri na uzito wa mtoto.
Tiba ya kihafidhina ni mbinu ya ziada sambamba inayotumiwa kutayarisha upasuaji, na pia muda baada yake. Ili kurekebisha shinikizo la intraocular iliyofadhaika, Halothane au dawa zinazofanana hutumiwa. Hata hivyo, hawana ufanisi wa kutosha ili kuondoa kabisa dalili za ugonjwa huo. Kwa hiyo, madaktari wanapendekeza uingiliaji wa upasuaji wa haraka iwezekanavyo, ambao hauna vikwazo vinavyohusiana na umri.
Miotiki imeundwa kupunguza ophthalmotonus, lakini kwa kweli haipunguzi dalili za ugonjwa kwa watoto. Kwa hydrophthalmos, kwa angalau kupungua kidogo kwa ophthalmotonus, matumizi ya 1% yanaonyeshwa.pilocarpine. Uzalishaji wa maji ndani ya jicho hupunguzwa na "Diakarb", na "Glycerol" ni wakala bora wa osmotic hypotension.
Upasuaji
Kama ilivyoonyeshwa hapo juu, uchunguzi wa mtoto unafanywa baada ya kuanzishwa kwa anesthesia (ketalar au feri-halothane). Lakini haipendekezi kutumia intubation, suxamethonium na ketamine, kwani vitu hivi vinaweza kuongeza shinikizo ndani ya macho. Watoto walio na glakoma huendeshwa kwa kutumia vyombo vya upasuaji vidogo vya usahihi wa hali ya juu na darubini ya uendeshaji. Kimsingi, goniotomy inafanywa ikiwa cornea ya uwazi imejulikana. Lakini ikiwa kuna machozi ya konea, trabeculotomy inaonyeshwa.
- Yttrium-alumini-garnet goniotomy hurejesha shinikizo la macho kwa muda mrefu kuliko goniotomia ya upasuaji. Lakini kuna ukweli mwingine ambao unakanusha habari hii. Kimsingi, operesheni hii inafanywa katika hatua ya awali ya ugonjwa huo. Katika kesi hiyo, hewa hutumiwa - Bubble ya hewa hupigwa ndani ya chumba cha jicho, ambayo inakuwezesha kutazama eneo hilo kwa uingiliaji wa upasuaji. Matokeo ya goniotomia inapaswa kuwa kuhalalisha ukuaji wa intraocular, kusimamishwa kwa maendeleo ya shida zinazosababisha shida na maono ya kawaida.
- Trabeculotomy inafanywa katika matibabu ya glakoma ya kuzaliwa, hasa ikiwa mwonekano wa kawaida wa chemba ya mbele ya kona ya macho haujatolewa.
- Endolaser, cyclocryotherapy na upandikizaji wa mifereji ya maji ni nzuri. Kimsingi kufunga tubularmifereji ya maji, ikiwa upasuaji haukuleta matokeo yaliyohitajika. Kupitia matumizi ya mfumo wa mifereji ya maji, ophthalmologist huondoa fomu ambazo huzuia utokaji wa maji kupita kiasi. Mbinu hii inaweza kusababisha damu kukusanyika kwenye jicho, wakati mwingine kusababisha maambukizi na kupunguza shinikizo la macho. Lakini ikiwa operesheni itafanywa kwa ubora wa juu, matatizo ya mtoto yatatoweka haraka.
- Sinustrabeculectomy hutumiwa katika hali ngumu zaidi za glakoma, ikiwa goniotomia haikuleta matokeo chanya na mabadiliko mengi katika pembe ya kamera ya macho.
- Laser cyclophotocoagulation ni matibabu ya maeneo yaliyoharibiwa ya jicho kwa kukabiliwa na halijoto ya juu au ya chini. Miundo mibaya huwashwa kwa sekunde kadhaa, na ikiwa ukuaji hupungua, operesheni inaweza kuachwa.
Vinginevyo, cyclophotocoagulation hurudiwa baada ya miezi 3. Ufanisi wa operesheni huathiriwa na wakati wa ziara ya wazazi kwa daktari wa macho, muda wa dalili za kliniki, uchaguzi sahihi wa mbinu za matibabu, umri wa mtoto na ukali wa ugonjwa huo.
Baada ya upasuaji
Muda wa ukarabati baada ya upasuaji kwa mtoto kwa kawaida ni wiki 2-3. Wakati wa kurejesha kazi za kuona, mtoto anaweza kupata usumbufu mdogo kwenye tovuti ya operesheni, lacrimation na photophobia. Baada ya upasuaji, wazazi wanapaswa kuhakikisha kwamba watoto wana mikono na macho safi, ikiwa inawezekana, usitembelee maeneo yenye vumbi na watu wengi, usiwaruhusu kuinua.vitu vizito, pamoja na kumpa vitamini na dawa alizoandikiwa na daktari wake.
Kinga
Kwanza kabisa, kwa kuzuia, unahitaji kujua ni kwa nini na chini ya hali gani mtoto anaweza kupata glakoma. Ikiwa ugonjwa huo hugunduliwa katika hatua ya awali, basi hatari ya kupata ulemavu hupotea. Kwa hiyo, inashauriwa kutembelea ophthalmologist na mtoto wako angalau mara moja kwa mwaka. Faida isiyo na shaka katika kudumisha afya ya macho italeta chakula bora na kudumisha maisha ya afya yenye afya. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuondokana na mambo ambayo yanaweza kuathiri vibaya ugonjwa unaogunduliwa kwa mtoto. Itasaidia kuboresha hali ya mambo na kukataa tabia yoyote mbaya, kupunguza hali zenye mkazo.
Daktari anaweza kuagiza matone ya macho kwa mtoto au kijana kwa madhumuni ya kuzuia. Hatua ya matone katika matukio hayo ni lengo la kupunguza shinikizo machoni na kupunguza kiasi cha maji yanayozalishwa. Pia, wataalam wengi hupendekeza sana usingizi wa saa 8 kwa siku, na ni marufuku kabisa kuinua uzito wowote katika kesi ya matatizo na macho. Fanya kazi kwa maelezo madogo, kama vile kudarizi au uundaji wa plastiki, kusoma na kutazama TV inapaswa kufanywa tu kwa mwanga mzuri ili mkazo wa macho upungue.
