Mara nyingi sana mwanamke anayembeba mtoto hukabiliwa na magonjwa makubwa, na yote kwa sababu mwili wake unajengwa upya, inabidi ufanye kazi kwa watu wawili, hivyo mfumo wa kinga huwa dhaifu. Mara nyingi, wanawake hupata magonjwa hayo ya mfumo wa uzazi, ambayo, bila matibabu sahihi, inaweza kusababisha kuharibika kwa mimba. Ugonjwa mmoja kama huo ni vaginosis ya bakteria. Wakati wa ujauzito, mara nyingi hutokea na inahitaji matibabu ya haraka chini ya usimamizi wa daktari aliyehudhuria. Lakini ugonjwa huu ni nini, jinsi ya kutibu kwa usahihi, na ni hatua gani za kuzuia zichukuliwe?
Vaginosis ni nini?
Vaginosis wakati wa ujauzito ni ugonjwa unaoambatana na matatizo katika uke na kupungua kwa kasi kwa idadi ya bakteria ya lactic acid na ongezeko kubwa la microflora nyemelezi. Katika matukio machache, mchakato wa uchochezi huonekana. Hii ni moja ya magonjwa ya kawaida yanayopatikana katika jinsia ya haki katika umri wa uzazi. Kwa bahati mbaya, inaweza kugunduliwa tu katika 30%wagonjwa, wale wanaolalamika kutokwa kwa weupe - katika 90% ya kesi, na kwa wanawake wajawazito - katika 35%.
Bacterial vaginosis wakati wa ujauzito, au, kama inavyoitwa mara nyingi, dysbacteriosis, husababisha ukweli kwamba lactobacilli, ambayo inawajibika kwa kazi za kinga za mwili, hupotea kabisa, kwa hivyo mwanamke huwa hatarini. Wakati wa ujauzito, fomu zilizopuuzwa zinaweza kusababisha kupoteza kwa fetusi, kwa hiyo ni muhimu sana kugundua ugonjwa kwa wakati na kuanza matibabu.
Kaida ya bakteria kwenye uke
Kwenye uke wa kila mwanamke huishi bakteria maalum ambao hulinda mfumo wa uzazi dhidi ya uvimbe na magonjwa mengine. Nambari kamili inapaswa kuwa:
- lactobacilli – 95%;
- 2, 5-5% ni mimea nyemelezi.
Idadi ya viumbe vya pathogenic ni kubwa sana kwamba haiwezekani kusema ni ngapi kati yao, kila msichana ana seti yake mwenyewe, lakini kuna aina fulani ambazo zipo kwa kila mtu na hakika zitaonekana ikiwa dysbacteriosis itaanza. Bakteria kuu ni Gardnerella vaginalis, daima inajidhihirisha ikiwa vaginosis imeanza wakati wa ujauzito. Inachukuliwa kama aina ya alama na takriban majaribio yote ya kimaabara yanatokana nayo.
Ainisho ya ugonjwa wa uke
Kabla ya kubaini suala muhimu kwa wanawake wengi, jinsi ya kutibu vaginosis wakati wa ujauzito, unahitaji kujua hasa ukali wa ugonjwa ni:
- digrii 1. Imedhamiriwa ikiwahakuna microflora kwenye smear, lakini seli za epithelial zipo bila mabadiliko na uwezekano wa kuambukizwa na bakteria wengine unabaki.
- digrii 2. Katika kesi hii, kiwango cha vijiti vya Doderlein hupungua, na mimea ya gramu-hasi na chanya huongezeka, ongezeko kidogo la leukocytes hupatikana katika damu.
- digrii 3. Katika kesi hii, bakteria ya lactic haipo kabisa, picha ya kliniki ya ugonjwa ni dhahiri.
