Shinikizo la macho huifanya retina kuwa thabiti. Pia inashiriki katika mchakato wa microevolution ya vitu vya kimetaboliki. Ikiwa kiwango cha shinikizo kinashuka au kuongezeka, hii inaweza kuonyesha ukuaji wa magonjwa hatari ambayo huathiri ubora na uwezo wa kuona.
Shinikizo la ndani ya jicho ni la kawaida
Shinikizo la ndani ya jicho (IOP) kwa njia nyingine huitwa ophthalmotonus. Shukrani kwake, utando wa jicho unalishwa. Pia hudumisha sura ya spherical ya shell kutokana na mchakato wa outflow na uingiaji wa maji ya intraocular. Na ni kwa kiasi cha umajimaji huu ambapo kiwango cha IOP kinabainishwa.
Kipimo cha shinikizo la macho kinaweza kubainisha kiwango chake nyumbani na hospitalini. Hata hivyo, inapaswa kueleweka kwamba wakati wa mchana kiashiria kinaweza kutofautiana. Kawaida ni ya juu asubuhi na chini jioni. IOP ya kawaida, kwa watoto na watu wazima, bila kujali jinsia, inatofautiana kati ya 10-25 mmHg. Inaruhusiwa kulingana na wakati wa sikumkengeuko kidogo, lakini sio zaidi ya 3mmHg.
Nani anafaa kutekeleza utaratibu mara kwa mara
Mtu anapaswa kupimwa shinikizo la macho mara kwa mara ikiwa ana:
- Glaucoma.
- Matatizo katika ufanyaji kazi wa mfumo wa fahamu.
- Magonjwa ya moyo na mishipa na endocrine.
- Kupungua kwa uwezo wa kuona.
- Maumivu ya kichwa yanayoambatana na maumivu machoni.
- Minya mboni ya jicho.
- Kukauka kwa konea, uwekundu wake na mawingu.
- Kutenguka kwa mboni ya jicho.
- Ulemavu wa Pupillary.
Kichunguzi cha shinikizo la macho kinaweza kutoa taarifa zisizo sahihi ikiwa mgonjwa amenywa pombe au dawa za kulevya. Pia haina maana kuchukua vipimo ikiwa mgonjwa ni mkali na msisimko mkubwa. Ukiukaji mwingine wa utaratibu ni uwepo wa ugonjwa wa kuambukiza, bakteria au virusi wa fandasi na membrane ya mucous.
Uchunguzi kwa njia ya palpation
Katika baadhi ya matukio, daktari hupima shinikizo la macho kwa kupapasa. Kwa msaada wake, inawezekana kuamua ophthalmotonus tu takriban. Wakati wa utaratibu, kiwango cha shinikizo la ndani ya jicho hupimwa kwa kutumia vidole.
Hatua za utaratibu ni kama ifuatavyo:
- Mgonjwa anatazama chini.
- Daktari anaegemea paji la uso kwa vidole vyake, na kuweka vidole vyake vya shahada kwenye kope.
- Daktari wa macho anabofya kidogomboni ya jicho.
Ikiwa daktari anahisi mapigo madogo ya sclera na fandasi, hii inaonyesha kuwa IOP imepunguzwa kidogo au iko ndani ya kiwango cha kawaida. Ikiwa, wakati wa kushinikiza kwenye sclera, ni muhimu kuomba jitihada fulani, basi shinikizo ni juu ya kawaida. Katika hali hii, kusukuma kwa kidole cha shahada hahisiwi.
Shukrani kwa palpation, unaweza kujua kiwango cha kiwango cha msongamano wa sclera. Inaweza kuwa ya wastani, ya kawaida, iliyoinuliwa na hata jiwe. Akiwa na ophthalmotonus, daktari pia hugundua sclera iliyolainishwa, ambayo ni laini, laini sana au laini kupita kiasi.
Kwa kawaida, madaktari wa macho hutumia mbinu hii ya uchunguzi kunapokuwa na vizuizi vya kutumia mbinu zingine. Kwa kuongeza, kwa kutumia njia hii, unaweza kupima shinikizo la fundus nyumbani, bila kutumia vifaa maalum.
Njia ya kutambua kiwango cha IOP kulingana na Maklakov
Katika hali hii, utahitaji tonomita ya Maklakov ili kupima shinikizo la macho. Walakini, kifaa kama hicho sio sahihi kila wakati kutumia. Kwa mfano, ikiwa mgonjwa ana magonjwa ya uchochezi au amefanyiwa upasuaji wa macho hivi majuzi, tonometry ni marufuku kabisa.
