Kwa umri, urefu na unene wa nyuzi za misuli hubadilika. Uke, ambao ni mrija wa misuli-elastiki na sehemu ya njia ya uzazi, hupoteza unyumbufu wake kwa miaka. Hii inathiri vibaya uhusiano wa kimapenzi na huathiri maisha ya kibinafsi. Unaweza kubadilisha hali kuwa bora kwa kufanya colporrhaphy ya mbele. Ni ya taratibu za vamizi na ina dalili na vikwazo.
colporrhaphy ni nini?
Uingiliaji wa upasuaji unaolenga kutoa tishu nyingi kutoka kwa kuta za uke na kushona kiunganishi kilicho chini yake huitwa colporrhaphy. Ni aina ya vaginoplasty.
Kuna aina kadhaa za upasuaji wa uke. Kila hutofautiana katika mbinu yake ya utekelezaji na hutumiwa chini ya hali fulani. Colporrhaphy ya mbele na ya nyuma ni operesheni kwenye uke, ambayo hufanyika wakati kuta zake zinazidi na kuenea. Pia, dalili za aina hizi za uingiliaji wa upasuaji ni ukiukwaji mbalimbali wa mitambo ya uadilifu na utendaji wa ndani.kiungo cha uzazi cha mwanamke na msamba.
Mediated colporrhaphy ni operesheni ya upasuaji wa uzazi ili kutengeneza kizuizi kwa uterasi iliyoporomoka kwa kushona kuta za uke. Mwanamke atanyimwa utaratibu huu ikiwa ana patholojia ya kizazi na viungo vya ndani vya uzazi.
Aina za colporrhaphy
Shughuli za kupunguza uke zimegawanywa katika aina tatu: nyuma, wastani na mbele. Ya mwisho inayotumika zaidi.
- Posterior colporrhaphy - upasuaji wa plastiki wa kushona ukuta wa nyuma wa uke na misuli ya msamba. Kwa umri au kutokana na ugonjwa na kuumia, misuli ya sakafu ya pelvic hupoteza elasticity yao. Hii inatishia na kuenea au hata kupungua kwa rectum, uterasi, ovari, kibofu cha kibofu. Hata upungufu mdogo wa anatomiki unaweza kuharibu kwa kiasi kikubwa mifumo yote ya mkojo na uzazi. Operesheni hiyo inalenga kuimarisha misuli inayoshikilia viungo vya pelvic. Utaratibu unafanywa kama utaratibu huru au kwa kuunganishwa na sehemu ya mbele au ya kati.
- Operesheni ya Lefort-Neugebauer (median colporrhaphy) ni upasuaji wa kinasaba unaolenga kuleta kizuizi kwa kushona kuta za uke ili kuzuia prolapse. Udanganyifu wa upasuaji unafanywa kwa wanawake wakubwa ambao hawaishi ngono. Hii ni kutokana na mbinu ya utaratibu - baada yake, vifungu vya karibu vya upande vinaonekana kwenye uke, kuzuia kuenea kwa uterasi, lakini wakati huo huo ukiondoa kazi ya uzazi. Operesheni ya Lefort-Neugebauer mara nyingi hujumuishwa na upasuaji wa plastiki wa misuli ya pelvicchini.
- Anterior colporrhaphy - kushona ukuta wa mbele wa uke na utando wa tishu unganishi juu ya kibofu cha mkojo (cystocele plasty). Operesheni hiyo inafanywa kwa sababu za kimatibabu na kuboresha maisha ya ngono.
Colporrhaphy inafanywa lini?
Wakati wa kuzaa kwa shida, ili kuepusha mipasuko holela ya uke na majeraha ya kiwewe ya ubongo wa mtoto, huamua kupasua ukuta wa nyuma wa uke na msamba. Baada ya episiotomia, mshipa wa mshindo hurejeshwa kwa kutumia levatoroplasty, kolporrhaphy ya mbele na ya nyuma inaruhusu urekebishaji wa kiungo cha uzazi cha mwanamke baada ya kuzaa kwa asili kugumu.
Upasuaji wa ndani wa plastiki pia hufanywa kwa sababu zingine.
- Kufanywa upya au uboreshaji wa uwezo wa kufurahia mapenzi.
- Kushuka au kupanuka kwa kuta za uke.
- Kuvimba kwa uke mara kwa mara baada ya upasuaji.
- Uharibifu wa mitambo kwenye uume wa ndani.
- Mhemko wa mwili wa kigeni.