Sababu za vaginosis kwa wanawake wajawazito
Lactobacilli ni ya kawaida, hakuna kinachotishia mwanamke au fetusi yake. Wanafuatilia usawa wa microflora na kuzalisha asidi ya lactic, ambayo inashikilia usawa wa asidi bora ambayo ni hatari kwa microorganisms nyingi za pathogenic. Lakini chini ya ushawishi wa mambo fulani, idadi ya bakteria yenye manufaa inaweza kupungua, katika hali hiyo kuna ukiukwaji wa mfumo wa microecological. Kiwango kidogo cha lactobacilli husababisha ukuaji usiodhibitiwa wa bakteria hatari: gardnerella, bacteroids, mobilincus, peptococci, mycoplasma, streptococci.
Ni vigumu kubainisha ni nini hasa kinachoathiri microflora na kusababisha ugonjwa wa vaginosis wakati wa ujauzito, lakini mambo ya ndani na nje yanaweza kuathiri kupungua kwa idadi ya lactobacilli:
- kutumia antibiotics;
- matibabu ya viua vijidudu, homoni na viua vimelea;
- kushindwa katika asili ya homoni baada ya kutoa mimba, leba au kubalehe;
- kutota uke;
- matumizi ya antimicrobials wakati wa usafi wa karibu na triclosan;
- matumizividhibiti mimba kwa kumeza;
- matumizi ya dawa za kuua manii, ambazo ni sehemu ya mishumaa ya uke na tembe;
- mzio au magonjwa ya endocrine;
- mabadiliko ya hali ya hewa, hali zenye mkazo;
- usawa wa matumbo;
- kuvaa nguo za ndani za syntetisk;
- ujauzito, hasa wenye matatizo;
- kupuuzwa kwa sheria za usafi.
Je, uwiano wa bakteria hubadilika wakati wa ujauzito?
Lactobacilli husaidia kuvunja glycogen, ambayo hutengenezwa kutoka kwa seli za squamous epithelium ya uke, ambayo ni muhimu ili kujenga kizuizi kisichoonekana cha kinga. Lakini seli hizi haziishi kwa muda mrefu, na yote kwa sababu asili ya homoni inabadilika kila wakati katika mwili wa kila mwanamke na sio bora kila wakati.
Wakati mwanamke akiwa amebeba mtoto, chini ya ushawishi wa homoni za corpus luteum, idadi ya seli za squamous epithelium huongezeka sana. Matokeo yake, zinageuka kuwa hifadhi ya glycogen ni kubwa kabisa, hivyo kiwango cha lactobacilli huongezeka, na kiwango cha microflora ya fursa hupungua na, kwa sababu hiyo, pH inakuwa chini. Mwili hujaribu kusafisha njia ya uzazi peke yake wakati leba inapoanza na mtoto hufahamiana na microflora yenye afya, ambayo itatua ndani ya matumbo yake.
Kwa mtazamo wa kwanza inaonekana kila kitu kinapaswa kuwa sawa, lakini katika hali nyingi mazingira yenye tindikali husababisha ukuaji wa baadhi ya aina za maambukizi ya muda mfupi, ikiwa ni pamoja na.ambayo fangasi candida, mycoplasma, ureplasma, na hatimaye huanza kupata vaginosis wakati wa ujauzito.
Nini hutokea kwa ugonjwa wa vaginosis?
Inapokabiliwa na mojawapo ya mbinu, kiasi cha dutu muhimu hupungua. Kiwango cha asidi ya lactic hupungua haraka, pH huongezeka na mimea ya pathogenic huanza kuzidisha, hasa gardnerella, ambayo inazuia zaidi bakteria yenye manufaa. Inageuka "mduara mbaya", kama matokeo ambayo lactobacilli hufa kwa idadi kubwa.
Ukuaji wa haraka wa vijidudu vya pathogenic husababisha ukweli kwamba mwanamke ana dalili zisizofurahi, zinaonyesha kuwa ugonjwa wa vaginosis umeonekana wakati wa ujauzito.
