Mguu ulio na utupu ni nini? Unaweza kupata picha ya ugonjwa huu katika nakala iliyowasilishwa. Pia tutafafanua ugonjwa husika, kubainisha sababu za kutokea kwake, kuorodhesha dalili na kuzungumzia matibabu.
Taarifa za msingi
Mguu ulio na utupu ni nini? Hii ni patholojia ambayo ina maana deformation ya mwisho wa chini. Inajulikana kwa kupunguza vidokezo vya vidole chini na kuinua kisigino juu. Kama matokeo ya ulemavu huu, saizi ya vault ya arched huongezeka sana kwa mgonjwa.
Mguu usio na mashimo unaweza kuwa ugonjwa wa kurithi, na pia kukua na umri (kutoka miaka 35). Ugonjwa unaozungumziwa ni kinyume cha mguu gorofa.
Hatua za deformation
Matibabu ya mguu wa chini yanategemea nini? Wataalamu wanasema kwamba uchaguzi wa tiba fulani ni moja kwa moja kuhusiana na hatua ambayo ugonjwa huo iko. Wataalamu wanatofautisha hatua 2 za deformation:
- Mwanzoni mwa ugonjwa, kuna mabadiliko katika tishu laini (mofolojia). Ili kuondoa tatizo hili, madaktari wanapendekeza kwamba mgonjwa aweke shinikizo kwenye kichwa cha metatarsal ya kwanzamifupa.
- Iwapo hatua za kutibu ulemavu uliojitokeza hazikuchukuliwa, basi hatua thabiti ya ugonjwa hutokea, ambayo inahitaji uingiliaji wa haraka wa matibabu.
Sababu za matukio
Kwa nini mguu wenye utupu hukua? Sababu na utaratibu halisi wa kuongezeka kwa vault ya arched bado haijafafanuliwa. Walakini, madaktari wanapendekeza kwamba ugonjwa kama huo unaweza kutokea kwa sababu ya usawa (misuli) dhidi ya msingi wa hypertonicity au kudhoofisha (paretic) ya misuli ya mtu binafsi ya mguu na mguu wa chini. Kwa njia, wataalam wengine wanaona kwamba wakati mwingine wakati wa kuchunguza mgonjwa aliye na ulemavu katika swali, haiwezekani kuthibitisha upungufu unaoonekana au, kinyume chake, ongezeko la sauti ya tishu za misuli.
Kulingana na maoni ya madaktari wengi, mara nyingi mguu usio na mashimo huundwa kwa sababu ya ugonjwa wa vifaa vya neuromuscular na magonjwa kadhaa, pamoja na dystrophy ya misuli, poliomyelitis, dysraphia ya mgongo, Charcot-Marie-Tooth. ugonjwa, syringomyelia, polyneuropathy, Friedreich's ataksia, kupooza kwa ubongo, meningitis, meningoencephalitis, uvimbe mbaya na mbaya wa uti wa mgongo.
Ni nadra sana, ugonjwa kama huo hukua kwa sababu ya kuungua kwa ncha za chini au talus na calcaneus iliyounganishwa vibaya (baada ya kuvunjika).
Katika 20% ya visa vyote, sababu zilizochochea mguu ulio na utupu bado hazijafafanuliwa.
Dalili za ugonjwa
Kwenye maduka ya dawa na vituo vya matibabu, insoles za mguu usio na mashimo huuzwa mara nyingi sana. Wanahitajika kwa ajili gani? Jambo ni kwamba ugonjwa huu siohupita bila dalili kwa mgonjwa.
Kwa kuongezeka kwa upinde wa upinde, mgonjwa hulalamika mara kwa mara maumivu katika miguu, uchovu wakati wa kutembea na usumbufu katika viungo vya mguu. Pia, baadhi ya wagonjwa wanaripoti kwamba wana ugumu mkubwa katika kuchagua viatu vya kustarehesha.