Utaratibu kulingana na mbinu ya Maklakov unafanywa kama ifuatavyo. Anesthesia ya ndani hutumiwa kupunguza maumivu. Kisha, ndani ya dakika 5, mgonjwa hulala kwenye kitanda kwa uchunguzi. Uchunguzi unafanywa kwa kutumia kifaa kilicho na mitungi maalum ya uzito wa chuma yenye uzani10 g kila mmoja wao ni limelowekwa katika rangi maalum rangi. Tonometer iko katikati ya cornea. Jicho la kulia linachunguzwa kwanza, na kisha kushoto. Katika kesi hiyo, uzito ni taabu kwenye koni, na kuacha rangi juu yake. Baada ya hayo, mtaalamu wa ophthalmologist hufanya alama kwenye karatasi na kupima kiashiria na mtawala ili kujua ni kiasi gani cha suala la kuchorea limetoweka baada ya kugusa mboni ya jicho. Baada ya udanganyifu wote, macho yanaingizwa na matone ambayo yana athari ya disinfecting. Hii hukamilisha kipimo cha shinikizo la macho.
Matokeo yanapaswa kufasiriwa kama ifuatavyo. Kadiri mboni ya macho iwe laini, ndivyo rangi zaidi inabaki juu yake. Hii inaonyesha IOP ya chini. Tonometer kama hiyo hukuruhusu kupata data sahihi. Kwa kawaida vipimo huchukuliwa asubuhi na jioni ili kubaini iwapo mgonjwa ana glakoma.
Pima IOP ukiwa nyumbani kwa kutumia kipima shinikizo la damu cha ICare
Leo imewezekana kupima shinikizo la macho ukiwa nyumbani. Hii inaweza kufanywa kwa kutumia tonometer ya ICare. Inasaidia wale watu ambao hawawezi kuja mara kwa mara kwa daktari kupima shinikizo la intraocular. Hii ni muhimu hasa kwa wale wanaogunduliwa na glaucoma. Takwimu zimeonyesha kuwa takriban 50% ya wagonjwa wanaugua IOP ya juu kwa usahihi wanapokuwa hawapo kwenye ofisi ya daktari.
ICare tonometer ni rahisi sana kutumia, hutasikia maumivu wakati wa utaratibu. Pia haina madhara kabisa. Kifaa hukuruhusu kupata harakamatokeo sahihi.
Uchunguzi unafanywa kwa kutumia kihisi maalum ambacho kimegusana na konea ya mgonjwa. Ni ya ziada na rahisi kuchukua nafasi. Kutokana na ukweli kwamba ni ndogo sana na ina uzito kidogo, vipimo hazitasababisha usumbufu wowote. Faida za kifaa ni kama ifuatavyo:
- Hukuruhusu kupima IOP papo hapo kwa usahihi wa juu.
- Hakuna haja ya kuwa na wasiwasi kuhusu ganzi kabla ya kutumia.
- Sina madhara kabisa kwa binadamu na ya kuaminika.
- Haisababishi mikazo ya reflex.
- Imetolewa na vitambuzi vinavyoweza kutumika, kupunguza hatari ya kuambukizwa.
- Huhifadhi vipimo 10 vilivyotangulia na kuvionyesha kwenye skrini.
- Rahisi kufanya kazi na betri inaendeshwa.
- Mlio mara moja na mbili. Ya kwanza inaonyesha kipimo kilichofaulu.
- Ina uzani mwepesi sana.
- Inakuja na kifaa cha ziada cha kuhifadhi na kusafirisha kifaa.
Vyombo bora zaidi vya matumizi ya nyumbani
Kwa sasa, kuna vifaa vingi vya kupima shinikizo la macho nyumbani. Haya ndio yamejidhihirisha sokoni:
- TVGD-01. Inakuruhusu kupima IOP haraka kupitia kope. Haihitaji matumizi ya antiseptics, kwani haigusani na konea.
- TVGD-02. Ni mfano wa hali ya juu zaidi na iliundwa mahsusi kugundua glakoma. Mara nyingi hutumiwa na madaktari ambao hutoa huduma ya matibabu ya dharura, na vile vile katika ofisiuchunguzi wa kabla ya matibabu. Sasa imeidhinishwa kwa matumizi ya nyumbani.
- TGDts -01 na IHD - 02. Vifaa hivi vya kupima shinikizo la macho nyumbani ni vya analogi. Wao sio mbaya zaidi kuliko vifaa vya stationary. Vifaa vina uzito wa 89g na hutoa data sahihi baada ya sekunde 3.
- IGD - 03. Kichunguzi hiki cha shinikizo la macho ya nyumbani ni ubunifu na ni nyongeza ya hivi majuzi. Ina onyesho la hali ya juu na ina utendakazi ulioimarishwa. Kwa hiyo, unaweza kuangalia kwa urahisi kiwango cha IOP hata kwa watoto. Ni ndogo sana na hivyo inafaa kwa matumizi ya nyumbani.