Dalili kwa wajawazito
Si mara zote katika hatua za mwanzo za ugonjwa hudhihirishwa na dalili kali, lakini ugonjwa ukiendelea, basi dalili zifuatazo huonekana:
- leucorrhea nyingi ya rangi ya kijivu kidogo, na ikiwa ugonjwa huo hautatibiwa kwa miaka mingi, kutokwa kunaweza kuwa kijani, povu na mnato;
- harufu ya samaki inaonekana, husikika haswa wakati wa kujamiiana kwa wenzi;
- maumivu wakati wa tendo la ndoa, kuungua;
- usumbufu kwenye tumbo la chini hairuhusu kuishi kwa amani, kwa uchunguzi, hypertonicity ya uterasi hupatikana;
- kuungua kusikopendeza wakati wa kukojoa, lakini dalili hii ni ya kawaida sana.
Baada ya dalili za kwanza kuonekana, unahitaji haraka kutafuta ushauri kutoka kwa daktari wa uzazi ambaye atafanya uchunguzi.na kuweza kutambua kwa usahihi.
Njia za uchunguzi za kubaini ugonjwa wa uke
Mara nyingi, ni daktari pekee ndiye anayeweza kutambua ugonjwa. Kwa kujitegemea, hakuna mwanamke atakayeweza kusema ni aina gani ya maambukizi yanayoendelea katika mwili wake, kwa kuwa kuna aina nyingi za bakteria zinazosababisha. Mara nyingi, usumbufu huhisiwa tu kwenye tumbo la chini na uke, kwa hivyo unapaswa kutafuta ushauri wa daktari. Yeye, kwa upande wake, humchunguza mwanamke, huchukua smear kwa uchambuzi na huchota damu ili kufanya tafiti za ziada na kutambua ni maambukizi gani yaliyosababisha maendeleo ya ugonjwa huo.
Baada ya kufanya tafiti zote zinazohitajika, unaweza kuthibitisha kwa usahihi au kukanusha utambuzi, na kisha kuanza matibabu ya vaginosis wakati wa ujauzito.
Ni nini hatari ya ugonjwa wakati wa kuzaa mtoto?
Ambukizo lolote linaweza kusababisha madhara makubwa kwa afya ya sio tu ya mwanamke, bali pia mtoto wake ambaye hajazaliwa. Wakati wa vaginosis, kuvimba kwa mfuko wa amniotic kunaweza kutokea, kama matokeo ambayo ufa na hata kupasuka kunaweza kuonekana juu yake. Ikiwa hii itatokea, basi mwanamke anaweza kuanza kuzaliwa mapema au utoaji mimba wa pekee. Ufa unapotokea, maambukizi yanaweza kuingia kwenye kiowevu cha amnioni, na hatimaye mtoto ataambukizwa.
Ambukizo kama hilo linaweza kusababisha madhara makubwa: ukuaji wa fetasi utakoma au sepsis kutokea.
Ndiyo maana ni muhimu kugundua ugonjwa wa uke wa bakteria kwa wakati wakati wa ujauzito. Matibabu inapaswa kuanza mara mojabaada ya uthibitisho wa uchunguzi na mapendekezo yote lazima yafuatwe kikamilifu.
Matibabu ya vaginosis wakati wa ujauzito
Ikiwa mgonjwa ana utambuzi uliothibitishwa, basi kwanza kabisa daktari anapendekeza kuchukua kozi ya antibiotics, ambayo ni salama kwa mwanamke katika nafasi yake.
Ni muhimu sana kufuata mapendekezo yote ya daktari, kuanzia siku ya kwanza hadi ya mwisho, hadi dalili zote zitakapotoweka. Lakini inafaa kukumbuka kuwa kutoweka kwa dalili kunaweza kuonyesha kuwa maambukizo yamepungua, lakini mara tu dawa inaposimamishwa, inaweza kutokea tena. Na kurudia kwa kawaida huwa kali zaidi, na tiba huwafanyia kazi vibaya zaidi.