Wakati wa kumchunguza mtu aliye na ugonjwa unaozingatiwa, wataalam hufunua ongezeko la urefu wa upinde wa ndani na nje, gorofa, upanuzi na upanuzi mdogo wa nyayo za anterior, calluses chungu (kwa mfano, kwenye msingi wa kidole cha kwanza na katika eneo la kidole kidogo), pamoja na ulemavu wa vidole. Kwa kuongezea, mgonjwa kama huyo mara nyingi huwa na ugumu mkubwa wa mguu.
ishara zingine
Mguu wenye shimo kutokana na polio unaweza kuambatana na paresi isiyo na upande mmoja pamoja na usawa wa mguu. Wakati huo huo, sauti ya tishu za misuli hupunguzwa, na deformation haiendelei.
Ikiwa mtu ana vidonda vya ubongo, basi anaweza kupata matukio ya spastic, kuongezeka kwa sauti ya misuli na kuongezeka kwa reflexes (tendon). Mchakato kama huo hauendelei na unaegemea upande mmoja.
Katika ulemavu wa kuzaliwa, ugonjwa huo kwa kawaida huwa baina ya nchi mbili. Huelekea kuendelea, hasa wakati wa ukuaji amilifu (kwa mfano, katika miaka 5-8 na 11-15).
Kwa kugunduliwa kwa ugonjwa wa Friedreich, mguu usio na mashimo huwa na pande 2 na huendelea. Kwa kawaida, wanafamilia wa mgonjwa pia huwa na visa vya ugonjwa huu.
Minuko wa upinde wa mguu mara nyingi huchanganyika na ataksia na matatizo ya kutembea. Aidha, ugonjwa huu una sifa ya matatizo madogo ya hisia na vidonda vya njia ya piramidi.
Katika ugonjwa wa Charcot-Marie-Tooth, mtu ana ulemavu wa miguu wa pande 2 na unaoendelea, pamoja na kudhoofika kwa misuli, ambayo huenea kutoka chini hadi juu.
Inatambuliwaje?
Mazoezi yenye mguu usio na mashimo yanapaswa kufanywa bila kukosa. Hata hivyo, hii inapaswa kufanyika tu baada ya uchunguzi kufafanuliwa na daktari mwenye ujuzi. Kama sheria, kwa madhumuni haya, mgonjwa hutumwa kwa uchunguzi wa mimea na radiography ya mguu.
Ikiwa na ulemavu mdogo, plantogram inaonyesha mfadhaiko mkubwa wa upinde wa ndani wa ukingo wa ndani, pamoja na mteremko kando ya ukingo wa nje wa mguu. Kwa patholojia ya wastani, concavity huzingatiwa hadi makali ya nje. Kuhusu ugonjwa uliotamkwa, alama ya pekee ya mtu imegawanywa katika sehemu 2.
Kuna hali mahiri pia wakati mikunjo ya vidole inapotea kabisa kutoka kwa alama ya miguu. Hii ni kutokana na mgeuko wao kama makucha.
Iwapo daktari anaamini kuwa chanzo cha tatizo ni ugonjwa wa vifaa vya neuromuscular, basi mgonjwa hutumwa kwa daktari wa neva. Mwisho hufanya uchunguzi wa kina wa neva, hufanya X-rays ya mgongo, MRI na CT scans, pamoja na electromyography na masomo mengine.
Jeraha la zamani la tarsal linaweza kuhitaji CT scan ya mguu.
Ikiwa mguu wenye utupu uligunduliwa kwa mara ya kwanza na kwa wakati mmojamgonjwa hana magonjwa ya mfumo wa neuromuscular, na hakuna majeraha ya awali, hii inaonyesha tukio linalowezekana la tumor ya uti wa mgongo. Katika hali hii, mtu huyo hutumwa kwa daktari wa saratani kwa uchunguzi.
Jinsi ya kutibu?
Mbinu za kutibu mguu wa cavus imedhamiriwa na sababu ya maendeleo yake, pamoja na kiwango cha ongezeko la arch na umri wa mgonjwa.
Kwa ugonjwa wa wastani na mdogo, mgonjwa ameagizwa mazoezi ya physiotherapy, physiotherapy na massage. Aina zisizo za kudumu za ugonjwa huu zinaweza kurekebishwa kihafidhina kwa kuvaa viatu maalum vyenye ukingo wa ndani ulioinuliwa.
Ugonjwa wenye nguvu usiobadilika, haswa kwa watu wazima, unaotegemea matibabu ya upasuaji.