Vifaa vya ukaribu
Kipimo kisicho na mawasiliano cha shinikizo la macho hufanywa kwa kutumia vifaa maalum ambavyo hukuruhusu kutambua haraka ugonjwa. Hazihitaji dyes au anesthesia. Mbinu hiyo ni ya kuokoa, kwa sababu haijumuishi uharibifu wa cornea. Kwa mfano, modeli ya tonomita ya TVGD-01 haitoi mawasiliano na corneum ya tabaka.
Faida za kifaa hiki ni kama ifuatavyo:
- Konea haijaambukizwa.
- Sehemu ya nje ya mashine ni sugu sana kwa kuua viini vya kemikali.
- Taratibu si kiwewe.
- Mchakato wa kipimo uko chini ya udhibiti kamili wa kielektroniki.
- Hahitaji ganzi.
- Inafaa kwa wagonjwa wenye macho nyeti, na hata kwa matumizi ya mara kwa mara.
- Inakuruhusu kupima kiwango cha IOP na kukaa, naamelala chini.
- Inafaa kwa matumizi kwa wagonjwa walio na athari ya mzio kwa dawa za ganzi na vizuizi vya tonometry ya cornea.
Tomografia ya uwiano wa macho
Hii ni mbinu bunifu ya kutowasiliana inayoweza kuchunguza miundo tofauti ya macho kwa ubora wa juu. Wakati wa utaratibu, mionzi ya mwanga ya infrared huingia kwenye jicho, na kisha magazeti yanaonekana. Zaidi, uingiliaji hutokea, ambao hurekebisha na kubadilisha OCT.
Hata hivyo, njia hii wakati mwingine hutoa matokeo chanya au hasi ya uongo. Kwa hivyo, ili kupata data sahihi kweli, tafiti za ziada zinahitajika. OCT inaweza kugundua kupotoka kidogo kwa neva ya macho. Inaweza kutumika kutambua glaucoma na magonjwa mengine katika hatua za mwanzo. Wakati wa utaratibu, mgonjwa lazima aangalie macho yake kwenye alama. Ifuatayo, skanisho kadhaa hufanywa na mtaalamu huchagua picha bora kwa suala la ubora. Baada ya hapo, ramani, itifaki na jedwali maalum hukusanywa, kulingana na ambayo tunaweza kuzungumza juu ya uwepo wa mabadiliko.
Kifaa cha Goldman
Tonomita nyingine ya kupima shinikizo la macho ni kifaa cha Goldman. Inategemea tonometry ya kupiga makofi. Kifaa kimewekwa kwenye taa iliyokatwa. Pia ina prism maalum iliyosakinishwa.
Mgonjwa hupigwa ganzi na kuwekewa myeyusho wa fluorescein. Baada ya hayo kwa corneaprism inatumika. Mtaalam hurekebisha kwa uangalifu kiwango cha shinikizo la prism kwenye koni. Imepangwa hadi pete za nusu za rangi ziungane kwa wakati mmoja. Zaidi ya hayo, kiwango cha ophthalmotonus hubainishwa kwa kutumia mizani ya chombo.
Kifaa cha onyesho
Uendeshaji wa kifaa kama hicho unatokana na mbinu ya Schiotz. Kiwango cha ophthalmotonus hupimwa kwa kushinikiza konea na fimbo maalum, ambayo ina uzito fulani. Hapa, ganzi ni sharti.
Wakati wa utaratibu, fimbo yenye uzito inawekwa kwenye jicho. Nguvu ya ophthalmotonus inachangia kubadilika kwake, wakati mshale kwenye kiwango hupotoka. Ili kutafsiri matokeo, data iliyopatikana inalinganishwa na viashirio vya majedwali maalum.
IOP tonomita “Pascal”
Kwa usaidizi wa kifaa kama hicho, tonometry inayobadilika ya kontua inatekelezwa. Hapa gorofa ya corneum ya stratum haitolewa. Kifaa kimewekwa kwenye mhimili wa macho wa taa iliyopigwa. Mtaalamu huona ambapo mpaka upo kati ya ncha ya kifaa ambacho huamua kiwango cha ophthalmotonus na konea. Kifaa cha mkono kina vifaa vya sensor maalum ambayo hutoa ishara. Kifaa hutoa ishara ya sauti, juu ni, juu ya IOP. Anasikiliza kwa sekunde tano.
Kwa kumalizia
Tonometers za kupima shinikizo la ndani la jicho hushuhudia maendeleo ya haraka ya teknolojia ya matibabu. Baada ya yote, vifaa vya kwanza vya mitambo vimebadilishwa na vifaa vya kisasa vya umeme ambavyo ni rahisi sana narahisi kusimamia na pia salama kutumia. Kwa msaada wa vifaa hivyo, magonjwa hatari ya macho yanaweza kugunduliwa katika hatua ya awali.