- Maumivu ya kudumu chini ya tumbo na kiuno.
Wanawake waliobadili jinsia hufanyiwa upasuaji wa uke wa kike ili kubadilisha sehemu ya siri ya wanaume kuwa ya kike.
Sababu za uke kukatika
Dalili kuu ya colporrhaphy ya mbele na ya nyuma ni prolapse ya uke. Kuhama kwa kuta za uke na kutoka kwake kutoka kwa pengo la uke ni ukiukwaji mkubwa kutokana na sababu mbalimbali.
Patholojia katika hali nyingi haijidhihirishi nahugunduliwa tu katika hatua ya pili au ya tatu kwa uteuzi wa gynecologist. Prolapse inaweza kuwa sehemu - kuhamishwa kwa ukuta wa mbele au wa nyuma zaidi ya sehemu ya siri ya mwanamke - au kamili - kutoka kwa kiungo chote cha misuli-elastiki kutoka kwa uke.
Sababu kuu inayoathiri ukuaji wa uke ni uzazi mara nyingi. Kuna sababu zingine pia.
- Kushindwa kufuata mapendekezo ya daktari kuhusu kurejesha mwili baada ya kujifungua.
- Kuongezeka kwa shinikizo ndani ya tumbo.
- Kuwepo kwa neoplasms kwenye pelvisi.
- Kuongezeka na kupungua kwa uzito ghafla.
- Dysplasia.
- Bawasiri.
Kwa wanawake wazee, prolapse ya uke inahusishwa na mabadiliko yanayohusiana na umri katika tishu nyororo za misuli.
Masharti ya upasuaji
Vipengele vinavyozuia matumizi ya colporrhaphy ya nyuma, ya wastani na ya mbele inaweza kuwa linganifu na isiyo na masharti.
Masharti.
- Umri chini ya miaka 18. Marufuku hiyo inatumika tu kwa upasuaji wa karibu wa plastiki wa asili ya urembo.
- Mgonjwa kukataa kutumia njia hii ya upasuaji.
Orodha ya vizuizi kamili ni pana zaidi.
- Kukonda na kunyoosha kwa ala ya tishu inayounganishwa ya sehemu ya nyuma ya kizazi.
- Vesico-uke fascia atrophy.
- Uharibifu wa epithelium ya seviksi.
- Upungufu wa sphincter ya mkojo.
- STDs.
- Mimea isiyofaa, uvimbe.
- Mimba (zotetrimesters).
- Kuwepo au tegemeo la kuundwa kwa makovu ya keloid.
- Matatizo ya kuganda kwa damu.
- Magonjwa ya viungo vyote yanayosababishwa na vijidudu vya pathogenic.
- Kisukari kilichopungua.
- Mlipuko mkali wa mvilio.
- Ulemavu wa mifupa ya nyonga.
Sifa za maandalizi ya kolporrhaphy
Ikiwa hakuna vizuizi, daktari wa uzazi anaagiza vipimo vya maabara vya kabla ya upasuaji kwa kutumia vifaa na vyombo mbalimbali. Sambamba na hilo, mwanamke lazima atekeleze shughuli fulani rahisi za maandalizi.
- Siku chache kabla ya operesheni ya colporrhaphy ya anterior, inashauriwa kusafisha uke kwa mishumaa ya antimicrobial na miyeyusho ya antiseptic.
- Nywele zinazozunguka uke lazima zinyolewe siku ya upasuaji wa karibu wa plastiki.
- Kusafisha enema usiku uliotangulia.
- Ikiwa mwanamke anasumbuliwa na mishipa ya varicose, inashauriwa kuvaa soksi za kubana kwa muda.
Baada ya kulazwa katika taasisi ya matibabu, daktari bingwa wa magonjwa ya uzazi hufanya uchunguzi wa uke na mkunjo.
Jinsi colporrhaphy ya anterior inavyofanya kazi
Upasuaji wa karibu wa plastiki hufanyika chini ya anesthesia ya jumla. Kwenye ukuta wa mbele wa uke, kurudi nyuma 1 cm kutoka kwa ufunguzi wa urethra na kwa mdomo wa mbele wa kizazi, chale ya longitudinal ya wastani hufanywa. Ni rahisi kufanya, tishu zinajeruhiwa kidogo, kutokwa na damu ni ndogo. Mucosa ya uke imetenganishwa na scalpel, kuondoa urethra na funduskibofu cha mkojo. Kisha, mchoro mpana wa tishu za fascia na kujitenga kwake kutoka kwa ukuta wa kibofu cha kibofu hufanywa. Mishono ya wima hupunguza misuli ya urethra na eneo la chini kati ya mdomo wa ureta na lumen ya ndani ya mfereji wa urethra. Mipaka ya bure ya flaps ni sutured na kurudia, kuingiliana kila mmoja. Mwishoni, utando wa mucous wa kiungo cha nje cha uzazi hushonwa, na kuchagua tishu za seviksi ili kuimarisha kibofu katika nafasi ya juu.