Kulingana na aina ya ugonjwa na sababu za ukuaji wake, arthrodesis, osteotomy, crescent au kabari resection ya mifupa ya tarsal, kuunganisha tendon na dissection ya plantar fascia inaweza kufanywa. Mchanganyiko mbalimbali wa mbinu hizi pia hutumiwa.
Upasuaji
Operesheni ya kurejesha mguu inafanywa kwa njia iliyopangwa chini ya anesthesia ya conduction. Chaguo bora ni uingiliaji wa upasuaji wa pamoja kulingana na Chaklin au Kuslik. Njia ya mwisho inahusisha kutenganisha wazi au kurekebisha aponeurosis ya mimea kwa kushirikiana na falciform au resection ya kabari ya mfupa wa cuboid. Mara tu eneo lililowekwa limeondolewa, sehemu za nyuma za miguu zimeinama kuelekea pekee, na mbele - kuelekea nyuma. Baada ya hapojeraha hutiwa mshono, huchujwa, na kutupwa huwekwa kwenye kiungo cha chini, ambacho hakitolewi kwa wiki 6-7.
Katika operesheni kulingana na mbinu ya Chaklin, aponeurosis ya mimea pia hurekebishwa au kugawanywa. Kisha, mifupa ya tarso inafunuliwa. Katika hali hii, tendons ya extensor hutolewa kwa kando, na kisha kukata kwa umbo la kabari kwa sehemu ya mfupa wa cuboid na kichwa cha talus hufanywa.
Ama mfupa wa navicular, huondolewa kwa sehemu au kabisa, kulingana na ukali wa ulemavu.
Iwapo mfupa wa kwanza wa metatarsal umeongezeka kwa nguvu, osteotomy yake (zaidi) inafanywa. Wakati wa kutazama equinus, tenotomia ya tendon Achilles hufanywa.
Katika tukio ambalo wakati wa uingiliaji wa upasuaji nafasi ya mguu haikuweza kusahihishwa, kutupwa hutumiwa kwa mguu kwa wiki 3, baada ya hapo huondolewa na marekebisho ya mwisho yanafanywa. Kisha bandeji inawekwa tena kwa wiki nyingine 4.
Insoli na mazoezi
Je, mguu ulio na shimo unaweza kutibiwa? Insoli na viatu vinavyobana vizuri ni mojawapo ya njia rahisi zaidi za kuondoa ulemavu wa miguu, pamoja na uzuiaji wake.
Kulingana na wataalamu, wenye mguu usio na mashimo, wagonjwa wanapaswa kutoa upendeleo wao kwa viatu vyenye jukwaa pana na visigino vidogo. Hii itasaidia kuweka mguu katika mkao sahihi.
Ikumbukwe pia kuwa ununuzi wa viatu vya mifupa unapaswa kuwa chini ya uangalizi wa daktari pekee. Kwa njia, mwisho unaweza kupendekeza viatu na makali ya ndani yaliyoinuliwa. Ili kutoa msaada unaofaamatao ya mguu, orthosi zinahitajika, yaani, insoles maalum zilizotengenezwa ili kuagiza.
Jinsi ya kupunguza maumivu yanayosababishwa na mguu usio na tundu? Mazoezi na taratibu za kisaikolojia kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa huo huchaguliwa kwa msingi wa mtu binafsi, kwa mapendekezo ya daktari aliyehudhuria. Hii hapa baadhi ya mifano:
- Nafasi ya kuanzia umekaa. Zoezi hilo linafanywa kwa uhuru, kisha kwa upinzani (uzito usiobadilika hutumiwa kwa mguu, elastic ya gymnastic).
- Kushika mwendo kwa vidole na miguu yote miwili ya vitu mbalimbali (mbao, mpira, mipira ya chuma ya kipenyo tofauti, vijiti, nk) katika mlolongo fulani - ukubwa wao unapaswa kupunguzwa hatua kwa hatua, na uzito wao unapaswa kuongezeka.
- Nafasi ya kuanzia imesimama. Vidole ndani, visigino nje, upeo wa mzunguko wa nje wa shins, kisha mpito kwa makali ya nje ya mguu. Inayofuata - kushuka hadi kwenye uso wa nyayo.
Pia, ili kuondoa usumbufu, mgonjwa anaagizwa bafu ya mafuta ya taa, bafu ya joto na marekebisho ya mikono ya ulemavu kwa njia ya massage.