Lakini hata kama mgonjwa atafuata kikamilifu mapendekezo yote - chukua antibiotics, weka mishumaa kutoka kwa bakteria vaginosis wakati wa ujauzito, kuna uwezekano kwamba maambukizi yatatokea tena.
Takriban thuluthi moja ya wanawake wanaopokea matibabu hupata dalili kujirudia katika miezi mitatu ya kwanza baada ya kutumia viua vijasumu. Kurudi tena ni kwa sababu ya ukweli kwamba kuchukua dawa kama hizo kuliwaua bakteria nyingi za pathogenic, lakini pia zile zenye faida. Na hadi sasa hakuna njia iliyopatikana ambayo inaweza kufanya bakteria yenye manufaa kuongezeka kwa kasi, hivyo microorganisms pathogenic kuendelea kuongezeka.
Ikiwa kurudi tena kutatokea, basi mwanamke anaagizwa matibabu ya mara kwa mara, huku dawa zikichaguliwa kibinafsi, kwa sababu kila linalowezekana lazima lifanyike ili kulinda fetusi. Jibu kwa usahihi swali kuu, jinsi ya kutibu vaginosis ya bakteria wakati wa ujauzito unawezadaktari wa magonjwa ya wanawake ambaye anajua kabisa magonjwa yote ya mwanamke na atachukua hatua zote ili asidhuru afya ya mgonjwa na mtoto wake ambaye hajazaliwa.
Jinsi ya kurejesha microflora?
Baada ya kuchukua antibiotics, microflora inasumbuliwa, kwa hiyo ni muhimu sana kuanza kuchukua bidhaa za kibiolojia na kuzitumia kwa njia ya uke. Mara nyingi, madaktari huacha kutumia dawa hizi:
- "Apilak";
- "Acilact";
- "Bifidumbacterin";
- "Lactobacterin" na wengine.
Ili kufanya hivyo, unahitaji kuchukua dozi 2 za madawa ya kulevya na kuondokana na 5 ml ya maji yaliyotakaswa, futa usufi na uiweke ndani ya uke. Utaratibu unafanywa mara mbili kwa siku. Kozi ni hadi siku 10.
Lakini kabla ya kuanza tiba ya aina hii, ni vyema ukamwomba daktari ushauri.
Kinga ya uke
Hadi sasa, haijafafanuliwa kikamilifu ni nini hasa husababisha dysbacteriosis katika viungo vya uzazi wa kike, kwa hiyo haiwezekani kusema hasa ni hatua gani za kuzuia zitatoa matokeo mazuri. Lakini kuna mambo machache unayoweza kufanya ili kupunguza kidogo hatari yako ya kupata bacterial vaginosis wakati wa ujauzito:
- Ni muhimu sana kufuata kanuni za kufanya ngono salama, hasa kama huna uhakika na mpenzi wako. Bado haijabainika ni jukumu gani maisha ya ngono ya mwanamke huchukua katika kuonekana kwa vaginosis, lakini takwimu zinaonyesha kuwa ugonjwa hutokea mara nyingi zaidi kwa wagonjwa ambao wana washirika kadhaa wa ngono mara moja.
- Ni muhimu kuacha kuvuta sigara. Kuna maoni kwambauvutaji sigara huongeza hatari ya kupata magonjwa kama vile vaginosis katika ujauzito wa mapema.
Kwa hali yoyote usilaze na kuosha uke kwa ndege ya maji. Pia, daktari haishauri kutumia dawa kwa usafi wa karibu na sabuni kwa kuosha sehemu za siri. Tiba hizi zote zinaweza kuharibu usawa na kusababisha maendeleo ya microflora ya pathogenic
Ugonjwa wowote wakati wa ujauzito unahitaji mbinu makini na matibabu makini ili kuzuia matatizo na kumdhuru mtoto.