Ikiwa kurudi nyuma kwa uterasi kutagunduliwa wakati wa taratibu za upasuaji, basi mbinu ya colporrhaphy ya mbele inaweza kurekebishwa.
Matatizo
Kama mazoezi inavyoonyesha, wagonjwa huwa na matatizo mara chache. Mara nyingi huhusishwa na kutofuata maagizo ya matibabu. Jambo la kawaida ni tofauti ya seams. Kwa sababu gani, baada ya colporrhaphy, ukuta wa mbele wa uke hulegea.
Hematoma si tatizo na haihitaji matibabu maalum. Lakini ikiongezeka au kusababisha mateso ya kimwili, unapaswa kuonana na daktari.
Uambukizi wa majeraha haujumuishwi kutokana na kozi ya matibabu ya viuavijasumu baada ya upasuaji. Walakini, ikiwa ugonjwa wa maumivu hautapita, uke umepata rangi nyekundu isiyo ya kawaida, unapaswa kumjulisha daktari wa uzazi mara moja kuhusu hili.
Rehab
Muda wa kukaa hospitalini unategemea utata wa colporrhaphy ya mbele na maelezo mahususi ya mchakato wa baada ya upasuaji. Wagonjwa kawaida huenda nyumbani saa chache baada ya upasuaji. Kabla ya kuondoka, daktari anatoa mapendekezo machache.
- Kwa siku 3, mwanamke anapaswa kuzingatia mapumziko ya kitanda, kuinuka kutoka kitandani kunapaswa kubingirika kuelekea upande mmoja.
- Ili kuzuia mishono kutengana, kuketi hakupendekezwi kwa wiki moja.
- Hakuna ngono wala michezo kwa mwezi mmoja.
Siku ya tatu baada ya upasuaji, dawa za antibacterial zimeagizwa, lazima ukamilishe kozi nzima.
Ukarabati baada ya kolporrhaphy ya mbele, kulingana na wagonjwa, ni rahisi na haraka. Kisichopendeza ni usumbufu mdogo tu katika siku za mwanzo na kukataa ngono kwa mwezi mmoja.
Mimba baada ya colporrhaphy
Marekebisho ya uke hayana athari mbaya kwenye kazi ya uzazi. Zaidi ya hayo, wanawake wengi baada ya colporrhaphy ya anterior hupata raha zaidi kutokana na urafiki na kufanya ngono mara nyingi zaidi. Hii kwa kawaida huongeza nafasi ya kupata mtoto. Ili kuepuka mimba zisizotarajiwa, unahitaji kutunza uzazi wa mpango.
Baada ya upasuaji wa uke, mwanamke anaweza kujifungua kwa njia ya kawaida, mradi tu fetasi si kubwa. Lakini anaposajiliwa kwa ujauzito, ni muhimu kumjulisha daktari wa uzazi kuhusu upasuaji wa karibu wa plastiki uliohamishwa.
Njia Mbadala
Mbinu ya upasuaji wa colporrhaphy huondoa mporomoko wa uke wa shahada ya pili na ya tatu. Ikiwa mwanamke hutembelea daktari wa wanawake mara kwa mara na prolapse haina maana, kuimarisha uke wa laser hutumiwa. Njia hiyo sio ya upasuajivaginoplasty na inalenga katika kuboresha sifa za elastic-mnata za misuli ya kuta za uke kwa kuziweka kwenye miale ya leza isiyo na ablative.
Kuinua uzi wa uke - kubana uke kwa kuingiza nyuzi zinazoweza kuharibika kwenye kuta za mfereji wake. Matokeo ya muda mrefu yanatokana na uundaji wa kiunzi cha tishu kiunganishi asilia katika eneo la nyuzi.
Colporrhaphy inarejelea upasuaji wa uke, lakini mara nyingi hutumiwa kwa sababu za matibabu. Njia hiyo inaruhusu sio tu kuondoa uharibifu kwa kiungo cha uzazi wa mwanamke, lakini pia kuboresha ubora wa furaha ya ngono.
